专家解读前列腺癌的临床症状

专家解读前列腺癌的临床症状

前列腺癌在早期的时候会出现尿频，排尿困难，当出现排尿困难的时候，有很多的患者是不在意的，有时候会被老年人人为是不自然的现象，就是因为有这些侥幸的心理，所以才导致病情的严重。因此做为前列腺癌来说，一方面要通过良好的治疗，一方面也要在生活中做好调养工作，尤其是在饮食方面，要注意加强保健，提高患者的身体抗病能力，使身体能够保持良好的治疗。

排尿障碍是前列腺癌的临床症状之一，一般得了前列腺癌的病人，会出现尿分叉的现象，并且尿的时候，会变得又歪又细的，并且有的时候，还会感觉到有尿痛和尿不尽的感觉，有的时候，症状厉害的话，还可能会出现尿潴留的现象。

前列腺癌患者还有疼痛的症状，有些癌症的患者，就发生疼痛的现象的，并且不只是前列腺部位疼痛，还会有腰疼和坐骨神经疼的感觉，病情加重之后，甚至在骨盆，整个盆腔都会感觉到疼痛的。另外一些的临床表现。如排尿困难，尿急尿痛等，甚至出现尿潴留等严重情况。对于前列腺癌来说，及时治疗和切除癌症组织是治疗的关键，一旦出现转移给治疗带来了非常在的难度。

最后，当前列腺癌加重之后，就会使患者的饮食和睡眠都会受到影响的，然后就会使病人感觉到压力，精神紧张，从而导致失眠，食欲不振，甚至消瘦的，这样的一般就是晚期了，一般治疗起来也是比较棘手的。

前列腺癌临床表现

病因

前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

临床表现

前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

乳腺癌临床症状都有什么

1、乳房肿块

乳腺癌多为单发肿块，乳房外上方是乳腺癌的好发部位，约占36。

2、乳头改变

(1)乳头溢液：乳头溢液性质可呈乳汁样、水样、浆液样、血液性、脓性。国外资料报道，2.4%的乳腺癌伴有乳头溢液。临床仅有溢液而未扪及肿块者，多为导管内早期癌或大导管内乳头状瘤，或乳腺囊性增生病。50岁以上妇女见单侧乳房导管溢液者，应警惕乳腺癌的可能性。

(2)乳头回缩：肿瘤位于乳晕下方及期附近，侵及大导管时，可使乳头较健侧抬高，使大导管硬化，收缩，造成乳头固定，常是晚期乳腺癌的征象。乳腺急慢性炎症也可以造成乳头回缩。

(3)乳头搔痒、脱屑、糜烂和溃疡：这些属于乳头湿疹样改变，是乳头paget病的临床表现。

3、皮肤异常

(1)酒窝征：肿块表现皮肤凹陷。肿瘤侵犯皮肤的cooper韧带时，可使乳房完整的弧形轮廓发生改变，肿瘤表现皮肤凹陷，形如酒窝。

(2)橘皮征：瘤细胞堵塞皮下淋巴管时，可引起肿块表现消肿。由于表皮毛囊处与皮下组织连接紧密，周围消肿较重时，可使毛囊处表现为点状凹陷，形成“橘皮征”。

(3)皮肤红肿发热：肿瘤侵入皮内淋巴管，可在周围形成小的癌灶，称为卫星结节。整合成片。如病变延伸至背部和对侧胸壁，可限制呼吸，形成铠甲状癌。

4、乳房疼痛

乳腺癌早期一般不痛，至晚期侵犯神经时可出现剧痛，并放射到同侧肩臂部。该疼痛不随月经期而变化。

5、区域淋巴结肿大

腋窝和胸骨旁同为乳腺淋巴引流的第一站，锁骨上和纵隔淋巴结同为乳腺癌淋巴结转移的第二站。临床上，腋窝淋巴结转移最为觉，转移发生率为50%~60%。内乳淋巴结转移率为25%。原属癌在乳房外侧，腋淋马结为阴性时，内乳转移率约为5%;腋淋巴结阳性时，内乳淋巴结转移率为25%。如果原发癌在乳房内侧，腋淋巴结阴性时，内乳淋巴结转移率为15%;腋淋巴结阳性时，内乳淋巴结转移率为50%。

