干燥性角膜炎的治疗

干燥性角膜炎的治疗

经常使用人工泪液对两型干燥性角膜结膜炎均有益.应用较粘性的人工泪液可使其覆盖眼表面时间较长,对蒸发性干燥性角膜结膜炎尤为有益.当病人有夜间兔眼者和/或早醒时有刺痛者,睡前涂以人工泪液软膏则特别有效.大多数病人的一生可用这种辅助疗法适当治疗.避开干燥干旱环境和使用湿润器常有帮助的.对难治病例可能需要封闭鼻泪点.严重病例施行部分睑缘缝合术则可减少泪液蒸发而可减少泪液丧失.

蒸发性干燥性角膜结膜炎的病人往往可因治疗伴随的睑缘炎而受益,包括热敷,睑缘擦净或口服四环素

干燥性角膜炎的诊断

干燥性角膜结膜炎有两型.结膜充血，角膜上皮(浅层点状角膜炎)和/或结膜上皮有散在的，纤细的点状脱落，病变区主要在上下眼睑之间(眼睑内或暴露区)，可被荧光素染色.病人眨眼次数增多，然而也有少数病人由于眼干燥而使眨眼次数减少.

泪液缺乏性干燥性角膜结膜炎者，结膜可出现干燥，失去光泽并有很多皱褶.此型干燥性角膜结膜炎是最普遍的一种孤立的，特发的病变，在绝经的妇女更为多见.较少见于可引起泪管瘢痕形成的一些其他病变，例如瘢痕性类天疱疮;也可继发于Stevens-Johnson综合征或沙眼;或为泪腺受损或泪腺功能异常的结果，例如移植物-排斥-宿主病(graft-versus-hostdisease),放疗后或家族性自主神经机能异常.

Schirmer试验不用局部麻醉，将标准的滤纸条放置在下睑中，外1/3交界处，如果连续2次在5分钟后滤纸条只湿润≤5mm时便可确诊为泪液缺乏性干眼症.极少见的，严重的，进行的，慢性干燥可引起眼表面角化或角膜上皮脱落而导致瘢痕形成，血管形成，感染，溃疡形成甚或穿孔.这些严重病例的视力常显著减退.

蒸发性干燥性角膜结膜炎也可在睑缘出现大量泡沫状泪液.本病常伴有睑缘炎和红斑痤疮(参见第116节).此型干眼症可十分干燥而致角膜上皮脱落或视力减退者则极少见.Schirmer试验结果通常是正常的.滴入小量的高浓度荧光素可见到泪膜，可揭示完整泪膜的破损率加快(泪膜破裂试验).

SjÖgren综合征(参见第50节)病人患有泪液缺乏性角膜结膜炎和口腔干燥.此综合征的发生可为孤立现象(原发性Sjgren综合征)或伴有全身性结缔组织病例如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮(继发性Sjgren综合征).可应用血清学和唇涎腺活组织检查以作出诊断.患有原发性和继发性Sjgren综合征者发生非霍奇金淋巴瘤为正常率的40倍，故医师必须仔细随访.

干燥性角膜炎是什么

干眼病可以说是一种“电脑视力综合症”。双眼，特别是眼角膜部分，经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼，使泪水变成一层“泪片”分散到眼角膜，保持眼睛舒服的。为减小眼部的干燥，可以适当眼部护理产品，如佩戴悦家湿房镜。

角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类.因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症.患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感.球结膜表面混合性充血,伴有怕光,流泪,视力障碍和分泌物增加等症状.角膜表面浸润有溃疡形成.这需要请临床眼科医生具体检查清楚类型才好治疗的

神经麻痹性角膜炎危害大

印象中不算是什么“大病”，往往被人所忽略，但就是在这不经意间，它可能就会“侵蚀”了你的双眼。

角膜位于眼球的最前面，是一层无色透明的组织，呈椭圆形，中间薄周边厚，任何创伤、炎症、水肿、瘢痕均会降低角膜的透明度，对视力产生不同程度的影响。角膜无血管，它依靠角膜缘血管网和房水提供营养，故抵抗力较差，易受异物、微生物侵袭而引发感染。

