秋季如何护理宝宝 流感病毒逐渐发威，别忘了施打疫苗

秋季如何护理宝宝 流感病毒逐渐发威，别忘了施打疫苗

秋冬季节，家长最害怕的就是流感病毒流行，最好带孩子施打流感疫苗，毕竟疫苗是预防病毒最有效的方式，尤其婴幼儿感染后，变成流感重症的机会比较大。

预防病毒入侵，除了接种流感疫苗之外，最重要还是多洗手、戴口罩与减少进出公共场所。

对付流感的最简单方法是疫苗

现阶段有效对付流感的方式便是接种流感疫苗，沈孟勋医师表示流感疫苗属于死菌疫苗没有活性，目前无直接证据显示流感疫苗将对孕妇和胎儿的健康造成危害，但要观察有无副作用，例如发烧，或是对蛋白质过敏者，施打前须请医师诊察评估。不过每年的流感疫苗是由世界卫生组织预测公布，再交由各药厂制造、生产该年度的疫苗，不过流感病毒变异性极大，并无法百分之百完全预防。

如果孕妈咪担心怀孕初期正是胎儿神经管发育之际，沈医师建议不妨三个月后再施打，施打之后须等待二到四周，抗体才会产生。此外，克流感药物主要针对今年预测的流感病毒发挥作用，对其它数百种的感冒病毒完全无效!

除了流感疫苗的防护，由于两者的传播方式均由飞沫传染，或是接触到残有病毒的口沫、鼻涕等黏液，而流感通常在发病前一天至症状出现后的三到七天，都有可能会传染给别人，这段时间如果家中有人感冒，或是季节流感流行期，请孕妈咪随身配戴口罩，并且少出入在公共场所，避免被感染。

宝宝秋季腹泻认识6大谬误

误区1：是菌痢或由细菌引起的腹泻

正确认识：罪魁祸首是轮状病毒

秋季腹泻顾名思义是进入秋季后，宝宝特有的一种腹泻病。 由于暑热刚过，家长还笼罩在夏季传染病特别是中毒性痢疾的恐惧中。宝宝又突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻，大便次数多(可达数十次)，患儿很快出现脱水、酸中毒症状，所以很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。

其实婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻，病毒形似车轮而得其名。这是一种急性传染性腹泻病，主要侵犯5岁以下宝宝，尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。

轮状病毒具有高度传染性，一年四季都会发生，秋冬季是感染高峰期，所以叫“秋季腹泻”简称“秋泻”。这种疾病在我国各地均有流行，在欧、亚、美、澳、非各洲也都流行。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐，腹泻物大多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致患儿死于脱水或引发严重的并发症，如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。

误区2：宝宝饮食不干净造成的，没有传染性

正确认识：有传染性和流行性，可有效预防

许多人不知道婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性，所以也就不了解怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播的。患儿粪便中含有大量轮状病毒，容易污染环境，有时可造成局部流行。另外，如果照管宝宝的人双手接触过宝宝的粪便，没有彻底消毒洗净，手污染了奶瓶、玩具、奶制品等，往往会造成再度、多次感染。轮状病毒也会通过生活用水污染、医护人员的手和医疗器具等传播。

因此，一定要注意卫生，喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒，奶瓶每次使用清洗后，最好高温烧煮消毒20分钟;病孩应家庭隔离，粪便妥善处理，便器、尿布彻底消毒;宝宝的用具与大人分开，患病宝宝应有专用消毒盛器和消毒锅。

误区3：秋季腹泻不是传染病，没有疫苗

正确认识：宝宝秋季腹泻有疫苗，是计划外疫苗，需自费

预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用，属于自费疫苗，所以多数家长还不太了解，再加上3岁前计划免疫排得很满，往往家长想不到，宝宝也没有机会接种此类疫苗。

目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短，轮状病毒又有A、B、C、D 4个亚型，相互没有交叉免疫，疫苗也不可能覆盖所有的亚型，所以疫苗需要每一年到一年半接种一次，保护率可达75%至80%。

接种方法：

1、 用疫苗内附的吸管吸取疫苗，送入宝宝口内并使其咽下。应一次服用完，不要一日分数次服用。

2、 疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味，可直接口服，也可以掺入5-10ml牛奶中，饭前饭后服用均可。

