冠心病的症状主要表现为哪几点
冠心病的症状主要表现为哪几点
1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的药物用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,此类冠心病的症状表现为如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
3、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健,这也是冠心病的症状表现之一。
老年人冠心病症状
1.老年冠心病患者心绞痛症状常不典型,典型的心绞痛压榨性疼痛少见,多位胸骨后闷痛、紧缩感,或仅表现为气急、胸闷、乏力、心悸等症状,这可能与老年人痛觉迟钝有关,也可能因老年人合并疾病症状所掩盖或混淆。
2.老年心绞痛发作时疼痛部位可不典型。如有些人可表现为上腹不适、上腹痛,或食道阻塞感、烧灼感,而被诊断为胃炎、食道炎或胆囊炎;也可能表现为放射部位的疼痛,如左肩左臂痛、发麻、牙痛、下颌通或颈部紧缩感、头痛等。
3.老年人急性心肌梗塞临床症状可不典型,有报道说20-30%患者症状不典型,一些病人常以发作的呼吸困难、左心衰、肺水肿为首发症状,或表现为原因不明的低血压、心律失常,也有病人以突然昏迷、晕厥、抽搐等脑血管病症状为主要表现,也有病人(如下壁心梗)表现为上腹痛、恶心、呕吐,疑为胃肠道疾病。还有部分老年人心梗发作为无痛性,可能因其冠脉病变多见于小分支而非主支,其心脏传出神经阻断,或对痛觉敏感性下降。老年人合并糖尿病较多,糖尿病可累及感觉神经,也是造成无痛性心梗的原因之一。另外老年人常并有脑动脉硬化,脑供血不全而感觉迟钝,顾心梗发作时可能无疼痛感。再有老年人心梗伴随疾病多使其症状更加复杂和不典型,如常合并慢支、肺炎或肺气肿,病人咳喘胸闷,而忽视了心梗的诊断。
如何治疗才能控制冠心病发作
1、控制危险因素:既然冠心病在很大程度上是由一些危险因素所导致,很显然,这些危险因素若不尽力去控制,则冠心病的发展不会停止。因此,控制这些危险因素与治疗冠心病同等重要。当然,像年龄,性别,家族史等是我们无法控制的,但更多的是我们能够做到的,像戒烟,减少体重,控制血压、血糖和血脂等。
2、药物治疗冠心病:症状发作时,硝酸甘油是最快捷,最有效的药物。速效救心丸也有确切疗效。减少冠心病症状发作的药物包括:①β-受体阻滞剂;②长效硝酸酯类药,如鲁南欣康,依姆多,异乐定等;③钙离子拮抗剂,如硫氮卓酮,非洛地平,硝苯地平,氨氯地平等。可以两种或三种药物联用,但同类药物中不宜联合;④影响心肌代谢的药物,如曲美他嗪,也已证明有确切疗效;⑤许多中药对治疗冠心病也有一定疗效。
3、手术治疗冠心病:包括①经皮冠状动脉介入治疗,主要为人们常说的支架植入术;②冠状动脉旁路移植术,即人们常说的搭桥手术。当病变严重到一定程度,上述药物治疗不能缓解症状而影响生活质量时,可以考虑手术治疗。在某些情况下,支架植入术和外科搭桥手术还能够改善冠心病患者预后。
老年人常觉喉咙发紧应警惕冠心病
3年来,李大爷总是感觉喉咙发紧,有时还会有后背痛的感觉。最近1周来,李大爷感觉症状加重,去医院检查竟然患上了冠心病。据了解,患冠心病的老人症状表现和中年人不一样,中年人多是表现为胸痛,而老年人多表现为胸闷、喉咙痛、牙痛、后背痛、手臂痛等。
老年人如果不注意平时的自我保健,忽视一些细微的冠心病症状,可能发展成为心绞痛、心肌梗塞,甚至有猝死的可能。冠心病主要分为以下三种:一是隐性冠心病,即无症状型冠心病,病人无症状,但有心肌缺血的心电图改变;二是心绞痛型冠心病,患者有发作性胸骨后疼痛,多在3~5分钟内缓解,舌下含服硝酸甘油疗效显著,是由于一时性心肌供血不足引起的;三是心肌梗塞型冠心病,症状严重,胸骨后剧痛,舌下含服硝酸甘油无效,有心肌坏死现象。
冠心病的症状多不典型、表现多种多样,如老年人的心绞痛,常表现为气短或胸闷、牙痛、颈项痛、上腹痛;老年人心肌梗塞无痛者较多,常表现为神志不清、昏厥、精神异常、恶心呕吐等,极容易误诊。老年人一旦出现上述症状,要警惕是冠心病,应在医生的指导下做心电图检查或冠脉CT确诊。
阿尔茨海默病的早期症状主要为哪些
阿尔茨海默病(老年性痴呆)是一种慢性疾病,而且起病比较隐匿,容易被家人忽视。其早期症状主要是:记忆障碍常为首发及最明显症状,如经常失落物品,忘记重要的约会及许诺的事,记不住新来同事的姓名;学习新事物困难,看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍,患者记不清具体的年月日。计算能力减退很难完成简单的计算,如100减7、再减7的连续运算。思维迟缓,思考问题困难,特别是对新的事物表现出茫然难解。早期患者对自己记忆问题有一定的自知力,并力求弥补和掩饰,例如经常作记录,避免因记忆缺陷对工作和生活带来不良影响,例如妥善的管理钱财和为家人准备膳食。尚能完成已熟悉的日常事务或常务。患者的个人生活基本能自理。
