垂体瘤的手术治疗效果好吗
垂体瘤的手术治疗效果好吗
从临床效果来看,垂体瘤患者只要及时接受正规诊疗,多数能够获得较好的预后。特别是神经内镜技术的应用,更是“微创神经外科”的微创化和功能化方向发展突出代表,治疗效果好。
垂体瘤的神经内镜手术解决了传统的开颅手术、显微镜经鼻手术创伤大、手术视角欠佳、术后并发症多,肿瘤易残留易复发等问题。手术中不仅能够最大限度地切除肿瘤、更好保护正常垂体,手术损伤也较小,术后患者恢复快,住院时间短。神经内镜手术也被认为是目前最适合垂体瘤患者的治疗选择!
西安市第三医院神经外科是率先开展神经内镜经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术的市级医院。科室成立以,张世荣主任始终致力于提升科室专业素养,并紧跟技术发展潮流,引进先进神经内镜设备。目前,科室开展神经内镜经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术、脑脊液鼻漏修补等鞍区病变微创手术治疗、神经内镜辅助颅内血肿清除、微血管减压等手术。受到患者和家属朋友们的一致认可,好评如潮,是患者诊疗的最佳选择!
垂体瘤会长不高
1、药物治疗:适合于较小肿瘤,未对视力视野造成影响的病人,口服药物就可以抑制垂体瘤的生长,一般对泌乳素型垂体瘤效果不错,但是不能根治疾病。药物治疗仅对少数病例有一定的疗效。无功能腺瘤及垂体功能低下者,采用各种激素可替代治疗,都是姑息性治疗,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,停用药物后疾病会再次复发,瘤体不断增大。
2、手术治疗:手术治疗的指征是视力视野出现严重障碍者、视力视野持续急剧恶化者、放射治疗中或治疗后视力视野仍然继续恶化者以及颅内压出现增高的病人需要及时手术治疗。垂体腺瘤手术效果良好率过半,但复发率普遍偏高。复发的因素有以下几点:1手术切除肿瘤不彻底,遗留残瘤。2肿瘤侵蚀性生长,累及硬膜,海绵窦或骨组织。3垂体微腺瘤为多发性。4垂体细胞出现增生。
3、放射治疗:还没有出现视力视野障碍者、或已出现视力视野障碍但不严重或视力视野障碍发展缓慢者,以及手术未能将垂体瘤全切和手术后症状复发,由于身体情况不适合手术的患者,运用于手术不彻底或可复发的垂体瘤及垂体癌X-刀、R-刀运用于小于3厘米的垂体瘤体,尽管放射治疗垂体腺瘤很有疗效,但临床上对其使用的剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害有待考究。
通过上文的介绍,我们详细了解了脑垂体瘤的症状以及治疗,希望对大家能有所帮助。垂体瘤的治疗要根据患者的具体情况而定,选择适合患者的治疗方法有利于患者早日摆脱疾病的困扰。值得一提的是,脑垂体瘤手术不需要开颅,可采用微创手术治疗。
怎么治疗垂体瘤
每天我们都可以从一些广告之中,看到有些治疗垂体瘤的办法,有些患者对这种疾病的治疗办法,非常的盲目,不知道哪一种治疗办法更适合自己,下面就是文章就是,垂体瘤的治疗方法有哪些。
一、手术治疗
除催乳素瘤一般首先采用药物治疗外,所有垂体瘤尤其大腺瘤和功能性肿瘤,尤其压迫中枢神经系统和视神经束,药物治疗无效或不能耐受者均宜考虑手术治疗。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考虑开颅经额途径切除肿瘤,鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除微腺瘤,手术治愈率为70%~80%,复发率5%~15%,术后并发症如暂时性尿崩症、脑脊液鼻漏、局部血肿、脓肿,感染发生率较低,死亡率很低(1%)。
