肾炎的治疗
肾炎的治疗
西医疗法
(1)抗生素治疗:青霉素5-10万u/kg/日,分2次肌注,或头孢噻肟(凯福隆)50-100mg/L/日,分2次静滴。
(2)利尿;氢氯噻嗪1—2mg/kg/日,分3次口服。(3)降压:利血平O.07mg/kg次肌注,或0.02mg/kg/日分3次口服。高血压脑病时,宜配合其他药物,如硝昔钠5mg溶于5%葡萄糖液lOOml中,开始8-10滴份钟静滴,1—5分钟后视血压情况调整滴速,或以50%硫酸镁0.1ml/kg肌注等。
中医药治疗
急性期
风水上犯:眼睑浮肿,渐及全身,恶风,咳嗽,尿少,尿浊或血尿,舌质淡红、舌苔薄白,脉浮紧或浮数。治法:宜肺利水。方药:麻黄3克、生石膏(先煎)25克、车前子10克(包煎)、泽泻10克、板蓝根15克、黄芩10克、仙鹤草10克、白茅根15克。
小儿肾炎湿热浸渍:肢体浮肿,口渴心烦,胸闷腹胀,皮肤疮毒,头痛身重,尿浊或尿如浓茶或洗肉汤样,舌红、苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿解毒。方药:杏仁10克、生意仁15克、白蔻仁6克、滑石(包煎)10克、通草3克、厚朴6克、半夏6克、黄柏6克、大小蓟(各)10克。
水气上凌心肺:肢体浮肿,咳嗽气促,心悸胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌苔白或白腻,脉细数无力。治法:直肺利水,益气温阳。方药:麻黄3克、桔梗6克、泽泻10克、附子(先煎)10克、桂枝6克、细辛1克、太子参10克、北五加。皮IO克、万年青10克、丹参10克、川椒6克。中成药:黑锚丹。
邪陷心肝:头痛眩晕,恶心呕吐,视物模糊,烦躁,严重者可突然出现抽搐,昏迷,舌红苔黄,脉弦。治法;平肝熄风,利湿开窍。选方:羚羊角粉(冲服)1.5克;钩藤、旋覆花(包煎)、代赭石、黄芩10克、龙胆草、泽泻、车前子(包煎)、当归、生地各10克,木通3克,山栀6克。中成药:苏合香丸。
恢复期
脾气虚弱:身倦乏力,面色萎黄,自汗,纳呆便溏,舌淡苔白,脉11缓。治法:健脾益气。方药:人参10克、黄芪15克、白术10克、茯苓10克、炙甘草3克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡6克。中成药:补中益气丸。
肾阴亏虚:头晕乏力,腰腿酸痛,手足心热,潮热盗汗,舌质淡红、苔少或剥脱,脉细数。治法:滋阴补肾。方药:熟地、山莱萸、泽泻、丹皮、茯苓、大蓟、小蓟、牛膝、女贞子、旱莲草各10克,山药12克,白茅根15克。中成药:六味地黄丸,知柏地黄丸。
急性肾炎治疗的治疗
目前尚科学家直接针对肾小球免疫病理过程的特异性治疗。主要为通过对症治疗正其病理生理过程(如水钠潴瘤、血容量过大),防治急性期并发症、保护肾功能,以利其自然恢复。
1.急性期应卧床休息 通常需2~3周,待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期,如有尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜避免剧烈体力活动。可于停止卧床后逐渐增加活动量,2个月后如无临床症状,尿常基本正常,即可开始半日上学,逐步到参加全日学习。
2.饮食和入量 为防止水钠进一步潴留,导致循环过度负荷之严重并发平,须减轻肾脏负担,急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。对有水肿、血压高者用免盐或低盐饮食。水肿重且尿少者限水。对有氮质血症者限制蛋白质摄入。小儿于短期内应用优质蛋白,可按0.5g/kg计算。注意以糖类等提供热量。
3.感染灶的治疗 对仍有咽部、皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7~10天。
4.利尿剂的应用 急性肾炎时主要病理生理变化为水钠潴留、细胞外流液量扩大,故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用,且有助于防治并发症。凡经控制水、盐而仍尿少、水肿、血压高者均应给予利尿剂。噻嗪类无效时可用强有力的袢利尿剂如速尿和利尿酸。汞利尿剂一般禁用。
