宝宝肠子打结的急救方法
宝宝肠子打结的急救方法
肠子为何会“打结”?
肠套叠是指肠管的一部分套入到邻近肠腔内而形成的一种肠梗阻,是婴幼儿最常见的外科急腹症之一。中医称其为“癖气”,亦有称之为“盘肠内吊”的。
我国婴幼儿肠套叠发病率较高,男孩居多,约占2/3。该病多发生于1岁以内,尤其是4~10个月的肥胖婴儿。2岁以上者发病明显减少。肠套叠一年四季都可发病,但以春秋季较多,其原因目前并不完全清楚。
肠套叠的产生是肠管运动机能发生紊乱致肠蠕动不规则的结果。导致肠蠕动紊乱因素在婴幼儿生活中并非少见,如饮食习惯的改变、从单纯吃奶到附加半流质食物及断奶、肠炎腹泻或患菌痢时,肠蠕动都会加剧。此外肠道寄生虫及其毒素亦可使肠运动发生反常。
肠“打结”的四大特征
肠套叠起病急骤,常发生于肥胖的健康乳儿。患儿得肠套叠后,会表现出以下几个方面的特点:
(1)、多以阵发性哭闹为首发症状,哭时会发出异样的高调哭叫声,并伴有四肢窜动。这是一种腹痛的表现。经过10~20分钟吵闹后,患儿恢复安静并可入睡,但不久又重复哭闹不安,如此反复发作。
(2)、一般患儿得此病后不久即可发生呕吐。
(3)、便血为婴幼儿肠套叠的特有症状,大多家长会因见到血便而带小孩就诊。一般在病后8~12小时患儿即可排出血便,最典型的是果酱样大便,也有少数为淡红色血水。有些病例,尤其是发病6小时内就诊者,发病过程中可无血便,但医生做直肠指栓时可发现血便。
(4)、体检时可在右上腹扪及腊肠样或香蕉状肿块。
以上描述的阵发性哭闹、腹痛、呕吐、便血和腹部肿块,是婴幼儿肠套叠的四个主要症状,尤其是果酱样大便和腹部腊肠样肿块最具特征性。本病的诊断根据上述表现而确定。对少数不典型者,X线拍片及B超检查对确诊甚为必要。
肠“打结”后应及早治疗
婴幼儿急性肠套叠属外科急症,若延误诊治,套叠的肠管可能发生坏死而引起严重后果,甚至危及生命。因此一旦诊断成立,均应及时治疗。
治疗手段包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法以采用空气灌肠复位最多,此法适用于病程在48小时内、全身情况较好的患儿。该方法操作简便,安全有效,大多可在门诊完成而勿需住院。对病程超过48小时而全身情况不良者、临床上疑有腹膜炎存在者、空气灌肠复位失败者,以及特殊类型的肠套叠患者,均应及时住院手术治疗。手术最好在设有小儿外科的大医院施行。
入夏谨防毒虫蛰伤宝宝
入夏,谨防毒虫蛰伤宝宝
毒虫1号:刺毛虫 俗称“八角毛”或“洋辣子”,生活在各种树木、草地上。刺毛虫爬到宝宝皮肤上,其毒汁进入皮肤,会引起皮肤损害。 伤处表现 受害部位皮肤发出大量黄豆大红色疹子,疹子中间有针头大水疱,患处皮肤有瘙痒、刺痛、灼热感,这就是“刺毛虫皮炎”。 急救措施 妈妈迅速用橡皮膏粘去患处的毒毛,然后涂搽炉甘石洗剂。
毒虫2号:隐翅虫 亦称翘屁股,常出没于山林中、居家环境、矮树林;夏天的傍晚,尤其是灯光下最多。 伤处表现 皮肤被隐翅虫爬过处奇痒难忍,其毒液还会使皮肤起泡、溃烂、流水。 急救措施 当隐翅虫落到宝宝身上时,妈妈千万不能用手去拍打,应将其弹开或用嘴吹开、用扇子扇开。另外,傍晚带宝宝外出时,不要让宝宝穿颜色鲜艳的衣服。
蜜蜂、黄蜂 雌蜂腹部有分泌蜂毒的毒腺,毒刺还会发生折断而留在皮肤内。 伤处表现 蜂螫伤多见于面部、颈部或手背等暴露部位,小宝宝皮肤被蜂
螫伤后,局部会红肿得很厉害,中央常有一个由毒刺刺入而形成的针尖大暗红色出血点,小宝宝会有烧灼痛和刺痒。 急救措施 小宝宝皮肤如果被蜂螫伤后,妈妈要检查有无毒刺埋在皮肤里面,如果有毒刺埋在皮肤里面,可用镊子将毒刺拔出;或者用酒精消毒皮肤后,用消毒过的针头将毒刺挑出,然后外搽10%氨水或者10%碳酸氢钠溶液(俗称小苏打溶液)。
蜈蚣 俗称“百脚虫”,喜欢躲藏在阴暗潮湿的墙角、砖缝或者水沟等处。 伤处表现 毒爪刺入人体皮肤时放出毒汁,使局部皮肤发生红肿,毒爪刺入处有两个暗红色点,小宝宝会感到烧灼痛和刺痒,患处附近的淋巴结发生肿大。 急救措施 被蜈蚣螫伤后的治疗方法与蜂螫伤相似,但蜈蚣的毒爪不会断落在皮肤内。
