脊髓型颈椎病为几类 脊髓型颈椎病如何确诊

脊髓型颈椎病为几类 脊髓型颈椎病如何确诊

脊髓型颈椎病可以根据临床表现、查体和辅助检查，三合一检查出来。

先说说临床表现，脊髓型颈椎病的临床表现主要就是感觉及运动障碍，这个包括中央型就是上肢症状为主，和周围型，下肢症状为主，然后部分病人还会有出现身体感觉异常，束带症，还有一部分病人会出现直肠或者膀胱的功能障碍，像排尿无力、大便秘结、甚至性功能减退，临床检查颈部一般是没有什么体征的，但是上肢下肢会出现阶段性分布的浅感觉枢障碍，深感觉的一般正常，肌力有一部分是下降的，还有一部分是增高的，腱反射基本上都是亢进的，有些病人还会伴有一些病理性的反射。辅助检查基本上就是以X光片、CT还有核磁共振，基本上拍完这三样之后，就给会给予一个明确的诊断。

腿痛也是颈椎病作怪

颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激，如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等，都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多，不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出，椎体后缘骨刺，黄韧带肥厚，椎管狭窄，椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激，导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死，并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种，中央型的发病从上肢开始，向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始，向上肢发展。为此不难看出，脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压，故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。

有的患者诉说如“踩棉花感”，头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性，劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。随着病程发展，症状可逐渐加剧并转为持续性，表现为不全痉挛性瘫痪，以致卧床不起，甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见，多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力，个别病人有性功能障碍，亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。

脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型，况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛，根据间歇跛行，主诉与客观检查不相符，颈部后伸受限及疼痛三大特点，本病可明确诊断，个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查，便可一目了然。

脊髓型颈椎病的症状有哪些表现

脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种，造成脊髓型颈椎病的原因很复杂，所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么，脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢?下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。

脊髓型颈椎病临床上较少见，脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫，产生一系列临床症状表现，但一般症状表现较重，多呈隐性发生发展，早期无明显症状表现，因此容易被忽视，随病情发展一旦出现症状一般较重，如不及时治疗可导致较严重的后果出现，甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等，给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状，如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等，继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱，如不能及时治疗可进一步加重，导致便秘、排尿困难，大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。

以上就是脊髓型颈椎病的症状表现，通过专家的介绍，相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解。

脊髓型颈椎病的特点

1、年龄方面脊髓型颈椎病的临床特点：脊髓型颈椎病患者多在45～50岁以上，而本病发病年龄较早，常在40岁前后起病年轻者甚至30岁左右。

2、椎管矢状径：本病时多属正常，而脊髓型颈椎病患者则显示较明显的狭窄征，这是脊髓型颈椎病的临床特点。

3、感觉障碍是脊髓型颈椎病的临床特点：本病一般均无感觉障碍，仅部分病例可有感觉异常主诉;而在颈椎病患者当引起脊髓受压出现运动障碍时，则均伴有感觉障碍症状与体征。

4、发音障碍也是脊髓型颈椎病的临床特点：当侧索硬化波及延髓时(可在起病时出现但多见于本病的后期)可出现发音含糊渐而影响咀嚼肌及吞咽动作而脊髓型颈椎病患者则无此症状只有当病变波及椎动脉时方有轻度发音障碍。

5、自主神经症状：本病少有出现此症状者而在脊髓型颈椎病患者常可遇到，这也是脊髓型颈椎病的临床特点。

6、起病速度：颈椎病发病较慢且多伴有一定诱因也是脊髓型颈椎病的临床特点。而本病则多无任何原因突然发病，常先从肌无力开始，且病情发展快

7、脊髓型颈椎病的临床特点还有其他特点：包括本病各期所特有的肌电图征、肌肉活组织检查以及CT和MRI检查等均有助于本病与脊髓型颈椎病的鉴别。

患上了脊髓型颈椎病保守治疗能好吗

脊髓型颈椎病最好的治疗方法如下：

脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，较为常见，主要压迫或刺激脊髓及伴行血管，出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，需要及时治疗。

1、物理治疗脊髓型颈椎病：

物理治疗脊髓型颈椎病常用的方法有：超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。

2、手术治疗脊髓型颈椎病：

脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官，受压的时间越长，脊髓内部发生的损伤也就越重，完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫，从而恢复脊髓的血液供应，但受压的脊髓是否能够恢复，完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力，而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。