禁忌症：

1、 严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用;

2、 一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。

副反应：一般轻微，个别宝宝出现反射性呕吐，极个别宝宝低烧和一过性轻微腹泻，一般不需处理。

误区4：腹泻往往是由细菌引起的，应使用抗生素治疗

正确认识：秋季腹泻是病毒引起的，使用抗生素无效，反而造成不良后果

夏季腹泻多为细菌感染性腹泻，用惯了抗生素、杀菌药。有的家长以为秋季腹泻也不例外，于是多种抗生素一起上，狂轰滥炸，结果没炸着病菌，反倒伤了免疫系统，使得病毒有机可乘。

轮状病毒跟其它病毒一样，是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌，容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。另外，应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻也是没有任何效果的。

误区5：宝宝泻得太厉害，用止泻药可以止泻

正确认识：止泻药副作用大，对婴幼儿有毒害

有的家长看到宝宝每天腹泻十几次，心疼宝宝，就把自己服用的痢特灵等止泻药给宝宝服用。 岂不知痢特灵的副作用较大，还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对痢特灵的敏感性特别高，痢特灵对婴儿潜在的威胁很大，不宜使用。其他止泻药物：易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用;复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——两岁以下婴儿禁用;药用炭——禁止长期用于3岁以下宝宝腹泻或腹胀。因此，千万不可给宝宝滥用止泻药。

误区6：宝宝腹泻，止泻、禁食(或补充营养)很重要

正确认识：孩子脱水重，需要及时补液

由于频繁的腹泻，患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药，忘了给孩子补充液体，殊不知补液是最重要的治疗，且要有足够的耐心。可给宝宝喂口服补液盐水，少量多次地喂，每2～3分钟喂一次，每次用匙喂10-20毫升;这样积少成多，约4-6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重，脱水明显，就应带孩子去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。

秋季腹泻的宝宝一般无需禁食，即便要禁食，也不宜超过6-8小时。因为禁食可能会导致宝宝饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱，还可能出现营养不良(长时间禁食或长时间控制饮食)。而过多地补充高蛋白、高营养的食物，可能反而加剧腹泻，同时也不利于宝宝肠胃的修复。在宝宝腹泻时，可适当延长喂哺时间，减少喂哺剂量，宝宝不吃时，不要硬逼，非常喜欢吃的也不要没有限制。

打疫苗能预防秋季腹泻吗

预防秋季腹泻不能仅靠疫苗

尽管秋季腹泻是个常见病，家长们却感到很紧张。不少人以为提前带孩子打疫苗能万事大吉，可儿科副主任周医师对此却持保留态度。“这种疫苗并不是国家法定的疫苗，由此看并不是必须的;轮状病毒产生抗体的时间不长，选择什么时机注射疫苗要有讲究;疫苗利用蛋清做培养基，对蛋清过敏的孩子并不少见，应引起注意。另外还存在个体差异，并不是每一个人都能产生有效的抗体。”

周医师说，有效预防秋季腹泻，光靠疫苗绝对不保险，还得做足相应措施。譬如“粪口传播”及“飞沫传播”是秋季腹泻的主要传播途径，那么在疾病高发期特别是天气刚刚转凉的头一个月，应少带宝宝到人流密集特别是同龄儿多的场所活动，即使外出也要与人群隔一定距离。宝宝好动且爱吮手指，应注意常常清洗沙发、床单、地板等处，特别要保证宝宝接触的玩具不被粪便污染，孩子玩玩具后要洗手，不要和同龄玩伴交换玩具，以免引起交叉感染。

秋季腹泻后的生活护理

1、腹泻后不要求禁食，只是饮食应以清淡、易消化为主，像蛋白质、油腻及糖分高的食物应少吃。喝粥当然更好，但一定要补充点盐。

2、腹泻期间可以暂缓喝牛奶，改成喝腹泻奶粉，量与平时差不多。

注射疫苗能预防小儿流感吗

抗流感的第一道防线疫苗注射

儿童医院儿童感染科医生陈志荣表示，婴幼儿及老人免疫力较差，一旦罹患流感，容易产生中耳炎、鼻窦炎、细菌性肺炎等并发症，使后续治疗更加困难。但在生活保健无法在短时间内得到效果，而流感偏偏又来势汹汹的情况下，施打疫苗是最为快速、有效的预防办法。而身体免疫力低下，及患有糖尿病、心血管疾病等病症者，也应配合疫苗接种，降低感染的危险性。

