多胞胎应选择什么分娩方式

多胞胎应选择什么分娩方式

在即将分娩时，由于胎儿处于活跃状态而相互拥挤，容易造成胎盘紧缩和脐带缠绕，严重时会对胎儿生命构成威胁，也令母亲极度痛苦。在这种情况下，就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时，麻醉师先实施局部麻醉，主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子，将子宫打开，把脐带剪断，将胎儿一个接一个地拿出来，然后缝合伤口。说起来简单，但是整个手术也需要好几个小时，而且在此期间也可能伴随着各种危险。

水中分娩真的能缓解疼痛吗

水中分娩只是顺产的一种方式，给产妇多了一种自然分娩方式的选择。分娩，是人类繁衍过程中的一个必经过程，生育方式多元化，让人类分娩回归自然，以减少医疗干预，已是一种共识。客观上水中分娩也起到了降低剖宫产率的结果。

什么产妇可以做水中分娩

1、水中分娩的人群最佳年龄在20-30岁，年龄太小心理准备不足，超过30岁可视为“高龄产妇”，由于生理原因，以做剖宫产为妥。

2、身患疾病或有流产史的产妇，以采取更稳妥的生产方式为好。因为疾病往往会引发综合征，造成不必要的损害。

3、胎儿巨大(超过7斤)的孕妇不适合水中分娩。

不适合水中分娩的人群：

年龄较大或较小者;患疾病者;产前不知情者;胎儿巨大者;有流产史者;怀有双胞胎或多胞胎、早产、羊水已经破裂超过24小时者等。

水中分娩因人而异

很多人都听说水中分娩的好处很多，产妇们都想选择的。可是并不是所有的产妇都愿意选择水中分娩?其实，产妇们选择分娩方式应该重视的，不能轻易的选择。

近日有媒体报道，上海将倡导推广水中分娩，这一消息让很多孕妇怦然心动。不过，记者调查了北京多家妇产医院及三甲医院的妇产科后发现，在上海备受追捧的水中分娩，北京的各大公立医院却基本不开展，只在极少数私立医院有此项目。专家指出，水中分娩只是一种分娩方式，并不会比其他方式优越很多，孕妇要根据个人的情况科学选择，不宜跟风。

北京难寻水中分娩

据报道，水中分娩是自然生产的一种方式，通过“水中按摩”减轻产妇的产痛。记者随后调查发现，很多全都不提供水中分娩。极少数私立医院已经开展或即将开展此项目，但价格十分昂贵，费用在2.5万到3.5万元。

记者还咨询了曾在北京火热一时、进行过不少例水中分娩的医院，该院却表示由于人手问题以及水中分娩对孕妇自身条件要求高，目前已暂停水中分娩项目。此外，曾经也开展过水中分娩的航天中心医院目前也暂停了该项目。

因此，产妇们应该慎重的选择分娩方式，不能随便的选择，应该选择适合自己的方式，这样才能安全分娩。

孕妇该如何选择分娩方式

自然分娩。优点是妈妈恢复快，并发症少，可以喂哺母乳;利于婴儿神经、感觉系统发育，整个身体功能的发展也较好。缺点就是产前阵痛，或会有骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

剖腹分娩。优点是可免去产妇的阵痛之苦，顺利生产。但缺点是出血量较多、并发症较多、产后恢复较慢。

无痛分娩。优点是起效快，作用可靠，可缓解产痛带来的不良生理反应。但缺点是技术含量高，需专业麻醉医师操作。

水中分娩。优点是可以最大程度的减少产妇待产的痛苦，水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置，可以减少药物和其他介入治疗的使用。目前还是比较新的一种方式。

