脱肛的病因

脱肛的病因

直肠脱垂的病因尚不完全明了，认为与多种因素有关。

1.解剖因素

发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者，易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用，直肠易于脱出。

2.腹压增加

如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等，经常致使腹压升高，推动直肠向下脱出。

3.其他

内痔、直肠息肉经常脱出，向下牵拉直肠黏膜，诱发黏膜脱垂。

脱肛的发病机制

(1)滑疝学说：脱肛患者有一个共同，恒定的解剖特点，就是直肠前陷凹异常低而深，早在1912年Moschointg就描述了这一现象，并认为这在脱肛的病因上具有重要意义，提出脱肛是一种滑疝，直肠前陷凹(cul-de-sac) 腹膜反折过低，直肠膀胱或直肠子宫陷凹过深，构成疝囊，当腹腔压力增高时，直肠前壁受压，腹腔内容物将直肠前壁推入直肠腔内，并经肛管向外脱出，支持这一理论的证据为，当临床检查时，令病员蹲下使直肠脱出，可见直肠腔偏后，不居中央，说明直肠前壁脱出比后壁多，指诊时，当手指伸入肠腔后，用拇指和示指轻捏肠壁时，可感到两手指间扪及有较多的组织，可包含下降的直肠腹膜返折，小肠以及脱垂的肠段，并不只是两层肠壁，目前认为这是导致脱肛最重要的发病机制。

(2)会阴下降综合征学说：1966年Parks提出，认为腹壁收缩用力时直肠前壁通常更紧密地覆盖在肛管上口，但不突入其中，即活瓣(flap valve)自制理论，若由于某种原因直肠排空不正常，则求助于进一步的腹壁用力，致盆底肌肉弹性下降甚至消失，整个盆底下降由于耻骨直肠肌和括约肌上部被拉长而变成漏斗形，下端直肠中的粪便被压于漏斗形的肛门直肠区，但排出粪便的力量是结肠来的蠕动，将粪团推向下，把直肠前壁推开而开启活瓣，粪便落入肛管形成强烈的排便感觉，而腹部用力通过直肠前壁将粪便压入肛管，从而加速粪便的排出，正常排空直肠后有反射性盆底肌收缩使直肠下端前壁退回，盖于肛管上方，活瓣并恢复关闭肛管，此即为便后的复位反射，并恢复肛直肠角，如果长期，过度腹壁用力加压排便长达数年以上，则便后的盆底复位反射效果下降，直肠前壁黏膜陷入肛管不易复位，并刺激齿线的神经末梢产生坠胀感，使患者更用力排便，形成恶性循环，最终使会阴持续下降而形成会阴下降综合征(drscending perineum syndrome)，如果继续发展则导致套叠或脱垂。

但也有认为活瓣对维持自制作用不大，腹内压升高时靠括约肌反射性压力升高，形成压力屏障来维持自制，但同意活瓣即肛管上口上方的直肠前壁可发生直肠前壁脱垂，导致梗阻性排便。

1985年Swash提出分娩可引起支配盆底横纹肌的阴部神经损伤，相关的危险因素有在分娩时胎儿过大或过重，第2产程延长，产钳的应用等，尤其是多胎，多数初产妇的损伤可很快恢复，而多次分娩者因反复损伤而不能恢复，造成排便困难至用力排便，反复会阴下降牵拉阴部神经而形成恶性循环，从而导致直肠套叠，即：阴道分娩→括约肌神经性变性→会阴下降→顽固性排便用力→直肠套叠。

Johansson和Berman也赞同会阴下降综合征与直肠内脱垂是同一疾病，认为可能存在下列过程：肥胖，高龄，分娩，肛门手术或炎症后狭窄等→过度用力排便→黏膜脱垂→直肠孤立性溃疡综合征和会阴下降综合征→直肠套叠。

(3)肠套叠学说：1967年Devadhar提出，认为首先是直肠黏膜感觉下降，引起直肠扩张，大块粪便嵌塞，反射性引起强有力的直肠肌肉系统收缩，强调存在“关键点”—最大的感觉减弱并引起肌肉过度收缩的一点，处于恒定的可预知的位置，一般在骶骨岬下5cm处，直肠肌肉系统的过度收缩力长期集中于这一点，使直肠前壁凹入直肠腔，逐渐产生套叠样变化，最终形成脱垂。