贴心小贴士:如何避免毒虫伤害 ·尽量避免宝宝在潮湿的地方玩。当宝宝进行室外活动时,妈妈一定注意保护,在树底下不要呆太久。 ·宝宝的衣服、毛巾毯等,尽量不要晾晒在室外,尤其不能晾晒在树底下。 ·宝宝皮肤被昆虫螫伤,除了局部皮肤反应外,如果还伴有不同程度的全身中毒症状,比如:烦躁不安、精神萎靡等,就要及时到医院的皮肤科就诊,切不要仍然呆在家里而延误病情。
宝宝喉咙被异物卡住怎么办
如果宝贝真的噎着了:
1、检查他能否呼吸,有没有哭或者咳嗽的情况。如果他仍然能够呼吸,而且伴有咳嗽,我们就要叮嘱他安静下来,同时继续咳嗽,把食物咳走。
2、不要拍他的后背,这可能会让食物卡得更紧,一旦堵住气管,他就没法呼吸了。避免使用海姆利克法,猛地压迫宝贝的肚子,这有可能加重呼吸阻塞,已经不再是安全的方法了。
3、陪伴在宝贝身边,看呼吸是否有好转的迹象。
4、如果几分钟之内不见好转,拨打急救电话。
如果宝贝完全无法呼吸:
1、把他头朝下放在大腿上,让他的脑袋处于胸部下方。
2、用掌根在他两块肩胛骨中间的地方用力拍几下,把食物震离气管。
3、再次检查有没有呼吸的迹象。
4、如果还没有,赶紧拨打急救电话。在急救车到来之前,急救中心的工作人员会通过电话指导你正确施救。
宝宝噎着不同食物的处理方法:
小而硬的东西
小玩具或玩具零件、糖果、钮扣、果核或坚果类的食物都有可能使宝宝噎住,这时,我们所采用的催吐方式是:
1、曲起一条腿,用膝盖抵住孩子的心窝,面朝下,急救者用力拍打孩子的背部。
2、如果还是无法吐出,请将孩子从后面抱起,头朝下,急救者用拳头抵住孩子的心窝,然后用进行挤压。
3、发现呼吸依然困难、脸色及身体开始转成紫色时,请尽快叫救护车。并在救护车到达之前,施以人工呼吸。
软而粘的东西
年糕、口香糖、软糖,甚至面包这些软而粘的东西对孩子来说也危险,孩子噎着了,这时我们所采取的催吐方式是:
1、让孩子侧躺。
2、要孩子将嘴巴张开,如果您可以看到噎在喉咙里的东西的话,请用手指将东西抠出来。
3、看不到时,可用食指用力压在后舌根,帮助孩子催吐。
吞进鱼刺卡住了
1、如果是细小的鱼刺,可以吞一大口白饭。
2、让孩子的嘴巴张开,如果可以看得到鱼刺的位置,就用小镊子将鱼刺夹出。
3、如果无法看到或无法取出时,就请前往耳鼻喉或外科就医。
如何避免宝宝噎着情况的发生:
1、要给宝贝吃含有硬的块状物的食物,比如坚果、爆米花、硬糖块、玉米片和未经烹煮的水果和蔬菜(如胡萝卜块、芹菜条、苹果片)。我们可以把这些生的水果和蔬菜擦成碎屑,或者蒸一蒸,也可以把豆子一类的食物碾碎。
2、剔除果核。
3、剔除鱼刺。把鱼、肉和香肠的皮也去除。把肉切成小块。
4、把宝贝看好,吃东西的时候多留意。
5、宝贝吃东西的时候,别让他跑,玩儿,哭,或者笑。确保他坐得比较舒服,好安静地吃东西。
6、绝对不要强迫宝贝吃东西,那样会噎到他。
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新生儿窒息的后果是什么
婴儿本来大脑与身体其他机能都还没有完全开始工作,因此有时会遇到婴儿做出一些大人无法理解的举动,如有些婴儿会有憋气的现象,如果憋气时间长了则会导致窒息,窒息是非常致命的,极有可能导致婴儿夭折,所以说当婴儿出现窒息症状的时候,大人们一定要尽快送医院,但是在家中大人们应该学会如何缓解婴儿的这种症状。
适用于1岁以下的婴儿窒息急救方法
窒息急救第1步
迅速对宝宝窒息情况做出判断。
如果你的宝宝突然哭不出来或不能咳嗽,可能是有东西卡在他的气管里,引起窒息了,你需要帮他弄出来。在这种情况下,宝宝可能会发出奇怪的声音,也可能张大嘴巴却根本发不出声音,同时他的皮肤可能会因窒息涨红或变青紫。
如果只有你和宝宝在一起,你要先对窒息的宝宝急救2分钟,然后再拨打120急救电话。
但是,如果你怀疑宝宝的气管是因为喉咙肿胀而阻塞,要马上拨打120。你的宝宝有可能是对某些食物或虫子叮咬产生了过敏反应,也有可能是得了传染病,比如哮吼。
如果你的宝宝有较高的心脏疾病风险,出现窒息后,也要马上拨打120。
窒息急救第2步
尝试给宝宝拍背和按压胸部,把阻塞物排出来。
如果宝宝窒息后不能自己把阻塞物吐出来,而且你认为确实是有东西卡在里面,要小心地把宝宝的脸朝下趴放在你的前臂上,用你的手托住他的头部和颈部,把托宝宝的手臂放在大腿上。
