大泡性角膜病的用药原则
大泡性角膜病的用药原则
1.轻症可对症治疗,一般用高渗剂点眼或戴软性角膜接触镜,并用抗菌素眼药预防感染;
2.手术患者加全身用药并辅以支持治疗。
大泡性角膜病的治疗方法
⑴药物治疗:积极处理原发病,对症治疗,减轻角膜水肿,促进上皮细胞恢复,缓解临床症状,可用高渗脱水剂如5%氯化钠溶液滴眼,也可用甲基纤维素及含透明质酸钠的润滑剂。但在大泡性角膜病变的进展期与晚期,已形成角膜表面大泡者,高渗氯化钠溶液治疗无效。另外使用抗生素眼膏睡前涂眼及滴用抗生素眼液,可防止感染的发生。药物治疗只能对某些病例稍起缓解症状的作用,不能阻止大泡再发。
⑵配戴角膜接触镜:软性角膜接触镜用于治疗角膜上皮性疾病效果突出,或用于各种原因引起的大泡性角膜病变。为促使软性角膜接触镜表面水分的蒸发,应尽可能选择高含水性角膜接镜。角膜接触镜可避免眼睑对角膜的摩擦,减少对病变区神经末梢的刺激,同时吸收角膜水分,有利于角膜上皮愈合和病变组织的修复。但长期配戴角膜接触镜,有潜在感染和形成角膜新生血管。
⑶手术治疗:症状顽固、对视功能影响大者可选择手术治疗,可采用穿透性角膜移植术、板层角膜内皮移植术、角膜层间烧灼术、电凝及冷冻术、角膜板层切除术和准分子激光治疗性角膜切除术等。
大泡性角膜炎如何治疗
大泡性角膜炎治疗
大泡性角膜炎的治疗一直是个棘手的问题。主要的方法有:
1.亲水性角膜接触镜 配戴后可吸收角膜水分,使大泡减少甚至消失。此外还可隔绝眼睑与角膜大泡的磨擦,并消除由于大泡破裂而产生的一系列症状。
2药物治疗 局部点50%高渗葡萄糖,90%甘油或5%生理盐水以减轻角膜水肿,延缓大泡发生破裂。
3.手术治疗 ①烧灼前弹性层。②Gundersen结膜薄瓣遮盖术。③角膜板层移植术或角膜层间嵌置晶体囊膜术。④角膜层间灼烙术:该手术通过在角膜层间形成一薄层的纤维结缔组织,达到阻挡水分向前渗漏的目的。⑤穿透角膜移植是目前治疗该病变的首选方法。此法能将角膜病变大部切除,代之以包括内皮细胞的正常组织。
以上就是关于“大泡性角膜炎的治疗方法是什么”的介绍。
间接性角膜炎的治疗方法
下面是关于泡性角膜炎的治疗,建议患者参考一下。
一、治疗原则
1、局部应用皮质类固醇及抗菌素。
2、加强营养,增加体质。
3、严重角膜病变者可行角膜移植。
二、用药原则
一般病例用抗菌素及皮质类固醇滴眼液,辅以维生素及素高捷疗眼膏。严重病例行角膜移植手术时应用全身青霉素,皮质类固醇及环孢酶素A等。
最近网上关于泡性角膜炎的谣言,我相信你读完这篇文章以后,一定有了非常清醒的认识了。是啊,我们身处一个信息爆炸和泛滥的年代,一定要掌握辨别信息的能力
泡疹性角膜炎怎么办
疱疹性角膜炎是最常见的感染性角膜病。近年来发病率有明显增多的趋势,单纯疱疹性角膜炎在角膜病致盲中已上升为首位。本病多原发感染常发生于幼儿,表现为唇部疱疹、皮肤疱疹,或急性滤泡性结膜炎。原发感染后病毒潜伏在三叉神经节内,一旦机体抵抗力下降,如感冒、发烧、疲劳、月经、局部用皮质类固醇及创伤刺激之后,病毒活化,引起多种形式的角膜炎,并易反复发作。
局部治疗(例如1%氟苷眼药水,每日9次或3%阿糖腺苷眼膏,每日5次)往往有效。单纯疱疹性角膜炎偶需口服阿昔洛韦400mg,每日5次.如果树枝状病灶周围的上皮疏松和水肿,则在开始应用药物治疗前用棉签尖端轻拭作清创术可加速愈合.上皮性角膜炎局部禁用皮质类固醇,但后期当角膜基质(盘状角膜炎)或葡萄膜被累及时,合并应用皮质类固醇与抗病毒药可能有效.伴有葡萄膜炎的病例,1%阿托品滴眼是有益的.1周后尚未痊愈的病例和累及角膜基质或葡萄膜的病例皆应请眼科医师治疗。