3、穴位注射治疗脊髓型颈椎病：

穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状，常用当归注射液和丹参注射液，穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等，每穴注射2ml。

4、颈椎牵引治疗脊髓型颈椎病：

部分脊髓型颈椎病患者可行坐位颈椎牵引，颈椎生理弧度后凸或老年体弱者，应行仰卧位、颈椎轻度屈曲牵引治疗。症状较轻患者采用间断牵引，每日l-3次，每次30分钟至1小时，严重患者可持续牵引，每日牵引6-8小时。根据患者自身情况定制合适的牵引重量，多以5-10千克为宜。

颈椎病引发腿痛

颈椎病引发腿痛你知道吗?现在患颈椎病的患者越来越多，但对于其治疗有些人却因为对颈椎病的不了解，而引发各种各样的并发症，腿痛就是其中之一，下面我们来详细的了解一下颈椎病引发腿痛是怎么回事?

颈椎病引发腿痛在中、老年人之中很常见到。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激，如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等，都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多，不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出，椎体后缘骨刺，黄韧带肥厚，椎管狭窄，椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激，导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死，并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种，中央型的发病从上肢开始，向下肢发展周围型的发病是从下肢开始，向上肢发展。为此不难看出，脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压，故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等，这就是颈椎病引发腿痛的直接原因。

有的患者诉说如踩棉花感，头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性，劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。随着病程发展，症状可逐渐加剧并转为持续性，表现为不全痉挛性瘫痪，以致卧床不起，甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见，多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力，个别病人有性功能障碍，亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型，从这些情况都能看出颈椎病引发腿痛。

脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%到15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型，况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛，根据间歇跛行，主诉与客观检查不相符，颈部后伸受限及疼痛三大特点，本病可明确诊断，个别困难者可做CT扫描、核磁共振或脊髓造影检查，便可一目了然。

颈椎病引发腿痛这是一种非常常见的情况，对其治疗主要以手术方法为主，如能早期治疗其效果一般都是很满意的。如病程较长，效果则会差一些，专家提醒您颈椎病引发腿痛不可忽视，一定要积极的治疗。

手指疼痛也中招警防颈椎病

1.后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。

2.颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病)。

3.闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。

4.颈部疼痛的同时，伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。

5.低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病，尤其是有严重颈椎椎管狭窄症者)。

与前面不同，具有以下症状中一两条者，仅仅可能患了颈椎病，明确诊断，还需要作进一步检查。

1.单纯性颈部不适，颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。

2.不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。

3.手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。

4.身上有束带感，即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。

5.走路时突然跪下，或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。

6.手中持物突然落下(可能为脊髓型)。

7.心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。

8.伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。

脊髓型颈椎病是最严重的吗 脊髓型颈椎病能手术吗

脊髓型颈椎病是颈椎病中需要手术治疗概率比较高的，很多病人都需要手术。

因为脊椎型颈椎病是由于颈部的间盘突出、骨赘的形成，或者是韧带的钙化，对脊髓或者是对血管会造成严重的压迫，手术的目的主要是重建颈椎的稳定性，然后解除这些压迫。 所以脊髓型颈椎病一经确诊，经过非手术治疗无效，这个时间两周左右，或者病情日益加重者，这个没什么考虑，立刻积极手术。

脊髓型颈椎病需注意啥

脊髓型颈椎病需注意啥?关于脊髓型颈椎病的自我治疗与保养，需要从以下方面入手：生活上。脊髓型颈椎病人多行走不便，走路容易摔倒等。因此，脊髓型颈椎病人生活环境一定要安静，没有障碍。最好有专人进行照看，防止跌倒受伤。

厕所使用坐厕。饮食上宜清淡，忌油腻、生理刺激性食品。多吃粗纤维食品和蔬菜水果，多吃含B族维生素的食品。避免便秘发生。

脊髓型颈椎病需注意啥?