托住窒息的宝宝,让他的头部低于身体的其他部位。然后用手掌根部拍击宝宝的背(肩胛骨之间的部位)5次来排出阻塞物,动作要稍微用力和果断。
接下来,将你空出来的那只手(刚刚拍背的那只手)放在宝宝的脑后部,手臂顺势顶着脊柱,小心地把他翻转过来,托住宝宝的头部和颈部。稳住宝宝让他的脸朝上,把你用来托宝宝的前臂放在大腿上,仍要让宝宝的头部低于身体的其他部分。
婴儿自己的生活是不能自理的,而且意识还是相当模糊的,所以为人父母的你一定要时时刻刻注意好自己孩子的一举一动,稍有感觉不正常的地方就应该及时送医院检查治疗,孩子的健康成长是每一个父母最大的期望。
家长必学的婴幼儿急救措施
婴幼儿急救措施1:观察有无意识
1岁以下的宝宝,可轻轻敲打其脚掌,1岁以上则可摇动他的肩膀来确认意识,如果是在没意识的状态下,喉咙肌肉会松弛,舌头会往后倒,很有可能会阻塞呼吸道。
婴幼儿急救措施2:确认呼吸与脉搏
抬起宝宝下巴打开气道,观察宝宝胸腔的起伏、仔细听呼吸声,以确定宝宝是否还有呼吸,经判断后若无呼吸,要立刻实施人工呼吸。确认心脏是否跳动,可通过按压脉搏方式得知,如果已无脉搏,就要马上进行心肺复苏术。
Tips:什么是心肺复苏术(CPR)
CPR是心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation)英文单词的字母缩写。这是在你的宝宝没有生命迹象(呼吸或活动)时,你可以采取的一种救生措施。心肺复苏术通过胸外心脏按压和人工呼吸,使携带氧气的血液循环到脑部和其他重要器官,直至急救人员赶到。保持含氧血液循环,有助于防止脑损伤。脑部缺氧几分钟,就会造成脑损伤,甚至死亡。
婴幼儿的心肺复苏术急救
1 叫、拍
叫喊宝宝并轻拍宝宝肩膀,如果他没有反应,马上叫人拨打120或当地的急救电话,并将他背部朝下躺好。
快速而轻柔地把宝宝的脸朝上放到一个稳固的物体表面上。确认他没有严重出血。如果他出血很多,先采取措施按压出血部位止血。在出血情况得到控制之前,不要进行心肺复苏术。
2 畅通呼吸道
用一只手扶着宝宝的头向后仰,另一只手轻轻地抬起他的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多,就可以打开气管)。检查生命迹象(活动和呼吸),但不要超过10秒钟。
检查宝宝的呼吸,低下头靠到宝宝的嘴前,眼睛看向他的脚——检查他的胸部是否有起伏,并仔细听是否有呼吸声。如果他在呼吸,你应该能感觉到他呼到人面颊上的气。
3 做人工呼吸,轻吹2次
如果宝宝没有呼吸,给他做两次人工呼吸,轻轻吹两口气,每次1秒钟。用你的嘴盖住宝宝的鼻子和嘴,把气吹入他的肺部,直到看到宝宝胸部出现起伏。
要记住,宝宝肺要小很多,你不用把气吹尽就可以填满。吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃,或者会伤害到宝宝的肺。
如果宝宝的胸部没有起伏,说明他的气管阻塞了。先给他做针对气管阻塞的急救。如果能把空气吹进宝宝的肺,你可以连续给宝宝吹两口气,然后停一会儿,让进去的气体排出来之后再吹。
4 进行30次胸外心脏按压
让宝宝仍然保持仰卧的姿势,用两三根手指,将指肚放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置。在指肚位置向下按压大约1.2~2.5厘米。要垂直向下按压,动作要均衡流畅,不能急促。 以每分钟100下的频率给宝宝做30次胸外心脏按压(大概20秒)。做完30次后,再做2次人工呼吸。
5 重复胸外心脏按压和人工呼吸
重复进行30次胸外心脏按压和两次人工呼吸。如果只有你单独和宝宝在一起,在进行2分钟急救后,拨打120或当地的急救电话。继续重复按压和吹气,直到急救人员赶来。
婴幼儿急救措施3:将伤口止血
伤口若有出血情形,要用纱布或干净的毛巾盖住出血部位,并用手压住,以帮助伤口止血。
表浅的划伤和擦伤:
先用肥皂和干净水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴或扎上绷带。绷带的压力通常能促使血液在伤口处凝固。
