前列腺炎和前列腺增生有什么不同

前列腺炎和前列腺增生有什么不同

两者的区别就是：前列腺增生早期，尿道发生轻度梗阻，由于膀胱有代偿功能，病人仍能按时排空小便，但排尿时间已比正常人延长。发展到中期，尿道梗阻加重，尿道阻力增加，并超过膀胱的排尿能力，病人便出现尿频、尿急等症状，膀胱内的尿液不能完全排空，因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等，就会致使尿道粘膜水肿，会加重梗阻，常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药，一般仍能恢复排尿。到了晚期，尿道梗阻严重，膀胱代偿功能不全，膀胱内残余尿不断增加，引起双肾积水，损伤肾功能，还会导致慢性尿中毒。 前列腺炎临床表现症状差别很大 1.急性前列腺炎临床表现： 发病急有全身感染症象或脓毒血症表现高热尿频尿急尿痛尿道痛会阴部和耻骨上疼痛直肠胀满排便困难偶因膀胱颈部水肿痉挛可致排尿困难甚至尿潴留。 2.慢性前列腺炎临床表现： 疼痛：后尿道可有烧灼感蚁行感会阴部肛门部疼痛可放射至腰骶部腹股沟耻骨上区阴茎睾丸等偶可向腹部放射。 泌尿系症状：炎症累及尿道病人可有轻度尿频尿急尿痛个别病人尚可出现终未血尿清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。 性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛射精过早症并影响精液质量在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白合并精囊炎时可出现血精。 神经衰弱症状：心情忧郁乏力失眠等。 继发症状：可出现结膜炎虹膜炎关节炎神经炎等。

前列腺肥大与增生的差别

明确诊断不能仅凭仪器检查

B超得到的，是前列腺的影像和轮廓，不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上，青年男性的前列腺疾病，绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致，而不是列腺肥大或前列腺增生。

多数前列腺疾病都会导致前列腺增大

前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的，经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变，是前列腺的实质发生异常增殖所致，药物治疗只能改善临床症状，而不会令增大的前列腺回缩，严重的前列腺增生还要手术切除。

前列腺增生常常伴有前列腺炎

1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症，这是由排尿不畅导致尿液反流，使细菌进入前列腺而引起的。因此，如果单纯治疗前列腺增生效果不明显，并持续伴有疼痛等症状，应考虑是否同时患有前列腺炎症。

通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解，这两种前列腺疾病，都是以压迫尿道为主要症状，使患者出现尿无力、排尿障碍等情况，男人们可要警惕哦!

有关前列腺癌的误区

一 前列腺增生与前列腺癌

前列腺增生症，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。多数老年男性均有不同程度的前列腺增生，在患前列腺癌后，多数患者会有这样一个疑问，“我这个前列腺癌跟增生有关吗?”其实，前列腺增生和前列腺癌是两种不同性质的疾病，虽然都发生于前列腺，但一般情况下，前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。

如果把前列腺比作一个鸡蛋，那么前列腺的包膜是蛋壳，前列腺外周带是蛋白，而前列腺移行带是最中心的蛋黄。前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带，而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带，两者在解剖部位上有很大的差别。另外，前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程，目前还没有良性前列腺增生能向前列腺癌转化的证据。然而，前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的，千万不要以为有良性的前列腺增生就不会长癌，也有一小部分前列腺癌(约10%)会发生于前列腺移行带，所以有时在前列腺增生手术后的标本中也可发现前列腺癌。因此，老年男性出现排尿症状，千万不能想当然认为一定是前列腺增生，记得要到正规医院的泌尿外科检查排除前列腺癌。

