直肠肛门检查的体位
直肠肛门检查的体位
肛门直肠疾病在进行检查和治疗时,常用下述几种体位。各种体位有一定的优点,应根据检查和治疗的要求选用一种或两种体位。
1、侧卧位
患者向左或右侧卧,双腿充分向前屈曲,靠近腹部,使臀部及肛门充分暴露,是常用的检查与治疗的体位。
2、倒置位
患者俯卧床上,膝关节弯曲,两膝跪于床端,臀部抬高,头部稍低。是肛门直肠手术时常用体位。
3、截石位
患者仰卧,两腿放在腿架上,将臀部移到手术台边缘,使肛门暴露良好。是肛门直肠手术时常用体位。
4、蹲位
患者作蹲踞或向下用力增加腹压,可查到Ⅱ、Ⅲ期内痔,脱肛、息肉痔。
5、膝胸位
患者跪伏在检查床上,胸部贴近床面,臀部抬高使肛门充分露出。适用于检查直肠下部、直肠前壁和身体矮小肥胖患者。
6、弯腰扶椅位
患者向前弯腰,双手扶椅,露出臀部。此种体位方便,不需要特殊设备,适用于团体检查。
肛门和阴道检查
肛门检查是医生或助产士了解产妇产程进展情况的一种方法，通过肛门检查可了解子宫颈口扩张情况及胎头先露下降情况。在第一产程初期每4小时查肛一次，在第一产程后期每1～2小时查肛一次。
查肛时通常要求产妇平卧，两腿屈曲分开。医生或助产士戴手套，食指蘸肥皂水或润滑油后，轻轻伸入直肠内检查。
阴道检查可获得与肛门检查相同或优于肛门检查的效果，目前在许多医院正在用阴道检查代替肛门检查来了解产程进展情况。通常在用消毒液消毒外阴后，从阴道伸入食指和中指检查子宫颈口扩大情况及胎先露下降情况。另外，通过阴道检查还可了解产妇骨盆情况，决定分娩方式。
肛门直肠疾病需要做什么检查
肛门直肠疾病必须进行仔细的肛门检查，结合详细询问所得的病史，才能作出明确的诊断，因此掌握检查方法十分重要。检查时注意事项如下：
检查时，操作必须轻柔，勿使患者感到痛苦，并事先告诉患者，给予适当的解释和安慰。不可在患者毫无思想准备的情况下突然进行，以免患者恐惧而不协作。作肛门直肠检查时要取适当的姿势，然后告诉患者张口作深呼吸或排便动作。在指套或肛门镜上涂以润滑剂，先在肛门口轻轻按摩，待肛门部松弛时再徐徐插入。
肛门直肠疾病在进行检查和治疗时，常用下述几体位。各种体位有一定的优点，应根据检查和治疗的要求选用一种或两种体位。
1、侧卧位
患者向左或右侧卧，双腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛门充分暴露，是常用的检查与治疗的体位。
2、倒置位
患者俯卧床上，膝关节弯曲，两膝跪于床端，臀部抬高，头部稍低。是肛门直肠手术时常用体位。
3、截石位
患者仰卧，两腿放在腿架上，将臀部移到手术台边缘，使肛门暴露良好。是肛门直肠手术时常用体位。
4、蹲位
患者作蹲踞或向下用力增加腹压，可查到Ⅱ、Ⅲ期内痔，脱肛、息肉痔。
5、膝胸位
患者跪伏在检查床上，胸部贴近床面，臀部抬高使肛门充分露出。适用于检查直肠下部、直肠前壁和身体矮小肥胖患者。
6、弯腰扶椅位
患者向前弯腰，双手扶椅，露出臀部。此种体位方便，不需要特殊设备，适用于团体检查。
女性肛门检查指的是什么
肛检，顾名思义是指医生用手指对肛门及直肠进行触摸的一种检查。它是直肠、肛门内部检查最简便且首选的方法，常能发现许多临床有意义的体征，甚至当时即可确诊。一般来说，肛门内部主要检查有无肛裂、内痔、肛门直肠瘘的内口;直肠内部主要检查直肠炎症、脓肿、直肠息肉、直肠癌，若不能确定时再做直肠镜或结肠镜。早期发现、早期治疗不仅可减轻患者的痛苦和危险，也减轻其经济负担。
肛门检查：时首先可了解黏膜表面有无瘢痕，以往是否做过手术;同时还可观察肛门周围有无红肿、裂口，以及患者有无触痛等，若有触痛说明肛门周围有炎症、脓肿或肛裂。其次，肛检可确诊痔疮(外痔)、肛门直肠瘘、肛门脱垂等，肛检除可发现肛门、直肠部位的病变，对于男性还可间接检查前列腺、精囊，女性则可检查子宫、宫颈、输卵管等。
直肠癌：早期并不一定有异常表现，如便秘、便血、贫血或消瘦。即使有便血，很多人常常会误认为是痔疮所致而不予重视。直到患者严重贫血或便血频繁出现，用药物无法控制时，才考虑直肠或结肠癌，此时多为晚期且已有转移，很可能已失去手术的机会。据调查，每年通过体检做肛检发现直肠癌的患者(并已被肠镜证实为早期或中期)为数不少。所以，以往体检拒绝做肛检的人应该重视这项检查。
肛门直肠检查多少钱
如果觉得肛门直肠有一点不适，怀疑有问题的话就可以去医院进行肛门直肠检查了。那么这个检查的价格怎么样呢?去哪里做肛门直肠检查才比较便宜?
