肌肉痉挛是怎么回事

养生健康

肌肉痉挛是怎么回事

神经损害(30%)：

中枢神经系统损害后均可出现肌肉痉挛。但临床上痉挛多见于脑卒中、脊髓损伤、脊髓病变、脑瘫和多发性硬化症等。

肌肉痉挛的生理病理基础

1.肌梭：肌肉由许多肌纤维组成，其中一部份特异化的肌纤维形成肌梭。肌梭是一种感受器，受γ运动神经元支配，对肌肉的牵拉剌激敏感，肌肉收缩时肌梭被缩短。肌梭中有两种感觉纤维，一种对肌肉的运动速度敏感，另一种对肌肉的长度敏感。二者都能发出反馈信息，通过兴奋或抑制脊髓α运动神经元，控制主动肌、协同肌、拮抗肌的活动，限制肌肉的过度活动，保证动作的协调。

2.脊髓前角运动神经元： ① 脊髓前角运动神经元分为大型的α运动神经元和小型的γ运动神经元。前者发出纤维支配骨骼肌肌纤维，引起骨骼肌的收缩。后者支配肌梭内的梭内肌纤维，调节肌纤维张力，对保持肌张力起着重要的作用。② 脊髓上和脊髓传入的各种兴奋和抑制信号，最后均进入脊髓前角运动神经元，称为最后公共通路。一定数量信号的传入，兴奋和抑制的相对平衡决定了运动神经元何时活动及活动的比例。每一个运动神经元的放电都向下传导到运动轴突，结果产生运动单位的收缩。③ 自主性脊髓上传入、反射性脊髓或脊髓上传入，或两者的联合作用，都可引起运动神经元的放电及引起肌肉收缩。④ 痉挛就是来自节段上的传入信号部分或全部地减弱，脊髓或脊髓下反射兴奋过度的结果。

3.锥体外系：前额叶的补充运动皮层、扣带回、顶叶后中央回发出的皮质—脊髓通路为锥体外系。锥体外系的功能主要是调节肌张力、协调各个肌肉的运动。锥体外系的活动是在锥体系主导下进行的，但锥体外系也为锥体系提供了最适宜的行使功能的条件，只有在锥体外系使肢体保持稳定并赋予肌肉适宜张力和协调的情况下，锥体系才能执行精确的随意运动。

4.牵张反射：是指肌肉受到牵拉后肌肉出现反射性收缩。牵张反射是脊髓反射，脊髓在失去高级神经中枢控制后，牵张反射增强。从大脑皮质到脊髓的任何上运动神经元发生损伤都可能出现痉挛，但痉挛的性质依损伤的部位不同而异，如皮质或内囊病变时，皮质对运动的下行抑制作用丧失，而脑干脊髓束对运动的下行指令可能异常活跃，牵张反射增强。若脊髓颈段受到横断性伤害时，通路该处的各条通路对运动的控制作用全部丧失，运动神经元对外周的敏感性增高，均可导致牵张反射增强，引起痉挛。

下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生

1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。

2. 局部循环不良。

3. 水份和盐份流失过多。

4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。

5. 环境温度突然改变。

6. 肌肉或肌腱轻裂伤。

7. 情绪过度紧张。

8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。

9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。

肌肉痉挛的分类

夜间肌肉痉挛

夜间肌肉痉挛(night cramp)，包括在任何静态的情况下所发生的抽筋，如睡觉时或静坐不动时发生之抽筋。此种抽筋常发生的部位为腓肠肌和足部的一些小肌肉。此种抽筋有些是因为神经肌的自主性活动使的患者的脚产生活动。

中暑性肌肉痉挛

中暑性肌肉痉挛(heat cramp)，此种类型的抽筋与脱水和体内电解质的平衡失调有关。此种抽筋最常发生在运动员的身上，尤其是在炎热的天气下运动最易发生。典型的中暑性痉挛是于炎热的环境下工作一或二小时后发生;中暑性痉挛甚至在活动结束后的18小时之内皆可能发生，且可能在持续几天内肌肉皆有不正常的现象。中暑性痉挛多发生在手掌、手臂及腿部的大肌肉上，有时一些女性短跑选手也会在腹壁发生中暑性痉挛。

中风后肌肉痉挛

中风偏瘫患者在康复治疗过程中，常常会遇到令人头疼的肌肉痉挛。

抽搐症的类型

夜间肌肉痉挛

夜间肌肉痉挛(nightcramp)，包括在任何静态的情况下所发生的抽筋，如睡觉时或静坐不动时发生之抽筋。此种抽筋常发生的部位为腓肠肌和足部的一些小肌肉。此种抽筋有些是因为神经肌的自主性活动使的患者的脚产生活动。