1968年Broden和Snellman Devadhar和Theuarkauf等分别通过直肠，乙状结肠，Douglas窝，阴道和膀胱腔内注入造影剂，用放射线电影摄像技术观察脱肛时内脏运动情况，发现脱垂开始时，先是直肠套叠，套叠的起始点往往在距肛缘6～8cm处，而受累的肠子并非单纯只有直肠前壁，而是整个直肠一圈肠壁向下套叠下降，当其尖端降至直肠下端后，即经肛门向外脱出，当脱垂部分完全下降时，可以包括直肠腹膜返折-Douglas窝和小肠一并经肛门脱出，但在脱垂或套叠下降的早期，即使已从肛门脱出，可以没有小肠，至于为何会引起直肠套叠，目前尚无确切的解释。

Devadhar指出，脱肛时，直肠前壁脱出并不比后壁多，同时肠腔并不偏后，依然居中，但当最大程度用力向下屏气时，前面部分肠壁往往脱出更多，肠腔也不在中央，在脱肛病人中只有少数属于这一类型。

(4)提肌功能障碍综合征学说：1981年Shafik提出，认为由于长期用力排便，神经病变或全身衰竭引起提肌板下垂，直肠尾骨缝，裂隙韧带和提肌悬带下脱并分离，提肌裂隙增宽并下降使直肠颈处于腹内压的直接作用下，引起所有裂隙内脏器都失去提肌及其韧带的支持而松弛，这时若用力排便，在下降的粪便之前提肌收缩未能开放直肠颈，此时增加的腹内压通过宽的提肌裂隙传导，进一步关闭直肠颈，引起套叠和脱垂。

Butler，Muir和Todd也指出：大多数脱肛的病人中都存在肛门括约肌包括肛提肌的肌力减退，即使早期病例也不例外，同时，在马尾病变的患者中，显示出盆底肌肉和肛管括约肌松弛，但临床上并无明显证据表明肛管括约肌和盆底肌肉松弛是神经系统病变所致，Porter报道在肌电图测定中可显示出这些肌肉在脱肛与正常人之间是不同的，正常人直肠以气囊扩张可反射性抑制外括约肌和肛提肌的静止活动，就像排便前和排便时一样，在脱肛时，这种反射性抑制明显延长，因此，极可能这种括约肌功能的紊乱是原发的发病因素，而肌肉松弛，深的直肠前陷凹以及直肠活动的亢进都是继发性因素，实际上，脱肛病人可以具有正常的盆底和括约功能，Goligher见到3例脱肛回纳后，肛门括约肌和肛提肌完全正常，Broden和Snellman从摄影中看到脱肛最初是直肠套叠，并起始于盆底以上，表示盆底肌肉松弛并非原发因素，Fry，Griffiths和Smart从这些肌肉随意收缩活动的摄影中再次证实脱肛的最初原因并非盆底软弱，在15例脱肛中12例盆底活动正常。

炒地耳做法

鲜地耳150克,韭菜150克,精盐、味精、植物油各适量。制法:(1)地耳去杂质，温水泡洗干净。韭菜洗净切成段,沥干水。 (2)锅烧热放油。至油热投入地耳煸炒，将适量精盐，入味出锅待用;韭菜(切段)，入锅煸炒，加 盐入味，再倒入地耳焖炒数分钟即可装盘。特点: 色艳味美，此肴具有滋阴*益气补肾的功效，可辅助治疗脱肛、阳痿遗精、子宫脱垂等病症。 2、地耳炒豆腐：原 料: 地耳10克，豆腐200克，香葱适量。制法:先将地耳洗净;豆腐切小块入锅煮片刻捞出;锅中烧油，煸香葱花，入豆腐、精盐和适量水煮沸，最后 加地耳炖至入味出锅。特点:此肴具有清热益气，和中的功效，可辅助治疗脱肛病症。3、地耳烧鲜肉：原 料: 地耳 200克，猪肉 150克，姜、葱各适量。制法:将地耳去杂洗净，猪肉洗净切片;锅烧热，投入猪肉片煸炒至水干，加入姜、葱、料酒、酱油煸炒，至 肉熟透，再入精盐、白糖烧片刻，放入地耳和适量水，烧至入味，投少许味精即成。特点:此菜具有补中益气的功效，适用于体倦乏力、脱肛、阴虚干咳、便秘等病症。

鳗鱼的适用人群

鳗鱼是含EPA和DHA最高的鱼类之一，不仅可以降低血脂、抗动脉硬化、抗血栓，还能为大脑补充必要的营养素。一般成年人均可食用。

1、适用于久病羸弱、五脏虚损、贫血、夜盲人、肺结核、妇女崩溃带下、小儿疳积、小儿蛔虫以及痔疮和脱肛病人食用;