肛门直肠检查包括很多部分，最简单的说就是直肠和肛门两个部分。根据地方的不同医院的不同，会有不同的地方价格，还会因为设备机械的不同而有一些差异。
特别是在肠镜检查这一方面，设备方面的价格差异非常大，而且医院有不同的标准，再加上每个患者的情况不一样，都会在价格上有一些差异。
先天性巨结肠的鉴别诊断
先天性巨结肠主要与一些其他疾病引起的便秘鉴别诊断。这些疾病有特发性巨结肠症、获得性巨结肠、继发性巨结肠、神经系统疾病和内分泌紊乱引起的便秘。钡灌肠检查对于新生儿及小婴儿，新生儿期结肠造瘘的婴幼儿和短段型、超短段型巨结肠，乳幼儿和儿童期的先天性巨结肠诊断。
(1)续发性巨结肠：也称器质性巨结肠，巨结肠续发于器质性病变或机械性不全梗阻，与长期排便不畅或受阻有关，常见于先天性肛门直肠狭窄，直肠外肿物压迫，肛门直肠畸形术后或外伤后形成的肛门瘢痕狭窄，经肛门检查可以确诊。
(2)特发性巨结肠：该症与排便训练不当有关，特点是无新生儿期便秘史，2～3岁时发病或出现明显症状;慢性便秘常伴肛门污便，便前常有腹痛;肛诊感觉除直肠扩张积便外，括约肌处于紧张状况，直肠肛管测压有正常反射，是诊断该病和除外先天性巨结肠的最可靠方法。
怎样做直肠肛门检查
1.1、检查肛门外有无肛瘘、外痔、脱肛、肛裂等;
1.2、右手戴手套或指套,外涂液体石蜡;
1.3、在肛门周围轻轻按摩后以食指轻轻滑入直肠,同时嘱患者张口呼吸、放松肛门;
1.4、沿直肠一周做正反两个以上的360°仔细触诊,检查有无触痛、肿块及条索状物;
1.5、轻轻退出肛门,检查指套上有无血液、粘液、脓液等;
1.6、肛门外的润滑油及粪便;
1.7、擦净后脱下置入消毒液中。
2、直肠肛门检查的注意事项
2.1、裂者若非急需,应暂缓进行此类检查。
2.2、用分叶式肛门镜,应将二叶并拢后插入,进入肛门后再使其张开,并利用叶间空隙观察病变;退出前只需稍合拢二叶,防止夹住肛毛及粘膜。
肛门直肠检查的方法
第一种方法：视诊
病人的体位：被检查者根据具体情况，通常采用下列三种体位。
1、前俯位让病人背向光线站立，上身向前弯曲匐伏床侧，使髋部弯曲成90度姿势，医生站在病人侧面，用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开，露出肛门。此种体位适用于门诊或轻症病人。
2、左侧卧位病人侧卧背向光线，下面腿伸直，上面腿向腹部屈曲，医生站在背后检查适用于危重病人。
3、膝胸位病人背向光线，双膝跪在检查台上，弯曲上身，使前胸及一侧面紧贴检查台面，医生站在侧旁。此种体位适用于乙状结肠镜检
视诊的检查内容有：
1、肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等。
2、有无外痔及脱出的内痔(紫红色柔软肿块)，并记录其部位，(记录方法按时针面，尾骨端十二点)。
3、有无肛门皲裂(肛门粘膜狭长裂伤)。
4.有无直肠脱垂，检查时嘱病人取蹲位，用力屏气做排便动作，如在肛门外看到紫红突出物，即为直肠部分脱垂(直肠粘膜脱垂)或直肠完全脱垂(直肠壁全层脱垂)。
第二种方法：触诊，包括肛门及直肠指诊。
1、病人的体位：
除采用上述左侧卧位及膝胸位外，病人尚可仰卧、臀部垫高。仰卧式体位适用于重症体弱病人和膀胱直肠窝的检查。
2、检查方法：
检查时要求病人保持肌肉松弛，避免肛门括约肌紧张，医生右手戴橡皮手套或指套，食指涂以润滑油或肥皂液，让病人行深呼吸，先以指腹轻按压肛门，再缓慢插入直肠内进行检查插入直肠后，有顺序地上下左右全面检查。