大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁发展的肿瘤,手术治愈率降低,术后并发症增加,较多发生尿崩症和腺垂体功能减退症,死亡率也相对增加,可达10%。
二、放射治疗
垂体肿瘤采用常规放射治疗,外照射如高能离子照射、直线加速器治疗,在缩小肿瘤、减少激素分泌作用方面的疗效不等,对于需要迅速解除对邻近组织结构的压迫方面并不满意。放疗后随着时间的迁延,腺垂体的功能减退在所难免(50%~70%),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放疗常作为手术治疗的辅助,伽玛刀治疗垂体瘤的疗效待定。副作用有腺垂体功能减退症(需要长期随访并予激素替代治疗)、视神经炎和视力减退以及脑萎缩、认知减退。
三、药物治疗
随着药物治疗的长期深入研究,现已知道催乳素瘤首先考虑溴隐亭(BROMOCRIPTINE),可使血中催乳素水平降至正常,肿瘤缩小,疗效优于手术,但停药后可以再现高催乳素血症和肿瘤增大,故需长期服用。多巴胺D2受体激动剂培高利特(PERGOLIDE)和卡麦角林(CABERGOLINE)也有效。溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,故对妊娠影响较小,但为安全考虑,妊娠期仍宜停止应用。
生长激素分泌瘤可应用奥曲肽,可使半数患者的血浆GH和胰岛素样生长因子-L(IGF-1)恢复正常。奥曲肽亦适用于TSH分泌瘤,可降低血清TSH水平并缩小肿瘤。伴有腺垂体功能减退者可用靶腺激素替代治疗。
通过专家讲解了一系列有关,垂体瘤的治疗方法的相关知识以后。我们知道了这种疾病的主要治疗办法,有三大类,一旦发生这种疾病,可以多参考医生的建议,采取采取科学的治疗,以便能够有效的恢复。
脑垂体瘤怎么办
1、药物治疗:仅对一部分脑垂体瘤有一定的效果,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,并且可能终生服药。由于药物并不能把瘤子消除,所以当停药后症状又会反复,而肿瘤也会继续增大。
2、放射治疗:即放疗,垂体瘤的放射治疗常用的是射波刀治疗,是垂体瘤的治疗方法中适用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤以及肿瘤直径小于6.0厘米的垂体瘤的方法。虽然放射治疗对垂体瘤有一定的疗效,但临床上对其剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害要进一步研究。
射波刀是全球新型的全身立体定位放射外科治疗设备,也是目前最先进的肿瘤外科放疗设备,它可以治疗全身各个部位的肿瘤只需要1-5次的照射即可杀死肿瘤细胞,第四代射波刀更是采用了最先进的呼吸定位系统,让射波刀在治疗肿瘤方面更加精准,也解决了放射治疗不够精准的难题。
3、手术治疗:临床上垂体瘤的治疗方法有哪些?在垂体瘤的治疗方法中,手术治疗是效果最为明显的。手术治疗方法可分为开颅手术、经蝶窦方法。垂体瘤开颅手术风险较大,效果一般,复发率较高,单纯切除者复发率可达60%,近年来临床上已经较少使用。
脑垂体瘤要怎么进行调养
1、心理安慰。脑垂体瘤属脑内良性肿瘤,手术效果好,痊愈后可正常工作。因此,垂体瘤患者不必要有太重的心理负担。
2、消除病人恐惧、焦虑,甚至绝望的心理。及时向病人解释手术的目的,列举治愈的病例,安排已接受过手术、疗效好的病人与之交谈,使患者树立战胜疾病的信心。
3、加强体育锻炼,增强自身体质,提高对疾病的抵抗力、增强免疫功能,预防病毒感染。
4、减少和避免接触放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期。垂体瘤术后要怎么进行调养?