人格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹。对新的环境难以适应。
阿尔茨海默病是现在很多老年人都患有的一种病症,阿尔茨海默病的早期症状主要为记忆力衰退,注意力无法集中,以及丧失一些基本的算数能力。还有严重的可能是迷路走失,丧失自理生活能力。大家要密切关注孤独老人,多一些陪伴,防止阿尔茨海默病的出现。
冠心病的主要病因
高脂血症(15%):
除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
高血压(15%):
高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
年龄与性别(25%):
40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
吸烟(10%):
吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
糖尿病(15%):
冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
单纯性肥胖的症状表现
单纯性肥胖是由于机体内热量的摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症。本病属于中医"肥满"、"痰湿"等范畴。
所谓单纯性肥胖症,主要是由内分泌或遗传性肥胖以外原因引起的脂肪组织过多的病症。其症状主要表现为易感疲劳、呼吸气短、下肢水肿、耐力差,或多汗怕热等。而过度肥胖者容易并发高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化、胆囊炎等。
中医认为,单纯性肥胖者多数属痰湿型和气虚型两种。其各自症状表现为:痰湿型肥胖症患者表现为形体肥胖、平素多痰、胸脘痞闷、肢体沉重、倦怠乏力等。气虚型肥胖症患者表观为形体肥胖、少气懒言、面浮虚肿、神疲嗜卧、食欲不振,或畏冷怕风,或腹胀便溏等。
冠心病症状
临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群:
1、胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解。
2、疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。
3、疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失。
4、疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
心肌梗塞是冠心病的危急症候,通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础,也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例(此种情况最危险,常因没有防备而造成猝死)。
心肌梗塞的表现为:
1、突发时胸骨后或心前区剧痛,向左肩、左臂或其他处放射,且疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2、呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微。
3、皮肤湿冷、灰白、重病病容。
4、大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。
冠心病的症状是什么
冠心病的常见症状介绍如下:
1、患者在发病初期,因受到不良刺激,如惊险、寒冷或担心时,就会出现胸痛、胸闷、心悸等症状,或是在劳累后易感到胸闷、呼吸不畅等症状,这些都是冠心病的常见症状,患者一定要引起注意。
2、患者在进行体力劳动过后,常会出现气短、心慌、呼吸困难等症状,还可表现出胸骨的后部或者是心前区闷痛,或者是紧缩样的疼痛感,同时向左肩以及左上臂蔓延,经过几分钟的休息后,症状可自行缓解。
冠心病属于中老年妇女多出现的疾病,并且危害很大,冠心病的常见症状主要有以上这些,通过上述介绍,相信大家都对此病的症状又有了一些新的认识和了解,发现病情后及时治疗,控制症状发展或加重。祝您早日恢复健康!
冠心病症状表现有哪些
冠心病的症状,主要的典型症状有因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,可向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。
胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发生。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定性心绞痛。
心绞痛冠心病的症状,还可伴全身症状,如发热,出汗,惊恐,恶心,呕吐等。