骨折的病因有哪些呢
骨折的病因有哪些呢
第一,直接暴力是导致骨折的病因之一:暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫排骨骨干骨折。
第二,间接暴力:间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折。这也是骨折的病因。
第三,骨折的病因还有积累性劳损:长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折。
碳酸饮料是骨折病因
碳酸饮料大部分含有磷酸,经常饮用碳酸饮料,大量摄入磷酸,会影响钙的吸收。而我国居民的钙摄入量平均每人每天不到400毫克,远远不足中国营养学会推荐的800毫克标准。他说,一旦钙、磷比例失调,可能导致骨骼生长缓慢、骨质疏松等症状,最终会容易导致骨折。
儿童和青少年处于骨骼发育的重要时期,且活动量大,如果喝过多的碳酸饮料,对骨骼的生长发育可能产生负面影响,还可能给以后发生骨质疏松症留下隐患。
调查资料显示,经常大量喝碳酸饮料的青少年发生骨折的危险是其他青少年的3倍,而在进行剧烈活动时过量地饮用碳酸饮料,发生骨折的危险可能增加5倍。此外,国外进行的调查显示,经常大量饮用碳酸饮料会影响儿童的骨骼发育,并容易使中老年人出现骨质疏松。
儿童和青少年以及孕妇都应该尽量少喝碳酸饮料,毕竟会影响钙质吸收,即便是不会引起骨折,也会导致骨质疏松,而且碳酸饮料对男性还有影响精子质量的不良作用,所以大家与其用碳酸饮料解暑,不如自己榨些果汁,健康又美味。
肋骨骨折病因
(一)发病原因
在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断,有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折,老年人肋骨脱钙,脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折,肋骨骨折一般由外来暴力所致,直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。
间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。
开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤,此外,当肋骨有病理性改变如骨质疏松,骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。
(二)发病机制
肋骨骨折常发生在第4~10肋,第1~3肋较短,且有肩胛骨,锁骨保护,不易骨折,第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见,但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤,由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重,但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能,肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位,胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。
浅谈骨折病人的护理方法
骨折病人的饮食护理主要应注意适当的补充锌、铁、锰等微量元素。这些微量元素,对患者骨折的恢复有很好的辅助作用,是合成骨胶原、肌红蛋白的主要原料,因此,要注意适量的摄取。这些微量元素主要存在于动物肝脏、带鱼、鲫鱼、豆制品、鸡蛋、麦片、牛奶等食物中,骨折患者注意多吃一些此类食物。
对于骨折病人的饮食护理,在骨折的不同时期,对饮食的要求也不尽相同,合理的饮食,能有助于患者血肿的消除,促进骨痂的生成。在骨折早期,骨折病人的饮食要注意饮食要清淡,多吃一些松软的、易消化的食物,如鱼汤、水果、蔬菜、瘦肉等食物,同时,注意多饮水,以防止卧床不动发生尿路感染;在骨折中期,骨折病人的饮食要注意多吃一些富含营养的食物,以满足骨骼生长、恢复的需要,适当的喝一些骨头汤,但不能每天喝,可以吃猪蹄、排骨、带鱼、鸡蛋、动物肝脏等,适当的补充一些新鲜的水果、蔬菜;在骨折晚期,骨折病人的饮食,基本没有什么禁忌,正常饮食即可,可以适当的补充钙质,可以多喝些鱼汤、鸡汤、吃些瘦肉、虾皮、海带、紫菜及菠菜、油菜、苹果、香蕉、猕猴桃等新鲜水果、蔬菜,这些食物都有利于骨折病人的尽快恢复。这也是比较有效的骨折病人的饮食护理措施。
骨折病因
1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
(2)间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
(3)积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
跟骨骨折病因
(一)发病原因
跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者,约占全部跗骨骨折的 60% ,多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。
(1)跟骨结节纵行骨折 多为高处跌下时,足跟外翻位结节底部着地,结节的内侧隆起部受剪切外力所致,很少移位,一般不需处理。