二 前列腺炎与前列腺癌

前列腺炎是泌尿男性生殖系统的常见病。在50岁以下的男性中为最常见的泌尿系统疾病。前列腺炎如果不及时治疗会引发许多的并发症，最严重的是引发前列腺癌，那么是不是患有前列腺炎就一定会转变为前列腺癌呢?有些患者十分担心慢性前列腺炎会转变为前列腺癌，其实大可不必，因为他们是两种完全不同的疾病。目前，国内多数来医院就诊的患者是晚期前列腺癌，原因是没有定期进行PSA(前列腺特异抗原)检查，加之早期的前列腺癌并无明显的症状，当肿瘤扩散到引起前列腺的肿胀时，出现了尿频，特别是晚上，排尿时出现疼痛感等症状，这才去就医，这往往也是前列腺炎的常见症状，两者易于混淆，不及时检查则会延误最佳治疗时期。

一般情况下，前列腺炎属于炎症范畴，与前列腺癌并无直接联系。前列腺炎多发于中青年男性，而前列腺癌多见于老年男性。前列腺炎在急性发作的时候可伴有发热和排尿灼热疼痛的症状，同时也可引起血清前列腺特异抗原值暂时性升高，但通常在抗炎治疗后，这些症状很快消退，而PSA在短时间内也可迅速下降至正常水平。但是，许多导致前列腺炎的诱因，如饮酒和辛辣饮食都不利于前列腺癌的预防，因此戒除这些不良嗜好和饮食习惯，对保持前列腺健康非常有益。

前列腺增生和前列腺炎的区别 预后效果不同

前列腺炎：前列腺炎的患者在经过治疗后，水肿的体积可以缩小。

前列腺增生：前列腺增生属于细胞增生，及时治疗后体积一般不会恢复到原始状态。

前列腺疾病的种类及特征

常见的前列腺疾病

前列腺增生(或称前列腺肥大)

此类疾病是中老年男子的常见病，且随着年龄的增大其发病率也会不断增高。研究发现，50岁以上的男性可出现前列腺增生，在80岁以上的男性老年人中，约95%的人都有程度不同的前列腺增生。

前列腺肿瘤

包括前列腺的良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如前列腺平滑肌瘤、前列腺纤维肌瘤等，均十分少见;恶性肿瘤主要是前列腺癌，前列腺肉瘤罕见。

前列腺结石

它是指在前列腺腺泡或腺管内形成的真性结石，而不是停留在前列腺尿道内的尿石。多为查体时偶然发现，没有特殊临床表现。

前列腺感染性疾病

包括急性前列腺炎、前列腺脓肿、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、非特异性肉芽肿性前列腺炎、慢性特异性前列腺炎等。此类疾病常常好发于男性青壮年。其中，慢性前列腺炎最为多见。据统计，在25-40岁的男性中，大约有30%-40%的人患有不同程度的慢性前列腺炎。

前列腺b超检查意义是什么

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎、特异性前列腺炎、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。B超可以观察前列腺形态和结构，测定前列腺体积，估算前列腺重量，显示内部回声，并可提供鉴别诊断的依据。常用的扫描途径是经腹壁、经直肠、经会阴及经尿道4种。临床上以前两种较为常用，以腹部方法最为简单普遍，而经直肠检查则前列腺图像更清晰。

前列腺增生在超声检查时前列腺各径线有不同程度的增大，以左右侧叶增生为主者，三径线相应增大，中叶增生者上下径增大明显。增生的前列腺外形饱满，两侧对称或者不对称，呈球形或椭圆形，严重者向膀胱内凸出，前列腺被膜光滑，连续性好，回声略增强;前列腺内部回声弥漫性增强，尿道回声可偏向一侧。经直肠探查可见腺瘤样增大，外腺萎缩，二者分界清晰，比例失常。前列腺增生的另一特点是常合并前列腺结石。

患上前列腺炎，也用不着有太大心理负担。一方面要前往正规大医院的男性专科或泌尿外科进行诊疗，可以试试蓝色经典花粉胶囊，效果挺好的;另一方面也要积极了解相关的医学知识，解除不必要的思想顾虑;在生活上，要避免过度劳累，不久坐、不长时间骑车，少吃辛辣食物、少饮酒。