5.降压药的应用 凡经休息、限水盐、利尿而血压仍高者应给予降压药。儿科仍常用利血平,首剂可按0.07mg/kg(每次最大量不超过2mg)口服或肌注,必要时12小时可重复一次。首剂后一般给口服,按每日~0.03mg/kg计算,分~3次口服。副作用为鼻堵、疲乏、结膜充血、面红、心动过缓等。应避免反复大量注射或与氯丙嗪合用,因偶可发生类帕金森症状,表现为发音不清、不自主震颤、肌张力增高等。利血平效果不满意时可并用肼苯哒嗪,0.1mg/kg~肌注或0.5mg/kg(kg.d)分次口服,主要副作用有头痛、心率加快、胃肠刺激。血压增高明显,需迅速降压时近年还常用钙通道阻滞剂,如硝苯吡啶,口服或舌下含眼,20分钟后血压开始下降,1~2小时作用达高峰,持续6~8小时,或用血管紧张素转移酶抑制剂,如巯甲丙脯酸。发生高血压脑病需紧急降压者可选用下列静脉用药:硝普钠,对伴肺水肿者尤宜,本药作用迅速,滴注后数10秒钟即见效。但维持时间短。停用后3~5分钟作用消失,须维持静点,小儿可给5~20mg,溶于100ml葡萄糖液中,以1μg(kg.min)速度开始,视血压调整滴数。应注意点滴速度、需新鲜配制、输液瓶应黑纸包裹避光。另一静脉快速降压药氯甲苯噻嗪(低压唑,diazoxide)具直接扩血管作用,用量3~5mg/kg,快速静脉注射,效果不满意时30~60分钟后可重复一次。用后5分钟即达最大降压效果,维持8小时。副作用为偶见恶性、头痛、心悸、一过性室性心律不齐等。既信常用的降压药硫酸镁,因已有其他有效药物,且肾功能不全少尿时还镁中毒危险,近年已少用。
6.急性期并发症的治疗
(1)急性循环充血的治疗:本症主因水钠潴留、血容量扩大而致,故本症治疗重点应在纠正水钠潴留、恢复血容量,而不是应用加强心肌收缩力的洋地黄类药物。除应用利尿剂外必要时加用酚妥拉明或硝普钠以减轻心脏前后负荷,经上述治疗仍未能控制者可行腹膜透析,以及时迅速缓解循环的过度负荷。
(2)高血压脑病的治疗:除以强有效的降压药控制血压外,要注意对症处理。对持续抽搐者可应用安定0.3mg/(kg.次),总量不超过20mg,静脉注射,或采用其他止痉药。利尿剂有协助降压的效果,本症常伴脑水肿,宜采用速效有力的利尿剂。
(3)急性肾功能衰竭:见有关章节。
7.其他治疗 一般不用肾上腺皮质激素。对内科治疗无效的严重少尿或无尿、高度循环充血状态及不能控制的高血压可用透析治疗。
8.中医药治疗 中医认为急性肾炎是由风邪、湿热、疮毒内侵所致,影响肺、脾、肾三经的气化功能,故急期以祛邪为主,治以清宜利湿,可用麻黄连翘9g,赤小豆30g,茯苓皮15g,泽泻10g,冬瓜皮15~30g,白茅根15g.加随证加减:①表邪重加防风10g,芥穗6g;②毒热重加双花10g,蒲公英10g;③浮肿尿少加车前子15g;④血尿重加大小蓟10g,生地10g;⑤血压高加生石决明15~30g,黄芩10g,菊花10g。恢复期仅留轻微尿异常时可治以理脾益肾,清化余邪,常用健脾汤加减。处方举例:茯苓10g,山药10g,妇女贞子10g,侧柏10g,早莲草10g,通草3g。
急性肾盂肾炎治疗
1.一般治疗
急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状,或伴有血尿时应卧床休息,体温恢复正常,症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7~10天,症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者,根据患者全身情况给以流质或半流质饮食,无明显症状后改为普通日常饮食。高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分,多饮水,多排尿,使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖。
2.抗菌药物治疗
