老年人乳腺癌如何预防
老年人乳腺癌如何预防
1.一级预防
一级预防即病因预防，努力查明癌症的病因，减少或消除暴露于致癌物，针对病因和增强机体抗病能力方面采取措施，由于其病因复杂，故一级预防尚处在探索阶段。
乳腺癌的危险因素某些是不可避免的，如月经，生育史等，但也有许多因素是人为的，通过对饮食方面的调整，如减少过量热量摄入，降低脂肪的摄入量，减少过量的摄入肉类，煎蛋，黄油，甜食等，增加绿色蔬菜，水果，胡萝卜素的摄入量，尽量避免暴露于电离辐射的范围内等均可降低乳腺癌的危险性。
(1)改变生活方式：随着经济的发展，生活水平逐步提高，饮食成分中脂肪的比例逐步增加，如20世纪60～70年代，脂肪摄入量达到占总热量的35%～40%，脂肪高脂饮食增加乳腺癌的危险性尽管尚未最终定论，但国外专家已经主张逐步改变人们的饮食习惯与食谱，如美国曾禁止出售带脂肪层的肉类，并宣传鼓励人们减少脂肪摄入量，使脂肪占总热量的百分比控制在25%左右。
(2)健康保健宣传：对乳腺癌来讲，减肥，保持理想体型，绝经后少用含雌激素类的药物治疗更年期症状，少饮酒，多参加体育锻炼，社会活动，避免或减少精神心理紧张因素等，是非常重要的，并且加强对高危人群的预防。
2.二级预防
是指乳腺癌的良性病变，乳腺癌的临床前期和原位癌的防治，包括筛查和早期发现计划在癌症发展的早期识别病例，从而增大治愈的机会。
(1)乳腺癌普查(筛查)的原则，1980年美国抗癌协会提议如下：
①大于20岁妇女，每月1次乳房自我检查。
②20～40岁妇女，每3年接受医生1次检查。
③大于40岁妇女，每年接受医生检查1次。
④30～35岁妇女，要有1次乳房造影(X线片)作为以后检查对照的依据。
⑤小于50岁妇女，根据个体情况，咨询医生是否需要行乳房造影，有乳腺癌家族史和个人史的，应咨询医生乳房造影的频度。
⑥大于60岁妇女，每年乳房造影1次。
(2)乳腺癌的普查方法：普查方法一般采用乳腺X线摄影，特殊情况采用乳腺穿刺细胞学检查。
①X线摄影的适宜年龄和间隔有不同看法，总的看来是年轻妇女乳腺组织处于敏感期，不适宜做X线摄影，绝经后妇女可间隔2～3年检查1次。
②乳腺穿刺的组织学检查：其特点为敏感性高，特异性强，诊断迅速准确，尤其对有肿块或结节性病变难以定性时穿刺显得更为重要，它是乳房X线摄影后，对有选择性病例的进一步检查，其选择指征为：
A.对乳腺肿物的定性诊断。
B.对乳腺组织增生程度的测定。
C.对可移乳腺肿瘤病例的组织学和细胞学诊断。
D.进行乳腺组织或乳腺肿瘤组织的激素受体测定。
③乳腺冷光投照仪筛查最近也显示出比较广阔的应用前景。
(3)乳房自我检查：
①此种方法被广为接受的原因：
A.对人体无损伤。
B.经济方便。
C.不需要专业人员参加检查。
D.自检确定能发生较早期的乳腺癌，自检发现的乳腺癌瘤块体积小，淋巴结转移率低，如FOSTER等报道在自检组中，乳腺癌5年生存率为75%，非自检者为57%，自检组5年生存率为76.17%，非自检组为60.9%。
②乳房自我检查方法：如果发现乳腺肿块与月经周期无关，呈持续性存在，应去医生那里咨询，检查。
望诊：在穿衣镜前观察乳房的外形，双侧乳房是否对称，乳房皮肤是否有异常变化，如皮肤回缩，橘皮样改变，隆起，水肿等，体位有3种：
①坐直双手掐腰，使胸大肌收缩;
②坐直双臂向上伸直;
③站立双臂向两侧伸直，向前弯腰，上身下弯与双腿呈90°，乳房自然下垂。
触诊：检查乳房是否有肿块，硬结，腋淋巴结是否有肿大等，可平躺在床上，被检者手臂上伸，被检测肩部用枕头稍垫高，用对侧手指的扁平部触摸乳房及腋窝淋巴结，乳房检查时关键是手指并拢伸开，手掌手指呈一平面触摸乳房，而不能用手指抓捏。
每月月经结束后7～10天自我检查1次，检查结果要与前1个月的结果做比较，如果发现下列情况，应去医院咨询检查：
①双侧乳房不对称;
②乳房有肿块或硬结或质地较前变硬，呈片膜状改变，且与月经周期无关。
③乳房皮肤有诸如水肿，凹陷，不完整等。
④乳房有溢液，凹陷。
⑤乳晕区有“湿疹样”改变。
3.三级预防
