营养不良的鉴别

营养不良的鉴别

1.进行性脊髓性肌萎缩：为常染色体隐性遗传性脊髓前角细胞变性。临床也表现为肌萎缩与无力，病程呈逐渐进展。但常见肌束颤动，肢体远端肌萎缩也多较为明显，血清酶学检查多无异常，肌电图特征是神经原性损害。

2.多发性肌炎：起病较急，进展较快，常伴有肌痛或发热，无阳性家族史。实验室检查可有血沉增快。肌肉活体组织检查可见炎性改变。

3.重症肌无力：晚期可有肌萎缩。但肌无力为波动性，常晨轻暮重，抗胆硷酯酶类药物试验阳性。血清肌酶无升高，抗乙酰胆硷受体抗体多为阳性。肌电图检查时以重复频率刺激神经，可见动作电位波幅渐减。肾上腺皮质激素或抗胆硷酯酶类药物治疗有效。

4.肌萎缩性侧索硬化症：儿童较少见。有肌肉萎缩及无力，病程逐渐进展。但常伴肌束颤动，并有肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性等上运动神经元损害的表现。

营养不良的症状 蛋白质营养不良

蛋白质和能量相关，蛋白质的营养不良有可能伴着能量的营养不良，但是也可能只是蛋白质的营养不良，而能量的摄入是足够的，缺乏分为消瘦型和水肿型。

蛋白质缺乏主要表现：孩子消瘦（或者腹腿部水肿），表情淡漠，生长迟缓，头发变色、易脱落，抵抗力差，容易感染其他疾病等。

蛋白质过剩主要表现：肥胖，肾功能下降，血钙水平下降。

小儿脊髓性肌肉萎缩的疾病诊断

脊肌萎缩症应与其他以肌张力低下和运动发育迟缓为主的疾病相鉴别。需与先天性肌弛缓、进行性营养不良、进行性神经性肌萎缩等进行鉴别诊断。

1.与肌营养不良鉴别 脊肌萎缩症有肌萎缩等异常表现，肌营养不良腓肠肌有假性肥大表现加上实验室检查结果易于鉴别。

2.与肌弛缓型脑性瘫痪鉴别 肌弛缓型脑性瘫痪应与婴儿型SMA相鉴别，两者均表现肌张力低下，但前者腱反射存在，常伴智力低下。后者腱反射消失，智力正常，肌电图提示神经源性受损。

3.其他 此外，本病应与慢性炎症脱髓鞘多神经病(CIDP)，先天性肌病，线粒体肌病等鉴别。除各自疾病临床特征外，肌电图及肌活检结果是重要诊断依据。

重症肌营养不良与肌营养不良的区别

重症肌无力患者的病症也是多样的，有些患者是部分的，有些则是全身性的。但是从发病机理来说是神经和肌肉接头处的病。重症肌无力分不同的类型，最常见的是眼睑下垂，眼皮抬不起来。严重者能够有眼睛的活动受限，眼球运动不灵敏，或者是固定在中间，不能左右看。有的时分还有全身的肌肉受累，走、跳都不行。重者可致呼吸肌、咽喉肌的受累，最后呈现呼吸艰难、吞咽艰难，孩子起不来床。

重症肌无力要与其它的疾病停止辨别，它与肌营养不良等疾病并不是一种疾病。重症肌无力的特性是在疲倦的时分发作、加重，感染的时分也可能会加重。还有一种状况是“晨轻、暮重”。早晨起来是轻的，下午和晚上的时分比拟重。由于早晨起来或经过一段时间休息可能就会好一些，眼睛睁得大大的，可睁了一天，下午就累了，也就睁不开了。这种现象称之为肌疲倦现象。我们给孩子做肌疲倦实验，让孩子把眼睛睁得大大的，让他眨眼，眨几眼就抬不起来了，就是阳性。

少年型进行性脊肌萎缩症的临床特点是什么

少年型进行性脊肌萎缩症又名从勺h 价试-肠ge 肤笔一从飞lander 病、脊肌萎缩症111 型(SMA 一111 ) ，约占全部近端型脊肌萎缩症的48 . 8 %。该病的临床特点是：( l )发病年龄3 一18 g/之间。( 2 )亦为常染色体隐性遗传，个别SMA 一111 可呈常染色体显性遗传或x 连锁隐性遗传方式。有些家族性病例可能继发于某种特殊酶缺乏，如氨基己糖苷醋酶A ( hexo ? inidase A )。( 3 )症状表现肢体近端肌无力，登楼及从蹲位站立困难，其后双上肢也无力，举臂困难。肌萎缩、肌束震颤、健反射减弱和消失，腹部前挺，走路摇摆，呈鸭步。有翼状肩押，Q 珊er 征阳性，部分病例有脊柱侧凸，弓形足，排肠肌假肥大，本病应与Duchenne 肌营养不良症(DMD )鉴别。肌无力和肌萎缩以下肢最明显，从股四头肌和髓屈曲肌开始，以后影响到上肢和双臂。无感觉障碍，智能正常。( 4 )本病进展极其缓慢，有些病例发病20 年后还能独立行走，生存期较长。( 5 )肌电图和肌肉活检可与进行性肌营养不良鉴别。

