过敏性紫癜出血怎么办
过敏性紫癜出血怎么办
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。
指导意见：出血是很多过敏性紫癜患者共同表现之一，一般来说，这种症状都会造成患者贫血，因此富含蛋白质的食物是最佳的选择，主要有菠菜、西红柿、海带、紫菜、木耳、瘦肉、动物肝、肾、大枣和豆类及其制品，它能够及时补充人体所需，保证患者基本的生命活动。
过敏性紫癜性肾炎会传染吗
专家介绍说，紫癜性肾炎属于一种继发性的疾病，紫癜性肾病不传染。其实，过敏性紫癜的发生与呼吸道感染或其他病毒感染密切相关，一些食物或药物过敏亦可引发过敏性紫癜，它的发生与个人体质有关，并不是一种传染病，因而毋须担心，即便是学校里有数位孩子都有相同症状，也并不能认为过敏性紫癜是传染病。
过敏性紫癜性肾炎会传染吗?紫癜性肾炎主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢和臀部，大小不等，初呈深红色，可逐渐融合成片状淤斑，数日内变成黄褐色，浅黄色，1-2周内逐渐消退。
除皮肤紫癜外，腹痛也较常见，常为阵发性绞痛，多位与脐周，下腹或全腹。肾损伤多发生在紫癜出现一周后，表现为蛋白尿，尿血，少数可演变为肾炎或肾病综合症。
初春季节，天气变化大，过敏性紫癜起病率较多，而小儿又是过敏性紫癜的好发人群，特别是学校里孩子比较多，呼吸道感染或其他感染的几率会比较大，因而家长要特别留意孩子的卫生情况和举动，稍有不适，应立刻去医院检查。
紫癜肾炎
过敏性紫癜(allergic purpura)是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。
在过敏性紫癜的累及胃肠、关节及肾脏三大并发症中,紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症,有称为过敏性紫癜肾炎,紫癜肾,紫癜型肾炎.过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。
过敏性紫癜和过敏性体质有关，附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等，都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键。
过敏性紫癜的诊断检查
一、过敏性紫癜的临床表现
1.发病前1～3周常有发热、咽痛、上呼吸道感染以及全身不适症状。
2.以双下肢及臀部皮肤分批出现对称分布、大小不等的紫红色斑丘疹为主要表现，可有伴荨麻疹或水肿、多形性红斑。
3.病程中可有肠遭出血或肠套叠，表现出腹痛或其他相应的症状。部分患者在病程中或紫癜出现前出现关节肿痛，少数患者合并紫癜性肾炎。
二、过敏性紫癜的实验室检查
实验室检查的目的是排除其他疾病和评定脏器损害的程度。
1.血液系统
白细胞10—20×10^9/L，伴核左移。贫血常见。血小板计数正常，但也有血小板增多的报导。凝血检查正常。75%患者血沉轻度升高，本病可有因子Ⅻ降低。
2.肾脏系统
尿常规示血尿、蛋白尿和管型。血清肌酐和尿素氮可能升高，也可以有电解质改变和低蛋白血症。严重肾炎和肾病综合征患者应做肾活检。
3.免疫系统
IgA升高见于50%患者，几个月后转为正常。少数IgA型类风湿因子阳性。
4.消化系统
便潜血阳性。胃肠道造影示小肠主要是十二指肠和空肠异常，内镜示糜烂性胃炎和十二指肠炎，点状、红斑样损害可能融合成紫癜样损害。超声可以诊断肠套叠。
三、过敏性紫癜的诊断标准
①可触及性紫癜;②发病年龄≤20岁;③腹部绞痛;④血尿;⑤活检显示小动脉或小静脉壁中性粒细胞浸润;⑥无服药史;符合3条或以上者诊断为过敏性紫癜。儿童只需要伴有血小板正常的可触及性紫癜。
鉴别诊断：
1.特发性血小板减少性紫癜：出血点不高出皮肤，分布不对称，血小板计数减少，患者全身出血倾向明显。 为自身免疫性疾病，主要临床特点是皮肤、黏膜自发性出血和束臂试验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。根据临床及实验室检查特点不难鉴别。
2.败血症：脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但败血症中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。
3.风湿性关节炎：需与关节型紫癜进行鉴别，两者均有关节肿痛及低热，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别。关节损害以小关节为主，尤其是手近端指间关节，晚期出现关节畸形;皮肤损害表现为类风湿结节及血管炎等;肺、心血管、神经系统、骨、眼等多系统受累表现。