2、特别适合于年老、体弱者及年轻夫妇食用;

3、患有慢性疾患和水产品过敏史的人、病后脾肾虚弱、咳嗽痰多及脾虚泄泻者忌食;

4、不适宜人群：感冒 发热红斑狼疮患者。

脱肛的病因讨论

脱肛是指直肠或乙状结肠下段的粘膜层或全层肠壁经肛管向外突出于肛门外的一种病理状态。临床上并不常见。

大量病例资料提示本病与发育缺陷有关：如小儿骶骨曲发育不全，直肠正常平面位消失，直肠前陷凹腹膜返折过低，老年性肌肉松弛，生育过多或分娩致肛提肌分离或会阴撕裂等。故本病多见于小儿、老年及多产妇女。

此外，长期腹泻或便秘、排尿困难、慢性咳嗽、重体力劳动等引起腹内压增加，也常为本病的诱因。

近年来国外有人研究，脱肛常伴有精神或神经系统疾患，如有报告显示100例成人完全性脱肛，3%肯定有精神疾患，33%可能有精神疾患。另一报告报道100例小儿脱肛，4%有智力障碍专家认为有神经系统病变时，排便的控制力与调节功能障碍，直肠慢性扩张，对粪便等刺激的敏感度减弱，因而产生便秘与自制力的下降，有利于脱肛的发生。

长期以来，对脱肛的形成机制存在着滑动疝和肠套叠两种主要学说的争论，而有专家认为两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。

导致脱肛的常见病因

1、全身因素营养不良：小儿坐骨直肠窝内脂肪消失使直肠失去周围支持固定作用括约肌群收缩力也减弱直肠容易自肛门口脱出。

2、局部组织解剖因素：(1)骶骨弯曲度未形成：婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够，直肠呈垂直位，与肛管处于一条直线上腹腔内向下的压力增加时，直肠无骶骨的支持，压力直接作用到肛管上，易于向下滑动。

(2)周围肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。

(3)黏膜松弛：直肠黏膜附着在肌层上较松弛黏膜易自肌层滑脱。

3、促成因素：任何情况使腹内压长期增高或突然增高，均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石长期慢性咳嗽等疾患,常是脱肛的诱因有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者直肠失去支持腹压增高即可发生直肠脱垂。

痔疮脱肛怎么治疗好呢

脱肛痔，因其外痔部分为结缔组织增生而成环形，加之合并有肛管向下松弛移位及痔内无曲张静脉、血管甚少等因素，被认为是重度环状痔中治疗难度最大的一种疾病，为国际公认的三大肛病难题之一。以往的手术治疗，尤其是单纯的分段结扎开放式，因残留的痔核易水肿、复发，彻底切除病灶又易导致肛门狭窄及不同程度的失禁等并发症而使手术效果欠满意。

分段整形提缩注射术是在痔的新概念、新理论指导下，结合临床实践而摸索出的一项新术式，经过2年半的临床实践观察，我们认为该术式操作简便、疗效肯定，且术后并发症、后遗症少，既能比较彻底地去除痔核，又保证了肛管的大小和功能，可能成为治疗脱肛痔的较理想术式。

痔疮脱肛患者光靠简单的食疗已经不能起到很大的缓解作用了，但是清淡点的饮食还是很有必要的。另外，痔疮脱肛这种情况可以适当的通过一些中药来逐渐改善。然后就是定期的去医院治疗，中药只能是辅助治疗，不能变为主要治疗手段。

导致脱肛的常见病因

1、解剖因素

小儿骶尾骨弯度小，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低，腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年肌肉松弛，生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。

2、腹内压增高

长期便秘、腹泻、慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高，可导致直肠脱垂。近年来国外研究发现，直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患，两者间的关系目前尚不清楚，有人认为神经系统病变时，控制及调节排便的功能发生障碍，直肠慢性扩张，对粪便刺激的敏感性减弱，从而产生便秘和控制排便能力下降。排便时异常用力，使肛提肌及盆底组织功能减弱，也是直肠脱垂的常见原因。

3、全身因素

营养不良小儿，坐骨直肠窝内脂肪消失，使直肠失去周围支持固定作用，括约肌群收缩力也减弱，直肠容易自肛门口脱出。

4、局部组织解剖因素

①骶骨弯曲度未形成：婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够，直肠呈垂直位，与肛管处于一条直线上，腹腔内向下的压力增加时，直肠无骶骨的支持，压力直接作用到肛管上，易于向下滑动。

②周围肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。

③黏膜松弛：直肠黏膜附着在肌层上较松弛，黏膜易自肌层滑脱。

5、促成因素

任何情况使腹内压长期增高或突然增高，均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患，常是脱肛的诱因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者，直肠失去支持，腹压增高即可发生直肠脱垂。

6、其他

外伤、手术引起腰骶神经麻痹，致肛管括约肌松弛，引起直肠黏膜脱垂。

直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。

其一：滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。

其二：肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。

地皮菜怎么吃

地皮菜怎么吃?