小儿营养不良怎么鉴别诊断

1.病史 应掌握小儿的膳食摄入情况饮食习惯进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况有无影响消化吸收慢性消耗性疾病存在并了解家庭的一般状况家属的生长模式家长的身高体重和对孩子的关心程度

2.临床症状 常有两种典型症状消瘦型(marasmus)由于热能严重不足引起小儿矮小消瘦皮下脂肪消失皮肤推动弹性头发干燥易脱落体弱乏力萎靡不振另一种为浮肿型(kwashiorkor)由严重蛋白质缺乏引起周身水肿眼睑和身体低垂部水肿皮肤干燥萎缩角化脱屑或有色素沉着头发脆弱易断和脱落指甲脆弱有横沟无食欲肝大常有腹泻和水样便也有混合型介于两者之间并都可伴有其他营养素缺乏的表现

3.体格测量 体格测量是评估营养不良最可靠的指标目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更它包括三部分

(1)体重低下 儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比低于中位数减2个标准差但高于或等于中位数减3个标准差为中度体重低下如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良

(2)生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比低于中位数减2个标准差但高于或等于中位数减3个标准差为中度生长迟缓如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓此指标主要反映过去或长期慢性营养不良

(3)消瘦 儿童的身高和体重与同年龄同性别参照人群标准相比低于中位减2个标准差但高于或等于中位数减3个标准差为中度消瘦如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦此指标反映儿童近期急性营养不良。

香蕉加蜂蜜减肥要注意哪些事项

香蕉含有大量的膳食纤维，可以让人有饱腹感，也能够促进肠胃的蠕动，帮助排泄出身体内堆积的废物，蜂蜜的热量非常低，虽然含有糖分，但是含有的热量是普通白砂糖的75%，而且是含有能消耗人体能量的优质糖分以及矿物质的载体，不会让人感觉到饿，因为香蕉蜂蜜都具有很好的饱腹感，摄入的热量远远低于正常的食物，所以人也就会自然瘦下来了。

香蕉蜂蜜减肥法注意事项

1、香蕉蜂蜜减肥法不适合长期使用，三天即可，一个月只能有一次，蜂蜜与香蕉都不能全面供应人体所必须的营养物质，比如两者使用会缺乏铁、锌、维他命C、叶酸、维他命B杂、维他命E等，所以长期使用可能会造成身体出现不健康的营养不良，鉴于此，只可以使用三天，三天时间比较短，不会对身体造成严重的危害，吃香蕉蜂蜜进行减肥属于一种健康的减肥方法，可以适合于任何体质的人，所以得到了很多人的追捧。

2、香蕉含高纤维质,可促进排便,但1条香蕉就有120卡,热量及糖分都非常高,和蜂蜜搭配,除了营养不足,反而更容易胖。

3、香蕉蜂蜜减肥需要循序渐进，不能一蹴而就，否则会引起肥胖的巨大反弹。

营养不良有哪些症状 脂类营养不良

人体中脂类占10%~20%，人体中的脂类主要来源于动物脂肪组织，肉类以及植物的种子。脂类的缺乏主要表现：其他类营养素的吸收受阻，导致其他营养素的缺乏病，如夜盲症，佝偻病等，也表现容易冷，消瘦。

脂类的过剩主要表现：肥胖，食欲差，厌食，肾脏功能下降等。

流行性肌痛容易与哪些症状混淆？

(一)进行性肌营养不良症：多发性肌炎起病快，可有缓解，有全身性无力及肌萎缩，特别易累及颈肌以及出现吞咽困难，肌肉有疼痛和压痛，且可有皮肤改变及雷诺氏现象，无家族遗传史，均可进行性肌营养不良鉴别。