出血较多或伤口较深:
1 用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。如果有碎玻璃块、金属等物体嵌在伤口上时,使用绷带反而会使物体深嵌入伤口。在这种情况下,不宜直接压迫伤口,需要医生来处理。
2 如果伤口在腿上或手上,要抬起受伤肢体,使伤口高于心脏。如果怀疑伤口处有骨折,千万不要移动伤口。
3 经过3~4分钟的直接压迫后,检查一下血是否止住。如果血没有止住,应该继续压迫伤口;如果血渗透了绷带或衣服,请不要把绷带去除,而是在上面再加一块绷带;如果直接压迫5分钟后仍未止血,需赶快寻求医生的帮助,同时还要继续压迫伤口。过长或者过深的伤口,可能需要缝针。
4 一旦血止住,用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地清洗伤口,涂上抗菌软膏,以防感染和减少结疤的可能性,然后用无菌绷带包扎伤口。
婴幼儿急救措施4:勿随意移动
受伤时如果随意移动宝宝,可能会让情况更糟,搬动时要特别注意。
如果宝宝肢体活动不能自如或明显受限,跌伤部位出现明显肿胀、畸形等,此时应马上去医院。在去医院过程中,应避免挪动骨折部位。如四肢骨折,应找一块木板将骨折两端固定于木板上;如腰部或胸背、肋骨骨折,应找一副担架,担架上放一块木板,或直接用木板将患儿抬到医院,尽快诊治。切忌背着或抱着伤儿移动,否则可能会因骨折部位活动错位而损伤神经、血管,加重病情甚至危及生命。
婴幼儿急救技巧
观察有无意识
1岁以下的宝宝,可轻轻敲打其脚掌,1岁以上则可摇动他的肩膀来确认意识,如果是在没意识的状态下,喉咙肌肉会松弛,舌头会往后倒,很有可能会阻塞呼吸道。
确认呼吸与脉搏
抬起宝宝下巴打开气道,观察宝宝胸腔的起伏、仔细听呼吸声,以确定宝宝是否还有呼吸,经判断后若无呼吸,要立刻实施人工呼吸。确认心脏是否跳动,可通过摸脉搏的方式得知,如果已无脉搏,就要马上进行心肺复苏术。
Tips:什么是心
CPR是心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)英文单词的字母缩写。这是在你的宝宝没有生命迹象(呼吸或活动)时,你可以采取的一种救生措施。心肺复苏术 (CPR)通过胸外心脏按压和人工呼吸,使携带氧气的血液循环到脑部和其他重要器官,直至急救人员赶到,保持含氧血液循环,有助于防止脑损伤。脑部缺氧几分钟,就会造成脑损伤,甚至死亡。
婴幼儿的CPR急救
1、叫、拍
叫喊宝宝并轻拍宝宝肩膀,如果他没有反应,马上叫人拨打120或当地的急救电话,并将他背部朝下躺好。
快速而轻柔地把宝宝的脸朝上放到一个稳固的物体表面上,确认他没有严重出血。如果他出血很多,先采取措施按压出血部位止血。在出血情况得到控制之前,不要进行心肺复苏术。
2、畅通呼吸道
用一只手扶着宝宝的头向后仰,另一只手轻轻地抬起他的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多,就可以打开气管)。检查生命迹象(活动和呼吸),但不要超过10秒钟。
检查宝宝的呼吸,低下头靠到宝宝的嘴前,眼睛看向他的脚——检查他的胸部是否有起伏,并仔细听是否有呼吸声。如果他在呼吸,你应该能感觉到他呼到人面颊上的气。
3、做人工呼吸,轻吹2次
如果宝宝没有呼吸,给他做两次人工呼吸,轻轻吹两口气,每次1秒钟。用你的嘴盖住宝宝的鼻子和嘴,把气吹入他的肺部,直到看到宝宝胸部出现起伏。
要记住,宝宝肺比成人要小很多,你不用把气吹尽就可以填满。吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃,或者会伤害到宝宝的肺。
如果宝宝的胸部没有起伏,说明他的气管阻塞了。先给他做针对气管阻塞的急救。如果能把空气吹进宝宝的肺,你可以连续给宝宝吹两口气,然后停一会儿,让进去的气体排出来之后再吹。
4、进行30次胸外心脏按压