人们常说“眼睛是心灵的窗户”，而角膜则是“窗户”上的玻璃。玻璃上有了灰尘，可用布擦拭干净，而角膜有了炎症，就必须请眼科医生治疗。

角膜炎是常见的眼病，各类角膜炎的临床表现十分相似，但并不是随便滴些眼药水就管用的。因为病因不同，治疗的方法也不同。按照病原分类，角膜炎可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎，其中以细菌性角膜炎、病毒性角膜炎为多见，病人自觉畏光、流泪、疼痛、异物感、视力下降，此时需同时使用多种广谱抗生素眼药水，如15%磺胺醋酰钠、0.25%氯霉素、0.1%利福平等交替点滴。对于症状严重的病人，必要时可取分泌物或角膜溃疡上少许坏死组织，做细菌培养或药敏试验，以选择最佳药物。重要的是，不论哪一类角膜炎，治疗不当都可以导致永久性视力下降，甚至失明。

有些病人自己长期使用抗生素或者激素治疗，病情可发生变化，转为真菌性角膜炎。由于真菌性角膜炎自觉症状轻微，病人常常不够重视，待症状加重时才匆忙就医，此时常有严重的角膜溃疡或伴前房积脓，甚至出现角膜穿孔、眼内容物炎等，破坏整个眼球，最终导致失明。有时尽管采取治疗措施，但由于受损区位于角膜中央，其愈合创面形成永久性瘢痕，视力受到极大的影响，就可能需要施行角膜移植术了。

在此提醒人们各位，眼部常有不适，出现疼痛、流泪、怕光症状时，请及时就医，眼科医生凭借丰富的经验、先进的检验设备一般能正确诊断，可以及时采取行之有效的治疗措施。如果忽视病情或自行滥用抗生素的话，有可能祸及一生。

慢性角膜炎治疗

1、针对病因进行治疗，如驱梅治疗等。

2、应用皮质类固醇局部滴用或结膜下注射即可收到明显疗效，不仅迅速改善症状，并可抑制病情的发展和血管的侵入，以促进病变的吸收。局部可滴用0.5%可的松眼药水4~6次/日，或0.1%氟美松眼药水每日4次。结膜下注射的频度可根据病情轻重而定，必要时也可隔日注射一次，每次0.3毫升。

3、其他包括局部热敷、散瞳、全身支持疗法、口服维生素或采用异性蛋白疗法等。发现眼压增高时，可加服醋氮酰胺以降低眼压。在消退期间为求得最大的角膜透明度，可使用刺激药物，如白降汞软膏与狄奥宁溶液。消退期亦可用角膜周围穿线疗法，促进混浊吸收。

4、手术疗法在角膜中央部遗留下的混浊斑，经过二年治疗不退，对视力有较大影响时，可以采用穿透角膜移植术。

病毒性角膜炎治疗方案

首先是西医的治疗方法。这个相对比较简单，主要是用抗病毒眼药水，同时配合使用抗菌素眼药水。这样的话能够防止感染，如果出现了虹膜反应，这个时候就需要使用扩瞳药。如果体质比较弱，经常感冒的话，就还需要吃一些提高免疫力的药了。

然后就是传统的中医治疗方法。中医上认为这种病主要是因为肝肺郁热，风邪入侵的缘故，还有也可能是因为肝脾湿热内壅导致的。前者的话可以吃一些散风清热的中药。后者的话就需要清热解毒、化湿退翳。事实上，中医疗法和西医疗法相结合，疗效更显著。

由于这种病即使治好了也容易复发，所以平常一定要注意保健。得了病毒性结膜炎，一定要戒酒。这是因为酒精会使免疫力降低，不利于该病的治疗。此外，不能吃羊肉，因为吃羊肉会使得病情加重。最后注意不能热敷眼睛，这样也会导致病情的加深。

注意事项：病毒性结膜炎的治疗周期较长，因此一定要先到医院确认病情，根据医嘱治疗。注意闭目低头这个动作是不能做的，因为有可能导致眼部淤血从而加重病情。不要认为自己好了就停药，一定要持之以恒，谨遵医嘱，才能真正治好。

干燥性角结膜炎容易与哪些疾病混淆

干燥性角膜结膜炎有两型。结膜充血，角膜上皮(浅层点状角膜炎)和/或结膜上皮有散在的，纤细的点状脱落，病变区主要在上下眼睑之间(眼睑内或暴露区)，可被荧光素染色。病人眨眼次数增多，然而也有少数病人由于眼干燥而使眨眼次数减少。

