老人椎管狭窄是什么原因

老人椎管狭窄是什么原因

1.椎间盘退变:老年人患上椎管狭窄疾病和椎间盘退变有一定的关系,随着年龄的增长,椎间盘也会慢慢退变,年纪越大,其退变程度也越大,有一部分老年人的椎间盘突出物出现钙化突人椎管,形成退变性椎管狭窄,这样会导致侧隐窝处的神经根被压迫,带来病痛.

2.骨质增生:老年人患上椎管狭窄还和骨质增生有关,如颈椎部位出现增生或腰椎部位出现增生,当增生突入椎管内或压迫椎管,都会导致椎管出现狭窄现象,影响神经根,带来病痛,如跛行就是常见原因之一.

3.椎体滑脱:椎间盘退变会导致老年椎管狭窄,其实对于老年人来说患上椎管狭窄还和椎体滑脱有很大关系.因为椎体出现滑脱现象,上位椎体的下关节突会向前移动,从而形成椎管狭窄,给患者带来病痛.

4.椎体骨质疏松:老年人由于某些原因很容易导致椎体骨质疏松现象,当老年人有骨质疏松的时候,在一些轻微的外力作用下就会导致脊柱骨折,尤其是腰椎骨折,很容易导致腰椎椎管狭窄的出现.这些外力比较常见的有坐汽车时突然遇到颠簸,不慎摔倒等.

腰椎管狭窄早期症状是什么

这类病症多见于中年以上，男性多于女性。症状发生呈缓慢性，偶有外伤和负重后加重。腰痛及下肢放射性痛，在休息或弯腰后缓解或消失，站立、腰部后伸或步行后则加重。

病因基本分为以下几个原因：

(1)发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致

(2)退变性腰椎管狭窄：主要是水平由于脊柱发生退行性病变所引起

(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时因上下椎管前后移位使椎管进一步变窄同时脊椎滑脱可促进退行性变更加重椎管狭窄

而早期的临床表现则有：

间歇性跛行在中央型椎管狭窄或狭窄较重者多见，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。

患者的症状多，但体征较少或较轻，特别在休息后更难查到阳性体征，这是本病的特点。直腿抬高及直腿抬高加强试验通常为阴性，下肢神经系统检查一般正常。

弯腰试验多为阳性。即：嘱病人加快步行速度，则疼痛加重，如继续行走，患者为减轻疼痛多采用弯腰姿势，或坐位时腰部向弯曲，亦可减轻症状。

通过今天小编的介绍，我想大家应该知道了家中老人的腰疼是否是由腰椎管狭窄造成的，如果是的话应尽早的到医院进行治疗，并且要陪着老人做一些适当的锻炼，以免病情恶化，锻炼同时也能达到强身健体的目的。还需注意老人的饮食起居，早睡早起。

椎管狭窄的病因

(1)发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。

(2)退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。

(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。

(4)外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

(5)医源性椎管狭窄：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎管狭窄症。

(6)腰椎部的各种炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。

椎管狭窄不治疗后果严重吗

椎管狭窄不治疗后果严重吗?椎管狭窄是一种说大不大说小不小的疾病，也正因此常常让患者不加重视，因此导致一时的疏忽，造成了非常严重的后果。那么椎管狭窄不治疗后果严重吗?接下来就带着大家一起去了解一下吧。

【1】腰椎管狭窄的部分患者可出现下肢肌肉萎缩，以胫前肌及伸拇肌明显，肢体痛觉减退，膝或跟腱反射迟钝，直腿抬高试验阳性。介部分患者可没有任何阳性体征。大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下肢痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。

【2】腰椎管狭窄患者会出现长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛、刺痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处。多为双侧，可左、右交替出现。当站立和行走时，出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，甚至不能继续行走，休息后好转，骑自行车无妨碍。病情严重者，可引起尿急或排尿困难。

【3】等病程发生到一定的节段时，会有典型的间歇性破行出现，在短距离行走时会有腰部和下肢的疼痛麻木感、还会伴随下肢无力或者是下肢的抽筋等等，待蹲下或者是弯腰时，疼痛会得到明显的减轻，继续行走，症状则会又出现!

腰椎椎管狭窄是能治好都吗

其实，腰椎椎管大多数可以用非手术手段治好的。

腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。

他的症状是长期腰骶部痛、腿痛，双下肢渐进性无力、麻木，间歇性跛性，步态不稳，行走困难，麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出现束带感，严重时出现大小便异常，截瘫、四肢瘫或偏瘫等。

腰椎管狭窄大多数可用非手术方法治疗，严重者可手术治疗，比方说适当休息，注意睡床的软硬度要适中，缓解腰肌痉挛，然后还有推拿按摩理疗：可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。采用药物治疗的话，主要指应用中医药进行治疗，口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除，促进椎间盘等突出物的化消吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。

这个病其实重在预防，比方说搬重物的时候，不要站着搬，而是俯下身子，慢慢发力，并且一次不要搬运太重的物品，另外也不要长时间保持一个姿势。可以经常做一些腰部的保健运动，比方打太极拳，瑜伽等，这些都是一些好的预防措施。