5、加强营养。脑垂体瘤患者在术后要加强营养,多食新鲜的、高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复。放疗一般用于无法行全部切除术或是其他特殊情况的垂体瘤患者。放疗时间一般在术后1个月左右,放疗期间少去公共场所,留意营养,定期测血象。
6、按医嘱服药。脑垂体瘤患者要按医嘱服药,并定期复查。一般是1年复查CT或是核磁检查一次。
垂体瘤的治疗方法都有哪几种
1、药物治疗:仅对一部分脑垂体瘤有一定的效果,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,并且可能终生服药。由于药物并不能把瘤子消除,所以当停药后症状又会反复,而肿瘤也会继续增大。
2、垂体瘤的治疗方法哪种好?放射治疗:即放疗,垂体瘤的放射治疗常用的是伽玛马治疗,是垂体瘤的治疗方法中适用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤以及肿瘤直径小于3.0厘米的垂体瘤的方法。虽然放射治疗对垂体瘤有一定的疗效,但临床上对其剂量、疗效,以及对垂体功能低下,视交叉视神经、周围血管神经结构等的损害要进一步研究。
3、手术治疗:在垂体瘤的治疗方法中,手术治疗是效果最为明显的。手术治疗方法可分为开颅手术、经蝶窦方法。垂体瘤开颅手术风险较大,效果一般,复发率较高,单纯切除者复发率可达60%,近年来临床上已经较少使用。而经蝶窦方法又分为传统经蝶入路与单鼻孔经蝶入路。效果最明显、治疗最安全的是单鼻孔经蝶入路法。
一般多为手术后的预防保健,具体如下:
1.心理安慰,垂体瘤属脑内良性肿瘤,手术效果好,痊愈后可参加正常工作。
2.加强营养,多食新鲜的、高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复。
3.放疗时间一般在术后1个月左右,放疗期间少去公共场所,注意营养,定期测血象。
4.按医嘱服药,1年CT复查1次。
垂体瘤的治疗
一、手术治疗
除催乳素瘤一般首先采用药物治疗外,所有垂体瘤尤其大腺瘤和功能性肿瘤,尤其压迫中枢神经系统和视神经束,药物治疗无效或不能耐受者均宜考虑手术治疗。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考虑开颅经额途径切除肿瘤,鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除微腺瘤,手术治愈率为70%~80%,复发率5%~15%,术后并发症如暂时性尿崩症、脑脊液鼻漏、局部血肿、脓肿,感染发生率较低,死亡率很低(1%)。
大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁发展的肿瘤,手术治愈率降低,术后并发症增加,较多发生尿崩症和腺垂体功能减退症,死亡率也相对增加,可达10%。
二、放射治疗
垂体肿瘤采用常规放射治疗,外照射如高能离子照射、直线加速器治疗,在缩小肿瘤、减少激素分泌作用方面的疗效不等,对于需要迅速解除对邻近组织结构的压迫方面并不满意。放疗后随着时间的迁延,腺垂体的功能减退在所难免(50%~70%),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放疗常作为手术治疗的辅助,伽玛刀治疗垂体瘤的疗效待定。副作用有腺垂体功能减退症(需要长期随访并予激素替代治疗)、视神经炎和视力减退以及脑萎缩、认知减退。
三、药物治疗
随着药物治疗的长期深入研究,现已知道催乳素瘤首先考虑溴隐亭(BROMOCRIPTINE),可使血中催乳素水平降至正常,肿瘤缩小,疗效优于手术,但停药后可以再现高催乳素血症和肿瘤增大,故需长期服用。多巴胺D2受体激动剂培高利特(PERGOLIDE)和卡麦角林(CABERGOLINE)也有效。溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,故对妊娠影响较小,但为安全考虑,妊娠期仍宜停止应用。