中暑性肌肉痉挛

中暑性肌肉痉挛(heatcramp)，此种类型的抽筋与脱水和体内电解质的平衡失调有关。此种抽筋最常发生在运动员的身上，尤其是在炎热的天气下运动最易发生。典型的中暑性痉挛是于炎热的环境下工作一或二小时后发生;中暑性痉挛甚至在活动结束后的18小时之内皆可能发生，且可能在持续几天内肌肉皆有不正常的现象。中暑性痉挛多发生在手掌、手臂及腿部的大肌肉上，有时一些女性短跑选手也会在腹壁发生中暑性痉挛。

中风后肌肉痉挛

中风偏瘫患者在康复治疗过程中，常常会遇到令人头疼的肌肉痉挛。[1]

什么是抽筋

人们工作压力大，不想运动，懒得健身，导致身体问题层出不穷，抽筋就是常见的病症。那么老抽筋是怎么回事?经常抽筋的原因及治疗办法，你知道吗?下面养生之道为大家介绍经常抽筋的原因及治疗方法，告诉您经常抽筋怎么办。

什么是抽筋?

抽筋的学名叫肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见，发作时疼痛难忍，尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒，有好长时间不能止痛，且影响睡眠。腿抽筋是最常见的小腿肌肉痉挛，表现为小腿肌肉如腓肠肌突然变得很硬，疼痛难忍，可持续几秒到数十秒钟之久。

经常抽筋的原因

①寒冷刺激

外界环境的寒冷刺激，如冬季夜里室温较低，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外，夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。

②过度疲劳

疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。当长途旅行、山、登高时，走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积，小腿肌肉最容易发生疲劳。疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。

打喷嚏肌肉痉挛是怎么回事

(一)生理性喷嚏

生理性喷嚏，主要是对外来刺激的正常排斥反应，多见于突然受到冷空气刺激、刺激性气体的刺激后打喷嚏。如从温室突然进入到寒冷处，可能会喷嚏;闻到炒辣椒气体、生洋葱气体、煤气，以及吸入灰尘等等异常刺激性气体，可能会即刻出现一个或数个喷嚏，甚至出清涕、眼泪。其所以出涕与泪，是因为主管鼻腔分泌、眼泪分泌的神经与鼻腔黏膜表面的感受器均受到同一神经支配的原因(副交感神经)，当副交感神经兴奋时，即可产生喷嚏、清涕与溢泪(甚至唾液腺也分泌增加，产生流口水)。

(二)病理性喷嚏

病理性喷嚏，主要是人体产生病变后，支配鼻腔感觉器的植物神经功能失调，导致副交感神经功能亢进，因此容易产生喷嚏，这是最主要的病理机制。其他各种病理改变，均需要通过鼻腔副交感神经功能的亢进而最终表现为喷嚏多。

1、感冒：感冒属于中医内科学病名，为大众所熟知。感冒在西医内科学中称为“上呼吸道感染”，上呼吸道包括鼻、咽、喉，因此，在西医耳鼻咽喉科中不称上呼吸道感染，而是相应地称为急性鼻炎(早期主要是喷嚏、鼻塞)、急性咽炎(咽痛为主)、急性喉炎(声音嘶哑为主)。与喷嚏有关的病情，主要是指急性鼻炎。

急性鼻炎

(1)病因：以人体免疫功能下降时(如女性月经期前后、疲劳后、贪凉饮凉后、酒后、睡眠时、性生活后，以及身体体质虚弱的人、病后，以及老年人、儿童等)，有感冒、受凉的病史;

(2)喷嚏发作的特点：早期有喷嚏，一般为在全天内散在性发生，或偶尔连续几个，同时可伴有清涕;

(3)伴随症状：常伴有周身不适、疲劳感，或头痛、鼻塞等，但症状轻者可无。此症状可持续1-3天，然后喷嚏一涕减少至消失，而以鼻塞更为明显，并有粘涕难出。

(4)病程特点：如果不发生中耳炎、鼻窦炎、咽喉等并发症，则全部症状可在5-10天内好转并逐渐消失。体弱者可能持续时间长一些。

2、过敏性鼻炎(变态反应性鼻炎)：

(1)病因：属于变态反应性性疾病，因此有过敏疾病史。

(2)喷嚏发作特点：反复性与阵发性喷嚏、清涕，即每次喷嚏往往连续数个，每天发作一阵或几阵，发作过后如常人;

