有类风湿关节炎怎么办 外科治疗
有类风湿关节炎怎么办 外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
类风湿康复保健
疾病预后
类风湿关节炎相关书籍类风湿关节炎患者的预后与病程长短、病情程度及治疗有关。对具有多关节受累、关节外表现重、血清中有高滴度自身抗体和HLA-DRI/DR4阳性,以及早期出现骨破坏的患者应给予积极的治疗。大多数类风湿关节炎患者经规范内科治疗可以临床缓解。
疾病预防
类风湿关节炎无有效的预防方法,重在早期诊断早期治疗,以免延误病情。一旦诊断了类风湿关节炎,应减少或避免加重因素。
疾病护理
类风湿关节炎患者应戒烟、避免受凉,要适当的锻炼,最大程度的改善和保存受累关节的功能,降低残疾的发生。用药过程中要密切监测病情变化,定期复查血常规、肝肾功能。
治类风湿病的办法有哪些
专家认为,类风湿关节炎治疗的目的在于控制病情,改善关节功能,以早期治疗、联合用药和个体化治疗为原则。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和外科手术和其他治疗等。
一般治疗:强调患者教育及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。
药物治疗:一般用于类风湿治疗的药物有非甾类抗炎药(NSAIDs),改善病情抗风湿药,生物制剂,糖皮质激素,植物药制剂等。因每个人的体质与病情不同,该吃什么药,要谨遵医嘱。
外科治疗:类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗,病情仍不能控制,为纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。
其他治疗:对于少数经规范用药疗效欠佳,血清中有高滴度自身抗体、免疫球蛋白明显增高者可考虑免疫净化,如血浆置换或免疫吸附等治疗。但临床上应强调严格掌握适应证以及联用改善病情抗风湿药等治疗原则。
总归一句,一旦知道自己患上了类风湿,去医院及时确诊,并找到适合自己的治疗方法尤其重要。千万不能因为怕麻烦而得过且过,以免加重病情。
肺部问题也开始和类风湿性关节炎息息相关
类风湿关节炎发生肺部损害,我们通常称为类风湿影响到肺脏了。国外医学文献报道,有20%至40%的类风湿关节炎患者有类风湿侵犯到肺脏的表现,大多数病人为肺组织的伤害,以间质性肺炎的多见,少数病人有肺部类风湿结节或胸膜的病变。
由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段,对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难,许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗,最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明,有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者,间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期,可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素,近年来,类风湿关节炎的肺部病变越来越引起风湿病医生的重视。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病,大小关节均可受累,但二者是两种不同的疾病,必须加以区别。鉴别点如下:
(1)类风湿关节炎以中青年女性多发,而骨关节炎从 50 岁以后多发;
(2)类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生;
(3)类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指间关节;
(4)类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗,很少自行缓解,而骨关节炎症状短暂,休息后可自行缓解;
(5)类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎则缺乏;
(6)类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上,骨关节炎患者晨僵不足半小时;
(7)类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75%,而骨关节炎患者类风湿因子阴性;
(8)类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主,而骨关节炎以增生为主;
(9)类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗,而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗,症状可获改善。
类风湿与骨关节炎区别
骨关节炎和类风湿关节炎都会出现关节疼痛,但两者要区别看待。骨关节炎50岁以后多发,类风湿关节炎中年女性多发;骨关节炎受累主要为负重关节,类风湿主要为全身小关节。
骨关节炎晨僵时间很短,类风湿关节炎晨僵时间很长;骨关节炎不会出现类风湿结节和类风湿因子阳性,类风湿关节炎会有类风湿结节和类风湿因子阳性;骨关节炎X线表现以关节增生为主,类风湿X线表现以关节破坏为主。
严重风湿病的症状
类风湿性关节炎,所以导致的关节疼痛不适的症状,患上风湿性关节炎之后,治疗上可选用腰痛宁胶囊消肿止痛、疏散寒邪、温经通络。在生活中则要避免风寒湿邪侵袭,注意保暖,加强锻炼,调整饮食。像睡前用热水泡脚是最为简单实用的保健方法,可改善下肢血液循环。针对类风湿关节炎治疗的途径还是比较多的,大致包括通过药物治疗、免疫净化、外科治疗等等方式,并且在非疼痛期要适当进行锻炼加强身体的恢复,平时饮食和作息时间要有规律,避免着凉。
类风湿会遗传给孩子吗 类风湿关节炎会遗传吗
类风湿关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。
家谱调查结果表明,类风湿关节炎病人家族中类风湿关节炎的发病率比健康人群家族中高2一10倍,近亲中母系比父系患类风湿关节炎的为多,但是在许多患有类风湿关节炎的家庭中,也有许多孩子未发病,所以单凭这些调查结果并不能肯定本病有基因遗传的证据,需要进一步研究。
类风湿关节炎患者需要注意的保养事项
类风湿关节炎被视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。类风湿关节炎的病因至今未明,发病可能与遗传、感染、性激素等有关。目前大多认为类风湿关节炎是人体自身免疫性疾病。类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
患有类风湿关节炎的患者平常要注意保养,在日常生活中不要总是长期保持一个动作,如不要长时间站立。类风湿关节炎患者,应常常变换坐姿,转换双脚位置,舒展下肢筋骨,或注意起来走动一下。患有类风湿关节炎时也要多注意锻炼,运动的方式可多种多样,如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等,其中走路对类风湿关节炎来说是最佳的锻炼方式。
类风湿关节炎患者在日常起居方面也要注意,居室应该具备向阳、通风、干燥等条件,天晴时要注意打开窗户以通风祛湿,床上被褥也要经常在太阳下曝晒以去潮气。平常要注意防范风寒,以防凉风侵入经脉影响筋骨。
在饮食方面,类风湿关节炎的患者也要特别注意,不但要限制高脂肪食物的摄入,还要控制蛋白质的摄入量,同时应保证自身所需的营养物质。在补充营养方面,可以摄入一些帮助改善骨密度的保健品,比如Schiff益节氨糖钙片。
骨关节炎和风湿区别 结节不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎有类风湿结节;
骨关节炎骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。