谨防小儿骨折
谨防小儿骨折
儿童骨折以上臂骨折发生较多，如肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折等，也有锁骨骨折和下肢胫腓骨骨折等。儿童如果跌跤后诉说局部肢体疼痛、活动受限或局部受伤部位肿胀，皮下出血，甚至有肢体畸形，家长首先要想到是否有骨折的可能。
儿童的骨折与成人不同，儿童骨组织比较柔韧，在外力作用下容易造成青枝骨折，而不是完全断裂，如常见的肱骨髁上骨折，可因掌心触地所致，也可因肘后侧触地所致。
一旦发生骨折后，家长首先要进行局部伤口处理，出血的应马上止血，防止进一步感染;再就是做好骨折处固定，以防止骨折端活动，减少疼痛，便于搬动。可用消毒纱布包扎患处，再用夹板或其他替代品如木棍、树枝、竹片等来固定，包扎时，要在夹板上垫以衣服或旧布等软物，以防皮肤受损。要注意把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，后绑下端，动作要轻，受伤部位不要绑得太紧。最后是争取在最短的时间内送医院急救。此外，由于小儿常不能明确提供病史，且身体骨骼有压痛时，均需考虑是否有骨折发生，应及时就诊，以免延误治疗时间。
儿童骨折经及时复位和固定，一段时间后，因其本身有较强的骨再生、修复能力，一般都能很快痊愈，但小孩子比较好动，所以要注意肢体的固定，不要让肢体旋转、弯曲，否则会造成更大的损伤，给治疗带来难度。
小儿骨折的预防措施
1.部分患儿是可以避免发生小儿骨折的，这需要每个人在日常生活及工作中，以安全第—，时刻注意就能减少小儿骨折发生。
2.儿童走路不稳，容易摔倒，尤其不能到高处玩耍，要教育和看好儿童，避免摔伤，少年玩耍较多，好奇心强，家长及老师要做好教育工作，不要爬墙上树。
3.中青年在工作及骑车时要精力集中，事事处处要注意安全，老年人手脚活动不便，雪雨天及夜晚尽量不外出，外出时要有人挽扶或持拐杖，夜晚外出要有照明工具，上街最好不骑自行车，不要到拥挤的公共场所。
小儿骨折的患儿在日常的生活中如果不能接受有效的治疗，仅仅是抱怨的话，那么就会延长我们的治疗效果，患儿就会出现对生活的反感的态度，但是小儿骨折的患儿如果想要护理的话，还必须做好手术之后的康复工作。
治疗小儿骨折妈妈小心三大误区
1、小儿骨折后肯定愈合不佳
由于小儿是在不断地生长发育的，像生长中的小树苗，小儿骨折创伤有其特点，多数骨折可以用手法复位的方法来治疗，而且某些情况下，即使骨折复位“效果不佳”遗留有“错位”，小儿可以凭借其强大的塑型能力，能使一些小儿骨折畸形愈合后自行纠正，对于一些四肢骨干部位的错位可以在1～2年内自动纠正，甚至看不出曾经骨折的痕迹，当然需要在一定的范围内。
2、小儿骨折与成人骨折是一样的
长期以来，由于习惯性思维，人们往往认为小儿只是成人的一个缩影，只是身材较小，体重较轻，其他没有什么区别，往往套用成人骨科的观点来处理，然而人们忽略了一个重要的问题，即小儿是在不断地生长发育的，其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化，与成人的骨骼不同。所以对于小儿骨折应首先纠正认识，他们和成人是不同的。
3、小儿骨折一定需要开刀治疗
由于科学技术的进步和患儿家长要求的增高，一些过去不能或不需要手术的骨折，目前也采取手术治疗，手术的适应症有放宽的趋势，有些心急的家长认为小儿骨折手术后骨折会愈合得快一些，往往要求医生尽早手术。实际上，需要用手术治疗小儿骨折常见的有以下几种：①骨折后不能复位或维持复位而引起的骨折畸形愈合，通过生长发育不能自行纠正，将来直接影响其功能活动和外观的;②移位的骨骺骨折和关节内骨折需要更好地复位，如不能达到要求，必须手术复位;③多发性骨折或合并其它脏器损伤，以解决治疗和护理的矛盾及困难。
小儿骨折后要注重饮食方法
对于小儿骨折家长们一定要引起重视，调理好能使得骨折恢复的更好，给儿童带来的隐患才会减小到最小。另外，提醒患者适当的吃一些含纤维素多的水果，以防止便秘。造成影响。
对于小儿骨折儿童的饮食安排应保证高蛋白质、少脂肪、维生素充足、钙质丰富的饮食。每天的蛋白质摄入量应较健康儿童有所增加，尤其是伤情较重、出血量比较多、身体较为虚弱的儿童，更要充足些。
在严重的小儿骨折，例如多发性骨折、开放性骨折、股骨颈骨折等的早期，应该限制脂肪摄入量，以防止发生脂肪栓子引起栓塞。因骨折是需要卧床休息的，故要适当吃些含纤维素多的蔬菜和水果，以防止便秘。不要因活动不便怕增加尿量而有意限制饮水。
温馨提示：小儿骨折患者要忌过量食用白糖，大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。
小儿骨折的饮食调理
骨折是儿童常见的损伤，通常上肢的骨折多于下肢的骨折，大多是非移位性的。小儿骨折后愈合起来比较快，愈后是良好的。
