代谢综合征和多囊卵巢综合征有何关系
代谢综合征和多囊卵巢综合征有何关系
目前医学已有大量证据证明代谢综合征和多囊卵巢综合征互为因果。 多囊卵巢综合征可以在胰岛素生成、调节、作用等各个环节造成胰岛素抵 抗,而胰岛素抵抗又是代谢综合征的中心环节。胰岛素抵抗又可以促进雄 激素分泌及促性腺激素的分泌,引起并加重多囊卵巢综合征的发生和发展。
多囊卵巢综合征的诊断
1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准,具体诊断标准如下:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范,中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识,专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
多囊卵巢综合征跟不经常锻炼有关
多囊卵巢综合征是育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,主要表现为闭经、月经稀发、不规则子宫出血以及不孕、多毛、肥胖、痤疮,双侧卵巢呈多囊性增大等。女性在不同的年龄阶段都有可能患上多囊卵巢综合征,甚至是十几岁的孩子也不例外。多囊卵巢综合征跟不经常锻炼有关,和我们日常不良习惯有关。
多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是一种代谢性疾病,和女性的不孕有很大关系。该病除了受家族遗传因素的影响外,与平时的生活习惯也有很大的关系。
由于现代人的生活水平得到提高,饮食结构也发生了变化,过去的清粥小菜演变成了今天顿顿有荤菜,许多人也养成了无肉不欢的饮食习惯。而发达的交通工具代替了步行,人们生活节奏加快的同时,运动量也变得更少了。同时,室内丰富多彩的娱乐活动也减少了人们出门运动的欲望。
此外,越来越多的职场女性出现,她们的工作压力并不亚于男性。久坐不动、熬夜加班……多种外部因素和内部因素结合在一起,使得多囊卵巢综合征的发病率越来越高。
值得一提的是,有些患有多囊卵巢综合征女性患病之后并不表现出多毛症状,人也不肥胖,但是检查之后仍然会发现患有多囊卵巢综合征。
专家提醒女性朋友,预防多囊卵巢综合症关键不在于吃什么,而在于多运动。尤其是现在不少职场女性,上班时总是坐着不动;下班之后,身心疲惫,更别提出门运动。除了多运动,专家还建议,女性应多注意日常饮食和行为习惯,尽量远离不健康的生活方式和生活习惯。
长痘痘有可能是不孕
肥胖伴有月经异常的女性要注意了,而且还常长小豆豆,你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。
有关专家提醒说,如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的发生与激素代谢不平衡有关,从女性青春期起,卵泡发育长期存在障碍,卵泡包膜增厚,导致卵泡无法排出,堆积后引起激素代谢紊乱,引发不孕等不良后果。
常长小痘痘要注意,多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合征病人常长小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。
另外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,多毛发生率占了17%~18%,而痤疮发生率则有60%。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合征的发生发展存在相互促进的作用。
当然,尽管多囊卵巢综合征经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状。如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕。
女孩长期长痘
父亲秃顶女儿患病风险增加
多囊卵巢综合征主要存在以下三方面问题,即排卵障碍、高雄激素表现以及B超检查发现多囊样变。患者最直观的感受就是月经不调、不孕、长痤疮、多毛和脱发。现在,多囊卵巢综合征的发病率越来越高,已经高达5%~10%,其发病与环境污染、运动少、营养过度有很大关系。
多囊卵巢综合征有一定的遗传倾向,父亲有秃顶,女儿患病的风险就会增加。环境因素也起着相当大的作用。这个环境包括子宫环境。妈妈孕期雄激素水平高,营养不足或过度,就可能为胎儿埋下多囊卵巢综合征的病根。曾经有研究机构用猴子做实验,发现母猴雄性激素水平高,生下的小母猴就有多囊卵巢综合征,不仅有雄激素分泌过多、腹部脂肪增加,还有卵子发育异常。这提示负面影响将延续到小猴子的子代身上,关系三代。
青春期也是导致多囊卵巢综合征发生的一个重要时期,儿童期营养过剩、肥胖、不活动都是导致多囊卵巢综合征的因素。
患者首先要调整生活方式
对于明确多囊合并有代谢问题的患者,首先要做的就是调整生活方式,积极运动和饮食控制,同时调整高胰岛素状态。生殖和内分泌是紧密相关的。多囊卵巢综合征的调理需要生殖内分泌专家的专业指导。
在女孩成长过程中,家长要关注一些异常征兆,比如长期的月经不调,长期严重的青春痘,身体的中线部位多毛,如胡须、胸部、大腿内侧的多毛等。如果确诊为多囊卵巢综合征,也应从生活饮食方式上积极干预,帮助孩子保持合适的体重,有时这样做就完全可以逆转病变。
多囊卵巢与遗传有关系吗
多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;典型的生化特征有雄激素过多和糖代谢、脂代谢的异常。
对于多囊卵巢综合征的病因,许多学者作了大量的研究,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征患者的基本特征是雄激素过多和胰岛素抵抗,而这种基本特征又与多囊卵巢综合征患者脂代谢异常密切相关。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
多囊卵巢综合征患者日常预防方法有哪些
1、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。而中医又认为,卵子是肾所藏之“阴精”,卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关,肾阴是其生长发育的物质基础,是卵子发育成熟的前提条件,而卵子的排出叉 离不开肾阳的鼓动,肾阳是卵子排出的内在动力,苦肾阳不足,卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
2、饮食结构