急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。应根据患者症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案。鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。
慢性肾炎能治好吗
慢性肾炎能治好吗?这个问题是很多患者所想要了解的,权威专家介绍,慢性肾炎这种疾病在治疗上面存在着一定的难度,若治疗不当会给肾脏带来相应的伤害。为什么会出现这种情况呢?想要了解的更加清楚,请看权威专家做出的详细解答。
慢性肾炎能治好吗?抓住好的治疗时机很重要
临床研究认为,慢性肾炎早期身体各项损伤还不太严重,因为只是知道尿酸的数值,也就是说肾脏组织受各种致病原因损伤后,出现的炎症反应,此期在临床上除仅有尿检异常外,无任何不适,亦称无症状期。这一时期的慢性肾炎治疗的成功率是比较高的,患者要抓住时机。
由于肾小球的滤过功能代偿性很强,此时的肾功能可不受影响或轻度损伤,但在肾脏内部炎症反应后的病理损伤是严重的,部分病人已经出现肾小球硬化,其临床症状的出现是滞后的。该期如果规范治疗,病情是可以逆转的,可大大提高慢性肾炎治疗的成功率。
但是,如果患者在慢性肾炎早期未经规范治疗,或错过治疗时机,肾脏内部病理损伤会逐渐加重,病情就会迅速发展到纤维化形成期和瘢痕形成期,给治疗会带来很大难度,且困难多,逆转机会少。因此,慢性肾炎治疗的成功率是多少,这个主动权掌握在患者自己的手里,如果患者发现自己得了肾病,应立刻就医进行治疗,及时有效的控制病情发展,早日恢复健康。
中医中药可有效治疗肾炎么
中医中药治疗肾炎(水湿浸渍型)
水湿浸渍型肾炎的典型症状为脸色苍白,神疲乏力,腰酸畏寒,胸闷腹胀,小便不畅。脉沉弦,苔薄舌胖。此类肾炎治疗的时候中医常选用能够起到宣肺健脾行水功效的药物,如桑白皮、白术、防风、防己、陈皮、云苓皮、大腹皮等。
中医中药治疗肾炎(脾肾亏虚型)
脾肾亏虚型肾炎的典型症状为神疲乏力,头晕耳鸣,腰部酸痛,食欲不振,腹泻尿多。舌淡苔薄,脉沉细。此类肾炎治疗的时候中医常选用能够起到温肾利水、益气健脾功效的药物,如黄芪、苍白术、防已、云苓皮、陈皮、赤小豆、熟附子、紫皮大蒜等。
中医中药治疗肾炎(上盛下虚型)
上盛下虚型肾炎的典型症状为耳鸣目眩,水中的症状较为不明显,腰背常感酸痛。苔薄黄或薄白,脉细弦或弦数。此类肾炎治疗的时候中医常选用能够起到滋阴潜阳功效的药物,如玄参、桑棍子、川芎、黄苓、炙龟板、知母、黄柏、青木香、杜仲、桑寄生、假龙骨牡蛎等。
狼疮肾炎治疗措施
狼疮肾炎的西医治疗方法简述如下:
对狼疮性肾炎的治疗,应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为,临床症状轻微,肾小球结构正常或轻微病变,轻度系膜增生者,可用抗疟药、阿司匹林(乙酰水杨酸)等治疗,可同时加用小剂量激素口服。膜型狼疮性肾炎,多用激素加细胞毒药物治疗,但要注意本型治疗后蛋白尿难以完全阴转,而病情发展多呈良性经过,因此,在治疗过程中,要防止治疗过度而冒药物毒副作用的危险。WHOⅢ型和Ⅳ型(尤其是WHOⅣ型)在临床上多表现为肾病综合征或急进性肾炎,甚至出现进行性肾功能衰竭,多主张激素加细胞毒性药物联合治疗。下面的治疗方法主要针对表现为肾病综合征的LN。
1、糖皮质激素。自1948年肾上腺皮质激素首次被用于治疗SLE后,糖皮质激素(简称激素)目前仍然是治疗LN的传统药物。一般选择标准疗程的泼尼松治疗,即开始治疗阶段,予泼尼松1~1.5mg/(kg·d),每天晨顿服,8周后开始减量,每周减原用量的10%,至小剂量[0.5mg/(kg·d)]时,视情况维持一段时间后,继续减量至维持量(隔天晨0.4mg/kg)。现认为如终生服药可以减轻复发。有学者认为对肾病综合征型LN,如首始治疗阶段激素剂量不足则往往无效,肾小球损害会持续发展而导致尿毒症。对表现为重症肾病综合征或伴有急进性肾功能衰竭者,可先予甲泼尼松0.5~1.0g加入生理盐水中静脉滴注,冲击治疗3天,再改为标准疗程泼尼松口服治疗。在激素治疗首始阶段,可配合滋阴降火中药,以减少外源性大剂量激素的副作用,在激素撤减至小剂量以后,酌加补气温肾中药,以防止病情反跳和激素撤减综合征。