生长激素分泌瘤可应用奥曲肽,可使半数患者的血浆GH和胰岛素样生长因子-L(IGF-1)恢复正常。奥曲肽亦适用于TSH分泌瘤,可降低血清TSH水平并缩小肿瘤。伴有腺垂体功能减退者可用靶腺激素替代治疗。
脑垂体瘤需要如何治疗呢
一、垂体瘤是常见的良性肿瘤,发病率为1/10万,占颅内肿瘤的10%居第3位。好发年龄为青壮年,其危害主要表现在以下几个方面:1、垂体激素分泌过量引起代谢紊乱和脏器损害,2、肿瘤压迫使其垂体激素低下,引起相应靶腺的功能低下,3、压迫蝶鞍区结构如视交叉,视神经海绵窦,脑底动脉,下丘脑,Ⅲ脑室甚至累及额叶,颞叶、脑干等导致相应功能的严重障碍。垂体瘤的分类: 1泌乳素细胞腺瘤 2生长激素细胞腺瘤 3促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 4促甲状腺素细胞腺瘤 5促性腺激素腺瘤 6多分泌功能细胞腺瘤 7无内分泌功能细胞腺瘤 8恶性垂体腺瘤 9垂体微腺瘤 垂体瘤的临床表现: 共同特征: 1、头痛,早期2/3患者有头痛、程度轻、间歇性发作。 2、视力视野障碍。 3、肿瘤向后压迫垂体柄和下丘脑,表现为尿崩症,下丘脑功能障碍;累及第三脑室、室间孔,导水管可引起颅内压增高症状,至额叶可引起精神症状、癫痫、嗅觉障碍等。 建议:及时治疗
二、目前垂体瘤的治疗方法主要有以下四种方法,分别是药物治疗、手术治疗、放射治疗或手术加放射治疗及激素补充疗法。
1、药物治疗:适合于肿瘤较小,对视力视野未造成影响的病人,口服溴隐亭就可以抑制垂体瘤的生长,一般对泌乳素型垂体瘤效果较好,但不能根治肿瘤。(药物治疗仅对一部分的病例有一定的疗效。如溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生长抑制素或雌激素治疗GH腺瘤,赛庚啶,甲吡酮治疗ACTH 腺瘤,无功能腺瘤及垂体功能低下者,采用各种激素替代治疗,均为姑息性治疗,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,停药后症状复发,瘤体继续增大。)
2、手术治疗:手术治疗的指征是:视力视野严重障碍者、视力视野急剧恶化者、放射治疗中或治疗后视力视野仍然继续恶化者以及出现颅内压增高的病人需要及时手术治疗。(垂体腺瘤手术效果良好率为60-90%,但复发率较高,国外资料在7%-35%,单纯切除者复发率可达50%。其复发与以下因素有关:①手术切除不彻底,肿瘤组织残瘤②肿瘤侵蚀性生长,累及硬膜,海绵窦或骨组织③多发性垂体微腺瘤,④垂体细胞增生。)
垂体瘤多久复发
垂体瘤是良性肿瘤,但也有一定的复发率,大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤,只需手术切得干净,复发率非常小;可是一些侵袭性垂体瘤,非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤,根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。所以,一般让患者术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。
垂体瘤多久复发?
脑垂体瘤是种常见病,不容忽视,因为脑垂体瘤长的位置特殊,所以手术是难免会有顾及和顾虑,最常见的就是术后复发,脑垂体瘤继续生长,那么脑垂体瘤复发了怎么办呢,下面就分析一下病情复发了怎么办,还能不能从新做手术。
1、脑垂体瘤复发后可以做二次手术,也可以放射治疗。因为手术不一定能把脑垂体瘤完全切除掉,所以垂体瘤手术是需要进行放射治疗来控制术后残留的肿瘤,这是一种很安全的治疗方法。
