小腹痛血尿要做什么检查

小腹痛血尿要做什么检查

一、尿常

规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

二、异常结果：

1、尿液颜色 ，红色为血尿：急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、肾结核乳白色(乳糜尿)、血丝虫病、泌尿道化脓性感染。深黄色或红茶样：黄疸。

2、尿透明度 ，混浊：有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。

3、尿酸碱度(尿pH值) ，了解尿液的酸碱度，对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索。

4、尿比重 ，在病理状态时，尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定。 比重低见于慢性肾炎，尿崩症。

女性小腹痛是什么原因

那么究竟是什么原因导致女性小腹痛的呢?专家解说到，小腹痛大致由以下几种情况所导致：

小腹痛原因一：排卵性腹痛。青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们会出现的轻微腹痛。这属于生理性的，但是如果腹痛不止或是同时伴有阴道出血，这种腹痛可能存有病理改变，需及时进行妇科检查。

小腹痛原因二：月经期腹痛。至于生殖器有病变而致的痛经，就要治疗原发性疾病。

小腹痛原因三：怀孕期腹痛。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等，怀孕期间如出现腹痛是非常危险的，可引起腹腔内出血。另外，有些妊娠少女私自堕胎，不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤，甚至会危及生命安全。

小腹痛原因四：妇科病腹痛。宫颈炎、 盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、宫颈糜烂、卵巢囊肿等很多妇科疾病都有腹部疼痛的症状。所以，简单的腹痛背后隐情很多，及时到医院做检查是很有必要的。

看小便留意肾癌征兆

●血尿、腰部肿块和腰痛是肾癌“三联征”，但大部分早期肾癌几乎无症状，约三成病人确诊时已是晚期

●早期肾癌手术效果好，中晚期肾癌对放、化疗不敏感，主要依靠分子靶向治疗

肾结石、慢性肾炎、肾衰竭……提起与肾脏有关的这几种疾病，很多人都知道。可说到肾癌，人们却感觉陌生，但原来它竟是泌尿系统的三大肿瘤之一，发病率仅次于膀胱癌和前列腺癌。

“这两三年我们收治的肾癌病人起码增加了20%~30%，有时一周就能收治几十例。”早期肾癌几乎没有任何明显症状，等到出现血尿、腰部肿块和腰痛“三联征”时，往往已经是中晚期。“目前临床上的早期肾癌病人大多数是通过体检时的B超发现的，但仍有1/4~1/3的中晚期患者是有了症状到医院看病时才查出来的。”他提醒，日常生活中发现血尿要提高警惕，尤其是无痛血尿，它往往与泌尿科的恶性肿瘤有关，要尽早就诊。

出现无痛血尿要及时就诊

黄健认为，正因为原因不明确，所以肾癌并没有什么直接而绝对的预防方法，关键得靠早期发现。“所以有条件的患者最好能每年做一次体检，一般B超能发现0.5~1厘米大小的肾癌，这些基本上都是早期病例，通过手术就能根治，有些病人甚至可以只切除肿瘤而保留肾脏。”

而对于那些生活在农村地区，没有条件每年做一次体检的人来说，黄健建议他们要留意观察身体发出的信号。首先是血尿，肾癌的血尿常为无痛性间歇发作，而且肉眼可以看见。“出现这种情况就要尽快就诊，千万不要忽视。要知道，泌尿系统疾病中，但凡痛的血尿反而没那么可怕，因为那常常与炎症或结石有关。相反，不痛的血尿，则往往预示着恶性疾病，不仅是肾癌，还包括了膀胱癌和前列腺癌等。”

腰痛是肾癌的另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起。所以不要一出现腰痛就跑去按摩，要结合身体的其他信号多加考虑。

像梁伯那样体外都能摸到肿块的病人在我国也非常常见，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏，而他们确诊肾癌时多数都已到了疾病的晚期。