2、细胞毒性药物。临床实践表明细胞毒性药物联合激素治疗较单纯应用激素治疗者疗效要好得多。
3、环孢素。环孢素(cyclosporineA,CsA)目前越来越多用于SLE,特别是LN的治疗。1989年Favre等报道了26例LN患者每天使用环孢素(CsA)5mg/kg治疗2年后,疾病活动指数、淋巴细胞活化指数明显降低,组织学显示狼疮活动指数和慢性指数也明显降低,尿蛋白明显减少,肾功能有轻度改善,并且减少了激素用量。
4、霉酚酸酯。霉酚酸酯(mycophenolatemofetil,MMF)是一种新一代的免疫抑制药,其作用机制为:选择性抑制淋巴细胞鸟嘌呤经典合成途径,抑制T和B细胞增殖,抑制抗体生成;还可阻断细胞表面黏附分子合成,抑制血管平滑肌细胞增殖。
5、大剂量免疫球蛋白。自1981年Imbach等首次应用静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIG)成功治疗特发性血小板减少性紫癜以来,已陆续应用于治疗SLE。目前剂量尚未统一,多为0.4g/(kg·d),每天静脉点滴,连用3~5天为一疗程,1个月后可重复。
6、血浆置换与免疫吸附法。对危害生命的SLE、暴发型狼疮、急进性LN、迅速发展的肾综、高度免疫活动者、常规治疗无效、或对激素免疫抑制药治疗无效或有应用禁忌者可考虑应用。免疫吸附法对致病性免疫物质清除更好,目前多用蛋白A作吸附剂。一般每次按公斤体重除去40ml血浆,每周3次,共2~6周。此疗法须同时使用免疫抑制药,可预防或改善血浆置换后体内抗体产生反跳。但一个多中心对86例严重活动期狼疮性肾炎进行对照研究,未显示出该疗法对肾脏存活率和患者生存率有任何优越性,故尚需进一步观察。
7、造血干细胞移植。对严重的顽固性SLE用预处理剂量环磷酰胺(CTX)对患者的造血细胞和免疫系统进行深层次清除,随后进行自体或异体造血干细胞移植,使患者体内免疫系统得到重建,有可能成为治愈SLE的方法。
8、免疫抑制治疗。虽然免疫抑制治疗为狼疮性肾炎的主要治疗方法,但并非适用于每个病人,也不是所有狼疮性肾炎病人出现肾功能损害时均需上述的强化免疫抑制药治疗,LN的治疗应按个体化分级进行,其中肾活检病理检查对LN的治疗起着重要的指导作用。
男人由于工作压力和生活压力等原因,健康容易受到威胁,平时一定要多检查自测,小心真的患上狼疮肾炎,给自己生活带来严重影响和后果,所以说,认真工作没有错,但是不会照顾自己就是你的错
急性肾盂肾炎的注意事项
急性肾盂肾炎转慢性的因素
提要:急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病,采取有效的治疗是可以痊愈的。急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底,或者是反复感染,生活中不注意卫生所致。(肾盂肾炎,肾盂肾炎治疗,肾盂肾炎反复) 急性肾盂肾炎多发于女性的一种泌尿道细菌感染性疾病,采取有效的治疗是可以痊愈的。
急性肾盂肾炎转慢性一般是急性肾盂肾炎治疗不够彻底,或者是反复感染,生活中不注意卫生所致。
为防止急性肾盂肾炎转为慢性,需要注意的事项有:
一、急性期不要因症状消失而中断治疗,坚持治疗经过复查,直至痊愈。
二、讲究卫生,定期清洗外阴部及肛门,注意经期及性生活卫生,多饮水,常排尿,不憋尿。
三、加强身体锻炼,注意营养,增强抵抗力,以防反复感染。
四、有妇科慢性炎症疾患如盆腔炎等,亦应彻底治疗,以防蔓延感染至肾盂。
急性肾盂肾炎患者一定要积极治疗,直至痊愈,防止反复感染。
急慢性肾小球肾炎的治疗方法有哪些
根据病症的不同,急慢性肾小球肾炎的治疗方法也是不同。只有对症下药,才可以达到好的疗效。对于患者来说也要早发现,早治疗,避免错过好的治疗时间或加重病情。
慢性肾小球肾炎治疗方法