对抗流感的第一道防线，除了大家熟知的流感疫苗，亦建议视情况施打肺炎链球菌疫苗，同步预防流感后所带来的并发症。以下就这两种疫苗分别介绍：

流感疫苗

现今使用的流感疫苗，乃是根据世界卫生组织的监测，预估次年可能流行的病毒株，委由国内外药厂生产而成。由于流感病毒(特别是A型流感)的变异相当频繁，每年流行的病毒株不同，疫苗的保护效果仅约一年，因此需要每年注射疫苗，才能达到良好的保护效果。值得注意的是，流感疫苗无法预防感冒，两者不应混为一谈。

2岁以下婴幼儿，及65岁老人应施打流感疫苗，不过其他人仍不可掉以轻心，一旦罹患流感，就算没有继发可怕的并发症，也可能一星期无法正常上课、上班，因此不管哪一个年龄层，只要没有禁忌，皆可施打疫苗来增强防御力。特别是2岁以上的幼儿如为早产儿、有先天性心脏病、气喘、免疫力低下的问题，罹患流感容易有严重并发症，建议要优先施打流感疫苗。

施打流感疫苗安全吗?

日前国外爆发老人施打流感疫苗后猝死的新闻后，使得民众质疑疫苗安全性，但经当地机关检验后，均未能证明死因与疫苗有关，过程可谓虚惊一场。

流感疫苗为不活化病毒，安全性高，因此施打疫苗后，并不会因此而得到流感。至于副作用方面，最常见的有局部红肿、疼痛现象，但程度相当轻微。

小儿科门诊中，常见民众表示小朋友施打疫苗后而发烧，然而这可能是因为疫苗接种常和孩子生病时间重叠所造成的误会，民众千万不要因噎废食，忽视孩子的权益。家长如有疑虑，可在施打前就小朋友身体状况、有无过敏史及家族病史和医生沟通，施打疫苗后亦可在医疗院所停留半小时后再离开。

流感疫苗副作用是什么

流感疫苗是用死亡病毒引起,注射不会引起疾病,但为了消除大家的疑虑,研究单位仍然做实验确认,随机抽样两组受测者,一组施打流感疫苗,另一组注入生理食盐水,结果确认流感疫苗不会引起疾病,虽然会引起接种手臂酸痛,但出现全身酸痛、发烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛机率相当低,因此不需要特别担心。

流感季节约在11月开始,高峰期约在隔年1至2月,疾病防治单位会提醒,高危险族群最好在10月接种疫苗,但部分大家可能有误解,认为流感高峰期在施打疫苗就好,不知道疫苗保护力需要2至4周才会出现,所以必须提前准备;另外,流感病毒每年都会变化,因此疫苗也必须每年施打,才能维持疫苗效力。

给孩子打疫苗 就能预防秋季腹泻吗

给孩子打疫苗 就能预防秋季腹泻吗?

案例：

广州的“秋凉”还没到，吴小姐就急匆匆带儿子轩轩去打小儿秋季腹泻的疫苗。她说，轩轩去年因为秋季腹泻拉了快一个月，人足足瘦了一圈。今年为了防患于未然，她才想到了提前打疫苗的办法。可是，打完疫苗就高枕无忧了吗?儿科副主任医师说，好发于2岁内孩子的秋季腹泻是由轮状病毒感染引起，就目前来说，对轮状病毒并没有特效药，所以说打了疫苗不是绝对的保险。预防秋季腹泻还是要了解相关的知识，以便正确应对。

秋季腹泻高发期即将到来

小儿秋季腹泻在广州高发的时间多在每年11月到来年春节前。潜伏期为1-3天，起病时表现为发烧38摄氏度左右，腹泻呈水样便，严重时一天可以拉10-20次，由于过度脱水可引起一系列机体器官的衰竭。但只要及时补充在腹泻中丢失的水分及电解质，使孩子尿量达到平时的程度，一般5-7天就能好转，是典型的自限性疾病。