究竟那些人易得到前列腺癌青睐

前列腺癌是男性最常见的死亡原因之一。前列腺癌的发生和发展过程分为两个步骤：即先有非浸润性前列腺癌转变。事实上，非浸润性前列腺癌在白种人和亚洲人之间并没有太大的差异，都会随年龄增大，发生率明显上升，一半的患者是年龄在70岁以上。非浸润性前列腺癌，可长期与您和平共处，不表现出临床症状。真正对人体有害的是临床前列腺癌。在白种人中，临床前列腺癌的发生率比亚洲人高难10-15倍。研究认为，这种差异是由于基因和生活方式不同所导致的。亚洲人饮食中富含纤维素食物，这些食物中拥有一些抑制前列腺组织中双氢睾酮的生成。

针对前列腺癌现在是中老年男性的高发疾病，专家特意为广大男性朋友大预防针：究竟那些人易得到前列腺癌青睐?如果您不幸被列入名单，请赶快调整生活方式和饮食习惯，以免中招。

1、早婚

夫妻生活在一起的时间较长。

2、年轻时性欲旺盛

年轻时性生活过多，进入中老年之后性生活减少或者停止

3、饮食方面

摄入肉类多，鱼类少，果蔬也摄入很低;喜吃用咖喱、姜、胡椒等调料烹饪的食物，喜吃咸味。

4、患过前列腺肥大症

5、年龄在50岁以上

尤其是70岁左右的老年人要尤为注意。不过研究发现，现在年轻人生活舒适，性生活频繁，也容易得前列腺癌。因此，该病的发病年龄可能降低。

男性乳腺癌临床症状

男性也会患乳腺癌，看到这个问题很多人会笑了，可是在现实中男性也会得乳腺癌，这是个不争的事实，只不过是比较少而已，那么男性患有乳腺癌的症状表现是什么呢，下面小编给大家说说;

一、无痛性肿块

肿块一般出现在乳晕下方，为男性乳腺组织比较集中地方，患者不会出现疼痛感，肿块发展速度较快且无明显的区分边界，患者不易发现此症状。

二、皮肤改变

是比较明显的男性乳腺癌临床症状，随病情的不断发展，肿块出现后可改变患者胸部皮肤，致使胸部皮肤与胸肌发生粘连，皮肤出现凹陷或皱纹。

三、区域淋巴结转移早

因为男性乳腺的体积较小，其淋巴管比较短，大多数患者淋巴结转移出现在病症初期。特别是当男性乳晕区与内乳区淋巴结距离较近时，容易连累内乳区的淋巴结。

四、乳头改变

乳头溢液为较易出现的男性乳腺癌临床症状，但往往不会引起患者的重视。少数男性乳腺癌患者会发生乳头内陷、结痂和回缩等现象。

大部分男性朋友认为乳腺癌是女人的专利，男人是不会得这个病的，看了上面文章是不是有所触动呢。所以一旦发现病症，不可忽视，不可讳疾忌医，早去医院检查。

早期甲状腺癌临床症状

早期甲状腺癌临床症状

①儿童和40岁以上的女性是多发者

男女之比为1：2.4。早期缺乏特征性临床表现，但95%以上的病人均有颈前肿块(或肿物)，尤其是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物，应特别子以警惕。

②除了肿物外还有下列症状

病人声音嘶哑或饮水时呛咳;呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。凡出现上述症状者，更应该高度怀疑甲状腺癌的可能。