慢性前列腺炎会变成癌吗

中南大学湘雅医院泌尿外科教授唐正严解答：从临床研究的资料来看，目前并无研究证明前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌有直接的因果关系。它们之间可以共存，但相互之间转化的可能性并不大。前列腺炎与前列腺癌在前列腺上的发生部位也不同：前列腺炎可发生于前列腺任何分叶，而前列腺癌却最多见于外周带及后叶。因此从解剖、生理上讲，这两种疾病之间也不存在因果关系。

前列腺炎病理不同症状也不同

细菌、病毒、支原体衣原体都可引发前列腺炎，而因病理不同，带来不同的表现。前列腺炎会造成排尿障碍，如尿频、尿痛等。除此之外，前列腺炎还会并发全身症状，如耳鸣、头晕、思维不集中等精神衰弱现象。另外，影响男士“性福”的早泄问题，也是前列腺炎的并发症之一。

临床将前列腺分I、II、III、IV四种类型，其中，III型占了前列腺炎的90%。主要表现为骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

特别提醒：前列腺炎常常合并前列腺结石、尿道炎、前列腺增生。例如，80%的增生患者合并有炎症。夜尿增多是前列腺增生的表现之一。而炎症可加重增生前列腺的梗阻，推动增生进展。因而，对于患了这两种疾病的人而言，治炎可减缓增生速度，让它稳定下来。

前列腺炎发病年龄段

前列腺炎一直是男科和泌尿外科的常见疾病，发病率较高，多见于成年人及性活动频繁人群，波动于4％—25％。

接近半数的男性在一生中的某个阶段会患有不向程度的前列腺炎。据统计，在25—40岁的男性中，有30％—40%的人患有有不同程度的慢性的列腺炎。

前列腺炎可以影晌各个年龄段的男性，50岁以下成年男性患病率较高，以25-35岁青壮年为高发，发病率在8%-25%。中老年男性患有前列腺炎也有较高的发病率，老年那行长发生良性前列腺增生，而前列腺增生常可与前列腺炎并存。

乱吃壮阳药易得前列腺癌

前列腺癌早期症状极易被混淆

不少患者都会问我，前列腺炎、前列腺增生会不会转变为前列腺癌?对此，专家表示，前列腺炎大部分为慢性非细菌性前列腺炎，研究认为其或与雄性激素密切有关;而前列腺增生则是老年男性常见疾病，可引起排尿困难症状，属于良性疾病。到目前为止，还没有任何证据可以明确表明前列腺炎、前列腺增生会转化为前列腺癌。但前列腺增生确实可以与前列腺癌共存在患者身上。

专家点评

虽然三者之间无必然因果联系，但患者不能掉以轻心的是，临床很多确诊已是晚期的前列腺癌患者在确诊前都认为自己是前列腺增生，从而错过了最佳治疗时间。专家介绍，两者在症状上非常雷同，常易被人混淆。

像尿意频繁、夜尿增多、排尿不畅、排尿疼痛等，很多普通市民都以为是前列腺炎、前列腺增生，因此，建议患者尽早就医，通过前列腺特异抗原检查，排除癌变可能。专家表示，与其他恶性肿瘤相比，前列腺癌进程较慢，如果早期发现，自然生存率可达到十年以上。

盲目补充雄激素会增加患癌风险

目前市场上出现了很多注射或口服用男性激素产品(主要用来增强男性雄风)，专家表示，盲目听信广告、不加甄别服用这些男性激素产品，很可能会增加患前列腺癌的风险。

专家点评

睾丸不发育或没有睾丸的人(如宦官)不会发生前列腺肥大，也不会发生前列腺癌，这说明前列腺癌与男性睾丸以及体内雄激素密切相关。如果感觉自身雄激素分泌不够旺盛，最好到医院就诊，适量补充雄激素，但如果自行服用或注射过量雄激素产品，则可能增加患癌风险。此外，专家还指出，如果已经有前列腺癌潜伏在体内，却依然摄取男性雄激素产品，则会导致病情恶化。