指对乳腺癌患者实施科学合理的综合治疗手段，防止临床并发症不恰当的发生或过早死亡，尤其是晚期患者的积极治疗，以延长患者的生存寿命和提高其生活质量，促进病人康复，一些发展中国家有30%～80%的乳腺癌患者到晚期才被诊断，因此努力改变乳腺癌三级预防的质量有重要的现实意义。
4.危险因素
月经初潮早，第1胎生育年龄晚和绝经晚，是乳腺癌最主要的3个危险因素。
(1)婚姻：未婚是乳腺癌的危险因素，事实表明修女，独身妇女，结婚迟和婚姻持续时间短的女性，乳腺癌发病率高。
(2)初产年龄：生育因素中与乳腺癌发病危险性最有关的是初次足月产的年龄，初产年龄早会降低乳腺癌的危险性，而且足月妊娠对发挥保护作用是必需条件，初产年龄越早，危险性越小，20岁以前第一胎足月生产者，其乳腺癌的发病率仅为第1胎足月生产的30岁以上者的1/3，危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。
(3)产次：最近多数研究者认为产次的确是独立起作用的因素，Leon1989年进行的前瞻性研究结论是：产次大于或等于5次与只有1次生产者相比，危险性为0.6，同时少数研究者报道多产次的保护作用仅仅是对50%以上可能患病的妇女起作用，对年轻者，多产次反而增加其患乳腺癌的危险性。
(4)哺乳：哺乳可降低乳腺癌的发病危险性，第一次生产后哺乳期长则乳腺癌危险性降低，哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关，可能是哺乳推迟了产后排卵及月经重建，并使乳腺组织发育完美。
(5)人工绝经：卵巢切除可降低乳腺癌的危险性，卵巢切除的年龄越小，危险性越低，在35岁以前切除卵巢的妇女患乳腺癌的危险性为45～54岁自然绝经妇女的1/3，这种保护作用可保持终生。
(6)月经史：
①初潮年龄：初潮年龄小是乳腺癌的重要危险因素，初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄17岁的2.2倍，通常认为初潮年龄推迟1年，患乳腺癌的危险性减少20%，月经规律年龄小，乳腺癌的危险性大，1年内规律者比5年才规律者患乳腺癌危险性大2倍。
初潮年龄与少儿期的营养，饮食有密切关系，随着儿童期营养改善，月经初潮逐渐提前，这一现象可能与乳腺癌发病率上升有关。
②绝经年龄：绝经年龄迟，增加乳腺癌的危险性，45岁绝经比50岁绝经者，患乳腺癌的危险性减少30%，还有人认为45岁绝经比55岁绝经者患乳腺癌的危险性减少50%，绝经前乳腺癌的危险性大，绝经后乳腺癌的危险性小，绝经后仅是绝经前患乳腺癌危险性的1/6，人工绝经后，乳腺癌发病率降低，更年期长，月经不规律长的妇女，乳腺癌危险性增加，行经中妇女患乳腺癌发病率与雌激素的作用有关，患乳腺癌的妇女，循环雌激素浓度比普通人高2倍。
(7)体重：体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的危险因素，而绝经期前妇女的体重增加与乳腺癌的危险性关系不大。
(8)脂肪饮食：饮食习惯改变，尤其是脂肪饮食，可以改变内环境，加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激及增加乳腺癌的危险性，脂肪增加乳腺癌的危险性提高，可能与脂肪加速儿童期生长发育，提前性早熟，使乳腺上皮细胞较早暴露于雌激素及催乳素中，增加癌变机会有关，脂肪还能增加雄烯二酮转化为雌激素，可能有增加垂体释放催乳素的作用，另外，脂肪代谢旺盛，胆固醇代射高，转化率高，卵巢以外的雌激素增加。
(9)乳腺癌与电离辐射的关系：电离辐射与乳腺癌的发病有关，其危险性随照射剂量的增加而增大。
(10)乳腺癌与乳腺良性肿瘤的关系：乳腺小叶上皮高度增生和不典型增生时，与乳腺癌的发病可能有关，这些良性疾病可增加致癌或促癌物质的易感性，因此乳腺良性疾病可增加乳腺癌的危险性。
(11)乳腺癌与家族关系：妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危险性是正常人群的2～3倍，其危险性又与家属的乳腺癌发病年龄及单，双侧有关，一级直亲家族绝经前患乳腺癌如为单侧，其家属患乳腺癌的危险性为3.0，如为双侧，其危险性为8.0;一级直亲家族绝经后患乳腺癌如为单侧，其家属患乳腺癌的危险性为1.5，双侧则危险性为4.0。