预防多囊卵巢综合征,关注你的饮食结构你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡 营养才有助于健康。多囊卵巢综合征的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等,还需排除其他病因所致,根据你上述提供的检查结 果只能初步诊断为多囊卵巢综合征,有待进一步完善检查确定诊断。治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定,有的药物治疗,有的需要手术治 疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重,有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
3、激素调节
多囊卵巢综合征的预防,雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮, 游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个 月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。
4.好心情关爱健康
抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,直接影响到女性的身体健康。
多囊卵巢综合征是否与遗传有关系呢
多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;多囊卵巢综合征是否与遗传有关系呢?对于多囊卵巢综合征的病因,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
通过现代细胞遗传学技术对多囊卵巢综合征患者的性染色体进行分析,发现大多数患者染色体核型正常,为46,xx.部分患者有染色体异常,包括性染色体数目异常和性染色体结构异常。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状
多囊卵巢综合征症状一:多毛
多毛是多囊卵巢综合征的典型症状之一,但是哪些部位会发生多毛的现象,并且毛发量的多少都是因人而异的,大多数患者一般都会分布在上唇、下腹和大腿内侧。引起这个症状的主要原因就是患者体内过多的雄性激素。
多囊卵巢综合征症状二:痤疮
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状?痤疮同样是多囊卵巢综合征症状中比较典型的一个,此外患者还会出现 皮肤粗糙、毛孔粗等情况,这些症状是会持续加重的,而且治疗起来也比较有难度,同样也是因为患者体内过高的雄性激素导致的。
多囊卵巢综合征症状三:脱发
多囊卵巢综合征的患者在20岁左右就会开始出现脱发的症状。脱发的主要部位集中的顶部,也可向前可延伸到前头部,或向后可延伸到后头部,会出现头发稀少的情况但不至于光头。
多囊卵巢综合征症状四:皮脂溢出
多囊卵巢综合征的患者体内分泌过多的雄性激素,导致高雄激素血症的发生,这会导致患者的皮脂分泌增加,如头面部经常出油,毛孔粗大,头皮鳞屑多、油脂分泌多且比较容易痒。
多囊卵巢综合征症状五:卵巢多囊样改变
这是多囊卵巢综合征最为主要的一个症状了,即能够在患者的卵巢内发现多个直接在2-9mm的卵泡,而这些卵泡均无法发育成熟且排出。
多囊卵巢综合症易引起不孕
多囊卵巢综合征多发于育龄期妇女
引起女性不孕的疾病有很多,其中就有多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的由内分泌及代谢异常所致的疾病。
多囊卵巢综合征发病原因不是很清楚,但可以肯定的是,多囊卵巢综合征出现所显示的家族高度的聚集性表明,遗传因素是患病的一个重要因素。同时,长期精神紧张或是药物及疾病影响,都可能会使女性的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量的雄激素,导致多囊卵巢综合征的出现。此外,肥胖、高胰岛素血症患者也易患上多囊卵巢综合征。
闭经、多毛、长疙瘩、发胖要去医院检查
雄激素过多和持续不排卵为多囊卵巢综合征的主要特征,发生在育龄期女性到绝经期之前,患者常表现为脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状。
多数女性对于多囊卵巢综合征并不在意,许多女性都是由于婚后长期不孕到医院诊断后,才知道自己得了此病。值得注意的是,多囊卵巢综合征并不是只导致不孕这么简单,如果忽视治疗它还容易并发高血压、糖尿病、心血管疾病甚至是子宫内膜癌。所以如果出现脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状,一定要及时到正规医院做相关检查。
治疗应“因人而治”
女性患有多囊卵巢综合征后,即使怀孕也会对胎儿造成不良影响,甚至会加大女性流产的几率,所以只有早发现早治疗,才能尽量避免流产的发生。
多囊卵巢综合征的症状可达几十种,在治疗上,要根据患者的突出临床症状与体征、年龄及有否生育要求等给予药物、手术或其他治疗。肥胖患者,应该增加运动,同时调节饮食以减轻体重。月经不调的患者,可以通过药物来帮助建立规则的月经周期,同时改善多毛、痤疮等症状。而存在胰岛素抵抗的患者,也需要积极配合用药物治疗,以便改善血糖。至于不孕的患者,需要使用药物诱导排卵。
多囊卵巢综合征患者看过来
多囊卵巢综合征的患者,饮食上宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果富含纤维性食物,多喝水,纠正偏食及不正常的饮食习惯。注意避免辛辣刺激的饮食,避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃,少喝咖啡、红茶等高咖啡因饮料。对于肥胖者要加强锻炼,降低体重。
注意饮食的同时,要保持乐观的情绪及充足的睡眠,建立自信心并耐心治疗,学习与工作上不做超乎实际的苛求,减少应激对卵巢功能的抑制。
卵巢囊肿和多囊卵巢有什么区别
1,具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
(一)临床特点多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女,典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:1. 月经稀少以至闭经2. 不孕3. 肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多、粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向,部分患者尚有痤疮4. 双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积
(二)激素改变雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH 比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。
节食会影响例假吗
问:节食减肥会影响例假吗?