让宝宝仍然保持仰卧的姿势,用两三根手指,将指腹放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置。在指腹位置向下按压大约1.2~2.5厘米。要垂直向下按压,动作要均衡流畅,不能急促。 以每分钟100下的频率给宝宝做30次胸外心脏按压(大概20秒)。做完30次后,再做2次人工呼吸。
5、重复胸外心脏按压和人工呼吸
重复进行30次胸外心脏按压和两次人工呼吸。如果只有你单独和宝宝在一起,在进行2分钟急救后,拨打120或当地的急救电话。继续重复按压和吹气,直到急救人员赶来。
小孩突发窒息该怎么办
窒息急救第1步:迅速对宝宝窒息情况做出判断。
如果你的宝宝突然哭不出来或不能咳嗽,可能是有东西卡在他的气管里,引起窒息了,你需要帮他弄出来。在这种情况下,宝宝可能会发出奇怪的声音,也可能张大嘴巴却根本发不出声音,同时他的皮肤可能会因窒息涨红或变青紫。
如果宝宝还能咳嗽或做呕,说明他的气管没有被全部堵住,不是完全窒息。尽量让他继续咳嗽,咳嗽是排出气管阻塞物最有效的方法。
如果宝宝不能把阻塞物咳出来,马上叫人拨打120急救电话,并开始给宝宝拍背并按压胸部(参考下面的第2步)。
如果只有你和宝宝在一起,你要先对窒息的宝宝急救2分钟,然后再拨打120急救电话。
但是,如果你怀疑宝宝的气管是因为喉咙肿胀而阻塞,要马上拨打120。你的宝宝有可能是对某些食物或虫子叮咬产生了过敏反应,也有可能是得了传染病,比如哮吼。
如果你的宝宝有较高的心脏疾病风险,出现窒息后,也要马上拨打120。
窒息急救第2步:尝试给宝宝拍背和按压胸部,把阻塞物排出来。
如果宝宝窒息后不能自己把阻塞物吐出来,而且你认为确实是有东西卡在里面,要小心地把宝宝的脸朝下趴放在你的前臂上,用你的手托住他的头部和颈部,把托宝宝的手臂放在大腿上。
托住窒息的宝宝,让他的头部低于身体的其他部位。然后用手掌根部拍击宝宝的背(肩胛骨之间的部位)5次来排出阻塞物,动作要稍微用力和果断。
接下来,将你空出来的那只手(刚刚拍背的那只手)放在宝宝的脑后部,手臂顺势顶着脊柱,小心地把他翻转过来,托住宝宝的头部和颈部。稳住宝宝让他的脸朝上,把你用来托宝宝的前臂放在大腿上,仍要让宝宝的头部低于身体的其他部分。
用两三根手指,将指肚放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置,垂直向下按压大约1.3~2.5厘米,然后松开,让胸部回复到正常状态,这就是胸部按压。
做5次胸部按压,动作要均衡流畅、均匀,不能急促。
连续做5次拍背和5次胸部按压,直到阻塞物被强行排出,或宝宝开始咳嗽。如果咳嗽了,就让他自己把东西咳出来。
不管什么时候,如果宝宝失去知觉,就要给他做心肺复苏术(CPR),了解心肺复苏术的具体急救方法。
给他做两次人工呼吸。如果气体不能进入宝宝身体,没有看到宝宝的胸部有起伏,把他的头部再向后倾斜一些,然后重新做两次人工呼吸。
如果宝宝的胸部仍然没有起伏,给他做30次胸外心脏按压。仔细检查他的口腔,如果你看到阻塞物,就把它取出来。再做两次人工呼吸,然后重复胸外心脏按压,如此反复,直到急救人员赶来。
宝宝呛奶窒息的急救技巧
我们在平时可能会遇到婴儿呛奶的情况,婴儿呛奶是咽喉活塞——会厌失灵造成。会厌在食道与气道交汇处,会厌是这个交叉路口指挥食物和空气分流的一个特殊组织结构,好像一个带折叶的盖子,能灵活地掀开和盖住声门气管。当呼吸或说话时,会厌向上张开,使喉腔开放,气体自由出入;当咽东西时,会厌向下,盖住气管,使东西不至进入气管内只能进入食道。那么是什么指挥会厌呢?当然是人体神经系统通过吞咽反射等一系列复杂肌群活动来完成。新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。
婴儿吐奶时,由于会厌活塞盖运动失灵,没有把气管口盖严,奶汁误入了气管,叫做“呛奶”;还由于婴儿神经系统发育欠完善,一些反射还很薄弱,不能把呛入呼吸道的奶咯出,这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧,即称为“呛奶窒息”。
呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,如抢救不及时极易造成婴儿猝死。
如何预防婴儿呛奶?