(12)乳腺癌与内分泌功能有关：当卵巢分泌激素过多，可导致乳腺癌的发生，当垂体与卵巢激素缺乏时，乳腺即不发育，乳腺癌也不易发生，更年期长期服有雌激素，可增加乳腺癌的危险性，睾酮有抑制或延缓肿瘤发生的保护作用。
老年人乳腺癌常用药
内服药法：是充分利用中医辨证论治的优势，采取调整乳腺癌患者全身脏腑、气血、经络、阴阳失调的药物内服，以达到治疗乳腺癌目的的治疗方法。
外用药法：是利用传统流传有效的药物对乳腺癌进行局部外敷的治疗方法。主要选用一些有小毒的中药组方，目前对乳腺癌的外用药处于谨慎的态度。
其他疗法：包括有针灸、按摩、导引、气功等。目前，这些疗法对乳腺癌是否有直接的治疗作用，仍在探讨中。但导引和气功，由于可以帮助患者调整心态，增强体质，对乳腺癌患者抗御癌症，配合抗癌治疗具有积极的作用，而仍被提倡使用。
多吃豆腐可以预防乳腺癌
根据有关的研究发现，经常吃豆腐的女性患有乳腺癌的风险会很低，所以乳腺癌预防中，豆腐是不可缺少的食物，这主要是因为大豆中所含的异黄酮的化合物具有雌性激素的作用。相关的豆制品也会起到同样的效果，能显著降低乳腺癌复发和死亡风险。与摄入最低组相比，大豆蛋白质摄入最多的乳腺癌患者，其死亡危险可降低29%，复发风险可降低32%。
豆腐对乳腺癌预防作用是无可厚非的，所以，女性朋友小到儿童，大到老人，都应该多吃一些豆腐或豆制品，每天摄入11克左右的大豆蛋白质(约合干豆30克)的乳腺癌患者，其死亡率和复发率最低。照此换算，吃100克北豆腐，或喝500毫升浓醇的豆浆，就能获取足量的大豆蛋白质。
此时，大家应该明白为什么多吃豆腐可以预防乳腺癌了吧，乳腺癌预防措施有很多种，但是饮食是很重要的方面之一，所以，平时饮食一定要注意健康，不要吃一些对身体无益甚至是有害的食物，乳腺癌患者要管好自己嘴。
哪些营养成分具有抗癌作用 异黄酮
主要来源于黄豆。有抗癌，预防乳腺癌的作用。能改善骨骼代谢，预防骨质疏松。能预防动脉粥样硬化，预防妇女更年期综合征，延缓老年痴呆症。
男性乳腺癌预防
1、平时注意保持乳房的清洁卫生，养成乳房自查的好习惯。
2、随时留意乳房出现的各种变化。如出现局部疼痛和压痛现象，发现边界不清的无痛性肿块，乳头向内凹陷，或有分泌物时，应立即到医院进行相关咨询与检查。
3、相对于女性，男性更喜欢服用滋补营养品，而大多数滋补品含有激素成分，要慎重选用。
4、注意休息，合理饮食，以营养全面，高蛋白，高纤维素，高维生素，低脂低盐饮食以增强自身免疫力。忌辛辣刺激性食物。
女性工作压力过大易患乳腺癌
随着生活质量的提高，人们饮食结构的改变，特别是高脂肪高热量摄入的增多；环境污染加剧；现代女性生活习惯的改变、熬夜、烟酒等都是发病的诱因。而女性在工作和生活中承担的压力增大，也是乳腺疾病在等高知女性中发病的重要原因，专家解释说，从中医上讲，和精神因素都可以影响体内五脏六腑和内分泌系统。专家说，教师、文秘、会计等职业的女性在门诊上比较多见，这类人群往往工作压力大，容易烦心，精神上的巨大压力可能会造成内分泌系统的紊乱。
专家指出，35岁以下年轻女性患乳腺癌的比例，已占到乳腺癌发病群体的20%，而现代女性工作和生活中压力增大是乳腺疾病多发的重要原因。近几年来，医院平均每年手术治疗乳腺肿瘤患者大约200名左右，过去一般认为，乳腺癌的发病人群集中在45岁以上的中老年人群，然而现在看来，年轻女性乳腺癌发病率呈逐年增加的趋势。而且，进行乳腺癌手术的患者当中，35岁以下的患者占20%左右。
有意义的统计数字表明：尽管近年来全世界大多数地区的乳腺癌发病率逐年增高，但是乳腺癌的死亡率却并未相应显著升高。这说明，在普及乳腺癌预防教育，宣传，乳腺癌早期普查，以及乳腺癌综合治疗的基础上，人类是可以逐步战胜乳腺癌的。
乳腺癌预防措施
妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠期或者产后1年内确诊的乳腺癌。由于患者处于特殊的生理期，容易被误诊，治疗起来也非常棘手。有研究指出，随着现代女性生育年龄推迟，妊娠期发现乳腺癌的几率正在上升。
生存还是生育?