腰椎管狭窄手术风险大吗

1、风险

相信大家都知道，在医学上，无论是大手术还是小手术都具有一定的风险。因此，腰椎管狭窄的手术也不例外。而且腰部上的神经非常密集，本来就不太适合做手术，所以会具有一定的风险性。另外，在做完手术之后，患者也需要很长的一个恢复期，而且腰椎管狭窄是一种特别容易复发的疾病。所以，对于年纪比较大的患者来说，不建议手术。

2、危害

若是有患者打算做腰椎管狭窄的手术的话，一定要做好思想准备，因为手术之后很可能会引起一些并发症。比如，在患者手术之后，会出现肺部和泌尿系统的感染。同时，在手术之后，患者要长期卧床，夏天很可能会出现褥疮，还会出现腹胀和便秘的情况。若是手术之后没有注意伤口的话，还有可能会引起感染。

总之，腰椎管狭窄手术风险大吗这个问题的答案是具有一定风险的。因此，若是有腰椎管狭窄的患者打算做手术的话，一定要将手术后可能会引起的情况了解清楚，并做好思想准备，之后再进行手术。若是，患者的年龄太大，最好进行保守治疗。

腰椎管狭窄分类

根据病因与狭窄的部位分类腰椎管狭窄症除导致狭窄的各种临床独立的疾病外，任何原因引起中央椎管、神经根管、椎间孔的狭窄而出现马尾或神经根症状者皆应称为腰椎管狭窄症。一般结合病因与狭窄的部位可分为发育性腰椎管狭窄症、继发性腰椎管狭窄症和混合性腰椎管狭窄瘟症三大类。

1、发育性腰椎管狭窄症

发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。

2、继发性腰椎管狭窄症

继发性腰椎管狭窄症又称退变性腰椎管狭窄症，是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。

3、混合性腰椎管狭窄症

是指在发育性腰椎管狭窄的基础上附加有退行性腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症，或者是在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上，又附加有腰椎间盘突出症，三者共存的即称为混合性腰椎管狭窄症。

根据椎管狭窄的范围分类另外，腰椎管狭窄症还可根据椎管狭窄的范围分为局限性腰椎管狭窄和广泛性多节段腰椎管狭窄两类。

1、局限性腰椎管狭窄

仅限于1个椎节或1个稚节的局部狭窄，如中央管狭窄、神经根管狭窄，而神经根管狭窄又包括侧隐窝秧窄和椎间孔狭窄两部分。

2、广泛性腰椎管狭窄

椎管狭窄范围较广，同时累及多个椎节，不仅椎弓根变短。前后径缩小至12mm以下，而且稚弓根间距也缩短。椎管横径小于20mm。

椎管狭窄是什么原因导致的

腰椎管狭窄症是导致腰痛或腰腿痛的常见原因之一,多见于中老年人.

专家解答:很多人把中老年人的腰腿痛都归因于腰椎间盘突出,但实际上中老年人腰腿痛更常见的原因是腰椎管狭窄症,两者相似的地方是都属于椎间盘的退行性疾病,区别在于腰椎间盘突出症只是椎间盘坏了,脊椎的其它结构基本正常;而腰椎管狭窄症则随着年龄的增长、时间的积累,在椎间盘退变的基础上,又出现了小关节的增生、内聚,椎体后缘的骨赘形成,黄韧带、后纵韧带等纤维组织的肥大增厚等,是一个综合因素引起的问题,这些硬性和软性的因素在总体上造成了椎管的狭窄,从而引起了神经根和马尾神经的压迫.

腰椎管狭窄症是一组慢性进行性脊髓及脊神经根疾病.通常腰椎管狭窄包括三个部分,即主椎管、神经椎管及椎间孔狭窄.凡是各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚,导致腰椎管或神经根或椎间孔的狭窄而产生马尾或神经根压迫,出现症状者,均为腰椎管狭窄症.

专家解答:这里的慢性、进行性两个定语指出了腰椎管狭窄症的自然史的特点.首先是慢性,它是一个慢性病,它是逐年积累的结果,提醒我们从年轻时就应该爱护脊椎,注重脊柱健康,另一个方面也告诉我们这种疾病需要长期的治疗,尤其是生活方式的干预,如同高血压一样,我们不可能看一次病、吃一些药就可以把高血压就治愈了,这个道理同样适合腰椎管狭窄症等慢性骨骼肌肉疾病.进行性则是指出这个病会逐渐加重,一旦椎管狭窄达到一定程度,人体的代偿能力达到极限,则会出现明显的临床症状,此时保守治疗就难以成功,则需要考虑手术治疗,这一点又和高血压等内科疾病不一样,腰椎管狭窄症是可以用外科方法治愈的疾病.