除此以外，有些病人还会伴有不明原因的发热或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。

小腹坠痛要做哪些检查呢

一、急性下腹坠痛的检查

(1)一般检查包括血压、脉搏、呼吸、体温、面容，心肺等检查。

(2)腹部检查：患者取仰卧位，进行望、触、叩、听诊检查。

(3)肛诊、双合诊、三合诊检查检查阴道穹窿有无饱满及触痛，宫颈有无举痛及移动痛，盆腔有无肿块及压痛，附件有无增厚及压痛。

对急性下腹痛者应仔细、认真地询问病史，包括有无停经史，阴道流血史，腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。再结合内诊和B超、妊娠试验、后穹窿穿刺、下腹X线平片等辅助诊断。必要时应作腹腔镜或剖腹探查术。

二、慢性下腹坠痛诊断

慢性下腹坠痛多系慢性子宫颈炎、慢性附件炎、慢性盆腔结缔组织炎、盆腔瘀血症、子宫后位、子宫脱垂，子宫肥大症等所致。

患者长期出现下腰背痛、下腹痛，于性生活，月经期、排便时加重，或有排尿困难，尿频，白带多，应考虑慢性子宫颈炎，通过阴道检查、宫颈粘液涂片或活组织病理检查可确诊。

若下腹部疼痛常恒定在月经前7天时开始，逐渐加重至行经结束，则应考虑子宫内膜异位症。

如果患者主诉盆腔有重坠感、下腰痛及腹股沟处牵引感，应考虑子宫脱垂。妇科检查见阴道下段有下垂的宫颈或宫颈突出于阴道口外，则可确诊。

若患者长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于劳累、性交后、排便时或月经前后加剧，加上有时低热、疲乏无力、白带增多、月经失调等，应考虑慢性盆腔炎。妇科检查可发现子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，子宫骶骨韧带增粗、变硬、有压痛。

小儿腹痛需做哪些检查

1、血、尿、粪的常规检查

血白细胞总数及中性粒细胞增高提示炎症病变、几乎是每个腹痛病人皆需检查的项目。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。脓血便提示肠道感染，血便提示狭窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。

2、X线检查

胸部X线检查可显示肺，胸膜及心脏病变，腹部透视和摄片检查，如发现膈下游离气体，提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面，肠腔内充气较多，提示肠梗阻，若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗，但疑有内脏穿孔者禁用，疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。

3、B型超声

疑有胆石症，肝脓肿，膈下脓肿时作腹部B型超声检查。

4、内镜检查

内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段，在患者病情允许的情况下，还可进行逆行胰胆管造影，膀胱镜及腹腔镜检查。

5、CT，磁共振及核素扫描检查

对腹腔内和腹膜后的病变，如肝，脾，胰的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿，积液，积气等均有较好的诊断价值，应根据病情合理选择应用。

6、血液生化检查

血清淀粉酶增高提示为胰腺炎，是腹痛鉴别诊断中最常用的血生化检查。血糖与血酮的测定可用于排队糖尿病酮症引起的腹痛。血清胆红素增高提示胆疲乏疾病。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。

7、腹腔穿刺液的常规及生化检查

腹痛诊断未明而发现腹腔积液时，必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查，必要时还需作细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。

小腹痛要做哪些检查

体格检查

1.腹部检查

⑴视诊注意有无腹胀，肠型，肠蠕动波和腹式呼吸。

⑵听诊注意肠鸣音。

⑶叩诊腹胀明显者应检查肝浊音是否消失，有无移动性浊音，鼓音明显者提示肠腔充气，有梗阻可能。。

⑷触诊 检查应由非疼痛部位开始，逐渐移向疼痛部位，找出压痛及紧张部位、范围和程度，观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。

2.其他检查

注意皮肤出血点，瘀斑，黄疸。心肺检查，腹股沟，肛指检查。

实验室检查

1.血、尿、粪常规，酮体及血清淀粉酶是最常用的化验检查。

2.对于腹膜炎、内出血、腹腔脓肿及某些腹部肿块可行诊断性穿刺，并对穿刺物作常规涂片、细菌培养或病理检查。

影像学检查

1.X线检查 当诊断困难，疑及胸腹有病变者，可行胸腹透视，目的在于观察胸部有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等，有异常者应常规拍片。当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时，可行钡剂灌肠检查;对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。

2.B超检查 主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾肿大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值。

