新型隐球菌性脑膜炎怎么回事
新型隐球菌性脑膜炎怎么回事
流行性脑炎或甲型脑炎是一种非典型的脑炎,又称为嗜睡性脑炎(但不是由采采蝇传播的昏睡症)。此病最先由神经学家于1917年报告。 此病影响大脑,令一些病人不能说话,甚至不能移动。在1915年到1926年间,该疾病曾经发生全球性的大流行;而之后只有零星个案而没有再爆发。
流行性脑炎的症状为发高烧、喉咙痛、头痛、重影、动作及思想迟缓、日夜巅倒, 紧张症和疲劳 一些急症病人可能进入类似昏迷的状态 。病人的眼也可能出现不正常的运动、巴金森症候群、上半身无力、肌肉痛、手震、颈部僵硬和行动变异(如思觉失调)。患者可能会在短至一年后患上脑炎后型巴金森症。
(1)上呼吸道炎期。主要表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎,与其他病菌引起的上呼吸道感染难以区别。若细菌的毒力不强,而人体的防御功能又很强时,就当作一般感冒,不多日就好了。而不发展为菌血症期,更不会发展为脑膜炎。
(2)菌血症期。少数患儿由于身体防御能力减低,病原菌侵入血液循环,引起菌血症,表现突然高热、怕冷、头痛、恶心,呕吐、面色苍白,起病数小时以后,迅速出现皮肤瘀点、瘀斑,形状不规则,呈暗红色,肩、肘、臀及其他易受压部位更多。
(3)脑膜炎期。经短期的菌血症期后,细菌到达脑膜而成脑膜炎,此时头痛剧烈、恶心、喷射性呕吐、烦躁不安或嗜睡,神志恍惚 ,往往伴有抽搐甚至昏迷,极严重者呈深度昏迷、频频抽搐,面色青灰、四肢冷、脉细弱、呼吸浅表,可在短期内死亡。
上述流行性脑膜炎所表现的三期不能截然分开,是疾病发展过程的三个阶段。
脑膜炎的病因
细菌性脑膜炎(25%):
细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成,分3种类型,即流感嗜血杆菌B型,脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌),美国大约80%是细菌性脑膜炎,通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播,一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。
结核性脑膜炎(25%):
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%,结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔,近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势,早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。
病毒性脑膜炎(35%):
病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
隐球菌性脑膜炎(15%):
隐球菌性脑膜炎还可由真菌引起,最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到,健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
宝宝高烧惊厥的表现
当正常的大脑活动受到干扰时,会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间,孩子可能会有如下反应:
1.身体变得僵硬或瘫软
2.处于无意识状态或无法认识周围环境
3.身体抽搐
4.呼吸困难
病因
小儿惊厥的原因可分为两类:按感染的有无,分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。
(一)感染性惊厥(热性惊厥)
1.颅内疾病 病毒感染如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。
2.颅外疾病 高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病),破伤风等。
发烧抽搐的原因
发热惊厥的原因大致可以分成两类:按病变部位分为颅内惊厥和颅外惊厥两类。
1、颅内疾病:病毒感染(例如病毒性脑炎和乙型脑炎)、细菌感染(例如化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎)、脑脓肿和静脉窦血栓形成、霉菌感染(如新型隐球菌脑膜炎)等等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。
2、颅外疾病:高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病),破伤风等。
宝宝发烧惊厥的表现及原因
1、身体变得僵硬或瘫软。
2、处于无意识状态或无法认识周围环境。
3、身体抽搐。
4、呼吸困难。
小儿惊厥的原因可分为两类:按感染的有无,分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。
(一)感染性惊厥(热性惊厥)
1.颅内疾病 病毒感染如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。
2.颅外疾病 高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病),破伤风等。
抽搐翻白眼是什么原因
1、颅内疾病:病毒感染如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,脑脓肿、静脉窦血栓形成;霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。
2、颅外疾病:高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病),破伤风等。
3、遗传:高热惊厥具有明显的家族遗传特点,具有一种易于发生惊厥的倾向。这种遗传特征在特殊的感染环境、生理过程、神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生。
当心,发烧抽搐可能是癫痫
发烧抽搐也是特殊的、常见的癫痫综合征,具有明显的遗传倾向,发烧抽搐后出现的后遗症很多。主要表现为脑性瘫痪、智力障碍、癫痫,其他还有共济失调、多动、视听障碍、语言障碍、轻微脑功能障碍综合征等。所以一定要提高警惕。
脑膜炎是怎么引起的
1、细菌性脑膜炎起因
细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。这种细菌在健康人鼻内或体内都有携带,一般情况下它不会对人体造成危害,但是人们在患感冒时容易被这种病菌传染,因为鼻子发炎有可能使该细菌进入颅内,不及时发现治疗容易引发细菌性脑膜炎。另外,细菌性脑膜炎可以通过咳嗽或打喷嚏传播。
2、结核性脑膜炎起因
结核性脑膜炎由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。
3、病毒性脑膜炎起因
病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、隐球菌性脑膜炎起因
隐球菌性脑膜炎可由真菌引起,最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以,有艾滋病的人更容易得隐球菌性脑膜炎。
小孩发烧抽搐怎么办
1、颅内疾病
病毒感染(例如病毒性脑炎和乙型脑炎)、细菌感染(例如化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎)、脑脓肿和静脉窦血栓形成、霉菌感染(如新型隐球菌脑膜炎)等等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。
2、颅外疾病
高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病),破伤风等。
脑炎的分类
关于脑炎,许多人对其了解不深,下面是关于脑炎分类的介绍,希望可以帮助大家。
一、非化脓性
1、病毒性脑炎:疱疹病毒性脑炎(单纯疱疹、带状疱疹等);虫媒病毒性脑炎(流行性乙型脑炎、森林脑炎等);肠道病毒性脑炎(脊髓灰质炎、柯萨奇病毒、ECHO病毒等);其它如腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、狂犬病、慢病毒等脑炎。
2、非病毒性脑炎:立克次体(Q热、斑疹伤寒);螺旋体(神经梅毒等);真菌(新型隐球菌脑膜脑炎等);原虫(阿米巴脑炎、脑型疟疾等);蠕虫(脑囊虫病、包虫病)。
3、散发性脑炎。
二、化脓性
包括细菌引起的脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。
各型脑膜炎的鉴别诊断类型分别是什么呢
1.化脓性脑膜炎:鉴别除结核接触史,结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。
2.病毒性中枢神经系统感染:主要是病毒性脑炎,病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆,其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别,各种病毒性脑膜炎之诊断要点为:
①常有特定之流行季节,
②各有其特殊的全身表现,如肠道病毒可伴腹泻,皮疹或心肌炎
③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外,生化改变则不相同,病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高,蛋白增高不明显,多低于1g/L(100mg/dl),
3.新型隐球菌脑膜脑炎:其临床表现,慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解,慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平等,本病在小锗较少见故易误诊为结脑,确诊靠脑脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可见圆形,具有厚荚膜折光之隐球菌孢子,沙保培养基上有新型隐球菌生长。