2、脑垂体瘤复发后的治疗要根据患者的身体情况和自身条件来决定的,因为脑垂体瘤的首次治疗大多数为手术治疗,因为手术治疗是切除脑垂体瘤。而复发后很有可能比以前的脑垂体瘤大后或者不在原来的位置上。说以要慎重。
3、脑垂体瘤复发后的治疗建议采用伽玛刀治疗,伽玛刀的治疗也是一种放射治疗,放射治疗是把所有的放射性光线聚集到一个点上对脑垂体瘤进行照射,没有什么副作用,所以脑垂体瘤复发后的治疗用伽玛刀治疗是相对比较安全的治疗方。
温馨提示
在做完脑垂体瘤手术之后最好要1年之内检查两到三次,一切正常后可以适当的减少复查次数,手术之后要随时的检查血糖,血压,并且和手术前对比,观察患者的身体情况是否正常。
脑垂体瘤可以治好吗
手术切除、放射治疗与药物治疗。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身病情等具体条件而定。
手术治疗应该被理解为有可能实现根治垂体瘤的首选疗法,它为患者提供了疾病彻底治愈的希望。手术方式一般分为开颅手术和经蝶入路手术两大类。 经蝶手术,就是采用不开颅的方式,借鼻腔通道,经蝶窦直达垂体肿瘤。
患上垂体瘤不必过分担心,因为垂体瘤属脑内良性肿瘤,手术效果好,痊愈后可参加正常工作。积极的对待疾病,乐观治疗即可,同时应该注意加强营养,多食新鲜的、高蛋白质的食物,增强体质,使病后机体早日康复。治疗期间切记遵从医嘱。
脑垂体瘤术后注意事项有哪些
垂体是人体的一个重要器官,位于颅内大脑下方。虽然它只有豌豆大小,重量不足2克,但却是人体的主管腺体,其分泌的激素释放于血中,调节和控制体内其他内分泌腺的活动和多数机体活动,因而被称为“内分泌之王”。垂体瘤是成年人常见的颅内肿瘤之一,是一种良性肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的10%~12%,女性发病率高于男性,多发于30~50岁人群。治疗脑垂体瘤我们一般采取的是手术治疗方法,手术成功率可达90%以上,虽然脑垂体瘤切除后不易复发,但是患者的术后护理也是不容忽视的,那么脑垂体瘤术后应如何保养呢?
脑垂体瘤术后应注意什么?
脑垂体瘤复发的可能性不大,但是会留下后遗症状。不过适当的康复检查和术后护理可以预防这些症状的发生。要做到以下几点:
1.如行的是垂体瘤切除术应避免用力打喷嚏,擤鼻等。
2.术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。
3.为了避免便秘引起的颅内压升高,护理中注意大便通畅,给足饮水,必要时给以通便润肠药物。 注意观察患者有无头痛,恶心,呕吐,发烧等症状。
4.心理安慰垂体瘤属脑内良性肿瘤手术效果好痊愈后可参加正常工作。
5.放疗时间一般在术后1个月左右放疗期间少去公共场所注意营养定期测血象。
6.按医嘱服药1年CT复查1次。
脑垂体瘤治疗的理想型方法
射波刀治疗脑垂体瘤不仅是副作用小,效果好才是最重要的。不管是效果好、还是副作用小,原因都归结于射波刀的定位精准。精准放疗射波刀可做到高精度对肿瘤进行照射,从而把肿瘤周边健康组织的损伤减到最小。因为照射范围比较小(只针对肿瘤局部治疗)并且仅覆盖肿瘤和少量周边正常组织,射波刀的精确度使得医生可以安全的使用大剂量照射,这样一来,周边健康组织受到的损伤更小,并且患者只需要1到5天内完成治疗,再也不用像传统放疗那样耗费一周又一周的时间,并且射波刀治疗效果提高很大幅度。
精准放疗射波刀可做到高精度对肿瘤进行照射,从而把肿瘤周边健康组织的损伤减到最小。因为照射范围比较小(只针对肿瘤局部治疗)并且仅覆盖肿瘤和少量周边正常组织,射波刀的精确度使得医生可以安全的使用大剂量照射,这样一来,周边健康组织受到的损伤更小,并且患者只需要1到5天内完成治疗,再也不用像传统放疗那样耗费一周又一周的时间,并且射波刀治疗效果提高很大幅度。
即使将患者固定,由于患者呼吸,肿瘤仍会移动,射波刀利用持续影像引导加上系统固有的机器人移动能力,能自动校正因靶区的移动的每一个射线位置,而无需中断治疗或用户的介入。