3.内镜检查 内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段。在患者病情允许的情况下，还可进行逆行胰胆管造影、膀胱镜及腹腔镜检查。

4.CT、磁共振及核素扫描检查 对腹腔内和腹膜后的病变，如肝、脾、胰的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿、积液、积气等均有较好的诊断价值，应根据病情合理选择应用。

5.心电图检查 对年龄较大者，应作心电图检查，以了解心肌供血情况，排除心肌梗死和心绞痛。

尿频尿急小腹痛怎么回事呢

一般是患尿道感染，后形成的尿道炎，尿道感染症状常有尿痛、尿频、尿急症状，有时伴有小腹痛、血尿，严重的可有腰痛、发热等症状。尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染。按细菌侵入的途径又可分为：血性感染，上行感染，下行感染。妇女大部分是上行感染，这是因为女性尿道直而短，细菌容易上行至膀胱造成感染。

那么，女性患上尿道炎会出现哪些症状呢

1、尿液异常：尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。

2、腰痛：肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可使腰部产生疼痛感觉。肾及肾周围炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。

3、慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。

综上所述，一旦病让有尿频尿急并伴有小腹痛的问题的时候，往往是需要进一步的检查。不然性尿频尿急并伴有小腹痛的症状往往进一步的影响工作的了，对于病人的生活也是很大的危害，而且在人际交往中，不停的上厕所也是痛苦。

出现血尿要注意膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统中最常见的一种肿瘤之一，是发病率第一的泌尿系统肿瘤，它的发病年龄一般较大。早期一般症状不明显，但是可能伴有血尿出现。

发病诱因：接触化学品+抽烟

膀胱癌可发生于任何年龄，但在40岁后发病率逐渐升高，城市高于农村，男性是女性的2~4倍。膀胱肿瘤的最主要诱因是接触化学品和抽烟。研究发现，长期接触柴油机尾气可诱发膀胱癌，接触芳香胺类化工原料跟膀胱癌密切相关，在农药厂、制药厂、染布厂工作者是膀胱癌的高危人群。大量吸烟的人尿液中致癌物质的浓度较高，可使患膀胱癌的危险增加2~4倍，烟民的尿液对膀胱造成刺激，憋尿时间越长越危险。

对于高危人群，建议每年做一次泌尿系统B超和尿常规检查，能看出有无膀胱肿块和肉眼看不到的血尿。若B超发现有肿瘤，应进一步做膀胱镜确诊，其间可钳取部分肿瘤组织做病理检查其恶性程度。CT检查可了解肿瘤侵犯膀胱壁的深度等，可指导下一步治疗。

早期膀胱癌症状：

其实在整个尿路的上皮肿瘤中，一个非常重要的症状就是血尿，专业上称作无痛性血尿，其中包括肉眼血尿，人眼可以看到尿中有血，或者是镜下血尿，肉眼看着正常，但是显微镜下尿中含有红细胞。

无痛血尿应该高度警惕，特别年龄较大的人，出现无痛性肉眼血尿一定要做检查。

反过来，不是有血尿就是肿瘤，如果合并尿频、尿急等症状，可能尿路感染的机率多一点，疼痛未必真是膀胱癌，无痛性很关键。

另外，不要以为一次血尿没事，一般血尿不是持续性的，可以再加上一个定语，叫做间断无痛性血尿，有可能就是一次。有的病人可能几个月前尿过一次血尿，没太在意，几个月之后再出血尿的时候，就发现有膀胱癌。所以有一次无痛血尿就应该加以重视。

血尿常见于其他疾病：

1、尿路感染：患者有尿频、尿急、尿痛的主诉。

2、泌尿道结石：有腹痛。

3、泌尿道结核：可能有结核病史，明显的膀胱刺激症。

4、原发性肾脏病变：如IgA肾炎等。

5、高血压：未控制好的高血压，会出现镜下血尿。

6、糖尿病：血糖没有控制或糖尿病十年以上已引起肾脏损害。此外，还有尿路狭窄、药物、外伤、风湿病、全身出血性病变等。

泌尿系结石有什么症状 血尿

有的患者有肉眼可见的血尿,小便像红茶或酱油一样;有的血尿要在显微镜下检查才能发现。