分娩有好多种方式，而如何选择出适合自己的分娩方式，也是要讲究以下技巧的：

医生帮助孕妇选择分娩方式

在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

选择更人性化的分娩方式

目前国际上围产技术的潮流是回归自然的人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

孕妇有权选择分娩方式

如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

剖腹产横切好还是竖切好 先来说下剖宫产

常称为剖腹产。顾名思义，就是跳过了经阴道分娩的自然分娩过程，而是经腹壁切开子宫后，直接从子宫内取出胎儿的分娩方式，也是需要尽快结束分娩时常采取的分娩方式。

通常适用于产道过于狭窄、胎位严重不正、胎儿出现异常、双胞胎或者多胞胎、胎儿过大、较高龄产妇、怀孕不易、产道异常或破水过早等不利于顺产的孕妇。

而剖宫产从腹部切口来说，有横切口和纵切口（即竖切）二种方式。

分娩方式取决于骨盆大小吗

分娩方式的选择十分讲究，孕妈妈要根据自身状况谨慎选择。那么，分娩方式选择的方法有哪些?分娩方式取决于骨盆大小吗?不同分娩方式的区别是什么?来了解一下吧。

分娩方式取决于骨盆大小吗

孕妇的生产方式取决于骨盆大小吗，其实，孕妈妈的骨盆形态与大小也是关乎顺产与难产的重要因素。

骨盆在结构上有两个直径，前后径短，左右径宽的利于胎儿通过，可以自然生产，如果天生骨盆窄小，前后径长、左右径窄，胎儿就不易娩出，可选择剖腹产。因此，虽然骨盆的大小对生育没有直接的影响，但正直“端庄”的完美骨盆的确有利于自然生产。

分娩方式选择的方法

1、医生帮助孕妇选择分娩方式：在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

2、选择更人性化的分娩方式：目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

3、孕妇有权选择分娩方式：如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

不同分娩方式的区别

1、自然分娩：自然分娩即我们日常所说的顺产，是指在胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，同时有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。顺产是对产妇身体损伤最小、恢复最快的分娩方式。

2、阴道助产：阴道助产是指在第二产程宫口全开后，对不能从阴道娩出的产妇，运用器械协助产妇把胎儿娩出，包括产钳助产和胎头吸引术。什么情况下需要阴道助产?高主任说，钳产和吸引产不是由孕妇或家属来选择的，而是由医生根据妈妈和宝宝的情况来判断是否需要做的。比如第二产程停滞(宫口全开后1-2小时还没生)或宝宝胎心减缓等可选择阴道助产。

3、剖宫产：剖宫产常称为剖腹产，是指通过手术剖开腹壁及子宫，取出胎儿。一般骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时常采取此种分娩方式。剖腹产可以免去妈妈遭受阵痛之苦，如果腹腔内有其他疾病时，也可一并处理，不过剖腹产手术对产妇的损伤较大，产后恢复得比较慢，而且还可能会有手术后遗症发生。

如何选择分娩方式

医生帮助孕妇选择分娩方式：在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

选择更人性化的分娩方式：目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

孕妇有权选择分娩方式：如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

产前妈妈怎么选择分娩方式

近20年来，随着剖宫产手术技术和麻醉安全性的提高，剖宫产率有不断上升的趋势。资料显示，我国的剖宫产率已超过50%，有些城市甚至超过70%，而世界卫生组织规定剖宫产率不能超过15%。造成剖宫产率升高的原因是多方面的，剖宫产作为一种手术，亦应具有合理的医学指征才可进行，且其并发症比正常阴道分娩者更多。为此，我们就自然分娩与剖宫产的利弊作一分析，希望能为准妈妈们选择自己的分娩方式提供参考。

自然分娩益处多多

●对准妈妈

自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程，不会在腹部造成创伤和留下瘢痕，也不会损伤子宫。产妇产后恢复快，分娩结束后很短的时间内就能恢复体力进行活动，帮助子宫恢复，促使产后恶露的排出。英国皇家助产士学院的专家说，产妇在自然分娩时会分泌大量的催产素，而这种激素能使产妇对她的新生儿产生独特的感情，有利于母子间建立良好的亲情关系。

●对胎宝宝

自然分娩是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。其次，自然分娩过程中，胎儿经过子宫的收缩和产道的挤压，呼吸道内的羊水被挤出排尽，因而出生后可建立良好的呼吸，不容易发生湿肺、窒息及吸入性肺炎。同时子宫收缩时的挤压与产道的正常碰撞，使胎儿的头部血液充沛，对脑组织的营养大有益处。有学者对自然分娩和剖宫产的宝宝进行智商测定，结果顺产儿明显优于剖宫产儿。胎儿在自然分娩过程中还可以进行第一次心智锻炼。产道有节奏地挤压胎儿身体、胸腹和头部对其感觉器官是一种良性刺激，这种刺激信息通过外周神经传递到中枢神经，形成有效的组合和反馈处理，对胎儿的听觉、本能、感觉等是一次非常好的训练。