4.急腹症：腹型紫癜常表现为腹痛， 常位于脐周或下腹部疼痛，位置不固定，压痛轻，无腹肌紧张和反跳痛，可伴有呕吐，部分可有黑便或血便。需与临床上常见的急腹症柑鉴别。紫癜的腹痛多为弥漫性，无反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征，结合皮肤的紫癜表现，基本可以鉴别。
5.伴系膜IgA沉积的肾炎：可见于IgA肾病、系统性红斑狼疮和肝硬化。IgA肾病主要局限于肾脏，几乎无一例外地见于年轻成人，预后较差。系统性红斑狼疮和肝硬化还有相应的临床表现。
过敏性紫癜的护理
过敏性紫癜中的腹性紫癜是引起儿童腹痛的原因之一：过敏性紫癜是一种多病因引起的毛细血管变态反应性疾病，是由于毛细血管扩张和通透性增加而致渗出与出血，导致以皮肤紫癜为主要临床表现的一类无菌性血管炎性疾病。儿童肠壁薄、血管丰富，发生过敏性紫癜后，容易出现肠壁水肿，渗出及出血现象。肠壁出血形成的刺激可致肠蠕动亢进，引起肠壁痉挛而出现腹痛。如果腹痛症状突出，或腹痛症状出现早而皮肤紫癜出现迟，那么，临床上就将这种类型的过敏性紫癜称为腹型紫癜。
家长应及时发现腹性紫癜以便及早治疗：腹型紫癜的发生率并不低，临床资料显示其发生率可达50%以上。因此，当儿童在感冒后的1~2周出现原因不明的腹痛等症状时，家长应注意观察有无以下特征性改变，以便及时发现腹型紫癜：①腹痛部位不固定，大多徘徊在下腹部或脐周，轻者为持续性钝痛，重者为阵发性绞痛，夜间疼痛加重。②腹痛时可伴有恶心、呕吐、腹泻或出现血便，但通常无发热等感染迹象。③仔细检查四肢，看有无对称性的皮肤淤点、出血性皮疹及淤斑，并询问孩子有无关节痛相伴随，以便寻找能够支持腹型紫癜的依据。
如果患儿的腹痛具有上述几个特点，就应考虑腹型紫癜的可能，及时送孩子去医院检查与诊断。一旦明确诊断，早期给予抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗，预后较好，患儿病情可得到迅速控制，大约经过1~2周便可获愈出院。
过敏性紫癜是紫癜肾中常见的病变之一，腹性紫癜做为过敏性紫癜的一种，其危害着实不小，所以即便是患儿痊愈，也需要注意以下几个方面，日后应加强预防环节，避免再次复发。1.做好御寒保暖工作，防止感冒反复发生而成为过敏性紫癜的诱因。2.对因某种食物或药物因素引起的过敏性紫癜，应尽可能避免让患儿再次接触该类食物及药物，降低过敏性紫癜的复发率。
老年性紫癜的偏方
老年性紫癜是因为年纪大了出现的皮肤紫癜还有小的血肿，老年性紫癜出现的几率是伴随着年龄的增长而增长。老年性紫癜从中医的角度看是因为肝肾阴虚和肾脏的虚弱，还有的就是瘀血的内阻导致。老年性紫癜有很多偏方可以有效治疗，所以不必害怕。
老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大，可能是由于小血管中胶原减少，伴皮下脂肪和弹性纤维减少，使血管在压力增大时，脆性增加，也有人将其归入机械性紫癜。
其基本病理改变是毛细血管脆性增高，老年人皮肤变薄，皮下结缔组织中的胶原、弹性蛋白及脂肪组织萎缩和退行性变，使皮下组织松弛，血管缺乏支撑，脆性增加。皮肤的营养障碍也可使小血管脆性增加。脆弱的小血管在受到压迫和牵拉时易破裂出血。出血最常发生于上述身体的暴露部位，表明阳光的光化作用也促成了胶原的变性过程，使这些部位的血管特别脆弱。另外，老年人血浆及白细胞内维生素C含量随增龄而进行性减少的生理性改变。慢性肝病、抽烟饮酒等因素也会加重这种出血的倾向。
过敏紫癜五大食疗：
老年性紫癜的偏方1、花生衣煎子 组成：花生衣50克，红枣50克。 用法：上二味水煎，每日1剂，分2次服。 功效：补血，凉血，止血。 主治：过敏性紫癜，属血热妄行型，皮肤出现青紫瘀点或斑块，发热，口渴欲饮，舌红 有瘀斑、苔黄，脉象弦数。
老年性紫癜的偏方2、猪皮柿叶汤 组成：鲜猪皮100克，柿树叶20克。 用法：上二味慢火熬成汤，分2次饮用。 功效：滋阴降火，安络止血。 主治：过敏性紫癜，属阴虚火旺型，皮肤出现青紫斑块，时作时止，潮热盗汗，可伴有 尿血、便血。
老年性紫癜的偏方3、 兔肉炖红枣 组成：兔肉500克，红枣100克，红糖适量。 用法：将兔肉洗净切成小块，同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟，至肉烂即可。分3次服 完。 功效：补气养血止血。 主治：过敏性紫癜，属气不摄血型，久病不愈，反复出现紫癜，神疲乏力，头昏目眩， 面色少华，爪甲发白。
