怎么治疗鼾症

怎么治疗鼾症

（1）轻度的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可通过控制体重、侧卧睡眠来干预，不用特殊治疗;

（2）积极治疗造成阻塞的相关疾病，如鼻炎等; 如为中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，治疗原发的神经系统疾病;

（3）中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可适当应用呼吸兴奋药物，如乙酰唑胺等;

（4）使用口腔矫正器;

（5）呼吸机辅助通气;

（6）手术改善气道狭窄因素：如鼻中隔矫正术、扁桃体/腺样体切除术、低温射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、正颌手术等。

一般医生会根据病情采取综合治疗。

打鼾患者应该注意哪些事项

1、入眠后人们发出轻微的鼾声是正常睡眠现象，因而不能要求术后鼾声全部消失。一般说来，鼾声响度和憋气程度在术后多见相应改善，疗效按气道受阻的不同部位而异，腭咽成形术不是治疗鼾症的唯一方法，它仅能解除口咽部狭小的咽阻塞。

2、过胖的病人效果较差，术前应向病人说明减肥的重要性。

3、原发性术后出血多因止血不完全或全身因素所致，包括悬雍垂血肿在内。

4、咽帆闭锁不全常因腭部切口过高，切除软腭组织过多和损伤悬雍垂肌起端所致。术后可能出现不同程度的饮水返流甚至并发开放性鼻音。

5、咽帆间隙狭窄见于疤痕体质的病人和缝合腭部两侧创缘不够严密，以致与咽壁粘连。

6、注意气道正压通气治疗。气道正压通气(CPAP)是一种无创性通气技术，被认为是鼾症最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状，消除打鼾，改善呼吸暂停和低通气，纠正夜间低氧血症有明显疗效。

7、注意坚持定期随访。鼾症治疗是终生性的，随着年龄及体重的增加，病情有加重的可能，所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施，均需要让医生充分了解病情的进展，有效地和患者进行沟通，帮助患者实施各项诊治计划，保证治疗成功。

8、注意伴发病的治疗。鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症，往往会合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时，千万不能忽略这些伴发病的治疗，无论在术前、术后都应加强内科处理，以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。

9、注意避免使用镇静剂。安眠药可抑制呼吸，影响呼吸调节，降低上气道张力，降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。

一般睡觉打呼噜能治吗

1、治疗鼾症之鼻腔手术：由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔成形术，鼻息肉或鼻甲切除，以减轻症状。

2、治疗鼾症之腭垂、腭、咽成形术：此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞，因此一定要选好适应证。

3、治疗鼾症之正颌外科：20世纪70年代以来，正颌外科治疗牙颌面畸形的技术日趋成熟，应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞的睡眠呼吸暂停综合征已成为有效的方法之一。

4、治疗鼾症之经鼻持续气道正压呼吸：此法是目前治疗睡眠呼吸暂停综合症最有效的非手术治疗方法，CPAP犹如一个上气道的空气扩张器，可以防止吸气时软组织的被动塌陷，并刺激颏舌肌的机械感受器，使气道张力增加。可单独作为一种疗法，也可和外科手术配合使用，但一般患者难以长期坚持。

5、治疗鼾症之各种矫治器：睡眠时戴用专用矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，改善呼吸的目的，是鼾症治疗的主要手段或睡眠呼吸暂停综合症非外科治疗的重要辅助手段之一，但对重症患者无效。

只吃药能治得好打鼾吗

误区1.药物可以治疗鼾症

至目前为止，在国际范围内尚没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。市场上有一些用于鼻腔的药物虽然可以减轻鼾声，但是副作用很大，不能说是治疗鼾症的好办法。

误区2.打呼声音越响病越重

其实这是没有科学根据的，鼾症的严重程度不是依鼾声响度而定，而是以睡眠过程中呼吸紊乱频度和缺氧程度为依据的。有的老年患者打呼声音并不很响，不影响老伴，但打呼节律不均匀并伴有缺氧，需要及时治疗。

误区3.鼾症是由于喉咙里长息肉引起的

很多患者都认为自己喉咙里长了息肉才引起打呼噜。把手术后症状的复发误认为息肉重新又长出来了。事实上是肥厚和松弛的咽腔粘膜在睡眠时发生振动和塌陷造成呼吸道阻塞引起打呼和憋气。