泪液缺乏性干燥性角膜结膜炎者，结膜可出现干燥，失去光泽并有很多皱褶。此型干燥性角膜结膜炎是最普遍的一种孤立的，特发的病变，在绝经的妇女更为多见。较少见于可引起泪管瘢痕形成的一些其他病变，例如瘢痕性类天疱疮;也可继发于stevens-johnson综合征或沙眼;或为泪腺受损或泪腺功能异常的结果，例如移植物-排斥-宿主病(graft-versus-hostdisease)，放疗后或家族性自主神经机能异常。

schirmer试验不用局部麻醉，将标准的滤纸条放置在下睑中，外1/3交界处，如果连续2次在5分钟后滤纸条只湿润≤5mm时便可确诊为泪液缺乏性干眼症。极少见的，严重的，进行的，慢性干燥可引起眼表面角化或角膜上皮脱落而导致瘢痕形成，血管形成，感染，溃疡形成甚或穿孔。这些严重病例的视力常显著减退。

蒸发性干燥性角膜结膜炎也可在睑缘出现大量泡沫状泪液。本病常伴有睑缘炎和红斑痤疮。此型干眼症可十分干燥而致角膜上皮脱落或视力减退者则极少见。schirmer试验结果通常是正常的。滴入小量的高浓度荧光素可见到泪膜，可揭示完整泪膜的破损率加快(泪膜破裂试验)。

sjgren综合征病人患有泪液缺乏性角膜结膜炎和口腔干燥。此综合征的发生可为孤立现象(原发性sjgren综合征)或伴有全身性结缔组织病例如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮(继发性sjgren综合征)。可应用血清学和唇涎腺活组织检查以作出诊断。患有原发性和继发性sjgren综合征者发生非霍奇金淋巴瘤为正常率的40倍，故医师必须仔细随访。

干燥性角膜炎的症状

病人诉有痒，烧灼感，畏光，砂粒感，牵拉感，眼后部压迫感或异物感.有些病人注意到在严重刺激后有大量泪液.长时间应用目力诸如阅读，电脑操作，驾驶或看电视可加重症状.特殊的局部环境亦可加重症状，诸如烟尘区和干燥的环境，例如在飞机上，在超级市场，湿度低的日子以及在使用空调(特别在车内)，电扇或取暖器处.某些全身性药物也可加重症状，包括异维甲酸(isotretinoin)，安定药，利尿药，抗高血压药，口服避孕药和所有抗胆碱能药(包括抗组胺药和许多胃肠道药物).凉快，下雨，或雾天或在其他湿度高的环境例如阵雨均可改善症状.虽然干燥性角膜结膜炎极少降低视力，但有时仍诉眼甚刺痛以致难以用眼.

角膜炎的治疗方法有哪些

角膜炎是眼角膜比较常见的一种疾病。现在在眼科界已经成为了广范重视。说大不大，说小也不小。患者患上角膜炎后，影响到了生活和休息。一直都感觉眼睛有不适感。并且感觉比较强烈。现在很多人对于角膜炎的了解不是十分透彻，也不了解为什么会患上角膜炎，现在就来大体介绍一下角膜炎。

角膜炎基本上是可以分为两种，一种是溃疡性角膜炎，也叫做角膜溃疡。基本上很多患者都是患上的角膜溃疡。另一种是非溃疡性角膜炎。角膜溃疡包括感染性和非感染性两种形式。感染性比较常见的有细菌性，病毒性以及梅毒性三种。细菌性角膜炎顾名思义是因为细菌引发的。如果发病后不尽快治疗后果比较严重。但是由于医疗对于这种病症有抗霉素，所以这样的眼病也不是十分常见的。霉菌性角膜炎是因为抗生素的应用，打乱了细菌和霉菌的共同生存的现象，还因为局部皮质类固醇的应用，导致角膜的抵抗力下降了。导致霉菌性角膜炎日益增长的趋势。现在来讲病毒性角膜炎是人类最常见的角膜炎。因为难以治疗，发病率高，而且总是复发。

那角膜炎是如何治疗的呢?角膜炎治疗的原则是控制感染，将角膜炎的后遗症降低到最低。并且大多数的角膜炎都是因为外因造成的。如果想消除此病，去除导致病症的微生物十分重要。可以做一下热敷，热敷就可以使眼部血管的慢慢扩张，还能促进血流，加强抵抗力以及营养。这样就可以使溃疡得到快速的恢复。还可以用冲洗分泌物的形式治疗，利用生理盐水，每日冲洗结膜囊多次。还可以使用阿托品，每日涂抹可以减轻和止痛的作用。如果溃疡已经马上就要愈合的时候，开始结瘢，应当使瘢痕组成的愈薄愈好。