角膜炎为何如此难治
按病因一般分为感染性角膜炎、内源性角膜炎及邻近组织炎症蔓延所致角膜炎三大类。其中感染性角膜炎最为常见,导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系。
尽管角膜炎的病因不同,但患者常常具有相似的症状,表现为眼红、眼痛、视力减退、畏光、流泪、分泌物增多和眼睑痉挛等。
角膜炎应注重预防,尤其近来角膜接触镜(隐形眼镜)的使用日趋增加,如果不注意卫生,护理不当,很容易发生角膜炎。出现角膜炎症状后,应及时去医院就诊,不能耽搁,以免延误病情。
对于轻症角膜炎,使用针对性的药物局部点眼或结膜下注射治疗往往就能取得满意的效果。
如果角膜炎久治不愈甚至加重,在分析病因时,除了应考虑到较少见病原体如真菌、棘阿米巴、衣原体感染的可能性外,还应注意排除因角膜内皮失代偿而导致的大泡性角膜病变、蚕蚀性角膜溃疡、角膜变性等情况,以便及时调整治疗方案。
药物治疗无效时,角膜溃疡导致眼球穿孔或行将穿孔的重症病例,应不失时机采取治疗性角膜移植手术以挽救患眼,为今后进行增视手术创造机会。
根据目前较新的观点并结合实际经验,对于明确诊断的真菌性角膜溃疡,如常规抗真菌治疗无明显疗效,及早进行角膜移植手术可以起到缩短病程,降低总体治疗费用的目的。对于角膜炎已经愈合的角膜混浊、白斑,如严重影响视力和容貌,也可采用角膜移植手术进行治疗。
大泡性角膜炎病变的症状有哪些
大泡性角膜病变是指角膜上皮或上皮下形成水疱的状态,是由角膜内皮细胞的异常或破坏引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm[sup]2[/sup],其减少至500~1000个/mm[sup]2[/sup]时,即可发生本病。白内障手术后、眼外伤、青光眼晚期、严重的色素膜炎、Fuch角膜营养不良、角膜移植失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少,导致大泡性角膜病变。临床表现为角膜上皮水疱形成,出现疼痛、畏光、流泪等严重刺激症状。
大泡性角膜炎病变的症状:
1.有异物感、刺痛等症状,持久不退。
2.发生于青光眼、虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明的眼球上。
3.角膜炎上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。
大泡性角膜炎病变有哪些症状?大泡性角膜炎病变的水肿,失去光泽,其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米),泡内充满略显混浊的液体,由于瞬目时与眼睑相互磨擦,大泡可发生破裂。眼睛会感觉到十分的刺痛,容易遭到创口性感染。
大泡性角膜炎病变会导致角膜炎基质新生血管形成,基质层浑浊,视力明显减退,也是一种会对患者视力造成损害的眼疾,患者应该及时的就医处理,防止大泡性角膜炎病变的病变。
大泡性角膜炎病变的症状有哪些?如上所述,当患有大泡性角膜炎的患者病症出现病变后,其在临床上一般会出现持久不退的刺痛感、失明、青光眼和眼部有异物感等症状,而这些症状,就是大泡性角膜炎病变的临床表现特征。