专家:孕早期建议终止妊娠
面对乳腺癌的威胁，孕妇是否需要放弃妊娠恐怕是最受关注的问题了。南昌乳腺癌医院表示，需不需要终止妊娠与孕期有关。
对于妊娠期头3个月的乳腺癌患者，医生一般会建议停止妊娠。如果在妊娠中后期发现了乳腺癌，应根据肿瘤大小决定手术和化疗的顺序。在妊娠最后1个月内发现的乳腺癌，可以先分娩胎儿后再进行后续的各种治疗。
化疗会不会对胎儿健康造成威胁，专家说:“很多回顾性研究结果都显示孕中期接受化疗的母亲产出的婴儿健康状况良好，长大成人后疾病和肿瘤的发生率也没有增加，但长期影响如何，现在还不得而知。”
哪些人该做检查?
南昌乳腺癌医院专家:发现肿块及时就诊
但凡孕期出现乳腺肿块的，都应引起重视。一直以来，怀孕期间乳房肿块常被认为是乳腺增生而被忽视。专家说，如果肿块硬度大，而且逐渐增大，甚至出现乳头溢血，要警惕乳腺癌的发生。另外，哺乳期女性常会因乳腺炎出现乳房肿块，如果肿块哺乳期后不消失，且有变大趋势，也应该做进一步的检查。
老年人乳腺癌如何护理
1、给予患者更多的关心和支持，尽量满足患者的合理要求，同时要求家属尤其是患者的丈夫要配合我们做好患者的思想工作，打消疑虑，让患者感到亲人的温暖以及对医护人员的信任，增强战胜疾病的信心，积极配合手术治疗。
2、避免一切精神刺激，保证睡眠充足，尽早恢复正常生活。
3、饮食护理，应根据病人消化功能，恢复情况而定，手术后6h可以饮少量水，1～2天进流质，排气后改为半流质，以后逐渐恢复普通饮食，原则上增加营养高热量高蛋白，维生素类为主，以促进手术创伤组织愈合。
乳腺癌的预防知识有哪些需要我们了解呢
1、在日常生活中，女性应经常按摩乳房，对于乳房的健康是很有好处的。轻轻按摩乳房，可使过量的体液再回到淋巴系统。
2、穿稳固的胸罩，也是乳腺癌预防常识之一。胸罩除了美化女性乳房外，还可以防止乳房下垂外一记防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。
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3、对于中年女性来讲，在日常生活中应避免含盐量高的食物。研究发现，高盐食物易使乳房胀大，月经来前的七天到十天内，应避免这类食物。
4、避免服用利尿剂。专家介绍说，虽然利尿剂在很大程度上帮助人们将体内多余的液体排出体外，对消除乳房的水肿也有帮助。当时，长期服用会导致体内钾的流失，影响葡萄糖的形成，这些都对乳房健康不利，从而增加了患乳腺癌的危险。
5、注意饮食习惯，是乳腺癌预防常识之一。对于女性来讲，为了避免疾病的发生，生活中，应采用低脂高纤的饮食方式，多食用谷类、新鲜的蔬菜及豆类。
乳腺癌预防预后
1.避免情绪刺激和忧郁，保持乐观、平和的心境，饮食起居有规律.睡眠充足，坚持适当锻炼，增强机体抗病能力。
2.饮食要均衡，不要过多忌口使营养不足，导致身体抵抗力下降，不利康复甚至出现复发转移。
3.在手术、放疗、化疗结束后仍有必要维持一段时间的中两医结合治疗，以巩同疗效。尤应注意定期到医院随访.最初2年内，每三个月复查1次;2～5年，每六个月复查1次;5年以上，每年复查1次。随访内容：血常规、肝功能，CEA、CAl5-3、胸片、肝B超，必要时行CT或骨扫描。
早期乳腺癌预防
1.避免精神刺激，保持情绪稳定，培养良好的心理素质，可以增强机体的抗癌能力。适量运动，可以减少乳腺癌的发病机会。