(2)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折 为跟腱撕脱骨折的一种,如撕脱骨块小,不致影响跟腱功能,如骨折片超过结节的 1/3 ,且有旋转及严重倾斜,或向上牵拉严重者,可手术复位,螺丝钉固定。
(3)跟骨载距突骨折 为足内翻位时,载距突受到距骨内下方冲击而引起,极少见,一般移位不多,如有移位可用拇指将其推归原位,用短腿石膏固定 4~6 周。
(4)跟骨前端骨折 较少见,损伤机制为前足强烈内收加上跖屈,应拍 X 线斜位片,以排除跟骨前上突撕裂骨折,短腿石膏固定 4~6 周即可。
(5)接近跟距关节的骨折 为跟骨体的骨折,损伤机制亦为高处跌下跟骨着地,或足跟受到从下面向上的反冲击力量而引起,骨折线为斜行,X 线片正面看,骨折线由内后斜向前外,但不通过跟距关节面,因跟骨为骨松质,因此轴线位观,跟骨体两侧增宽;侧位像,跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位,使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状。
(二)发病机制
1.垂直压力 约有80%的病例系因自高处跌下或滑下所致,视坠落时足部的位置不同,其作用力的方向亦不一致,并显示不同的骨折类型,但基本上以压缩性骨折为主,此外尚依据作用力的强度及持续时间不同,其压缩的程度呈不一致性改变。
2.直接撞击 为跟骨后结节处骨折,其多系外力直接撞击所致。
3.肌肉拉力 腓肠肌突然收缩可促使跟腱将跟骨结节撕脱,如足内翻应力过猛则引起跟骨前结节撕脱;而外翻应力则造成载距突骨折或跟骨结节的纵向骨折,但后者罕见。
骨盆骨折最好别吃肉骨头
生活中很多朋友认为,骨盆骨折后多吃些肉骨头,可以促使骨骼早期愈合。可是,新的科学研究认为:骨盆骨折病人多吃肉骨头,不但不能促进骨折早期愈合,反而使骨折痊愈的速度变得更慢,进而推迟骨折的愈合。研究人员在对200例各类骨折病人的对比治疗中,将同类骨折病老人分成两组,一组饮食上以肉骨头为主要菜肴,另一组则为一般菜肴。
30天后,经用X线拍照,前一组骨折患者大多数骨折线仍然比较清晰可见,后一组患者大多数骨折线已模糊难辨。这证明骨折早期多吃肉骨头,起不到帮助愈合的作用。
其原因是受损伤后骨的再生,主要依靠骨膜、骨髓的作用。而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件,才能更好地发挥作用。而肉骨头汤的成分主要是钙和磷,骨折后如果摄入大量的钙和磷,就会使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质与无机质比例失调,阻碍骨折的早期愈合。所以,骨折病人早期先不要采用肉骨头汤进行补钙,要多食用一些能转化为有机质骨胶原的食品。如猪皮冻、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。
对比较严重的骨折病人,早期还应稍加限制脂肪(每日68克左右)。但应保证骨折病人摄入足够的蛋白质,同时补充维生素D和维生素C,多吃新鲜蔬菜、水果,既可防止便秘,又补充了维生素D、C,可促进钙的吸收,这样才有利于骨骼的再生和康复。
腕舟状骨骨折病因
本病常由间接暴力致伤。跌倒手掌触地,手腕强度背屈,轻微桡偏,桡骨背侧缘切断舟骨。
间接暴力:骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。
骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。例如肱骨髁上骨折,是由于伤员走路滑倒时,以手掌撑地,暴力上传而造成肘关节以上肱骨髁上处的骨折。
骨折最好别吃什么食物
(1)忌盲目补充钙质。对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。
(3)忌偏食
(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,
(5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
(6)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。
骨折适合吃哪些食物 骨折不能吃什么东西
因为骨折病人长期在家进行修养,而且受伤的部位会出现肿痛现象,所以食欲会严重下降。如果在这个时候再吃很多太有营养和滋补的食物,不仅会让病人更倒胃口,还会引发病人出现便秘,消化不良的症状。所以骨折病人的饮食要利于消化通便,尽量不吃一些容易引起胀气,不易消化的食物,如:糯米、粑粑、芋头等等。
发生骨折的病人,应该适当的少喝水,以减少上厕所的次数。因为骨折病人行动不便,如果饮水过多,老是要上厕所,对受伤部位的恢复不利。但是由于骨折病人活动少,肠胃蠕动很慢,水量的减少容易引发便秘。所以也不能不喝水,只能说是适当的少喝水。
很多人都认为,骨折病人应该多补钙,因为钙是构成骨骼的重要原料之一。其实不然,钙并不能加速断骨的愈合,相反,对于骨折病人来说,由于长期的修养,身体对钙的吸收率会降低,如果大量补钙,容易引起血钙增高,使得血磷降低,这是对身体极为不好的。
骨折病人的恢复需要依靠的是骨胶原蛋白,这种物质是骨头汤中所提供不了的。骨头汤是补钙的佳品,但对骨折病人意义并不大。相反,骨头汤摄入太多,会促使骨质内的无机质成分增高,使得有机质的比例出现失衡,可能还会对骨折的恢复带来阻碍。所以骨折病人应该少喝一些骨头汤。