角膜移植后遗症是什么
近视眼在生活当中给我们造成了许多的不方便,近视眼大部分是由于不能够良好健康的用眼而导致的,还有一部分是由于遗传或者环境等问题导致的。后天性近视眼是可以通过近视眼手术进行治疗的。患者如果在手术后没有注意或者选择的医疗机构不够专业,容易导致后遗症发生。手术前进行详细的检查是预防后遗症的必要流程之一。
首先要检查确还能不能做手术,因为受过外伤,效果不能确定的。 角膜移植是眼科非常重要的一项复明手段,角膜移植手术可以提高视力,治疗眼疾,甚至改善你的容貌,增强自信心,适合做角膜移植手术的人群有:
1、细菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染引起的角膜炎症。
2、圆锥角膜。
3、大泡性角膜病变。
4、角膜瘢痕:细菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎,角膜外伤,热灼伤,爆炸伤及沙眼等所引起的角膜瘢痕。
5、角膜变性和角膜内皮营养不良。
6、其它:进行性角膜炎或溃疡、穿孔、角膜瘘、角膜肿瘤、角膜皮样肿、角结膜鳞状上皮癌等。
大泡性角膜病的病因
1、有晶体大疱性角膜病变如青光眼绝对期,色素膜炎晚期,Fuchs角膜营养不良,穿透角膜移植术后并发虹膜前粘连等。 2、无晶体大疱性角膜病变(aphalricbullouskeratopathy,大疱性角膜病变ABK)白内障术后玻璃接触角膜,术中机械性损伤,化学性损伤(生理盐水,BSS)等。
3、人工日化性大疱性角膜病变(pseudophakicbullouskeratopathy,PBK)早期因素主要是手术本身造成的角膜内皮损伤,术后继发青光眼,人工晶体对内皮细胞直接的机械损伤。后期因素主要是人日化接触虹膜引起的慢性低度虹膜炎(共发生率在前房型和虹膜固定型为1%~10%,而后房型为小于1%)及年龄增长所造成的角膜内皮损伤。
结膜炎的表现
泡性角结膜炎仅有异物感或灼热感,如侵及角膜则有严重的畏光、流泪、刺痛和睑痉挛等症状。根据病变侵犯的部位,临床上本病可分为:病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者称泡性角膜炎;病变侵及角膜者称泡性角结膜炎。
1、泡性结膜炎发生在球结膜的结节呈灰红色,直径约1~4mm,结节周围限局性结膜充血。结节易破溃,顶端形成溃疡。随后上皮细胞由边缘向内生长,1周左右溃疡愈合,一般不留瘢痕。在较严重的病例,有时形成较大的溃疡,病变可深及浅层巩膜,愈合后遗留瘢痕。少数在睑结膜或睑缘部出现泡性溃疡,常见于维生素A缺乏者。
2、泡性角结膜炎结节位于角膜缘,表现为灰白色圆形浸润,边界清楚,易形成溃疡。愈合后角膜遗留不透明瘢痕,使角膜缘不整齐。有时在角膜缘及其附近球结膜上出现多数粟粒样细小结节,沿角膜缘排列,称粟粒性泡性角结膜炎。这些结节可不经破溃即消失,也可互相融合形成溃疡。
3、泡性角膜炎及束状角膜炎见角膜病。
单疱性角膜炎的治疗方法有哪些
治疗原则:
1.局部应用皮质类固醇及抗菌素。
2.加强营养,增加体质。
3.严重角膜病变者可行角膜移植。
用药原则:
一般病例用抗菌素及皮质类固醇滴眼液,辅以维生素及素高捷疗眼膏。严重病例行角膜移植手术时应用全身青霉素,皮质类固醇及环孢酶素A等。