患有慢性肾小球肾炎的病人一般没有明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重,肾功能不全的表现,病情可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动。但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物,比如一些有副作用的激素、抑制剂。急慢性肾小球肾炎治疗的不同在于出现氮质血症的时期不同,患有慢性肾小球肾炎的病人,出现病症的情况教少,也比较轻,若出现了氮质血症要控制高血压,可服用一些激素,最好是搭配中药服食,还要定期检验尿量与尿渗透浓度,防治病情严重。
急性肾小球肾炎治疗方法
对于这种情况的病人,首先要卧床休息,等到肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后可进行逐步的增加室内的活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。对于此时的患者氮质血症时应限制蛋白质摄入,以优质动物蛋白为主。对于少数发生了急性肾衰竭并且有透析指征时,应及时透析以帮助患者度过急性期。而急慢性肾小球肾炎治疗方法的不同点还在于,急性病症具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。
急性肾炎治疗
急性肾炎西医治疗
一、一般治疗
(一)起病后应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常,以后仍要防止剧烈活动和感冒,一般休息至少半年。
(二)应给高糖及富有维生素的低盐(<3g/d)饮食,出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。
(三)尿量明显减少者应限制液体入量及钾的入量。
二、药物治疗
(一)利尿:经限水及盐后,水肿仍明显者,可应用利尿剂,如速尿20mg,3/d或双氢克尿塞25mg,3/d,严重少尿者可静推速速尿200~400mg/d,一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。
(二)降压:经利尿治疗后血压仍高者应加用降压药物,如硝苯地平10mg,3/d次或卡托普利25mg,3/d(严重少尿者慎用)。严重高血压者可静滴硝普钠。
(三)抗感染:有感染病灶或伴发热者需用抗生素治疗,如青霉素80万u,肌注,2/d共2周。对反复发作的慢性扁桃体炎,待尿蛋白少于(+),尿红细胞少于10个/HP时,可做扁桃体摘除。
(四)尿蛋白超过3.5g/d者仍可用糖皮质激素或合并用雷公藤多甙。
(五)持续血尿者可用大量维生素C及雷公藤多甙口服;血尿明显者加用清热利湿、消炎通便中药,如越婢汤、八正散。根据辨证施治用六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸等。
三、血液净化治疗
对合并急性肾功能衰竭者及时做血液透析或腹膜透析治疗。
急性肾炎中医治疗
1.风水泛滥
(1)风寒外柬
【症状】先有外感风寒,故恶寒恶风,发热无汗,全身酸痛,咳嗽气喘,面部浮肿,小便不利,口淡不渴,脉象浮紧,舌苔薄白。
【治法】疏风散寒,宣肺利水
【方药】麻桂五皮饮加减:麻黄、桂枝、杏仁、陈皮、茯苓、桑白皮、大腹皮、生姜皮、怀牛膝、车前子(包煎)。水肿消失后则应更方。
(2)风热袭表
【症状】发热咽痛,乳蛾肿大,或有咳嗽痰黄,面部浮肿,小便黄少,口干喜饮,大便偏干,脉象浮数,舌苔薄黄,舌质红,亦可兼见肉眼血屎。
【治法】疏风散热,宣肺利水
【方药】越蜱五皮饮加减:麻黄、生石膏、杏仁、陈皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、怀牛膝、车前子(包煎)、瓜蒌皮。血尿明显者,加大小蓟、丹皮、白茅根。
2.湿热内盛
【症状】乳蛾化脓溃烂或疮疡肿痛,发热或无热,口苦口粘,口干喜饮,腹胀纳少,或有便秘小便短赤,面部及四肢水肿,脉弦滑数,舌苔黄腻,舌质红,亦可兼有血尿。
【治法】清热解毒,渗利水湿
【方药】五味消毒饮合五皮饮加减:银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、大腹皮、陈皮、茯苓皮、桑白皮、怀牛膝、车前草、砂蔻仁。有血尿加大小蓟、生地、丹皮、白茅根。