如果发现患有角膜炎后，就需要尽早到医院治疗，毕竟现在医学领域对于角膜炎的治疗还是比较广泛的，尽早治疗就会尽早的减轻患者的痛苦，也应该注意患病后需要加强营养，补充需要的维生素，这样对于治疗也是起到一个良好的作用。

怎么治疗干燥综合征好啊

口干燥多数患者诉有口干，严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏，猖獗性龋齿是本病的特征之一。成人腮腺炎，累及单侧或双侧。舌部表现为舌痛，舌面干、裂，舌乳头萎缩而光滑。口腔黏膜出现溃疡或继发感染。干燥性角结膜炎，使其分泌较少而出现相应症状。

本病目前尚无根治方法。主要是采取措施改善症状，控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。减轻口干症状，保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染的可能。干燥性角、结膜炎可给以人工泪液滴眼，以减轻眼干症状，并预防角膜损伤。肌肉、关节痛者可用非甾类抗炎药以及羟氯喹。

对合并有神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质性病变、肝脏损害、血细胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等则要给予肾上腺皮质激素，剂量与其他结缔组织病治疗用法相同。对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。出现有恶性淋巴瘤者宜积极、及时地进行联合化疗。

病毒性角膜炎治疗方法？

①角膜浅层病变：可用0.1%磺苷(疱疹净)滴眼剂每小时滴眼1次，晚间加用其0.1%眼药膏，可加用利巴韦林滴眼剂。也可首选0.5%利巴韦林眼药水，每1—2小时滴眼1次。

②中、深角膜基质病变或单纯疱疹葡萄膜炎：可用0.05%安西他滨(环胞甙)滴眼剂或0.5%利巴韦林滴眼剂，每小时滴眼1次;或结膜下注射安西他滨3—5mg，每日1次，连续5—10次;也可选用0.1%-1%阿昔洛韦滴眼剂，每1—2小时滴眼1次。

(2)免疫增强剂，可选用左旋咪唑，每次50mg，每日口服2—3次，连用10-14天为一疗程。间歇2周后，再重复1—2个疗程。还可选用转移因子、干扰素及其诱导剂等。

(3)肾上腺皮质激素：对于非溃疡型基质病灶过强的免疫反应性水肿浸润者，肾上腺皮质激素可与抗病毒药物并用，一般0.05%氟美松滴眼剂滴眼，每日2—3次，根据病情变化增减滴眼次数。上皮型、基质层型有溃疡者禁用。

(4)其他：上皮型患者首选治疗方法是用生理盐水棉签轻轻擦试病灶区，清除溃疡边缘被感染的上皮细胞，同时滴用抗病毒药物;用无水凭??%碘酊、3%石炭酸等化学清创也有一定疗效。眼局部用药及支持对症治疗同细菌性角膜炎。

角膜炎治疗的十大禁忌

角膜炎是眼科疾病中常见的一种症状，作为在治疗的患者来讲首先就要了解角膜炎治疗的注意事项，那么角膜炎治疗的注意事项主要表现为哪些呢?下面就一起来看看角膜炎治疗的注意事项。

角膜炎治疗的注意事项主要分为十个部分：

1、忌酒

酒精能降低人体免疫力，使病毒加快繁殖的速度，因此，病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料这是角膜炎治疗的注意事项种最基本的。

2、忌羊肉

由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变，是免疫反应的表现，而吃羊肉可加重这种免疫反应，导致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。

3、忌热敷眼睛

因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中，已经习惯了。如果在其患病时，突然对其施以较高温度的处置，无异于火上浇油，使其遭受高温、缺氧的摧残。

4、忌用药偷工减料

抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证6～8次，不能减少。道理很简单，用药如用兵，这就好比打仗，攻克一个城市本来需要10万精兵，如果只发兵5万，结果可想而知。

5、忌滴药时不压住泪囊

病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70%会流入泪囊，如果这时不堵住此通道，药物的疗效就会大打折扣。