自然分娩也有小小弊端

准妈妈会经受很大考验

自然分娩的产妇产程长且需要忍受子宫收缩引起的阵痛，如果胎儿过大则容易导致子宫颈和会阴阴道的撕裂。

宝宝也要面临挑战 胎儿过大、产道过窄或产力不足等因素可引起产程延长，胎儿长时间滞留于产道导致缺氧，还会引起新生儿产伤，如颅内出血、头颅血肿和骨折。

如何选择分娩方式

1、医生帮助孕妇选择分娩方式

在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

2、选择更人性化的分娩方式

目前国际上围产技术的潮流是回归自然的人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

3、孕妇有权选择分娩方式

如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

4、减少干预 回归自然

我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告，剖腹产手术作为一种手术，不但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是减少干预，回归自然”，明确规定除有医学指征之外，对产妇不使用药物镇痛和手术”，即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩，只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。

双胞胎孕妇分娩方式的选择

一、按时产前检查

双胎妊娠检查非常重要。由于双胎孕妇比一般孕妇子宫明显增大，这不仅增加了孕妇身体的负担，还由于对其心、肺及下腔静脉的压迫而容易产生心慌、呼吸困难及下肢浮肿等不适。双胎妊娠出现妊娠合并症者也较多，所以双胎妊娠者要听从医嘱，按期去医院接受检查。

二、预防流产与早产

双胎妊娠由于子宫腔相对狭窄胎盘血液循环障碍，其流产发生率较单胎妊娠高2—3倍，因此应加强孕期保护与监护。若一胎发生死胎，另一胎仍可继续生长发育，死亡的胎儿将被吸收或挤压成纸样儿随正常胎儿娩出，不必担心害怕，更不要引产终止妊娠。因双胎妊娠子宫过度膨胀，易发生早产，故应于中期妊娠后注意休息，避免房事，并提前4周做好分娩前的准备工作。由于妊娠的并发症尤其是妊高娠的发生率比较高，从母子安全考虑，应在预产期即住院待产，以免发生早产或其他不测。

三、生产方式的选择

如果是双胞胎，正常情况下可以自然分娩。通常每次只出生一个胎儿，下一个胎儿间隔一小时左右出生。而且，由于胎儿体形较单胞胎小一些，分娩也更加容易，痛苦不那么大。通常情况下，第一个胎儿会顺产，即头朝下进入产道，第二个方向相反，会屁股朝下，或者双脚先出来。比较麻烦的是横在产道口的，一般就必须实施剖腹产了。

多胞胎孕妇在产前的注意事项

一般来讲双胞胎的预产期为37个周，而三胞胎的预产期则为34个周，一般是每增加1胎预产期就会提前3周。所以我们一定要了解这些，但是多胞胎孕妇在产前的注意事项是什么呢。

1多胞胎分娩应选择能应对紧急情况的且有新生儿科的医院。多胞胎妊娠很容易发生高血压等疾病，因此选择设施齐全的综合性医院或妇幼医院会更好。 以防万一。

2预防妊娠期高血压疾病平时一定要低盐饮食、体重管理和静养‘多胎分娩的时间会比较长。一般情况下，大概都是14～15个小时，第二个宝宝一般都在5～30分钟内降生

3多胞胎分娩很有可能是第一个自然生产，第二个确剖宫生产。在第一个宝宝娩出后，有可能导致胎盘，在这种情况下，必须剖宫产第二个宝宝。一般多胞胎60%都是剖宫产，只有40%为自然生产。

分娩的方法

医生帮助孕妇选择分娩方式

在选择分娩方式前，医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查，检查胎位是否正常，估计分娩时胎儿有多大，测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题，则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