我的大姨妈出走两年了,检查出了多囊卵巢综合症,看过很多专家,也看过中医。最后还是恢复饮食救了我,胖了20斤就好。
答:
多囊卵巢综合征,很多人,尤其是年轻姑娘们都不知道是一种什么病症。如果你去医院的不孕不育科走一圈,你会发现其中一种不孕症,就来自于多囊卵巢综合征。而多囊卵巢综合征,有70%的人会出现月经紊乱,从而影响到排卵。
如果你是多囊卵巢,那么你需要听医生的建议治疗。
多囊卵巢综合症可以喝红糖水吗 多囊卵巢综合症的危害
包括月经失调、不孕、痤疮、多毛、肥胖等等。
流产率增加2倍,妊娠糖尿病和妊娠高血压发病率增加3-4倍。一项研究发现多囊卵巢综合征助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右,真不是吓你的。
包括增加子宫内膜癌、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等发病率,这些可是潜伏在多囊卵巢综合征患者体内的无形杀手,来得很隐秘,后果很严重。
多囊卵巢综合征与遗传
对于多囊卵巢综合征的病因,许多学者作了大量的研究 ,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。
多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养 因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。在对多囊卵巢综合征发病候选基因的研究中,发现了这样一些现象:
在雄激素的生物合成中,①有的研究表明17一羟化酶/17,20一裂解酶基因(cypl7)的遗传缺陷与多囊卵巢综合征有关。而在以后的研究中,用cypl7作为候选基因研究al、a2等位基因的频率,在多囊卵巢综合征高雄激素血症组和对照组未发现显著性差异;②胆固醇侧链分裂基因(cyplla)的变异与多囊卵巢综合征及血浆睾酮水平均有关;进一步分析还发现,根据睾酮水平或多毛的存在与否进行分类,基因型的分布有显著性改变。
对胰岛素的分泌和活动有关基因的研究中发现:①胰岛素基因的可变数串联重复顺序是多囊卵巢综合征的一个主要的易感位点,特别是无排卵性多囊卵巢综合征,即胰岛素可变数串联重复顺序调节多态性是多囊卵巢综合征遗传学上的重要因素。②胰岛素样生长因子(igf)在调节卵巢的雄激素生成中起重要作用,igf’和胰岛素可协同调节卵巢性激素的合成。研究发现,多囊卵巢综合征卵泡颗粒细胞中大量的igf结合蛋白2(igfbp2)的mr—na得以表达,即在颗粒细胞中分泌的igf。bp2可能为fsh功能的抑制因素。在多囊卵巢综合征卵巢的各种细胞成分中存在mrna及其蛋白,支持高胰岛素血症多囊卵巢综合征卵巢性雄激素过多症中的作用。
月经紊乱警惕多囊卵巢综合征
青春期多囊卵巢综合征的症状表现呈多样性,常见的症状为月经迟发,2-3个月来一次月经,或不用药就不来月经;或者月经周期完全混乱,没有规律;其次是体毛较重,较长或浓密,有的女孩还伴有较严重的痤疮等高雄激素的表现;再有就是肥胖,约50%的青春期多囊卵巢综合征患者伴有肥胖症,或体重在短期内迅速增长5-10斤。B超检查提示卵巢呈多囊样改变等。
如果上述症状未引起足够重视,青春期多囊卵巢综合征的女孩在生育年龄不孕的概率会明显升高;患2型糖尿病及心脑血管疾病等的风险明显高于一般人群并可持续到绝经后;子宫内膜癌、乳腺癌的发病风险是正常人群的6-10倍。
那么什么因素与青春期多囊卵巢综合征相关呢?近年的研究表明有多囊卵巢综合征、男性秃顶、糖尿病、高血压、肥胖等家族史的女孩易患。其次胎儿期生长受限、早产、低出生体重(通常小于5斤),出生后快速生长或过高出生体质量;青春期前肥胖,超重或肥胖;月经初潮提早等因素均与青春期多囊卵巢综合征密切相关。
但青春期多囊卵巢综合征也不是无法干预的。早期干预的效果已得到证实,包括生活方式的调整,有效控制体重在正常范围(饮食控制+运动控制),使体重指数(体重kg/身高2m2)控制在23以下。体重降低至正常范围可以阻止青春期多囊卵巢综合征长期发展的不良后果,如糖尿病、高血压、高血脂、和心血管疾病等代谢综合征,并增加今后受孕机会。另外,对于非肥胖型的青春期多囊卵巢综合征,早期的筛查评估和专业的药物指导,同样可明显提高生育期的受孕机会。
青春期女孩的父母们,或青春期的朋友们,当出现月经的异常或上述与多囊卵巢综合征类似的症状,尽快联系专业的医生,得到专业的咨询指导,避免将来遭遇生育问题和各种成人健康问题。