③作针吸细胞学检查

此法为甲状腺癌最可靠的诊断方法之一，其正确率达到80%以上;术中快速冰冻切片检查是甲状腺癌的关键性诊断手段，其正确串近90%;石腊切片病理检查为甲状腺癌的最理想的诊断措施，正确率可以达到100%。

④颈部甲状腺的B超和同位素扫描等

有了甲状腺癌早期症状请先不要胡思乱想，怀疑自己身体不好，应该去正规医院进行详细的检查。如果真的确诊为甲状腺癌，也请不要太担心，早期甲状腺癌经过积极的手术联合放化疗治疗辅以抗癌辅助药物人参皂苷RH2的调理。

病因

1.碘与甲状腺癌

碘是人体必需的微量元素，碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，促甲状腺激素(TSH)水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大，出现甲状腺激素，使甲状腺癌发病率增加，目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。

2.放射线与甲状腺癌

用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少，导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌

甲状腺滤泡高度分化，有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能，TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长，可能发生甲状腺癌，血清TSH水平增高，诱导出结节性甲状腺肿，给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌，而且临床研究表明，TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用，但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。

前列腺癌怎样治疗

前列腺癌的治疗方法包括随访观察、经尿道前列腺切除(TURP)、根治性前列腺切除、放射治疗、冷冻治疗、内分泌治疗、综合治疗等。具体治疗方案的选择应根据患者的年龄、全身状况、各项检查以及所预测的前列腺癌临床分期、穿刺活检标本获得的肿瘤组织学分级、Gleason评分以及有无盆腔淋巴结转移灶和远处转移灶等因素决定。

1.前列腺癌各期患者的治疗原则

(1)前列腺癌T1a：

①观察等待。

②放疗。

③根治手术：预期寿命>10年，Gleason>7，TUR后PSA>4μg/L。

(2)T1b、T1c、T2a、T2b：

①预期寿命<10年，观察等待或放疗。

②预期寿命>10年，根治手术或放疗。

(3)T3a：

①去雄激素治疗。

②放疗。

③放疗 去雄激素治疗。

④可考虑前列腺根治手术(预期寿命>10年，Gleason<7)。

(4)T3b，T4，N0：

①去雄激素治疗。

②放疗。

③放疗 去雄激素治疗。

(5)TxN1：

①观察等待。

②放疗 去雄激素治疗。

③放疗。

(6)TxN2：去雄激素治疗。

2.具体选择治疗方案

(1)局限性前列腺癌的自然病程与治疗的选择：目前对局限性前列腺癌(临床分期T1和T2)的患者主要治疗方法有根治性前列腺切除术、放射疗法或临床随访观察等。迄今为止，尚无大组的随机配对研究去直接比较手术和放疗这两种方法孰优孰劣，一些回顾性调查研究认为如研究时考虑到肿瘤的病理分级和PSA水平的因素，这两种方法治疗的患者术后5年生存率基本相同，无明显差别。由于这两种方法无任何证据说明选哪种方法更好，因此我们在为患者选择适当的治疗方法时，主要考虑患者的全身情况及健康状况、该治疗的副作用、病人的喜好和愿望等因素。例如，与放射疗法相比，采用根治性前列腺切除治疗后发生尿失禁和勃起功能障碍的危险性较大，但对肠道功能的影响很小。因此，在治疗局限性的前列腺癌时，应充分考虑到患者的需要和愿望。

男性为什么会尿不尽

生活节奏的加快，身体也跟着受累，尿异常便是众多男性出现的症状，前列腺炎的治疗方法也是多变的，而男性朋友很多都是视而不见，觉得是无关紧要，专家解释：尿不尽虽然大部分是前列腺炎导致的，但是有生活还是和男性的生活分不开得，同时根据不同的症状有不同的原因所致。因此尿不尽对于男性来说应该得到足够的重视。