选择更人性化的分娩方式

目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

孕妇有权选择分娩方式

如果一个普通的孕妇，她要求做剖腹产，作为医生，要先与孕妇沟通，因为剖腹产毕竟是一个手术，对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话，这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了，就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明：孕妇有选择分娩方式的权利。

减少干预回归自然

我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告，剖腹产手术作为一种手术，不但有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少干预，回归自然”，明确规定“除有医学指征之外，对产妇不使用药物镇痛和手术”，即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩，只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。

如何选择分娩方式

首先，来认识一下顺产和剖腹产

顺产的优势：

1. 对母亲：在母子安全的情况，自然分娩对产妇的好处往往大于剖宫产，如产后恢复快;剖宫产切口痛的时间长，而顺产不受疼痛影响，方便喂奶，而且产后出血量少。

2. 对胎儿：自然分娩使胎儿肺内的羊水经产道挤压而排出，呼吸功能好，不容易患呼吸道疾病，而剖宫产的孩子小脑发育相对较差，平衡感差，需要特殊训练。

剖腹产的优势：

1、当然剖腹产并非没有好处。剖腹产与自然顺产不同，由于使用了麻药，能够有效减轻疼痛感。

2、剖腹产主要还是能够解决很多疾病，比如说胎儿不正或者产道太小等问题出现时，剖腹产能够很好解决这些问题。

3、如果准妈妈拥有子宫肌瘤等，生育类疾病时，剖腹产都能很好的解决。

怎么选?身体说了算!

1、结合自身具体情况选择

孕妇自身的情况是决定选择哪个分娩方式的重要条件之一，有的孕妇体质虚弱、骨盆狭小、患有妊娠高血压或糖尿病等情况，最好要采用剖腹产的方式，增加顺利分娩的几率。一切情况正常的孕妇，大家都提倡自然顺产的分娩方式。

选择剖宫产的条件

*胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、胎位异常、多胎妊娠。

*头盆不称：绝对头盆不称，或相对头盆不称经充分试产失败者。

*产妇存在严重心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少等情况不能承受阴道分娩者。

选择顺产的条件

*产道：包括骨盆、宫颈、阴道。骨产道：8-9cm，是一个椭圆形的弯曲管道，中间还有两个路障，是固定不变的。软产道：由女性的子宫下段，子宫颈，阴道及盆底组织构成的弯曲管道，有脂肪。

*产力：指女性子宫的收缩力、腹肌的收缩力、以及提肛肌收缩力。孕晚期会出现一些假性宫缩，一般是在20-30秒之间，临产时，最长的宫缩也只有45秒到一分钟左右的时间，时间过长可能造成宫内缺氧。

*胎儿：体重在5斤半--6斤半的胎儿最适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米，妈妈的骨盆中最窄的一条经线宽度大约为100毫米，胎位不正包括：臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。

*心态：心态对顺产有非常关键的作用，所以女性在生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。 只有充分的掌握了顺产的条件以及一些相关顺产后的私处护理，就能安全的度过分娩这个过程。

2、根据医生的诊断建议选择

除了一些自身能看到的因素外，还有一些因素只有根据医生的诊断，才能最终综合确定选择何种分娩方式。分娩前，医生会对孕妇做详细的全身检查和产科检查，估计胎儿大小、脐带的位置、胎儿的位置等因素，一切正常的话医生会建议孕妇选择自然顺产的分娩方式，如果有其他不确定安全的因素，医生也会给出一个科学的建议。

分娩是什么 合理选择分娩方式

阴道分娩是一种自然的生理现象，从医学角度来分析，自然分娩有如下好处：

临产后的子宫收缩使胎儿胸廓经受节律性的挤压和扩张，能使胎肺加速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，防止新生儿出现呼吸窘迫综合征；

胎肺瘦挤压可以挤出胎儿口、鼻、咽部大部分的羊水和分泌物，降低新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生概率；

胎头受挤压，血液充盈，出生后可以较好地调节呼吸作用；

产妇自然分娩的创伤小，产后活动方面，有利于产后迅速恢复。

剖宫产适合胎儿头部过大、可能难产、或高危产妇等等导致自然分娩难以进行的产妇。

总之，选用何种分娩方式应该根据母婴指征，听从医生建议。