毛细血管炎的病因及治疗
毛细血管炎的病因及治疗
毛细血管炎的临床表现为:起病前1-3周常有上呼吸道感染。首症以皮肤紫癜最常见,紫癜特点为压之不退色。少数病例在紫癜前先有关节痛、腹痛、腰痛或血尿、黑便等。
一、毛细血管炎的症状:
(1)多系统损害。
(2)活动性肾小球肾炎。
(3)缺血性或瘀血性症状和体征,特别是年轻人。
(4)隆起性紫癜以及其他结节性坏死性皮疹。
(5)多性单神经验炎。
(6)不明原因的发热。
二、毛细血管炎的病因:
毛细血管炎就是过敏性紫癜癜,是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。临床表现主要为皮肤紫癜、粘膜出血也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾损害。本病以儿童及青少年为多见,男性多于女性,春秋季发病居多。
三、毛细血管炎的治疗:
毛细血管炎是一类疾病,也包括韦格纳肉芽肿在内。用激素只能控制症状,长期用激素则不良反应明显增多,对治疗不利。“首先出现的症状是耳朵听不清,然后经五官科医院诊断为突发性耳聋需要做高压氧舱的治疗”,应该考虑一下:Cogan综合征,也是血管炎的一种。一般情况下,单用激素效果不好的话,需联合应用免疫抑制剂等治疗,但需要在医生的监护指导下,安全合理有效用药。
以上就是毛细血管炎的病因及治疗的内容,大家要做到及时发现,并及时的去治疗。否则拖的时间长了的话也是一种麻烦。小编建议患有毛细血管炎的朋友,应该去正规医院接受治疗。更多的知识可以随时关注小编,小编会继续为大家诚心奉献的。
毛细血管瘤治疗
1、三维消融技术综合疗法
“三维消融技术综合疗法”就是针对各种血管瘤最为有效的疗法,应大力推广应用。其包括:①临床手术切除;②冷冻治疗;③放射与同位素此外治疗;④硬化剂治疗;⑤激光治疗;⑥血管瘤铜针疗法。
2、硬化剂注射治疗
此法源于年代枯痔注射疗法衍化而来其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织至今中(不能注入血管中)引起无菌性炎症肿胀消失后出现局部纤维化反应使血管瘤血管腔缩小或闭塞常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。其原理是将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但其缺点是仅能治疗小范围的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者。
3、微创介导治疗
微创介导治疗技术是血管瘤治疗在超声医学医疗技术的新发展。用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色。体内血管瘤在三维可视下,使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶,无需做手术治疗,准确率、有效率高,愈合快,不复发。为临床治疗体内(肝脏等)、体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。采用了微创介导治疗技术,血管瘤的治疗水平、科技含量得到了大幅的提升,成功地应用于肝血管瘤、体表各部位血管瘤的治疗。
中医治疗毛细血管瘤
治疗毛细血管瘤中医方法:
1、中药内服外熬:运用中医药物的基本理论,根据每个人的身体状况、血管瘤类型、大小和生理状况研究出来的外敷化瘤方I号、II号、III号和内服的血瘤康方I号、II号,治疗血管瘤疾病在临床取得了满意效果
治疗范围:适用于毛细血管瘤、海绵状血管瘤、老年人血管瘤、蔓状血管瘤等。患者痛苦少,无副作用,治疗时间较长,治愈率高。