由“诺沃克”病毒感染引起的腹泻在秋季也很常见，但它一般表现为发高烧。其他则不是单纯的腹泻病，多为上呼吸道感染合并有腹泻，一天拉2-3次或更多稀烂便，并伴随有发烧、咳嗽、流鼻涕等。“不过病症还不是最显著的区别，我们判断是不是秋季腹泻，最先看的就是年龄。秋季腹泻好发于2岁以内的孩子，4岁以上则极其少见。对于后者的腹泻，应该考虑做其他的检查。必要时可进行病原学检查。”

腹泻后别强求“快速处理”

正如前文所说，秋季腹泻由轮状病毒感染导致，目前没有什么特效治疗。既然不可能立马“药到病除”，若孩子发生秋季腹泻，家长绝不要急于快速处理，硬要求医生给孩子上抗生素，好像一用抗生素就能很快止泻。这样很容易造成抗生素的滥用，不但不一定能缓解病情，反倒可能加重病症或延长病期，还可能有其他的并发症。

对秋季腹泻的处理要视病情轻重而区分。即便腹泻，只要小孩精神状态好，能吃能玩，就说明症状比较轻。家长可以在家给孩子口服补液盐水，以补充缺失的钾、钠及糖分等。但在家护理两三天仍然不见好，或退烧后孩子精神还是萎靡不振，则应尽快到医院就诊，做大便及抽血检查。

要呼吁的是，在医院治疗中，能够不吊针的，家长尽量不要强行要求吊针。吊针并不一定孩子会康复得快一点，但吊针会增加感染的可能，而且药物直接进入血液有较大的风险性，还是口服用药更安全。另外，说7天好转是一个均值，有的孩子时间会拖得比较长，可能是医生用药不合理，也可能是孩子本身的体质问题。“腹泻超过10天已不是单纯的轮状病毒感染，一定要住院做彻底检查。不主张反复到不同医院找不同的医生看病，也不主张白天不去专科门诊看病，晚上却急急忙忙去看急诊。”

预防秋季腹泻不能仅靠疫苗

尽管秋季腹泻是个常见病，家长们却感到很紧张。不少人以为提前带孩子打疫苗能万事大吉，可儿科副主任周医师对此却持保留态度。“这种疫苗并不是国家法定的疫苗，由此看并不是必须的;轮状病毒产生抗体的时间不长，选择什么时机注射疫苗要有讲究;疫苗利用蛋清做培养基，对蛋清过敏的孩子并不少见，应引起注意。另外还存在个体差异，并不是每一个人都能产生有效的抗体。”

周医师说，有效预防秋季腹泻，光靠疫苗绝对不保险，还得做足相应措施。譬如“粪口传播”及“飞沫传播”是秋季腹泻的主要传播途径，那么在疾病高发期特别是天气刚刚转凉的头一个月，应少带宝宝到人流密集特别是同龄儿多的场所活动，即使外出也要与人群隔一定距离。宝宝好动且爱吮手指，应注意常常清洗沙发、床单、地板等处，特别要保证宝宝接触的玩具不被粪便污染，孩子玩玩具后要洗手，不要和同龄玩伴交换玩具，以免引起交叉感染。

秋季腹泻后的生活护理

1、腹泻后不要求禁食，只是饮食应以清淡、易消化为主，像蛋白质、油腻及糖分高的食物应少吃。喝粥当然更好，但一定要补充点盐。

2、腹泻期间可以暂缓喝牛奶，改成喝腹泻奶粉，量与平时差不多。

3、腹泻期间穿纸尿裤易导致红屁股。可以在孩子洗屁股后适当使用含油脂类的软膏，使水分和皮肤隔离，保持皮肤干爽。

疫苗该如何选择

一、麻、风、腮三联疫苗：为进口疫苗，接种后可同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎三种传染病。儿童是三种疾病的高发人群，应当接种，接种时间为1.5岁接种第一针，6岁时接种第二针以作加强，共两针。