(二)流行性肌痛症：系病毒感染，流行区有相同患者，以呼吸痛及胸部肌肉压痛为主。

(三)肌球蛋白尿症：全身或局部肌肉疼痛、软弱，尿色变红、尿中肌球蛋白阳性。

此外，也应注意同重症肌无力、感染性多发性神经炎、风湿性多发性肌痛相鉴别。

营养不良和营养不均衡有何区别

在生物食物链中，生物是一层层划分的，上层吃中层，中层吃下层，但是上层很少会去捕猎下层的生物，因为不和它的胃口，除了因为特殊原因找不到猎物，可见动物也是会挑剔的，它只会选自己能吃饱能吃好的食物下手，老虎吃狐狸，狐狸吃兔子，兔子吃草，营养就是这样一层层积累的。而人就不同了，人站在食物链最顶层，是什么都能吃的，这就是说，由于不是严格的按照食物链来办事，所以需要什么都吃点，把缺失的营养补回来。站在食物链顶端是有他的坏处的，生物体内都会产生一些特殊物质，可以认为是一种毒质，这也可以算是一种保护措施，特殊物质对它们自身不会有影响，但对于站在它们上层的生物就不好说了，而这样层层递增，对最高层的生物简直就可以称之为灾难，毒质都汇聚到了它们体内，这当然不能算是好事。

营养不良 孕妇营养不良吃什么

首先，天然食品最好。

孕妇的身体最好用新鲜、天然的食物来滋养，哪些含有加工成分、食品添加剂、防腐剂等垃圾食品，即便是原材料本身有再高的营养，孕妇都最好不要食用。准妈妈要尽量选择新鲜而天然的食品来补充自身所需。

其次，远离高脂食品。

一些肥肉、高脂肪的肉类孕妈妈最好少吃，以免造成妊娠期的肥胖现象，从而加重孕妇自己的负担。

再次，豆制品是最好的孕期食物。

豆腐、黄豆等对于补充孕妈妈的植物蛋白是有着非常不错的效果的，而且豆类食品不容易发胖，无疑是适宜准妈妈的好食品。

另外，蔬菜水果必不可少。

维生素是保持身体营养平衡的重要物质，特别是对于孕期的女性来说，补充维生素就尤为关键和重要了，在此，建议准妈妈们最好能够选择新鲜的当季蔬果。

由此看来，女性在孕期出现营养不良的话，要尽量多吃一些新鲜天然类的健康食品，远离那些对人体有伤害的垃圾食品，另外，需要提醒女性朋友的是，不要过于担心自己的身材从而不敢吃这个，不敢吃那个，要知道营养的全面和均衡是最为关键和重要的。

外阴营养不良如何鉴别诊断

1.外阴白癜风

外阴部位广泛区域缺乏色素，其余全是亦有白斑，边界清楚，不痒，皮肤无改变，白斑周围色素反见增多。

2.外阴神经性皮炎

外阴皮肤可有苔藓化增厚，一般色素沉着，但亦有色素减退。由于角化浸软而呈灰白色。组织病理为角化过度，棘层肥厚，乳头延长，真皮浅层有轻度炎性细胞浸润。

3.扁平苔藓

皮损较硬化萎缩性苔藓隆起，蓝红色，无尿道硬化，若外阴黏膜及皮肤上均有皮损，则诊断无困难，组织病理示表皮有胶样小体，真皮浅层有带淋巴细胞浸润。

4.局限性硬皮病

依靠组织病理学鉴别。

肌营养不良症诊断鉴别

1.少年型近端型脊髓性肌萎缩症

本病又称(Kugelberg—welander，进行性肌萎缩)，为常染色体显性遗传疾病，青少年起病，主要表现为四肢近端肌萎缩，对称性分布，与肌病相似，但有肌束震颤，肌电图为神经原性损害，肌肉病理为群组性萎缩，符合失神经支配。

2.慢性多发性肌炎

无遗传病史，病情进展较缓慢，症状常有起伏，肌无力的程度比肌萎缩明显，常有疼痛和压痛，血沉增快，血清肌酶正常或轻度升高，肌肉病理符合肌炎的改变，皮质类固醇治疗效果较好。

3.重症肌无力

重症肌无力在运动后加重，休息后减轻，无肌肉萎缩和假性肌肥大，抗胆碱酯酶剂治疗有效，肌电图和肌肉活检有助于鉴别。

4.强直性肌营养不良

该病少见，为常染色体显性遗传，任何年龄均可发病，多首先累及远端手部和足部的小肌肉，无假性肥大，早期常表现为肢体远端的无力，偶见面肌，眼肌或咽喉肌无力，进展缓慢，逐渐出现肌强直和肌萎缩，肌肉萎缩以四肢远端为主，可发展至面肌，咬肌，颞肌及胸锁乳突肌，故病人面部瘦长，呈斧头面，鹅颈，有的病人还可出现言语不清，吞咽困难，大多数病人有白内障，脱发，性功能障碍，不孕，智力低下等表现，晚期可出现瘫痪和心肌损害，血清酶正常或轻度升高，肌电图及肌肉病理有助于鉴别。