6、忌包扎眼睛

包扎眼睛可使结膜囊温度升高，分泌物增多，利于细菌、病毒繁殖，而且所用纱布也有可能划伤角膜。

7、忌闭目低头

此动作有可能造成患者眼部淤血，加重病情这是角膜炎治疗的注意事项中强调最多的。

8、忌见好就收

只有病被治愈后患者方可遵医嘱停药。

9、忌骤停激素

有的患者治疗用了激素，当病情得到迅速控制，角膜恢复透明，视力提高比较满意时，便误以为自己的病已经治愈，自作主张停药，结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊，需要递减停药。

10、忌一条道跑到黑

患者在使用某种抗病毒药，如抑制型抗病毒药效果不满意时，可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药，如杀灭型抗病毒药。

慢性角膜炎能治好吗

现在由于人们正不断提高自己生活质量，让自己的生活更加舒适，因此，健康的生活方式相对于以前的生活在无形中减少了很多疾病的发生，但是，仍有一些人群，如：打工一族或者其他人群，由于不注重自己的养生和健康，容易患有各种疾病。慢性角膜炎就是近代在人群中出现的病症之一，一旦患有慢性角膜炎，短期内不易好。那么，慢性角膜炎能治好吗?

慢性角膜炎能治好吗

1第一，慢性角膜炎之所以产生，主要是因为眼角膜受到了病原菌或者病毒的侵袭，进而引发感染。正是由于眼睛中的病毒不易祛除，因此，慢性角膜炎并不像流行性感冒一样容易好转。

2第二，对于慢性角膜炎的治疗，主要按照“采用任何可以采用的措施，早日争取治愈”的办法，治愈的过程繁杂且时间很长，很多患者中途会坚持不下去，因此，更加延长了角膜炎的治愈时期。

第2步

3第三，换句话来说，对于慢性角膜炎患者来说，属于重中之重的事情是首先消灭眼睛中的微生物及其病毒，这样才能将慢性角膜炎的各项引发症减少到最低状态，早日将慢性角膜炎治好。

注意事项：

总而言之，慢性角膜炎治疗的过程十分冗长，而且见效非常缓慢。因此，患者们一定要做好长期战斗的准备，这样才能今早治好自己的疾病。

认识干眼症

所谓干眼症是指任何原因导致泪膜的病理性改变，而使结膜和角膜得不到正常的湿润，而出现的一系列眼部症状，它包括了广泛的疾病范畴，从轻度间断性烧灼感、搔痒感、异物感，到严重的泪液液体分泌减少，并伴有角膜和结膜的病变，常称为KCS(干燥性角结膜炎)。

虽然干眼症可能只是与环境因素有关的轻度症状，如干热，空气污染及隐形眼镜的配戴，干眼症也与许多全身性系统性疾病有关。

1.泪液水分缺乏

即所谓的干燥性角结膜炎，常常是由于泪腺和副泪腺产生的粘液减少所致。其它原因包括：外伤，炎症后泪腺瘢痕形成，化学烧伤，辐射等。此外，干燥性角结膜炎可伴发于某一类系统性疾病，尤其是Sjogren‘s综合征。

但是，许多干燥性角结膜炎病人表现为一个独立的疾病。干燥性角结膜炎是目前最常见的泪膜异常性疾病。虽然绝大多数干眼病人是由于这种异常所致，但有时诊断也很困难。干燥性角结膜炎女性较多见，尤其是那些绝经期妇女。尽管仍需进一步研究，但已有资料表明二者相关联的原因在于雌激素减少。

2.碱烧伤和沙眼

可以破坏结膜的正常结构以及其中的杯状细胞而导致粘蛋白缺乏，这些病人不仅有粘蛋白缺乏，水液的产生也严重受累。粘蛋白缺乏(无论是否合并水液的缺乏)导致BUT缩短，产生不稳定泪膜。

接触镜可引起泪膜稳定性差，泪膜破裂时间缩短。镜片的擦伤引起脂肪与粘蛋白层接触形成干斑。一些病人眼局部不能湿润，可能是由于眼睑与角膜接触不好引起的。此外，长期戴接触镜人常常成为“眨眼不充分者”。不常眨眼可以引起角膜干斑和上皮损害。瞬目异常前面已经谈到眨眼对粘蛋白和泪液水液部分的分布是很重要的。结膜和角膜的不规则，和瞬目不完全都会导致泪液不能均匀分布。另外先天性和外伤性的眼睑异常(如兔眼等)眼睑瘫(Bell‘s病)和老年改变(睑内翻或睑外翻)也会引起瞬目不完全。