老年性紫癜的偏方4、桂圆大枣党参汤 组成：桂圆肉20克，大枣10个，党参30克。 用法：上三味加水煎服，每天 l 剂，分2次服食。 功效：补气摄血。 主治：过敏性紫癜，属气不摄血型，反复出现紫癜，神疲乏力，头晕目眩，食欲不振， 头晕目眩。
老年性紫癜的偏方5、羊骨粥 组成：羊四肢长骨2根，红枣20枚，糯米60克。 用法：将羊骨敲碎，与糯米、红枣共煮稀粥。每日1剂，分2次服，可长期食用。 功效：滋阴补血。 主治：过敏性紫癜，属阴虚火旺型，皮下出现青紫瘀点或斑块。伴潮热，盗汗，颧红， 心烦，口渴，舌红苔少者。
上文介绍了什么是老年性紫癜，我们知道老年性紫癜出现的几率和年龄有关，老年性紫癜是可以预防的，所以老年朋友要多锻炼身体，并且要多保护自己的肝肾，只要肝肾功能好了，身体自然不容易出现这样那样的问题。
紫癜性肾炎会传染吗
紫癜性肾炎会传染吗?紫癜性肾炎一般情况是不会出现传染现象的，它的发生与个人体质有关。紫癜肾其实在小儿的发病率比较大的，主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢和臀部，大小不等，初呈深红色，可逐渐融合成片状淤斑，数日内变成黄褐色，浅黄色，1-2周内逐步消退。
紫癜性肾炎会传染吗?除皮肤紫癜外，腹痛也较常见，常为阵发性绞痛，多位与脐周，下腹或全腹。肾损害多发生在紫癜出现一周后，表现为蛋白尿，血尿，少数可演变为慢性肾炎或肾病综合症。因此，一般不会出现传染现象的。
紫癜性肾炎会传染吗?事实上，过敏性紫癜的发生与呼吸道感染或其他病毒感染密切相关，一些食物或药物过敏亦可引发过敏性紫癜，它的发生与个人体质有关，并不是一种传染病，因此我们毋须担心，即便是学校里有数位孩子都有相同症状，也并不能认为过敏性紫癜是传染病。
紫癜与过敏性紫癜有什么区别
过敏性紫癜是紫癜的一种。
紫癜(purpura)
皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜即提示有如下可能：
①血管性紫癜。很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。
血小板异常性紫癜。最常见，多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致，若口腔颊粘膜有紫癜或血疱，常提示出血严重，应积极处理。
③凝血机制障碍，包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进，一般说由凝血机制障碍引起的出血，主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血，较少表现皮肤紫癜，仅有时表现为大的瘀斑，而且检查凝血象有明显异常，借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。
紫癜出血的原因可归为两类：
(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。
过敏性紫癜肾炎会引发什么疾病
过敏性紫癜肾炎主要并发严重的肾病综合征，高血压和急性肾衰竭。
1.紫癜性肾炎：与肾毛细血管的变态反应性炎症有关，为过敏性紫癜最常见的并发症。一般于紫癜出现后1~8周内发生，且轻重不一;主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及水肿，并伴有少尿;病变严重时，会引起肾功能衰竭，但较少见;除肾脏症状外，患者还会出现一些其他表现，如皮肤紫红色瘀点或瘀斑、关节游走性疼痛及肿胀、脐周及下腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻等。
2.消化道出血：过敏性紫癜可累及胃肠道，使其毛细血管壁的通透性及脆性增加，便可引起出血症状。临床表现取决于病变位置、失血量及速度，与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有一定关系;出血速度缓慢且量小，可表现为不同颜色的便血，如黑便或柏油样便。
过敏性紫癜饮食禁忌 过敏性紫癜不能吃奶制品
奶类：牛奶、酸奶、纯奶、奶粉、太子奶
高蛋白食品是导致过敏性紫癜出现和复发的原因之一，同样牛奶以及豆制品中含有丰富的蛋白质，因此，不建议过敏性紫癜已经刚刚恢复的过敏性紫癜患者不要食用奶制品。
紫癜性肾炎是传染病吗
紫癜性肾炎是传染病吗?紫癜肾其实在小儿的发病率比较大的，主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢和臀部，大小不等，初呈深红色，可逐渐融合成片状淤斑，数日内变成黄褐色，浅黄色，1-2周内逐步消退。除皮肤紫癜外，腹痛也较常见，常为阵发性绞痛，多位与脐周，下腹或全腹。肾损害多发生在紫癜出现一周后，表现为蛋白尿，血尿，少数可演变为慢性肾炎或肾病综合症。因此，一般不会出现传染现象。