戒烟戒酒，尼古丁影响颈椎血管收缩，不利于颈椎血液循环改善;酒精对神经系统损害明显，不利于颈椎脊髓和神经恢复。经常按摩下肢肌肉，因为脊髓型颈椎病会引起下肢肌肉僵硬，关节活动不灵。按摩肌肉可促进血液循环，软化关节。

经常使用中药煎水泡脚，可促进下肢血液循环改善，促进神经机能恢复。中药一般采用刺五加、红花、丹参、桃仁、杜仲、牛膝、木香、苍术等煎水熏洗和泡脚，每天睡前使用为佳。

脊髓型颈椎病会引起头晕吗 脊髓型颈椎病严重吗

脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型，这个绝大多数都需要手术治疗。 脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到卡压之后，导致脊髓缺血，然后引起的一系列的症状。脊髓长期长缺血会导致部分变性坏死，从而造成不可逆的损伤。所以说脊髓型颈椎病一旦确诊就尽早手术。

脊髓型颈椎病挂什么科

脊脊髓型颈椎病应该挂脊柱外科。

首先，脊髓型颈椎病是指由于颈椎间盘的退行性改变及其继发的病理性改变，累及脊髓造成相应的临床症状所产生的一种临床疾病，是因为脊髓受到椎间盘的卡压，或者是因为脊髓内韧带钙化造成脊髓椎管狭窄，引起脊髓受卡压、缺血，而引起的相应症状。主要临床表现就是肢体的感觉及运动障碍。脊髓型颈椎病很少能通过保守治疗成功，绝大多数需要手术治疗。 至于是前路、后路、侧路，还是前后路联合，这个得根据具体情况具体分析。 一般手术医生都会给一个明确的答案，所以脊髓型颈椎病肯定需要去挂脊柱外科。

颈椎病如何进行诊断

颈椎病的自我诊断法1、闭眼时，如果向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者，这为椎动脉颈椎病。

颈椎病的自我诊断法2、如果发现颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者，大多为神经根型颈椎病。

颈椎病的自我诊断法3、当人们低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。

颈椎病的自我诊断法4、当大家颈部疼痛的同时，会出现上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛，这可以判断为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。

腿痛也是颈椎病作怪

脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出，椎体后缘骨刺，黄韧带肥厚，椎管狭窄，椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激，导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死，并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种，中央型的发病从上肢开始，向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始，向上肢发展。为此不难看出，脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压，故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。

有的患者诉说如“踩棉花感”，头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性，劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。随着病程发展，症状可逐渐加剧并转为持续性，表现为不全痉挛性瘫痪，以致卧床不起，甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见，多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力，个别病人有性功能障碍，亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。

脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型，况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛，根据间歇跛行，主诉与客观检查不相符，颈部后伸受限及疼痛三大特点，本病可明确诊断，个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查，便可一目了然。

教你如何自测颈椎病

凡是有以下其中一条者，即表明患有颈椎病：

1、颈部疼痛的同时，伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者，大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。

2、低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。

3、后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者，大多为颈型颈椎病。

4、颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者，大多为神经根型颈椎病。

5、闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者，大多为椎动脉颈椎病。

以下几种症状也与颈椎病有关，有其中一条者，需要作进一步检查。

1、单纯性颈部不适，颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。

2、身上有束带感，即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。

3、走路时突然跪下，或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。

4、手中持物突然落下(可能为脊髓型)。

5、心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。

6、伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。

7、不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。

脊髓型颈椎病的护理措施 脊髓型颈椎病能抽烟吗

脊髓型颈椎病应该可以抽烟，因为任何一个治疗指南里面，也没有提到过脊髓型颈椎病病人不允许抽烟，所以这么看脊髓型颈椎病病人是可以抽烟的，因为抽烟跟脊髓型颈椎病是完全两回事，中间不会有什么关联。脊髓型颈椎病是指颈椎间盘突出，及其继发病理性改变，压迫脊髓引起的，以肢体感觉和运动障碍为主要临床表现的一种综合性症状。所以脊髓型颈椎病跟抽烟没有什么关系，不是说抽烟的人就一定得脊髓型颈椎病，也不是说抽烟之后会造成脊髓型颈椎病的症状加重。

但是抽烟会造成肺功能下降，抽烟的的人肺和不抽烟的人的肺相差很多，另外是造成多种恶性肿瘤的重要诱因，所以基于这些原因，脊髓型颈椎病不建议抽烟。