2、药光疗法:药光疗法治疗毛细血管瘤的医疗技术是近年才发展起来的新技术,是给病人注射光敏剂,然后对患者的病处进行激光照射。这种技术一般用于治疗毛细血管瘤,这种方法疗程短、费用低、效果也是不错的。
治疗范围:适用于鲜红斑痣(红胎记)、草莓状血管瘤疗效显着。
血管瘤的危害:
1. 影响美观:新生儿血管瘤发生在头面部等暴露部位,严重影响患者的形象,也有的血管瘤患儿由于治疗不当或者护理不当,留下疤痕,影响美观,造成内向、自闭、极端等心理障碍,造成患儿和家长的终身遗憾。
2.导致畸形,影响组织器官的功能:新生儿血管瘤的危害主要在于其占位性病变的病理特点,侵犯和压迫周围正常组织,从而损害正常的功能,给患者的学习、生活、工作带来极大不便,严重者回答导致肢体急性、功能障碍或者是残疾,曾经有过因为血管瘤而截肢的病例。
3.破溃出血,引起感染:发生在体表的血管瘤,瘤体很容易受到外界的碰撞、摩擦,特别是婴儿皮肤非常的脆弱,又没有正常的皮肤保护,由于来回的摩擦很容易会造成破溃和出血,从而会引起感染。如果一旦血管瘤出血,不容易止血,创面经久不愈,容易引起感染。创面愈后后会留下大小不同的疤痕组织。皮肤下面的婴儿血管瘤可见部位很广泛,全身各个部位均可发病。
看了上面的介绍,大家应该知道治疗毛细血管瘤中医方法了吧。万一患上了血管瘤的话,大家一定要慎重的考虑治疗方法,大家不要盲目的治疗,不然的话,是容易引起病情的加重的,应尽早去医院进行治疗,以免错过最佳治疗时期。
怎样治疗毛细血管瘤
药物注射治疗:可采用鱼肝油酸钠注射液,使用这个药物进行注射以后,对患者出现的这个血管瘤的作用是非常明显的,不过患者在使用的时候这个注射的位置可能会出现疼痛或者肿胀不适的感觉。
微创介导治疗:这种治疗方法是血管瘤治疗在超声医学医疗技术的新发展,能够使药物直达血管瘤瘤体中心病灶,也不需要做手术治疗,准确率和有效率都高,而且愈合快不复发,效果很好。
手术切除治疗:可以考虑到血管瘤的大小及与相邻组织关系,制定出相应的治疗方案。如果是较大的海绵状血管瘤的话,手术时因为切除不干净引起复发或比较危险,所以不适合年纪较小的患儿。
毛细血管炎的病因有哪些
血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁的为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁致病的为继发性血管炎。
一、血管炎的病因
多数病因不明,少数病因较明确,如血清病,药物变态反应及感染,乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因,进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒,均能引起血管炎。
二、血管炎的发病机制
原发性血管炎的发生主要是由免疫异常引起,而研究较多的是体液免疫,对细胞免疫等研究则较少。其致敏原有内源性和外源性两种,在内源性中有核抗原、冷球蛋白和变性免疫球蛋白等;外源性抗原中为多种药物和感染因素等,但在大多数疾病中,其病因仍是不易确定的。
有时,能看到某些特异性组织学改变(如出现大量巨细胞或斑片状纤维蛋白样坏死区,整个血管壁断面遭到炎症破坏与液化).无论在什么部位出现血管壁的炎 症,都可预期由于内膜肥厚或血栓形成而出现继发性管腔闭塞.另外血管壁的完整性一旦受到破坏,红细胞和纤维蛋白即可渗出到血管周围的结缔组织内.
任何血管都能受到炎症反应的侵犯,包括动脉,小动脉,静脉,小静脉及毛细血管.然而,由于血管炎引起的多种多样病理生理学改变,绝大部分可归纳为动脉的炎症,这种动脉炎都有可能发生完全性或部分性血管闭塞,并随之发生组织坏死.