3.阴虚湿热
【症状】水肿消退,面红烦热,口干喜饮,口粘口苦,手足心热,腰酸乏力,大便干结,尿黄灼热,或有屎血,脉象细数,舌质红根部微见黄腻苔。
【治法】滋养肾阴,清利湿热
【方药】知柏地黄汤加味:知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、桑寄生、白 花蛇舌草、石韦。有血尿者加大小蓟、茜草、白茅根。如乏力显著,伴有气虚者,加太子参、牛黄芪。咽部充血,经常仍有咽痛发作者,加金莲花30克、银花30克。
急性肾盂肾炎治疗
1.全身支持治疗
卧床休息,给予足够营养,补充液体、多饮水,维持每日尿量达1.5L以上。
2.抗菌药物治疗
急性肾盂肾炎病情较急,需要及时处理,在细菌培养尚未明确前,根据尿涂片染色结果选用毒性小的广谱抗生素治疗。
(1)SMz—TMP对革兰阳性及阴性菌有效。
(2)喹诺酮类药物抗菌谱广、作用强,临床广泛应用,但不宜用于儿童和孕妇。
(3)革兰阴性杆菌可选用头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素或复方磺胺甲恶唑。
(4)去甲万古霉素适用于革兰阳性球菌感染,亚胺培南-西拉司丁钠对革兰阴性杆菌活性好,二者尤适用于难治性院内感染和免疫缺陷者的肾盂肾炎。
(5)首次发生肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌及粪链球菌引起。临床上应根据病人症状和疾病的严重程度选择治疗。在尿细菌定量培养及药敏试验结果来获得之前,可凭医生的经验选择使用抗生素,一般选择对革兰阴性杆菌有效的抗生素并兼治革兰阳性菌感染。
(6)轻型肾盂肾炎治疗,口服抗生素2周是传统疗程。常用药物为复方磺胺甲恶唑lg,每天2次;氧氟沙星0.2g,每天2次;阿莫西林0.5g,每天4次。通过上述治疗通常尿菌的阴转率达90%左右,如果尿菌仍呈阳性时,应根据药敏结果选择有效的抗生素,疗程为4~6周。
慢性肾炎能不能治好
临床研究认为,慢性肾炎早期身体各项损伤还不太严重,因为只是知道尿酸的数值,也就是说肾脏组织受各种致病原因损伤后,出现的炎症反应,此期在临床上除仅有尿检异常外,无任何不适,亦称无症状期。这一时期的慢性肾炎治疗的成功率是比较高的,患者要抓住时机。
由于肾小球的滤过功能代偿性很强,此时的肾功能可不受影响或轻度损伤,但在肾脏内部炎症反应后的病理损伤是严重的,部分病人已经出现肾小球硬化,其临床症状的出现是滞后的。该期如果规范治疗,病情是可以逆转的,可大大提高慢性肾炎治疗的成功率。
但是,如果患者在慢性肾炎早期未经规范治疗,或错过治疗时机,肾脏内部病理损伤会逐渐加重,病情就会迅速发展到纤维化形成期和瘢痕形成期,给治疗会带来很大难度,且困难多,逆转机会少。因此,慢性肾炎治疗的成功率是多少,这个主动权掌握在患者自己的手里,如果患者发现自己得了肾病,应立刻就医进行治疗,及时有效的控制病情发展,早日恢复健康。
慢性肾炎治疗方法
(1)慢性肾炎的西医治疗重病灶轻平衡
西医最常用的是激素类和细胞毒类药物,主要来抑制和消除肾病过程中的炎症反应,以及免疫损伤等,但对细胞功能的恢复有着很大的不足。西医对肾病患者可说是全力以赴。
但受到能力的制约,对于肾病的治疗,当前阶段西医唯一能做的就是对于肾病患者在此期间出现的诸如恶心呕吐、高血压、腹泻便秘、身体浮肿、头晕等病症进行对症处理。经过西医西药治疗后,这些发生在肾病患者身上的不适症状在短期内可能会消失,达到有效治疗的假象。
但是,过一段时间后,肾病又会不请自来,症状有可能更甚于上次。于是,肾病患者成了医院的常客,肾病也被冠以“反复发作”的高帽。
(2)慢性肾炎的中医治疗重在调节
中医在肾病治疗上根据人体五行原理,重在调节人体器官运转,清除尿蛋白。
药理研究证明,许多中药如冬虫夏草、六月雪、黄芪等有提高细胞免疫和体液免疫的功能,改善肾功能。经临床验证:清热解毒药如二叶律等可抑制免疫复合物的形成,抑制肾小球纤维化的形成。
减轻西药副作用,解决了激素病人在应用激素及免疫制剂过程中,常导致免疫功能紊乱,抵抗力下降,病情反复发作并出现胃肠道反应及骨髓抑制等不良反应,改善对激素敏感性。