我们来看专家的具体介绍，紫癜性肾炎并不传染。事实上，过敏性紫癜的发生与呼吸道感染或其他病毒感染密切相关，一些食物或药物过敏亦可引发过敏性紫癜，它的发生与个人体质有关，并不是一种传染病，因此毋须担心，即便是学校里有数位孩子都有相同症状，也并不能认为过敏性紫癜是传染病。专家提示说，秋冬两季天气寒冷，过敏性紫癜发病率较多，而儿童又是过敏性紫癜的好发人群，特别是学校里孩子比较多，呼吸道感染或其他感染的几率会比较大，因此家长要特别在这两个季节留意孩子的卫生情况和举动，稍有不适，应立刻去医院检查。如发现病情立刻到肾病专科医院进行系统彻底的治疗，以免误诊或者耽误病情。
过敏性紫癜会死人吗 过敏性紫癜严重的并发症
一般来说过敏性紫癜不会危及生命，但如果出现较为严重的并发症时，则可能危及生命，例如：
1、肾炎：是本病最常见的并发症之一一般于紫癜出现后1～8周内发生轻重不一有的仅有短暂血尿有的很快进展为肾衰竭。
主要表现为：肉眼血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
2、哮喘：偶见有哮喘声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的并发症但较为罕见也有并发心肌梗死肝大缺血坏死性胆管炎及睾丸出血的报道
3、消化道出血：与肠道粘膜受损有关。
什么是过敏性紫癜性肾炎
过敏性紫癜是小儿时期全身性疾患引起肾小球肾炎最常见的原因。目前认为过敏性紫癜性肾炎是一种与免疫有关的全身性小血管炎。近年发病有增高的趋势。过敏性紫癜性肾炎年长儿发病较多，绝大多数患儿以皮肤紫癜为前发症状，其次有腹痛及肠胃道出血，可表现黑便、血便或仅潜血试验阳性，常伴有关节疼痛及关节周围肿胀。肾脏受累症状一般在紫癜出现后发生，有轻毒浮肿、血尿、蛋白尿，少数病例可发生急性肾功能不全。
过敏性紫癜性肾炎大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过敏、预防接种及虫咬等有可能引起发病。引起紫癜性肾炎的过程很可能包括抗原、抗体及补体三方面形成免疫复合物沉着于血管的过程。
过敏性紫癜性肾炎根据在紫癜的病程中或消退后出现肉眼或镜下血尿或蛋白尿、管型者即可作出临床诊断。血IgA在急性期高于正常，血沉初期增快，血中可查到IgA免疫复合物。肾穿刺或组织检查主要是系膜增生改变。免疫荧光检查系膜处IgA沉着是过敏性紫癜性肾炎的特征性改变。
现代医学对过敏性紫癜性肾炎的治疗以对症为主，包括急性期休息，控制感染 ，寻找并去除可能的过敏原。肾上腺皮质激素对过敏性紫癜性肾炎的效果尚难作肯定，对一般轻症及肾炎型患者，不主张应用，对肾病型可试用。
中医文献中没有过敏性紫癜性肾炎这一名称，一般可归于“血症”、“斑疹”等门类中。祖国医学认为小儿腠理不密，表卫不固，易感受外邪从阳化热;小儿脾常不足，脾胃易受损，气血生化不足，统摄血液功能削弱;小儿脾常不足，脾胃易受损，气血生化不足，统摄血液功能削弱;小儿体禀阳有余而阴不足，久病失调使肝肾阴亏，虚火内生，血随火动，以上种种原因都可引起紫癜。紫癜性肾炎的原因尚与中医“水肿”形成机理有关。
过敏性紫癜性肾炎病因有哪些
何为过敏性紫费性肾炎?
过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。
过敏性紫癜性肾炎的发病情况怎样?
本病常发生于10岁以下儿童，成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约 50%病人病程反复发作。关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率，报道不一，南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例，有紫癜性肾炎者占 37.6%。
过敏性紫癜性肾炎病因有哪些?
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变，而过敏性紫癜的病因尚未明确，可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高，IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体， 90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原)，提示凝血机制参与本病发病。