由于血管炎症总呈节段性或局灶性病变,对临床上可疑的组织进行活检时,也不一定能够获得确切的血管炎的组织学证据.然而对血管壁上的炎症病灶引起的内膜和外膜周围的纤维化反应,常常从原发病灶向内和向外扩展,因此血管内膜肥厚与纤维变性或血管外膜周围炎等组织学所见往往提示附近有血管炎。
治疗毛细血管瘤
毛细血管瘤是血管瘤的一种,较为常见,属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成,包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。多见于婴儿,大多数是女性。前者为出生时或出生后早期出现的皮肤红点或小红斑,逐渐增大,红色加深并隆起,高出于正常皮肤表面。后者大多数为不高于皮面的红色斑块;二者的共同点为瘤体境界分明,压之可稍退色,释手后恢复红色。大多数为错构瘤,但如果其增大速度比婴儿发育更快,则可能为真性肿瘤。许多患儿的毛细血管瘤在1岁内可停止生长或消退。
早期血管瘤易忽视,家长朋友须警惕。血管瘤的症状容易于一些其它症状相混淆,有的血管瘤的症状早期隐匿,部分患儿早期没有明显的症状,也有的生下来就发现血管瘤的面积很广泛。即使被体检出患儿血管瘤的宝宝也可以通过早期积极、有效、具有针对性的治疗,大部分的血管瘤是可以治愈的。因此,血管瘤的早发现、早诊断、早治疗对改善血管瘤的预后十分关键。
血管性紫癜如何治疗
血管性紫癜与血小板或凝血障碍引起的出血不同,常无特异性的化验异常。诊断必须根据仔细完整的病史资料和全面的体格检查才能确定。属于遗传性的,可有家族史,且有一定的遗传方式。对获得性的一类,可发现明确的病因或找到原发病。体格检查对这类疾病的诊断也有帮助。
本病除皮肤粘膜出血外,不少疾病具有特殊的临床表现。过敏性紫癜出血主要对称分布在两下肢及臀部,且高出表面,大小不等。维生素C缺乏性出血分布在粘膜及毛囊周围;遗传性毛细血管扩张症在舌、唇及面部可发现有毛细血管扩张的血管征;Ehler Danlos综合征可有皮肤弹性增加、关节过伸现象等。
遗传性出血性疾病目前尚无根治方法,主要是避免意外创伤;也要尽量避免手术,必须手术时,要做好充分准备,术后密切观察。对获得性者主要是针对病因治疗。单纯性紫癜可不必治疗。一般止血药可不必用。输血对止血也并无帮助,治疗目的主要是为了纠正出血后的贫血。肾上腺皮质激素或安络血制剂对有些病例可减少毛细血管的脆性和通透性,使症状减轻。
毛细血管瘤治疗方法
毛细血管瘤的治疗方法
1、介入治疗:是指在"X"导引下将,动静脉导管导入血管瘤部位,然后将栓塞剂注入瘤体,让其产生无菌性炎症,以期达到使瘤体血管闭塞作用。
2、激光治疗:利用专业激光治疗设备,对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度,一般控制在表层皮肤0。2~0。4MM以内,超过0。4MM即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤,有一定效果,对深层血管瘤,易引发出血及疤痕畸形。
3、手术治疗:采用外科手术方法,将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,面部血管瘤的治疗术中,需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。
4、硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。其原理是:将硬化注入到,血管瘤瘤体组织中(,引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。
5、放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用,放射元素所产生的R射线,对病损区组织细胞核进行轰击,到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成,造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程,达到治疗目的。
6、冷冻治疗:此种方法用于,血管瘤治疗源于60年代,操作者利用液氮的挥发,造成的强低温(-96℃),通常状态下低于-20℃,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程,使血管瘤消失。