(3)伴随症状：发作时有可能伴有鼻塞、眼痒、耳痒、身体皮肤作痒等(也可无)。

(4)病程特点：这样的发作状态，往往在一段时期内(可呈常年性、季节性发作)反复出现。

3、干燥性鼻炎：

(1)病因：主要因为鼻腔干燥，下鼻甲前部黏膜有少许干痂粘附，从而刺激鼻腔黏膜感受器而产生鼻痒、喷嚏。

(2)喷嚏特点：鼻内容易产生轻微作痒的感觉为主，因此，常常想去揉鼻以止痒，在揉鼻时即有可能导致干痂刺激鼻腔而导致喷嚏，因此，干燥性鼻炎鼻炎的喷嚏只是偶尔发生，更多见的是在揉鼻时发生。

跑步受伤怎么恢复肌肉痉挛

肌肉痉挛是腿部肌肉一直处于紧张状态一种现象，其原因多为在冷天中进行快步走和跑步运动，热身活动不充分，身体未调节好，导致腿部肌肉处于紧张状态发生痉挛。

肌肉痉挛发生时，应及时保暖，使拉伤肌肉得到放松，另外也可以用按摩方式使腿部肌肉解除紧张状态。

肌肉痉挛治疗方法有哪些

1、解除诱因

一些痉挛和各种外界刺激因素有关系，在治疗前要尽量消除容易诱发肌肉痉挛的因素，如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后，肌痉挛的症状会减轻。

2、姿势和体位

某些姿势和体位可减轻肌痉挛。患者应从急性期开始采取抗痉挛的良姿体位，可使异常增高的肌张力得到抑制，如脑血管意外、颅脑外伤的急性期采取卧位抗痉挛模式体位，可减轻肌肉痉挛，脊髓损伤患者利用斜板床站立，也可减轻下肢肌痉挛。脑瘫患儿的正确抱姿等。

3、物理治疗

(1) 冷疗法

用冰敷或冰水浸泡痉挛肢体5～10s，可使肌痉挛产生一过性放松。

(2)水疗

水压对肌肉持久的压迫与按摩有利于肌痉挛的缓解。室温保持在25度，水温宜在300左右。坚持这样做对于缓解肌肉痉挛是有效果的。

脚抽筋，需要怎样防治

病情分析：你好，脚抽筋学名称为肌肉痉挛，是指肌肉突然不自主强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬，疼痛难忍，很难动弹。脚抽筋原因很多，可见于寒冷刺激、疲劳过度、低钙血症、血流因素、情绪紧张等。意见建议：脚抽筋平时要注意保暖，避免过度劳累，适当运动。可以适当服用钙片、B1、丹参片等。建议到医院查明原因后再对症治疗。

到底为什么会落枕

为啥我会落枕?求真相!

大多数情况是因为睡觉时采取了不舒服的姿势或者选用的枕头过高、过低、过硬造成颈部肌肉损伤而引起的。如果您辗转反侧难以入睡，或者身体扭曲地很奇怪，那么您可能要经历“落枕”了。中医还认为感受风寒，如睡眠时受寒，使颈背部气血凝滞，也是导致落枕的一个原因。但这并不是落枕的唯一原因!

1.椎间关节存在问题：椎间关节可以保证颈椎的稳定，一旦椎间关节以任何一种方式受伤了，多引起落枕。然而，唯一的椎间关节问题的诊断，是颈部诊断性注射某种物质才行，临床并不常用。

2.肌肉痉挛：在孩童和青少年中，肌肉痉挛是落枕的常见原因。并且，报道的落枕病例中有一半病例是肌肉痉挛引起的。椎间关节的问题也可以引起肌肉痉挛。

3.颈神经根病：这是由于神经刺激引起的颈部疼痛。

4.关节炎、肌筋膜痛综合症是其他引起落枕的常见原因。

各类型肌肉痉挛的诊断鉴别

我们都知道导致肌肉痉挛的可能性很多，姿势不对、休息不足甚至走路时间过长都会导致肌肉痉挛，我们可以根据这些基础的情况来诊断出肌肉痉挛类型。

1、行走后小腿肌肉痉挛：行走后，小腿痉挛也是一种经常出现的情况。多因行走或跑动时间过长，下肢肌肉过度劳累所致。

2、肌肉紧张性疼痛：肌肉紧张性疼痛是神经衰弱的一种临床表现。神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。

3、颈背部肌肉痉挛：颈背部肌肉痉挛是颈椎病的临床表现之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

4、面部肌肉痉挛：面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种，一种是原发型面部痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。

5、肌肉跳动：良性肌束颤综合征是一种常见的神经系统症状，表现为身体局部肌肉出现不自主的肌束颤动，即就是我们通常说的“肉跳”。当肌肉发生持续不自主的强直收缩或坚硬或隆起，剧烈疼痛，且一时不易缓解等症状时，可根据症状进行诊断。