误区4.轻、中度鼾症患者可治可不治

其实这种观念是错误的，很多人对于轻度、中度的鼾症并不是很重视。专家认为只有在鼾症还没发展到重度时，才是最好的治疗时机。

误区5.鼾症是治不好的

很多患者喜欢打听其他患者的治疗情况，听到疗效好的自己也想试一试，听到效果差的就干脆拒绝，甚至片面的认为鼾症是治不好的。鼾症是可以治疗的，只是主张个性化治疗，即依不同的严重程度、不同的解剖结构和个人情况而采取不同的治疗措施，即便是同样的严重程度，适用他的治疗不一定适用于你。

鼾症的认知误区一般有哪几个

误解一：鼾症是睡得香的标志

直到现在，仍有很多人认为鼾症是睡得香的标志。其实这是非常错误的。打呼噜在医学上称为鼾症，是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。由于鼾症导致机体缺氧，身体所有的器官都会缺氧，这些器官都会变得“疲倦”。因为鼾症引起的睡眠表浅，深睡眠减少等会使人越睡越累，因此鼾症者白天嗜睡、疲惫，乏力，记忆力下降，工作效率低下等就不难理解了。有的人甚至在看电视、开车的时候出现嗜睡，这是很危险的。

误解二：鼾症反正也不能治愈，就不治了吧!

鼾症其实是健康的大敌，由于鼾症会造成睡眠呼吸反复的暂停，造成机体严重缺氧，从而诱发心脑血管疾病、心律失常。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。因此现需要积极治疗。然而目前鼾症治疗方法很多，但都针对病人不同的病情，鼾症虽然不能治愈，但通过个体化、恰当的治疗，完全可以明显减轻并控制鼾症，完全可以预防因长期鼾症导致的身体并发症，就像通过药物控制血压、血糖治疗高血压、糖尿病一样，所以还是应该积极治疗。

误解三：反正手术也治不好鼾症，手术?就算了吧!

鼾症的认知误区一般有哪几个?专家指出，引起鼾症的因素很多，如年龄因素，年龄逐渐增大，鼾症会逐渐加重;家族遗传因素：鼾症有一定的家族遗传倾向;肥胖因素：肥胖是引起鼾症重要的因素，减轻体重后，原先鼾症的人会明显减轻;不良的生活习惯如抽烟、饮酒都会加重鼾症;睡眠姿势因素：仰卧睡眠鼾症会加重，侧身会减轻。另外更重的因素是局部解剖因素：各种原因引起的呼吸通道狭窄，主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起鼾症甚至呼吸暂停，如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的鼻部狭窄。扁桃体肥大，咽部松弛、舌体肥大等引起咽腔狭窄。颌面部发育畸形，如小颌畸形等。另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因。

所以，这么多的因素都可以引起鼾症，所以鼾症的治疗不是单纯靠一种方法解决。

误解四：治疗鼾症很简单，买个呼吸机戴上就行了

呼吸机是治疗鼾症很重要的方面，是一种无创伤治疗。其原理是通过持续正压通气仪，采用机械产生一定的压力，保证睡眠呼吸暂停患者睡眠时呼吸道通畅，消除呼吸暂停，氧分压升高，睡眠结构改善，无创，高效，可长期治疗。因为大部分呼吸机都需要通过鼻罩从鼻腔里把空气送入呼吸道，因而鼻腔通畅如何对于呼吸机治疗效果有很大影响。所以，在决定佩戴呼吸机之前，最好请耳鼻咽喉专业的医生做鼻腔检查，明确鼻腔有无鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等因素，如果有，则需要在行鼻腔手术后再佩戴呼吸机效果会更好、更舒适。

鼾症的5个认识误区

误区1：鼾声声音越响病情越重，只要鼾声轻就不要紧

鼾症的严重程度决不是依鼾声响度而定，而是以睡眠过程中呼吸紊乱频度和缺氧程度为依据。有的老年患者打鼾声音并不是很响，也不影响睡伴，但打鼾节律不均匀并伴有缺氧，这就不是小问题了，需要及时就医。