坐久了腰直不起来是怎么回事 椎管狭窄

椎管狭窄的人不宜久坐。椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰椎管狭窄症。

建议：及时就医检查，在医生的指导下进行就医治疗。

腰椎管狭窄危害大不大

腰椎管狭窄是腰椎疾病的一种，其症状危害是不容忽视的，但是很多人对此都不是很了解，下面我们来看看腰椎管狭窄的危害有哪些。

1、腰部症状：表现为腰痛、无力、易疲劳等一般性腰部症状，此主要是由于椎管内窦椎神经受刺激之故;但屈颈试验呈阴性，此不同于腰椎间盘突出症。

2、反射异常：跟腱反射易受影响而出现减弱，此主要是由于腰椎部位愈低则椎管愈狭窄之故，因此腰5骶1段易被波及而影响跟腱反射;而膝腱反射大多正常。

3、下肢根性症状：多为双侧性，可与腰椎间盘突出症时相似，特点是以步行时为甚，休息后即缓解或消失，因此直腿抬高试验多为阴性。此组症状亦因椎管和(或)根管狭窄之故。

腰椎管狭窄的原因

从现代医学的角度来看，腰椎管狭窄的常见病因有以下几类：

⑴发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。

⑵退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。

⑶脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。

⑷外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

⑸医源性椎管狭窄：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎管狭窄症。

⑹腰椎部的各种炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。

椎管狭窄吃什么药比较好

椎管狭窄是日常生活中的常见疾病，通常系指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状。根据其不同的分类标准分为多种类型，所以要结合患者的具体病情选择合适方法。

椎管狭窄吃什么药比较好 药物的特点

椎管狭窄的治疗方法很多，包括休息、理疗、按摩、服药等。与其他治疗方法相比，药物具有方便，廉价等诸多优点。椎管狭窄的功效和作用通常有缓解疼痛、改善椎管狭窄症状、舒筋活络、活血化瘀功效等方面的功效和作用，所以在选择方面要结合患者药物的疗效点。

椎管狭窄吃什么药比较好 药物的推荐

椎管狭窄疼痛患者可以选择云南白药膏、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等等药物，其原因是这类药物具有活血散瘀，消肿止痛，祛风除湿的功效和作用。常用消炎止痛西药有消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片的药物。

通过上面的介绍，想必很多朋友对椎管狭窄吃什么药比较好的问题有所了解，有关方面的专家提醒，药物是椎管狭窄治疗的方法，但不是唯一手段，所以有必要还要注意结合其他的治疗方法，进而更好的确保治疗效果，避免疾病的各种危害。

如何预防颈椎管狭窄症

1.注意休息：经常变换姿势，缓解颈肌痉挛。

2.经常自我推拿按摩颈部：推拿按摩可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。本世纪70年代以来，认为发育性椎管狭窄是颈椎病性脊髓病的重要发病因素。根据病因将颈椎管狭窄症分为四类：发育性颈椎管狭窄;退变性颈椎管狭窄;医源性颈椎管狭窄;其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄，如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。

病情严重者，可并发完全性瘫痪。

3.预防颈椎管狭窄症的出现，患者首先需要进行的就是注意坐姿、睡姿等，一个健康的姿势是脊椎健康的重要途径，在上班的过程中需要隔断时间休息一次，这样更有助于疾病的康复，预防疾病的发生。

4.颈椎管狭窄症患者的预防还应该从饮食上出发，不吃冷饮冷食，多吃蔬菜与水果，少吃多餐，患者还应该注意脖子部位的保温，不能直吹空调，这样不利于疾病的预防，这些都需要坚持住。

颈椎椎管狭窄的治疗方法

颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病，得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害，如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。

大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况，主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象，当感觉障碍出现后，一般持续时间较长，可有阵发性加剧，多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后，主要表现为锥体束征，患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始，并随着病程的发展症状日益加重，以致完全瘫痪。

颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中，颈椎椎管狭窄是很常见的疾病，长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄，各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多，一般来说，患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变，重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。

颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说，在治疗颈椎椎管狭窄时，患者是需要根据自身情况来进行的，临床中最常见的就是对症治疗，这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。

颈椎椎管狭窄的手术治疗

椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。后天性椎管狭窄是由于颈椎间盘突出症、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。

一般情况下，专家并不建议椎管狭窄患者采用椎管狭窄手术方法进行治疗。一般对于骨性严重卡压脊髓或神经出现如束腹感、下肢瘫痪等病人多采用手术治疗，但手术并非这类疾病的一个常规治疗，对于许多后天继发性椎管狭窄可以应用非手术保守疗法的，一般均不主张手术治疗(牵引、重手法按摩、推拿复位等属禁忌)。

除了椎管狭窄手术治疗方法之外，药物治疗适应范围广泛，不受手术禁忌症影响、疗效确切、费用相对较低，而且可以避免此类手术常常带来的神经根刺激症状加重、器械性脊髓损伤、再狭窄等后遗症，易于被广大患者接受，因而药物治疗的重要性日益得到了脊柱病专家的推崇。

近年来，随着高分辨率内镜的出现，脊柱微创手术得到很大发展。可以通过后路椎间盘镜进行椎管减压，同时可进行小关节切除和神经根管切开减压并进行椎弓根内固定、椎间植骨融合。脊柱后路显微内镜手术具有时间短、出血量少、恢复快的优点，近期疗效满意，远期效果有待进一步观察。