1、排骨汤
排骨汤富含有钙磷铁等矿物质元素，对于小儿骨折的愈合有促进的作用，易于小儿的肠道吸收。
2、牛奶
牛奶富含高蛋白营养物质以及钙磷等微量元素，具有促进肠道营养物质的吸收，保护胃肠粘膜的作用，增强人体免疫力，提高抗病能力。
3、西红柿
西红柿富含大量的维生素C，维生素C可以促进钙、磷、铁等元素的吸收，促进骨质的愈合，骨折的患者食用是有很好的促进恢复作用的。
怎样预防小儿骨折的发生
目前道路上车流量越来越大，为了避免飞来横祸，应该对孩子们进行基本交通规则及安全知识教育，诸如过马路要走斑马线，红灯停、绿灯行，不要在马路上打斗追闹等。骑自行车的孩子要检查刹闸，出行时要骑自行车道或尽量靠右边骑，不做飞车或追逐骑行动作，避免因违规和疏忽而引起交通事故。
儿童在遭受致伤力大的跌落时，如从一米以上高处坠落或摔下，小儿骨折发生率较高。若儿童受伤部位停止活动，比如上肢不能抬臂，下肢不能站立等，即可怀疑为小儿骨折。若儿童受伤身体部位出现肿胀，有异常折角、隆起、青紫、淤血，或者儿童拒绝触摸伤部，轻微触碰就引起孩子剧烈哭闹、表情异常痛苦等，也可怀疑为小儿骨折。
儿童出现小儿骨折情况后，现场处理的关键是制动，比如上肢骨折时，要将其受伤上肢屈肘90度置于胸前，切忌按揉肿胀的部位，以防加重损伤。若现场有条件，可用书本、木板等进行简单固定，然后迅速送往医院检查、治疗。为了避免假期造成的小儿骨折，家长要提醒孩子做好自我防范和保护措施。
小儿骨折和成人骨折治疗不同
小儿天性好动，加之自我保护的意识和能力都比较差，容易发生各种骨折。小儿骨组织结构、骨折愈合特点与成人大不相同，在骨折的治疗方面也有其自身的特点。
小儿骨骼的结构特点
1.位于小儿骨骼两端的生长板，是维持骨骼生长的特殊结构，骺板软骨内的细胞不断分化、增殖，使骨骼长度不断增长。青春期后，骺板逐渐失去增殖能力，骨骼即停止生长。若小儿因外伤引起骺板损伤，则会影响骨骼生长发育。
2.与成人相比，小儿骨骼有机质含量多，无机质含量少，因此骨的韧性高而脆性低，损伤后引起的骨折常常像嫩树枝折断一样，表现为骨的弯曲或仅有部分断裂，临床上被形象地称之为“青枝骨折”。当然，如果外力很大，则骨骼会完全断裂，明显错位。
小儿骨折愈合与成人不同
骨折愈合快：骨折后，骨表面的骨膜细胞分化、增殖，生成新骨，使骨折两端连接起来，直至愈合。小儿骨膜有很强的成骨能力，新骨生成快且多，愈合时间较成人明显短，比如肱骨髁上骨折，小儿只须2周即可达到初步愈合。小儿骨折极少出现不愈合。
矫形能力强：小儿骨骼在生长发育过程中对骨折造成的畸形有较强的矫正能力，只要骨折力线满意，纠正旋转和短缩移位，即使骨折有一些错位(有时甚至是较明显的错位)，也能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。
小儿骨折处理原则和方法
对于小儿骨折的治疗，西医更多是采用切开复位内固定的方法进行治疗，其优点是固定比较坚固，缺点是手术的创伤比较大。中医治疗小儿骨折更多是采用手法闭合复位夹板(或石膏)外固定的方法，中医骨伤科有一整套骨折复位的方法，骨折闭合复位是中医骨伤最鲜明的特色。
小儿骨折治疗的5大禁忌
1、忌大量进补骨头汤
骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙，因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高，对小儿骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的小儿骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。
2、忌盲目补钙
对于大部分小儿骨折患者而言，只要根据病情和医生嘱咐，加强锻炼，有规律地运动，便能促进骨骼对钙的吸收，加速小儿骨折的愈合。盲目补充钙质并无裨益，还可能有害。
3、忌单一进补
小儿骨折患者伤处常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，而机体修复受伤组织需要各种营养物质。因此，单一摄取某一种营养物质弊大于利。
4、忌食不易消化的食物
小儿骨折患者多因固定伤处而活动受限，加上伤处肿痛，心情忧郁，因此往往食欲缺乏，时有便秘。因此，养病期间的饮食既要营养丰富，又要容易消化、利于通便，忌食等易胀气或不易消化的食物，宜多吃水果、蔬菜。
5、忌少喝水
大多数小儿骨折患者都行动不便，因此，生活中有不少人都是能少喝水就少喝，以减少小便次数。此类患者特别是卧床患者，由于活动较少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。因此，卧床小儿骨折患者应想喝水就喝，不必顾虑重重。
小儿骨折的症状有哪些
一、小儿骨折常见症状
