脑淤血的概述
脑淤血的概述
脑淤血年发病率为81/10万人,患病率为112/10万人,占全部脑血管病患者的20%~30%。发病年龄多在50~70岁,男性略多于女性,寒冷、炎热季节或乍冷乍热,气候变化剧烈之季多发,暴怒兴奋、重体力劳作是其主要诱因。预后取决于出血部位、出血量以及是否伴有合并症,一般来讲,轻型患者经治可显著改善并能恢复工作,但应注意防止复发。再度出血以及重型患者预后欠佳,多于发病后数天甚至数小时内因脑疝死亡,昏迷1周以上者大多数死于合并症。
大脑的概述
大脑包括端脑和间脑,端脑包括左右大脑半球。人的大脑包括延脑、桥脑、中脑、间脑、小脑和大脑两半球六个部分。通常把延脑、桥脑和中脑合 称为脑干。脑干既是大脑、小脑与脊髓联系的重要通路,又是许多重要器官的神经中枢,也是呼吸、心跳、 吞咽、唾液分泌、呕吐、喷嚏、咳嗽、视听,以及与调节运动、维持姿势的反射活动有关的重要生理活动中枢。
大脑两个半球的平均重量为 1400克,表面是由 100-180 亿个神经细胞 体聚集成的皮质层,即大脑皮层,皮层 深部神经纤维为白质。
大脑的通讯网络比当今世界上的所 有电路线网还要复杂 1400 倍,贮存的信息为 100 万乘以 10 亿之积计。因此 成为自然科学三大奥秘之一。
大脑,确切地说,大脑皮质,是人类神经系统最高级部分,主要由神经细胞和神经胶质组成。神经细胞具有接受刺激、传递信息和整合信息的机能。神经胶质主要由胶质细胞组成,它的数量 是神经细胞的数倍,对神经细胞起支持、 绝缘和营养的作用。大脑皮质上的神经细胞与它们之间广泛而复杂的联系,使 大脑皮质具备了完善的分析与综合的能 力,成为人类智慧和才能的源泉。正是这体积小,结构复杂,机能高超的大脑创造了人类文明。
脑淤血能治好吗
如果患有脑淤血病情较轻的话,在平时的时候通过吃一些药物能够把淤血消除掉,如果病情较重的话,需要去医院进行脑室引流手术。建议患有脑溢血的患者在平时的时候一定要多注意控制好血压,在这阶段避免其他高危因素,例如出现高血糖、高血脂以及情绪波动等的。如果是因为高血压引起的脑淤血,建议患者在这阶段应该服用一些降压类的药物来控制好血压。
2、脑淤血是怎么引起的
引起患者出现脑淤血主要原因是由于血压较高所引起的,如果患者的高血压超过老小动脉平滑肌的最大收缩能力的话,血管将会被动地扩张,从而就会造成平滑肌和内膜受到损坏,通透性就会增加,从而血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死,如果小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时出现破裂,就会引起脑出血。也有少部分患者是因为脑血管出现畸形、动脉肿瘤以及脑动脉炎等等所造成。
结节出血的概述
出血性小结节病(Fabrys disease)即血管角质瘤综合征或安德森-出血性小结节病(Andeson-Fabry disease),或α-半乳糖苷酶A缺乏病(alpha-galactosidase A deficiency),于1898年首先由英格兰的安德森和德国的法布里几乎同时报道。法布里将该疾病的皮肤表现称为弥漫性体血管角质瘤,我们现在仍使用这个词来描述该疾病的皮肤损害。这种X连锁的疾病主要发生在半合子的男性,也有许多有关女性患者其他器官受累的报道。本病是一种多器官多系统疾病,包括皮肤病变、神经系统病变、如无汗症、肢端感觉异常、心血管病变、眼部病变、其他如贫血,淋巴组织增生,肝脾肿大,骨无菌性坏死,肌病及低丙种球蛋白血症等。
出血性小结节病肾脏受累多出现在20岁后,主要表现为轻度蛋白尿,偶尔伴随血尿,偶见肾病综合征和较轻度的高血压症状。一般肾功能减退缓慢,患者常于40岁以后发生终末肾衰,偶尔有严重肾小管功能障碍,出现肾性尿崩症、肾小管酸中毒或肾性糖尿。
出血性小结节病主要为对症及支持疗法,特别是在疼痛和发热期间。主要是针对神经性疼痛、慢性肾功能不全、心脏病变等临床表现的对症治疗。在透析和肾移植技术开展之前,本病死于尿毒症的平均年龄为42岁。由于肾移植治疗的开展,心血管病变成为本病主要死因。由于B血型特异性的糖鞘脂的累积,B血型和AB血型的患者临床表现更为严重,且预后较差。
老人突然鼻出血有可能是脑淤血
老人突然鼻出血有可能是脑淤血,脑淤血,往往被认为是突然发生的疾病,实际上,脑淤血是有很多前期征兆的,突然无故流鼻血就是其中之一。
有资料表明,老年人鼻出血后,有半数以上在1—6个月内会发生不同程度的脑溢血,即出血性脑中风。所以有医学专家提示:老年人突然出现大量鼻血并非是一种单纯、孤立的现象,可能是脑出血的早期信号,应引起高度警惕,及时到医院诊治,以防突发病变而造成严重后果。
为什么会这样呢?