过敏性紫癜的危害有哪些
过敏性紫癜又叫做Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,病因一般认为与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高而引起相关症状。
过敏性紫癜一般好发于青少年儿童,开始可见发热、头痛、关节痛、全身不适等。之后逐渐可见针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重时可发生水疱、血疱,甚至溃疡。皮疹一般对称分布,多发于双下肢和臀部。
由上可见,过敏性紫癜会引起周围炎症,反复发作时可引起关节四肢、胃肠道的炎症反应,而且过敏性紫癜患者一般伴随高血压,并且逐渐升高。关节长期肿胀疼痛会引发关节周围病变。如果时常腹痛、恶心、呕吐等则很可能引起来肠胃炎症。更大的危害是影响精神状况,因为过敏性紫癜会反复发作,打击信心,造成心理负担,影响正常生活。
所以,发现得了过敏性紫癜,要尽早接受治疗,避免引发其他方面的疾病,将危害降到最低。
毛细血管瘤的病因
遗传因素(15%):
多基因遗传病是遗传因素和环境因素共同作用所致。这其中,遗传因素的作用大小可用遗传度来衡量。遗传度(heritability)是在多基因疾病形成过程中,遗传因素的贡献大小。
环境因素(30%):
环境污染引起的食物因素,妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激,不良因素导致胚胎三个月内血管网异常增长扩张。
外伤因素(20%):
外伤因素也会引发毛细血管瘤。
毛细血管扩张的治疗方法
相信大家对毛细血管扩张已经有了一定的认识,那么毛细血管扩张应当怎样进行治疗呢?这种疾病的治疗方法大家有怎样的认识和了解呢?下边我们就重点来讲解一下毛细血管扩张的治疗方法。
1内疗血管的“退红因子”:红血丝医学上也叫毛细血管扩张,内疗血管的退红因子血管素专门针对皮肤毛细血管持续性扩张而造成的红血丝的病因,治疗毛细血管扩张形成的红色或紫红色点状,线状,斑状损害,对毛细血管扩张引起的灼热感,刺痛感,脸部潮红也有良好效果.。
2外治敏感的“脱敏因子”,专门针对肌肤遇冷遇热敏感引起毛细血管扩张情况,提高皮肤抵抗外界各类刺激的能力,深入细胞从根本上阻断皮肤敏感诱发因子,彻底改变皮肤敏感,提高皮肤免疫力。
3全面修复皮肤的“修复因子”:专门针对光子嫩肤,果酸换肤,误用含激素或药物成份护肤品,局部长期使用皮质类激素药物导致皮肤角质层变薄,角质层萎缩透明,皮肤敏感遇冷遇热,情绪激动产生的发红发烫,面部潮红,面部红斑,对外界能力弱的症状,全面修复皮肤。
4快速排毒的“排毒因子”,根据2003年诺贝尔奖获得者所发现的细胞膜水通道和离子通道,纯天然排毒因子活性物质能够增强细胞能量,快速提高人体自然排毒能力,促进新陈代谢,排除皮肤过敏体内诱发因素。
毛细血管瘤怎么治疗
对于毛细血管瘤的治疗方法,尚存在争议。
1.观察 发展较慢或静止,不影响视力或外观,可不予任何干扰,静待其自行消退。
2.皮质类固醇疗法 肿瘤发展较快,可口服或肿瘤内注射皮质类固醇。采用长效的曲安奈德(triamcinolone)40~80mg和速效的倍他米松(betamethasone)6~12mg混合液,注射于肿瘤内,1~2次肿瘤可完全消退。用地塞米松代替倍他米松有同等疗效。口服皮质类固醇也可达到治疗肿瘤目的,但长期应用可引起全身并发症。
3.硬化剂瘤内注射 用于肿瘤较小的皮下病变,常采用5%鱼肝油酸钠或50 %尿素瘤内注射。也可采用瘤内注射无水酒精0.5~0.7ml于病灶中央,施行1~2次据称肿瘤可全部消退。另外,热凝也可应用,但应避免形成皮肤瘢痕。
4.抗癌药瘤内注射 应用平阳星4~8mg与地塞米松混合,瘤内注射,可使肿瘤消失。
5.冷冻和激光照射 应用于表层病变。
6.放射治疗 小剂量放射治疗对防止肿瘤增长,促使病变萎缩有肯定的效果。浅层病变应用软X线、深层病变应用60Co或加速器照射。
7.手术切除 毛细血管瘤无囊膜,与正常结构界限不清,且手术出血较多,广泛切除易损伤功能结构,除非以上方法不能实行或无效才考虑手术切除。手术要注意保留重要正常结构,如肿瘤边界未能完全切除,在手术床上冷冻可避免复发。如存在美容问题,留待以后解决,有些病例在生长过程中可自行改善外观。
毛细血管瘤
血管瘤的症状:
一、鲜红斑痣(葡萄酒色斑):呈暗紫色,出生时就有,很少扩展,面部葡萄酒色的色斑可能伴有颅内血管瘤。