1.凉拌地皮菜：新鲜地皮菜250克，葱花适量。将地皮菜洗净，去杂，入沸水锅内焯一下，捞出沥水，装盘，加入精盐、酱油、葱花等，再淋上麻油拌匀即可。此肴具有清热明目的功效，适用于目赤红肿，夜盲，久痢等病症。

2.地皮菜豆腐：地皮菜10克，豆腐200克，香葱适量。先将地皮菜洗净;豆腐切小块入锅煮片刻捞出;锅中烧油，煸香葱花，入豆腐、精盐和适量水煮沸，最后加地皮菜炖至入味出锅。此肴具有清热益气，和中的功效，可辅助治疗脱肛病症。

3.地皮菜炒韭菜：地皮菜100克，韭菜25克。地皮菜、韭菜各洗净，沥干水;锅烧热放油。至油热投入地皮菜煸炒，将适量精盐，入味出锅待用;韭英(切段)，入锅煸炒，加盐入味，再倒入地皮菜焖炒数分钟即可装盘。此肴具有益气补肾的功效，可辅助治疗脱肛.阳痿遗精，子宫脱垂等病症。

4.地皮菜烧肉鲜：地皮菜200克，猪肉15克，姜、葱各适量。将地皮菜去杂洗净，猪肉洗净切片;锅烧热，投人猪肉片煸炒至水干，加入姜、葱、料酒、酱油煸炒，至肉熟透，再人精盐、白糖烧片刻，放人地皮菜和适量水，烧至人味，投少许味精即成。此菜具有补中益气的功效，适用于体倦乏力，脱肛，阴虚干咳，便秘等病症。

脱肛的临床表现有哪些

脱肛是很常见的一种疾病，它的病因很复杂，常见于发育不良或身体较差的人士，另外如果人总是出现便秘或腹泻病症的也容易出现脱肛病症，患者如果经常性的脱肛应该及早治疗，有时走路或咳嗽时都会出现脱肛，这对患者的健康是非常不利的。

主要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位。以后肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重.

引起不同程度的肛门失禁，常有黏液流出，导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难，常出现便秘，大便次数增多，呈羊粪样。黏膜糜烂，破溃后有血液流出。内脱垂常无明显症状，偶尔在行肠镜检查时发现。

1.一般治疗

幼儿直肠脱垂有自愈的可能，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，取俯卧位，用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。

2.药物治疗

将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内，使黏膜与肌层产生无菌性炎症，粘连固定。常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好，成年人容易复发。

3.手术治疗

成人完全性直肠脱垂的手术方法很多，各有优缺点和不同的复发率。手术途径有4种：经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。

小儿脱肛的六种治疗方法

1.去除病因

婴幼儿发生脱肛，家长应首先寻找原因，如果是便秘、腹泻或百日咳所致，可采取通便、止泻和止咳等处理方法，以减轻腹内压，消除引起脱肛的外力。其次，应改善病儿的生活习惯，注意饮食营养，纠正营养不良等，提高机体的抵抗力。

2.锻炼疗法

脱肛的发生与腹肌和肛周肌肉的松弛有关，故应注意加强这两部分肌肉的锻炼，增加其收缩力。在家庭中可采用起坐法，即在家长的看护下，将孩子臀部及大腿用力夹紧、伸直，然后让孩子由平卧位慢慢坐起。若孩子不能完全靠自己坐起，则家长可助其一臂之力。让孩子坐起后再躺下，连续3~6次，每天做2~3次。也可采用爬行法，要求两手臂放开，腹部着床，臀部及大腿、小腿用力夹紧，伸直，利用腹部和臀部肌肉的收缩，一起一伏，蠕动向前，引导孩子向前面爬行，以提高腹肌和肛周肌肉的收缩力量，达到治疗脱肛的目的。

3.改变大便时的体位

反复发作且又能便后自动回纳的脱肛病儿，关键在于改变大便时的体位，避免蹲式排便。孩子可取直着大腿的姿势由家长抱着排便，也可卧位排便。稍大的孩子可让其坐高脚痰盂或将痰盂放置在板凳上排便，这样直肠就不易脱出。如此坚持1~2个月，大多能痊愈。