尿不尽是一直有排尿的感觉，但又排不出(因为没有尿)，导致尿不尽的原因有：前列腺炎、前列腺增生、逼尿肌无力、膀胱过动症，超敏症等。因此出现尿不尽需要到医院检查才能确诊。治疗前列腺炎的药物可以消除尿不尽吗?尿频现象通常是慢性前列腺炎症状，可到医院做个前列腺液的检查首先排除前列腺炎的问题。同时，尿不尽还是尿路感染中常见的一个临床症状，有时还会伴有尿频、尿急。这些症状可见于西医学很多疾病之中，如急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石、尿道炎等，尤其是前列腺炎，它已经是很明显的特征了。

前列腺癌的种类

(1)前列腺潜伏癌：是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征，在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位，但以中心区和外周区多见，且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%～50%。

(2)前列腺偶发癌：临床以良性前列腺增生为主要症状，在切除增生的前列腺组织中，组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌，以管状腺癌和筛网状腺癌为主，少数为低分化腺癌，在国外前列腺偶发癌的发病率为10%～30%。

(3)前列腺隐匿癌：患者无前列腺疾病的症状体征，但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。

(4)前列腺临床癌：临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌，并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节，超声检查提示前列腺结节外形不规整，回声不均匀且回声偏低。

睾丸切除术是常用的前列腺癌手术方法

一、前列腺切除术：

专家解析，前列腺癌手术是其主要方法之一，该方法主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者，但没有已侵犯精囊和淋巴结者经根除手术后获长期生存。

二、放射诊断：

外照射80%～90%AB期前列腺癌可得到控制，失败常由于有转移10%为局部照射无效25%～30%兼有远处转移和局部无效。所用放射诊断者70%在24个月内，对此，专家提示，病人应慎重选用这种前列腺癌手术方法。

三、睾丸切除术：这也是常用的前列腺癌手术方法。

前列腺癌有何临床症状

前列腺癌多发生于后叶，生长缓慢，呈隐伏经过，所以早期症状不明显，一旦出现症状，常属较晚期。前列腺癌晚期主要表现为下尿路梗阻，或伴血尿及尿潴留，最突出的症状是疼痛。前列腺癌主要临床症状有： (1)排尿障碍。80%的患者由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿患者只占3%。 (2)疼痛。腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的，剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31010的患者发生疼痛。 (3)转移症状。在前列腺癌患者中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位，可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼（如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等）和内脏（如肺、肝、肾上腺等）。 (4)全身症状。由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，出现进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。

前列腺癌临床表现

腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。

病因

前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

临床表现

前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

前列腺癌临床症状是怎样的

前列腺癌发生在前列腺后叶，远离尿道，早期无症状。很多患者往往是在肛检、B超、手术后病理标本中偶然发现的。一般说来，当临床上出现症状时基本上均属晚期。因此，男性朋友应按时体检，利于及早发现病情，及早治疗。那么，具体前列腺癌临床症状是怎样的呢?
1、血精：癌肿侵犯精囊时出现血精。
2、排便困难：癌肿侵犯直肠，压迫直肠引起排便困难或肠梗阻。
3、排尿困难：当癌肿发展压迫尿道引起尿道梗阻时，可出现尿流缓慢、尿流中断、尿线滴沥等排尿困难的症状。
4、膀胱刺激症状：当癌肿侵犯膀胱及膀胱三角区时，出现膀胱刺激症状，尿频、尿痛、尿急、血尿。
5、局部疼痛：癌肿突破前列腺包膜，转移到神经、周围淋巴结时引起会阴部、腰能部疼痛。

前列腺癌临床表现

1、排尿障碍

大部分情况下患上前列腺癌都会出现进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪。或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等。严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些都是前列腺癌的早期症状。

2、疼痛

表现为腰部、骶部、臀部、髋部疼痛。骨盆、坐骨神经痛，剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。

3、转移症状

转移是患上前列腺癌后最常出现的情况，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位，伴随着相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。

4、全身症状

疼痛会影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨。全身状况日渐虚弱、消瘦乏力、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。这也是前列腺癌的早期症状表现。