肩关节活动受限、骨痛、膝后肿胀疼痛、手腕肿痛及掌屈
二、小儿骨折症状
小儿骨折中青枝骨折较常见，常常会见到折而不断的情况。儿童的骨骼中含有较多的有机物，外面包裹的骨外膜由特别的厚，因此在力学上就具有很好的弹性和韧性，不容易折断，遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况，骨科医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。
1、小儿骨折全身表现：
(1)休克：对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。
2、小儿骨折局部表现：骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。
三、小儿骨折体征：
(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短;
(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。
小儿鼻炎能够预防吗
小儿鼻炎能够预防。小儿“感冒”初期就可能合并急性鼻炎，要及时治疗，以免延误成慢性鼻炎及鼻窦炎；纠正可能引起本病的各种致病因素，加强营养和身体锻炼，应谨防“感冒”。过敏性鼻炎应避免接触花粉、尘螨、冷热空气等常见过敏原的刺激，提高免疫力。
小儿骨折和成人骨折治疗不同
小儿天性好动，加之自我保护的意识和能力都比较差，容易发生各种骨折。小儿骨组织结构、骨折愈合特点与成人大不相同，在骨折的治疗方面也有其自身的特点。
小儿骨骼的结构特点
1.位于小儿骨骼两端的生长板，是维持骨骼生长的特殊结构，骺板软骨内的细胞不断分化、增殖，使骨骼长度不断增长。青春期后，骺板逐渐失去增殖能力，骨骼即停止生长。若小儿因外伤引起骺板损伤，则会影响骨骼生长发育。
小儿骨折治疗
2.与成人相比，小儿骨骼有机质含量多，无机质含量少，因此骨的韧性高而脆性低，损伤后引起的骨折常常像嫩树枝折断一样，表现为骨的弯曲或仅有部分断裂，临床上被形象地称之为“青枝骨折”。当然，如果外力很大，则骨骼会完全断裂，明显错位。
小儿骨折愈合与成人不同
骨折愈合快：骨折后，骨表面的骨膜细胞分化、增殖，生成新骨，使骨折两端连接起来，直至愈合。小儿骨膜有很强的成骨能力，新骨生成快且多，愈合时间较成人明显短，比如肱骨髁上骨折，小儿只须2周即可达到初步愈合。小儿骨折极少出现不愈合。
矫形能力强：小儿骨骼在生长发育过程中对骨折造成的畸形有较强的矫正能力，只要骨折力线满意，纠正旋转和短缩移位，即使骨折有一些错位(有时甚至是较明显的错位)，也能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。
小儿骨折处理原则和方法
对于小儿骨折的治疗，西医更多是采用切开复位内固定的方法进行治疗，其优点是固定比较坚固，缺点是手术的创伤比较大。中医治疗小儿骨折更多是采用手法闭合复位夹板(或石膏)外固定的方法，中医骨伤科有一整套骨折复位的方法，骨折闭合复位是中医骨伤最鲜明的特色。
小儿骨折要避免吃这些食物
第一、忌大量进补骨头汤：
骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙，因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高，对小儿骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的小儿骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。
第二、忌盲目补钙：
对于大部分小儿骨折患者而言，只要根据病情和医生嘱咐，加强锻炼，有规律地运动，便能促进骨骼对钙的吸收，加速小儿骨折的愈合。盲目补充钙质并无裨益，还可能有害。
第三、忌单一进补：
小儿骨折患者伤处常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，而机体修复受伤组织需要各种营养物质。因此，单一摄取某一种营养物质弊大于利。
第四、忌食不易消化的食物：
小儿骨折患者多因固定伤处而活动受限，加上伤处肿痛，心情忧郁，因此往往食欲缺乏，时有便秘。因此，养病期间的饮食既要营养丰富，又要容易消化、利于通便，忌食等易胀气或不易消化的食物，宜多吃水果、蔬菜。
五、忌少喝水：
大多数小儿骨折患者都行动不便，因此，生活中有不少人都是能少喝水就少喝，以减少小便次数。此类患者特别是卧床患者，由于活动较少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。因此，卧床小儿骨折患者应想喝水就喝，不必顾虑重重。