1、喂奶时机适当:不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶容易发生意外。
2、姿势体位正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。
3、控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。
4、注意观察:妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿,更应严密观察,或请医生指导喂哺。
5、排出胃内气体:喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。
呛奶窒息如何急救?
就地出招 因为严重窒息,完全不能呼吸,婴儿几乎没有入院急救的机会,家长只能争分夺秒立即抢救;
体位引流 如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。
清除口咽异物 如果妈妈有自动吸乳器,立即开动,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置,妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
刺激哭叫咳嗽 用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板,让其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出,缓解呼吸。
辅助呼气 重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使窒息缓解。在上述家庭抢救的同时,拨打120呼救,或准备急送医院抢救。
孩子异物卡喉急救方法,每位妈妈都该学会! 孩子吞食异物,冷静做急救
孩子吞食异物后,家长切记要冷静。根据异物进入的位置不同,采取不同的方法进行急救。最常见的类型是:气管异物、食道异物和胃肠道异物。
发生原因:孩子将纽扣、硬币、花生等细小物品放口里,在哭、笑或者吸气时吸入气道。
症状:脸色青紫、憋气、呼吸困难,或出现剧烈咳嗽、哮鸣等。
急救措施:海姆立克急救法。
急救3岁以下宝宝:
(1)马上把宝宝抱起来,一只手捏住宝宝颧骨两边,手臂贴着宝宝的前胸,另一只手托住宝宝后颈,让宝宝脸朝下趴在家长大腿上,且头部稍低于躯干,在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。
(2)让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上,用中指和食指,放在宝宝胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫1-5次。
(3)循环进行背部拍击和腹部按压,直到异物吐出为止。
急救3岁以上儿童:
家长从背后抱住小孩,一手握拳,顶住宝宝上腹部,另一只手手掌压在拳头上,双臂用力向上、向内紧压,有节奏地一紧一松,直到将异物冲出。
发生原因:食物卡在食道上端开口处。
症状:吞咽困难、有异物感、唾液增多等症状。
急救措施:
(1)保持安静,切忌再进食,以防将异物推向深处,加重损伤。
(2)如果是大异物或者尖锐异物,如枣核、骨刺等,容易引起食道和胃肠穿孔,应尽快去大医院,用儿童胃镜取出。
发生原因:误食化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟等。
急救措施:尽快送往医院洗胃,最好带上孩子误食的东西的包装和说明书。如果孩子期间有呕吐物,也要装袋,一并带上,以便医生做针对性的诊断和治疗。
宝宝肠子打结的急救方法
导致肠蠕动紊乱因素在婴幼儿生活中并非少见,如饮食习惯的改变、从单纯吃奶到附加半流质食物及断奶、肠炎腹泻或患菌痢时,肠蠕动都会加剧。此外肠道寄生虫及其毒素亦可使肠运动发生反常。
有一天,我们医院住进了两位肠“打结”(医学上叫肠套叠)的患儿:
一位叫小明,刚一岁半,长得胖胖的。两天前突然一改往常不停地哭闹,还捂着肚子嚷“肚子痛”,吃进去的东西全吐出来了。父母急忙带着他来医院看病。做B超发现,他的一节小肠居然套进了大肠里面,医生诊断为“急性肠套叠”,并立即用空气灌肠复位的方法,把小明的肠子“打通”。第二天小明又变得精神活泼起来。
另一位是来自农村的龙龙,7个月大。一周前也是突然地哭闹不止,并且有时排暗红色大便。到乡医院看了病,医生开了一些肠道药,吃后不见好转。几经周折,最后才到我科治疗。由于时间耽误得太久,当父母把他送到医院时,“打结”的部分小肠已经坏死,医生只得剖腹将这部分小肠切除。
同样是患肠“打结”,由于家长的重视程度不一样,抑或是对肠“打结”知识的不了解,落得的结果却不同!现在,就让我们一起来了解一下肠“打结”。
肠子为何会“打结”?