4.手法复位与压迫疗法

排便后直肠脱出而不能自行回纳的严重脱肛病儿，家长可用右手拇指轻轻地按压住脱出的直肠表面，然后稍稍用力将其回纳。对于复位后又立即脱出者可在复位后用纱布叠成厚垫压住肛门，然后再用胶布将两侧臀部横向拉紧粘固，并让病儿卧床休息。1~2个月后，大部分病儿都能康复。

5.坐浴疗法

取五倍子、地榆和土黄连各50克(五倍子具有收敛消炎作用，地榆具有凉血解毒作用，土黄连具有清热去湿作用)，水煎外洗，趁热坐浴20分钟，使药力直接作用于病变部位，一般洗几次就可见效。

6.推拿疗法

让患儿取仰卧位，家长用右手掌根部按顺时针方向，揉丹田穴(脐下3指)300次。揉时掌根不要在皮肤上滑动，以免损伤皮肤。患儿取俯卧位，家长用右手食指罗纹面揉长强穴(尾骨尖与肛门间的凹陷处)，顺时针方向揉200次，7~10天为一疗程。经1个疗程的推拿，即可见效。

脱肛需要做哪些检查

视诊：部可见分泌物，牵开臀部可见脱肛部位。

指诊：临床上的肛周指诊，不宜用于脱肛诊断，因为这些检查会引起病人剧烈疼痛。

粪便脓液：粪便脓液检查，检查方法简单，结果直观，可以初步提供消化道功能或病理变化的状况，以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。

镜无痛检查：运用三维立体视频成像手段，可深入肛管、直肠和乙状结肠，对微小病变均可有效锁定、收录并打印成像，确诊率高达 99%。

简述脱肛的判断与处理

治疗脱肛，首先要抓紧对孩子脱肛的病因(如腹泻或便秘等)进行积极的治疗。对于有脱肛病史的孩子，要避免让他选择蹲的姿势进行排便，稍大一些孩子可以让他坐在高脚痰盂上排便，或将普通痰盂置于板凳上，这样可以在孩子排便时尽量不使孩子的髋关节屈曲。脱肛严重时也可使孩子采取侧卧或仰卧位排便，使直肠不易脱出，一般坚持1～2个月就可痊愈。

如果发现孩子在排便之后发生直肠脱落时，家长应及时为孩子进行手法复位。复位之后直肠又立即脱落或平时直肠一直脱落在肛门外者，须在复位之后可用消毒纱布叠成厚垫压住肛门口，然后将臀部两侧用胶布将其拉紧粘住，并嘱咐小儿卧床休息1～2周。如果孩子能够坚持卧床排便，往往肛门直肠不再脱出，再坚持半蹲的姿势排大便，一般1～2个月即可痊愈。

与此同时，要注意改善孩子的营养状况，引导孩子进行适量的体育锻炼，增强腹肌和肛门周围肌肉的收缩功能。还需要注意培养小儿的规律的生活习惯，培养定时大便的良好习惯，防止便秘的发生。

脱肛的临床症状及体征

脱肛可发生在任何年龄，以儿童和老年人多见。

1.临床分类

根据脱垂程度，分为部分性脱垂和完全性脱垂2种。

(1)部分性脱垂：为直肠下端黏膜与肌层分离，且向下移位形成皱襞，故又称黏膜脱垂或不完全脱垂，其脱出组织较少，长度为2～5cm，可以是部分黏膜或全圈黏膜下脱，可呈放射状排列，脱垂部分为两层黏膜，与肛门之间无沟状隙。

(2)完全性脱垂：为直肠全层脱出，严重时直肠和肛管均翻出肛门外，脱出组织多，长度常超过10cm，形状呈宝塔状，黏膜皱襞呈环状排列，脱垂部分为两层折叠的肠壁组织，成人大多是完全脱垂，女性较多，常伴有肛门功能不良。

2.症状与体征

脱肛病人常有慢性便秘，排粪无规律的病史，起病缓慢，早期感觉直肠胀满，排粪不净，以后感觉排便时有肿块脱出而便后自行缩回，疾病后期咳嗽，用力或行走时都会脱出，需用手托住肛门，如直肠脱出后未及时托回，可发生肿胀，炎症，甚至绞窄坏死，病人常感大便排不尽，肛门口有黏液流出，便血，肛门坠胀，疼痛和里急后重，有时伴有腰部，下腹部或会阴部酸痛不适。