慢性咳嗽症状
慢性咳嗽症状
临床表现结合导致咳嗽的不同病因可见相应临床症状。
(一)发病人群:儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。
(二)临床表现:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
(三)过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。
(四)体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
小儿咳嗽如何轻松应对
提案一:咳宝宝对号入座
宝宝咳嗽症状为什么常常迁延不愈,这其实是跟妈妈没能按宝宝的症状对号入座有关。宝宝的咳嗽一般可以分为急性和慢性两大类。
急性咳嗽
一般咳嗽的症状不超过3周,称为急性咳嗽。急性咳嗽通常出现的时间较为短暂,最常见原因是感冒、支气管炎,其他如鼻窦炎、甚至肺炎等。宝宝除了发热、打喷嚏、流涕、咽部不适、呼吸变浅快之外,有的还会出现“咻咻”的喘息声,严重时还有可能出现呼吸窘迫,甚至还有发绀的情况。其中呼吸道融合病毒是造成一岁以下宝宝急性咳嗽的主因,尤其容易引发急性细支气管炎。
慢性咳嗽
持续咳嗽在4周以上或反复咳嗽则称为慢性咳嗽。原因比较复杂,较多见的是哮喘、过敏性咳嗽、慢性鼻窦炎等,其他如肺结核、肺的支原体感染、支气管扩张等。哮喘或过敏性咳嗽,宝宝咳嗽通常会出现在半夜,早晨咳嗽也会加重;另外白天宝宝哭闹或剧烈运动后也会加重。宝宝常常有过敏史,如湿疹、过敏性鼻炎等。患肺结核的宝宝同时伴有颈旁淋巴结肿大、盗汗、消瘦等症状。慢性咳嗽应到医院请儿科大夫仔细检查治疗。
提案二:应急方案
当宝宝突然出现剧烈咳嗽时,很多妈妈会顿时束手无措,又不能立即向医生求救,也不敢胡乱喂药,怎么办?其实此时妈妈只要掌握几招应急方案,就可以帮助宝宝减轻症状。
抬高宝宝头部
如果宝宝夜间突然咳个不停,甚至被咳醒的时候,妈妈可以将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解,这是因为抬高头部可减少宝宝鼻内分泌物向后引流。另外还要注意帮助宝宝调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,这样有利于呼吸道分泌物的排出。
拍打宝宝背部
当给宝宝喂奶时突然出现误吸呛咳时,妈妈应让宝宝俯卧在有斜度的平面上,保持头低脚高的状态。然后将一只手护住宝宝背部,另一只手窝起手掌,用空心掌轻拍宝宝背部。注意咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下,以免咳嗽引起吐奶和误吸。
水蒸汽止咳法
宝宝突然咳嗽加重怎么办?妈妈可以通过控制室温来缓减宝宝咳嗽,室温最好在20℃左右,湿度为60%—65%。如果宝宝咳嗽仍然不止,可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。
热水袋止咳法
热水袋中灌满40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,敷于宝宝背部靠近肺的位置,这样可以加速驱寒,能很快止住咳嗽。这种方法对由于感冒出现的咳嗽症状尤为灵验。注意敷背前应给宝宝多穿几件内衣,以免宝宝烫伤。
小儿咳嗽的症状
一是咳嗽伴有发烧症状,体温超过38.5℃,在发烧的24小时后带宝宝去医院检查;
二是宝宝表现出大声呼吸且呼吸很费力,脸色有憋气样的紫红,并不断干咳,要检查他的气管有没有异物卡住,在紧急处理后,带宝宝到医院检查;
三是尽管感冒已经好了,但宝宝仍然咳嗽,最好还是带他去医院再检查一次,确认没有其他感染。一般来说,宝宝持续咳嗽六周,说明隐藏着更严重的原因,如哮喘、支气管炎症等,要在医生帮助下找出病因,对症用药。
按照持续时间,咳嗽分为三大类:
少于3周的称为急性咳嗽,8周或8周以上的称为慢性咳嗽,介于两者之间的称为亚急性咳嗽。急性咳嗽的最常见病因是感冒,对于感冒引起的咳嗽,治疗应以缓解症状为主。
亚急性咳嗽主要见于急性上呼吸道感染特别是感冒之后,临床上称之为感冒后咳嗽。这类咳嗽症状通常会自行缓解,持续时间较长的患者也可短期使用止咳药及抗过敏药进行治疗。
而慢性咳嗽的病因较多,不仅与呼吸系统有关,还与消化系统有关。
咳嗽的并发症
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
小孩咳嗽是什么原因
小孩咳嗽是一种防御性反射运动,可以阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。
1、急性咳嗽:是指病程小于2周,多见于上呼吸道或者下呼吸道感染引起以及哮喘急性发作。
2、亚急性咳嗽:是指病程大于2周而小于4周,除呼吸道感染外可见于细菌性鼻窦炎和哮喘。
3、慢性咳嗽:咳嗽症状持续>4周称为慢性咳嗽。
宝宝夜间咳嗽,呼吸费力,考虑呼吸道出现了问题。如果宝宝有湿疹病史,家族中有过敏性鼻炎或哮喘病人,则呼吸道过敏的可能性大。夜间咳嗽可能与气候干燥有关。由于气候比较干燥,室内环境湿度少,经过一夜的睡眠,可能咽部不适引起咳嗽。
肺癌的早期症状有哪些 症状一:长期咳嗽
许多患者有慢性咳嗽症状,但是此症状往往容易被医患双方忽略,或者将其归类为其他原因。尤其在中国空气质量不佳的情况下,咳嗽症状并过于常见,容易被漏诊。
如果患者咳嗽持续超过两三周,必须引起重视。喀血也是肺癌的常见症状,但患者本身不易发现,需要医生引起重视。
宝宝过敏性咳嗽症状
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
3、小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;
4、反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
5、小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了;
6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样;
7、临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。
8、咳起来的时候,呼吸较急;用支气管扩张剂剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。
9、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,运动后加剧。
小儿过敏性咳嗽症状
1、咳嗽持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧。
2、临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。
3、用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。
4、有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等)。
特点
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
3、小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;
4、反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
5、小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了;
6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
7、咳起来的时候,呼吸较急;
8、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
小儿咳嗽容易与哪些疾病混淆
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections,RRTI)、儿童哮喘、胃食道返流诱发的咳嗽、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核等诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。
小儿过敏性咳嗽症状
1、咳嗽持续或反复发作
咳嗽是那种反复并且是反复总不好的,持续了一个月以上,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧。
2、临床无感染征象
(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。
3、用支气管扩张剂
(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。
4、一般有个人过敏史
(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等)。
小儿咳嗽折腾了一个星期之后,怎知感冒是摆脱了,咳嗽却一缠就不放手,小儿就这么一天几咳地咳了一个月,吃止咳药、消炎药也不见效,咳得虽不算厉害,却就是不见好转,怎么能让人不着急呢?
医师指出,兵兵很可能是患了过敏性咳嗽。顾名思义,过敏性咳嗽就是由过敏所致,这多与孩子的过敏体质有关,若是碰到病毒、细菌感染可诱发。
过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型,为儿科较常见的临床现象,其特点是反复咳嗽,还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳,因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎,若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗,不但不见疗效,还错过了佳治疗时间,使反复咳嗽继续,且容易因不及时诊断和积极治疗,而转变成哮喘。据统计,在过敏性咳嗽患儿中,大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。