肠套叠是指肠管的一部分套入到邻近肠腔内而形成的一种肠梗阻,是婴幼儿最常见的外科急腹症之一。中医称其为“癖气”,亦有称之为“盘肠内吊”的。
我国婴幼儿肠套叠发病率较高,男孩居多,约占2/3。该病多发生于1岁以内,尤其是4~10个月的肥胖婴儿。2岁以上者发病明显减少。肠套叠一年四季都可发病,但以春秋季较多,其原因目前并不完全清楚。
肠套叠的产生是肠管运动机能发生紊乱致肠蠕动不规则的结果。导致肠蠕动紊乱因素在婴幼儿生活中并非少见,如饮食习惯的改变、从单纯吃奶到附加半流质食物及断奶、肠炎腹泻或患菌痢时,肠蠕动都会加剧。此外肠道寄生虫及其毒素亦可使肠运动发生反常。
肠“打结”的四大特征
肠套叠起病急骤,常发生于肥胖的健康乳儿。患儿得肠套叠后,会表现出以下几个方面的特点:
(1)、多以阵发性哭闹为首发症状,哭时会发出异样的高调哭叫声,并伴有四肢窜动。这是一种腹痛的表现。经过10~20分钟吵闹后,患儿恢复安静并可入睡,但不久又重复哭闹不安,如此反复发作。
(2)、一般患儿得此病后不久即可发生呕吐。
(3)、便血为婴幼儿肠套叠的特有症状,大多家长会因见到血便而带小孩就诊。一般在病后8~12小时患儿即可排出血便,最典型的是果酱样大便,也有少数为淡红色血水。有些病例,尤其是发病6小时内就诊者,发病过程中可无血便,但医生做直肠指栓时可发现血便。
(4)、体检时可在右上腹扪及腊肠样或香蕉状肿块。
以上描述的阵发性哭闹、腹痛、呕吐、便血和腹部肿块,是婴幼儿肠套叠的四个主要症状,尤其是果酱样大便和腹部腊肠样肿块最具特征性。本病的诊断根据上述表现而确定。对少数不典型者,X线拍片及B超检查对确诊甚为必要。
喂宝宝吃饭有什么讲究
NO.1 吃饭逗笑
情景一:每次家族聚会,三姑六婶隔了一段时间没见到宝宝了,总藏不住对宝宝的喜爱,一边给宝宝碗里夹菜添饭,一边逗宝宝玩,看到宝宝手舞足蹈的样子就觉得十分满足。
天真可爱的孩子人人都爱亲近,但过分的逗笑却会给宝宝造成极不好的后果:
◆宝宝的咀嚼功能不完善,气管和食管又隔得太近,边吃东西边说话或嬉笑,食物很容易走岔路,顺着打开的声门掉进气管,从而发生危险。
妈妈应该这样做
★吃饭时应保持安静,不要逗引孩子交谈、说笑或斥责孩子,让孩子专心吃饭。
NO.2 吃饭比快
情景二:宝宝吃饭总是磨磨蹭蹭,吃一会儿玩一会儿,妈妈看得心里很焦急,便提议跟宝宝来一场吃饭比赛,第一名才能得到奖励。宝宝一听,马上来劲了,把饭大口大口往嘴里扒,塞得腮帮子鼓鼓的,还不忘伸手跟妈妈要奖励。
比赛吃饭很容易给宝宝造成以下危险:
◆宝宝神经系统发育尚不成熟,吞咽反射不够灵敏,吞咽过急易使食物误入气管。
◆不利于唾液分泌和淀粉类食物的消化,影响吞咽和胃肠功能。
◆不利于牙齿和颌面部肌肉的发育。
◆孩子精神过于紧张,会出现饥饱不均的情况,更不利于孩子的生长。
妈妈应该这样做
★宝宝吃饭时应咀嚼得慢一些,对食物进行完全的消化吸收,并能使宝宝感到被咀嚼食物的甜味,从而增加食欲。
★一般每顿饭需用时间20分钟左右,这样才有利于健康。
NO.3 张口投喂
情景三:小李闲来无事嗑瓜子时,总爱跟孩子玩个小游戏:让孩子张开嘴,往嘴里投瓜子、花生米等小颗粒的食物,看能不能准确接住,逗得孩子十分开心。
宝宝不是动物,这样张口投喂的动作极其危险:
◆宝宝在接住食物的时候如果用力吸气,很容易把零食吸入气管,造成气管堵塞窒息,甚至会有死亡的危险。
妈妈应该这样做
★坚决杜绝跟孩子玩这类游戏,以免造成悲剧。
NO.4 哄逗喝酒
情景四:每天吃晚饭的时候,爷爷总喜欢用筷子蘸一点酒送到宝宝嘴里,看到宝宝尝了酒皱眉的样子,爷爷眉开眼笑。妈妈想阻止,可爷爷却说这样能锻炼宝宝的酒量,以后长大了应酬交际什么的就不怕了。
逗孩子喝酒,虽然量少,但孩子正处在生长发育期,身体各部及内脏器官还不成熟,对乙醇的耐受力和分解力较差:
◆即使是度数较低的酒,酒精也容易淤积在体内而引起中毒,严重的话还会影响脑部发育甚至致死。
妈妈应该这样做
★孩子成年前,应该滴酒不沾。
★家长一定要负起监护人的责任,下次朋友或长辈逗孩子喝酒,请果断拒绝他们。
小贴士:
异物吸入如何急救?