二、不用刻意接种水痘、甲肝疫苗

1、水痘疫苗：水痘一般预后较好，如果不是体质特别弱、经常生病的孩子，在学校里也没有出现大面积的水痘爆发，只须注意个人卫生和家庭消毒即可预防，不必刻意注射，但上幼儿园前最好接种，免得宝宝受传染。

2、甲肝疫苗：甲肝预后较好。患甲肝一般6个月内能完全治愈，不会转为慢性和病原携带状态，也极少出现重型肝炎的情况。如家庭和孩子的饮食卫生好，染上甲肝的概率比较低，不需要为了这低风险疾病专门接种。如是沿海常食用不洁海产品，或常带宝宝外出就餐，建议最好接种预防。

三、体质虚弱的宝宝，可考虑接种的疫苗有流感疫苗、肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)、口服轮状病毒疫苗

1、流感疫苗：如果孩子身体好，甚少感冒就不用打，但流感高发季节，对那些常感冒、哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎等疾病，抵抗力差的宝宝以及老年人应考虑接种。最好选择流感疫苗与肺炎疫苗联合接种，以最大程度上给孩子以保护。6个月内的宝宝如没接种此种疫苗，应少带宝宝去公共场所，以避免被传染。

2、肺炎疫苗：引起肺炎病菌很多，比如病毒、细菌、支原体等，肺炎疫苗只对肺炎球菌有效，因此，即使打过疫苗也有患其它病菌肺炎的可能。单靠疫苗预防肺炎效果有限，只适于体弱多病、经常发生肺炎的的宝宝。

3、B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗)：这种病毒的培养环境需要血液，以往曾认为与流感有关(后证实流感由流感病毒引起)，Hib虽然与流感无关，但它可以引起儿童严重的感染，如脑膜炎、败血症、肺炎以及中耳炎等。Hib感染主要见于1岁以下小儿，建议体弱的宝宝接种。但由于流感病毒种类繁多、病毒变异性较大，疫苗有时与流行的病毒对不上号，因而有时也起不到保护作用，所以，身体健康宝宝可不接种。

4、口服轮状病毒疫苗：轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿秋冬季腹泻最常见的原因。能避免宝宝感染轮状病毒而引起的腹泻，如宝宝的体质比较差可考虑口服预防。6个月～3岁宝宝每年9月口服一次，3岁以上就可免服了。此种疫苗勿用热开水送服，但在该疾病流行季节勿使用。

小儿流感疫苗什么时候打

流感是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过被病毒污染的手帕或衣物传播，传染性较强，而且发病后会有持续高热，明显的头痛、全身疼痛、极度乏力，还可能引起肺炎、心肌炎、脑膜炎等一些威胁生命的并发症。

6个月到3岁的婴幼儿是流感的高危人群，感染率在50%以上，比成人高1.5～3倍。给宝宝打小儿流感疫苗非常有必要。

流感疫苗用于预防流行性感冒。适用于任何可能感染流感病毒的健康人，每年在流行季节前接种一次，免疫力可持续一年。流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。那么冬季宝宝需要打流感疫苗吗?什么时候给宝宝打流感疫苗最好呢?

一般来说，每年的12月到次年的5、6月间是流感的好发期，接种流感疫苗是预防流感的最重要手段，这点对于身体抵抗力较弱的儿童来说尤其重要。所以只要孩子不是过敏体质，而且没有其他接种流感疫苗的禁忌症，家长应尽可能坚持每年冬春季节给孩子接种流感疫苗。

秋季腹泻疫苗什么时候打

轮状病毒是秋季高发的病毒，其传染性强，虽然对患儿的生命没有严重的威胁，但是目前来说轮状病毒所引起的胃肠炎也没有特效的药物治疗，因此，口服轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻最经济、最有效的方法。

轮状病毒疫苗常年都可接种，但不推荐在秋季腹泻流行季节(中国北方秋季腹泻的高峰期是10月至次年1月，南方秋季腹泻的流行季节是11月至次年2月)使用。一般建议接种时间在7～10月份。

轮状病毒疫苗(或称“口服轮状病毒活疫苗”)的接种对象是2个月至3岁的婴幼儿。3岁以上的宝宝多数已经感染过轮状病毒(可能是显性或隐性)，体内有了抗体，所以，发病率明显减低，不需要再接种。