二、草莓状毛细血管瘤:又称幼年性毛细血管瘤,可能完全或部分消失。通常在生后不久出现,肿瘤常高于皮肤,鲜红色,分叶,形如草莓。好发于面、头皮和颈部。压迫无明显变化。
三、海绵状血管瘤:是由大量充满血液的腔隙形成,腔壁上有内皮细胞层。肿瘤多生长在皮下组织内,可到达肌肉。可发生于身体任何部位,以四肢、躯干多见。触之如海绵样感觉。为平坦或凸凹不平,压迫可陷下。
四、蔓状血管瘤:相比其他血管瘤来说比较少见,包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,好发于头皮或肢端。皮下可及血管迂曲,有血管搏动,皮肤温度增高,听诊可闻及血管杂音。可有剧烈的疼痛,并可引起耳鸣。这种血管瘤不会自动消失,故应早期治疗。
系统性血管炎病因
感染因素(45%):
系统性血管炎的病因相当复杂,由感染引致的感染性血管炎的病因比较明确,如某些致病微生物,细菌,病毒,立克次体,螺旋体,真菌等
理化因素(40%):
又如某些化学物质,药物,其他致敏原,烟草等,这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物,可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应,如感染性血管炎时,病原体在血管壁内大量增殖,在启动免疫反应之前或同时即可引致炎性细胞聚集和血管炎性反应。
其他因素(15%):
另一类血管炎是由免疫异常介导的血管炎反应,其病因则不甚明了,从免疫发病机制的不同,可大致分为以下几种情况。
1.免疫复合物介导 免疫复合物在血管壁沉积,招引和激活补体,激肽,纤溶酶,中性粒细胞,单核巨噬细胞,血管内皮细胞,血小板等,使其释放炎性介质,引致血管炎症,血管内血栓形成甚至血管坏死或破裂,这些致病性免疫复合物有些是在血管外形成,游离于血液中,再沉积于某些特定部位的血管壁上,有些是在血管壁原位形成的原位免疫复合物。
2.抗体直接介导 某些自身抗体对血管内皮细胞或血管的其他成分有较强的亲和力并可与之紧密结合,直接形成抗原抗体复合物,直接招致已被激活的T细胞或吞噬细胞的攻击,引致血管炎症,如肺出血-肾炎综合征时,抗肺泡隔膜的抗体直接攻击肾基底膜形成的Ⅱ型免疫反应损伤。
3.抗中性粒细胞胞质抗体介导 抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)是针对中性粒细胞胞质颗粒及单核细胞中溶酶体成分的抗体总称,如针对蛋白酶-3抗体(PR-3-ANCA),髓过氧化酶(MPO-ANCA),乳铁蛋白及组织蛋白酶G等的抗体,此种抗体可直接激活此两种细胞释放炎性介质而引致血管炎症,如韦格纳肉芽肿,Churg-Strauss综合征等的发病都与此相关。
4.T细胞介导 T细胞能识别变异的自身抗原和移植抗原,对突变的细胞或移植物进行攻击,引致组织损伤或肉芽肿性炎症,如巨细胞动脉炎及急性移植物排斥反应等。
在临床系统性血管炎疾病中,上述免疫发病机制可单独存在,但大多数情况是复杂存在的或以某一种机制为主,而兼有其他情况,因而给系统性血管炎病因分类带来很大困难,有些血管炎病因至今未明,如动脉炎,巨细胞(颞)动脉炎等的病因及致病机制至今仍不甚清楚,而且目前关于血管炎的发病机制及病因的知识,仍然很不完善,有时甚至是矛盾的,相信随着研究的进展,必将揭开系统性血管炎的发病之谜。
毛细血管破裂治疗
一般治疗
对于已有毛细血管扩张或破裂的人,在日常保养中要特别小心。选择化妆品时,尽量选择防敏感系列,不要轻易掉换化妆品,对于严重的毛细血管扩张症,可到医院做专业的“去红”治疗,还可配一些药品加以内服。平时,少饮酒、少吃活血的药和食物,多饮一些菊花茶等。
治疗难点
毛细血管扩张症长期以来一直是皮肤科的治疗难点,在新型激光发明之前常用:冷冻治疗、高频电刀治疗、同位素放射治疗等,这类方法有些虽能获得一定疗效,但易引起溃疡、疤痕、放射性坏死等严重并发症,并不能达到理想的美容效果,是爱美人士所无法接受的。
激光治疗
毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃,那就是以波长为585nm激光治疗机治疗,激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收,从而导致血管组织的高度选择性破坏。另外强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症,实践证实是一种安全、简便的治疗手段。