如果发现或怀疑小儿气管被卡住,最好不要拍打孩子背部,可采用海姆立克急救法,帮助食物从气道排出:
❤3岁以下孩子:
救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1~5次,并观察孩子是否将异物吐出。
如果实行了上述操作,异物没出来可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大 腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。
❤3岁以上孩子:
抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头,快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。如果发现或怀疑小儿气管被卡住,最好不要拍打孩子背部,可采用海姆立克急救法,向孩子上腹部施压,增加胸腔压力,帮助食物从气道排出。
婴幼儿急救技巧
观察有无意识
1岁以下的宝宝,可轻轻敲打其脚掌,1岁以上则可摇动他的肩膀来确认意识,如果是在没意识的状态下,喉咙肌肉会松弛,舌头会往后倒,很有可能会阻塞呼吸道。
确认呼吸与脉搏
抬起宝宝下巴打开气道,观察宝宝胸腔的起伏、仔细听呼吸声,以确定宝宝是否还有呼吸,经判断后若无呼吸,要立刻实施人工呼吸。确认心脏是否跳动,可通过摸脉搏的方式得知,如果已无脉搏,就要马上进行心肺复苏术。
Tips:什么是心;
CPR是心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)英文单词的字母缩写。这是在你的宝宝没有生命迹象(呼吸或活动)时,你可以采取的一种救生措施。心肺复苏术 (CPR)通过胸外心脏按压和人工呼吸,使携带氧气的血液循环到脑部和其他重要器官,直至急救人员赶到,保持含氧血液循环,有助于防止脑损伤。脑部缺氧几分钟,就会造成脑损伤,甚至死亡。
婴幼儿的CPR急救
1、叫、拍
叫喊宝宝并轻拍宝宝肩膀,如果他没有反应,马上叫人拨打120或当地的急救电话,并将他背部朝下躺好。
快速而轻柔地把宝宝的脸朝上放到一个稳固的物体表面上,确认他没有严重出血。如果他出血很多,先采取措施按压出血部位止血。在出血情况得到控制之前,不要进行心肺复苏术。
2、畅通呼吸道
用一只手扶着宝宝的头向后仰,另一只手轻轻地抬起他的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多,就可以打开气管)。检查生命迹象(活动和呼吸),但不要超过10秒钟。
检查宝宝的呼吸,低下头靠到宝宝的嘴前,眼睛看向他的脚——检查他的胸部是否有起伏,并仔细听是否有呼吸声。如果他在呼吸,你应该能感觉到他呼到人面颊上的气。
3、做人工呼吸,轻吹2次
如果宝宝没有呼吸,给他做两次人工呼吸,轻轻吹两口气,每次1秒钟。用你的嘴盖住宝宝的鼻子和嘴,把气吹入他的肺部,直到看到宝宝胸部出现起伏。
要记住,宝宝肺比成人要小很多,你不用把气吹尽就可以填满。吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃,或者会伤害到宝宝的肺。
如果宝宝的胸部没有起伏,说明他的气管阻塞了。先给他做针对气管阻塞的急救。如果能把空气吹进宝宝的肺,你可以连续给宝宝吹两口气,然后停一会儿,让进去的气体排出来之后再吹。
4、进行30次胸外心脏按压
让宝宝仍然保持仰卧的姿势,用两三根手指,将指腹放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置。在指腹位置向下按压大约1.2~2.5厘米。要垂直向下按压,动作要均衡流畅,不能急促。 以每分钟100下的频率给宝宝做30次胸外心脏按压(大概20秒)。做完30次后,再做2次人工呼吸。
5、重复胸外心脏按压和人工呼吸
重复进行30次胸外心脏按压和两次人工呼吸。如果只有你单独和宝宝在一起,在进行2分钟急救后,拨打120或当地的急救电话。继续重复按压和吹气,直到急救人员赶来。