鼻出血的原因主要有两方面:一是局部原因,主要与鼻腔、鼻窦及鼻咽部病变有关,鼻腔毛细血管扩张,血管断裂也可能引起鼻出血;另一重要原因是全身疾病的影响,常见的高血压、动脉硬化等就可造成鼻腔内小动脉破裂而引起出血。
对老年人来讲,虽然鼻腔黏膜干燥、打喷嚏、挖鼻等小动作容易使鼻腔部位的血管压力增加或破裂而发生鼻出血,但这些诱因只是一个方面,高血压、动脉硬化等全身性疾病更容易引发鼻出血,而这些因素正是导致脑中风的主要病因。此外,常打哈欠、无故腹泻也都可能是老人中风的前兆。
脑淤血的病因
1.冬秋季比夏季好发,这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血。
2.情绪激动会使血压突然升高,引起脑出血。
3.过度疲劳和用力过猛引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。
4.过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血。
5.还有可能,医生为了防止脑血栓给病人吃一种药用来冲开血栓,但有极少人的血管会越冲血管越薄,所以可能造成脑淤血,如是这样请及时做手术。
醋的功效与作用 降低血压和血清胆固醇
引起高血压和动脉硬化的原因,主要是来自于体内的矽酸过多,造成矽酸硬化所致。食醋是有效防止动脉硬化的方法之一。而动脉硬化、脑淤血病人几乎都有高血压的毛病,如果平时巧妙地吃一点醋,再加上有规律的生活,就能降低血压,进而预防患上动脉硬化和脑淤血等疾病。
高血压脑病概述
高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病,但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者,如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等,也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外,常伴剧烈头痛与神志改变,有时还出现肢体活动障碍,眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛,但不一定有出血、渗出或水肿,降压治疗后可迅速恢复。
高血压脑病主要病理改变是弥漫性脑水肿,脑重量增加可超过正常脑的20%~30%。脑外观苍白,脑回变平,脑沟变浅,脑室变小,脑浅表部位动脉、毛细血管和静脉扩张,Virchow-Robin腔隙扩大,脑切面呈白色,可有瘀点状出血或微小狭长的裂隙状出血及腔隙性病损等。脑小动脉管壁玻璃样变性使血管内皮增厚,外膜增生,血管腔狭窄或阻塞,导致纤维蛋白性血栓和脑实质微梗死,
高血压脑病及时处理预后良好,处理不当可导致死亡,因此应力争早期确诊,卧床休息,尽快降血压,降低颅内压及减轻脑水肿,控制癫痫发作,预防心力衰竭等。
脑淤血的治疗方法有哪些
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
对脑淤血的治疗方法任何后,治疗脑淤血疾病过程中,患者在饮食上也是要注意,在对油腻、辛辣的食物都是要减少选择,否则对疾病改善是没有任何帮助的,而且患有脑淤血疾病后,患者在情绪上也是要保持平稳。