误区2：轻、中度鼾症患者可治可不治

很多人对于轻度、中度的鼾症并不是很重视，认为只有发展到了重度鼾症才需要治疗，其实这种观念是错误的，只有早治，在鼾症还没发展到重度时治疗才是最好的治疗时机。

误区3：药物可以治疗鼾症

至目前为止，在国际范围内尚没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。市场上有一些用于鼻腔的药物虽然可以减轻鼾症，但效果很有限，且有一定的副作用，绝对不能说是治疗鼾症的好办法。

误区4：鼾症是治不好的

很多患者喜欢打听其他患者的治疗情况，听到疗效好的自己也想试一试，听到效果差的就干脆拒绝治疗，甚至片面的认为鼾症是治不好的。其实鼾症是可以治疗的，依严重程度的不同、解剖结构的不同和个人情况的不同而采取相应的治疗措施。即便是同样的严重程度，适用他的治疗不一定适用于你。

误区5：鼾症是由于喉咙里长息肉引起的

很多患者都认为自己喉咙里长了息肉才引起打呼噜，把手术后症状的复发也误认为息肉重新又长出来了。事实上，鼾症是由于肥厚和松弛的咽腔粘膜在睡眠时发生振动和塌陷，从而造成了呼吸道阻塞，才会引起打鼾和憋气，并非长了什么息肉。

低温等离子射频治疗打呼噜

低温等离子射频(Temperature-Controlled Radiofrequency)治疗鼾症是1997年开始在国外开始使用的一种新技术，也是目前治疗鼾症的一种微创手术方法。与激光，微波，DNR治疗鼾症时使用150度以上的高温不同，它是利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来加热软腭的组织，并引起它的变形和疤痕化，从而有效的解决咽喉阻塞的问题，对舌根肥厚等以前没有较好办法解决的问题也能够轻松的进行治疗，它没有激光或者手术那样对组织的损伤大，一般在3-6周后可以达到最佳的效果。释放能量的手柄上有一个温差电偶，可以在治疗时达到最好的治疗温度，软腭的三个区都可以一次性进行治疗，且在治疗一次后多能达到满意的效果。

等离子射频治疗已经在国内外的一些睡眠中心开始应用，并取得了积极的效果。

其突出优点是：

1.与前述的微波激光DNR等治疗方法相比，治疗痛苦很轻，大部分人只感觉到异物感而无疼痛感，一般不影响饮食。

2.不出血或者出血极少，损伤小，可以重复治疗。

3、效果可靠，对经过多导睡眠图检查和医生筛选后，适用于等离子治疗的患者，疗效明显。

4.对其它手段无法很好解决的舌根肥厚问题，也可以轻松处理。

5、可以在门诊接受治疗。

6、不损伤粘膜表面的生理功能。尤其对鼻腔的处理方面，目前是治疗单纯性鼻甲肥大最理想的方法。

睡觉打鼾真的能治好吗

阻鼾器缓解鼾症：

通过抬升下颌，增大咽部和上呼吸道的间隙，通畅上呼吸道，从而消除鼾声和减少呼吸暂停次数。目前国外耳鼻喉及呼吸科医生多推荐用记忆型的阻鼾器治疗鼾症，与传统的手术、和呼吸机相比，记忆型阻鼾器更便捷、经济、安全，被列为治疗鼾症的首选方式。

止鼾喷剂治疗鼾症：

多为激素类药物，刺激咽部软组织收缩，只可暂时缓解打鼾，无治疗效果，长期使用会损害身体健康，形成药物依赖和药物抵抗，加重鼾症病情。

中医按摩治疗鼾症：

治疗鼾症都有哪些常用的方法?中医认为鼾症，是肺气不宣、痰堵气道造成的，止鼾当从宣肺祛痰入手。每天坚持按摩中脘、阴陵泉、天枢、丰隆这4个养生穴位，可有效缓解鼾症症状，由于睡眠时咽部软腭、悬雍垂(即小舌头)、舌根等处的软组织在呼吸气流的推动下，发生颤动而产生的一种有规律的声音。想有效治疗鼾症，按揉穴位效果很好。每天早晚各1次，每个养生穴位按摩5分钟，可以按照阴陵泉—丰隆—中脘—天枢的顺序来做。

中医偏方治疗鼾症：

鼾症患者每晚睡觉前取新鲜的葱白一根，嚼食之(依个人品味食用，切勿多食，以免影响睡眠)，连续食用一周，然后看效果，如果有效果则继续，直至治好为止。而且鼾症患者只要在临睡前将3～4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止。