2.获得足够的阳光，可使人体取得所需要的维生素D。因为维生素D具有防止乳腺癌的作用。每天保证有10-15分钟的日照时间，可防止乳腺癌的发生。
3.避免接受过多的放射线照射。尤其在经期、妊娠期，对放射线很敏感，应尽量避免。
4.对乳房进行适当的生理保护。提倡母乳喂养，断奶要缓慢进行。采用合适的乳罩以改善乳房血液和淋巴循环。
5.及时治疗乳房的癌前期病变。如囊性小叶增生、乳腺乳头状瘤、乳腺增生病有上皮高度增生与不典型性增生者。
6.适当节制动物脂肪的摄入，少饮酒。过多的食用肉类、煎蛋、黄油、动物脂肪可增加乳腺癌危险性;而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、奶制品可减少患乳腺癌的风险。
7.更年期妇女尽量避免使用雌激素。
8.平时定期体检。专家建议35岁以上的妇女应该每2-3年进行乳腺超声、乳透或钼靶摄片检查。若为乳腺癌易发人群，年龄40岁以上者则应每年做1次检查。
9.下列易发人群更要加强自我保护，在乳腺出现肿块、溢液等异常时，应及时去医院检查，不要贻误病情。有乳腺癌家族史者，尤其是母亲或姐妹患有乳腺 癌者，自己患病的可能性较大;初次月经早(12岁以前)或停经晚(50岁以后)者患乳腺癌机会比其他人高;30岁以后生第一胎、未曾生育者或未婚者，患乳 腺癌的机会多于其他人;反复多次接受放射线的，也可增加乳腺癌的机会;常食高脂肪食物且肥胖者易得乳腺癌。
女性工作压力过大易患乳腺癌
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌的致病因素尚不清楚，许多因素都被认为对乳腺癌的发病有或多或少的作用。最近研究显示，长期处于压力之下的女性容易出现免疫力下降，再加上不良生活习惯，更增加了身体负担。这些危险因素综合作用，最终导致乳腺癌发生。
随着生活质量的提高，人们饮食结构的改变，特别是高脂肪高热量摄入的增多;环境污染加剧;现代女性生活习惯的改变、熬夜、烟酒等都是发病的诱因。而女性在工作和生活中承担的压力增大，也是乳腺疾病在等高知女性中发病的重要原因，专家解释说，从中医上讲，和精神因素都可以影响体内五脏六腑和内分泌系统。专家说，教师、文秘、会计等职业的女性在门诊上比较多见，这类人群往往工作压力大，容易烦心，精神上的巨大压力可能会造成内分泌系统的紊乱。
专家指出，35岁以下年轻女性患乳腺癌的比例，已占到乳腺癌发病群体的20%，而现代女性工作和生活中压力增大是乳腺疾病多发的重要原因。近几年来，医院平均每年手术治疗乳腺肿瘤患者大约200名左右，过去一般认为，乳腺癌的发病人群集中在45岁以上的中老年人群，然而现在看来，年轻女性乳腺癌发病率呈逐年增加的趋势。而且，进行乳腺癌手术的患者当中，35岁以下的患者占20%左右。
有意义的统计数字表明：尽管近年来全世界大多数地区的乳腺癌发病率逐年增高，但是乳腺癌的死亡率却并未相应显著升高。这说明，在普及乳腺癌预防教育，宣传，乳腺癌早期普查，以及乳腺癌综合治疗的基础上，人类是可以逐步战胜乳腺癌的。
老年人患了乳腺癌怎么治疗
对于老年乳腺癌患者来说，因为新陈代谢作用慢，癌细胞的扩散自然也就慢，一般需要两三年的发病期，出现了乳房溃烂的症状以后，才容易别发现。老年人乳腺癌一般属于激素依赖型，可以选用副作用比较小的内分泌治疗，而化疗、放疗对机体损伤比较大，不很适合老年病人。但肿瘤医院专家同时也表示，老年患者只要及时发现，及时治疗，5年以上存活率还是相当高的。
老年人患了乳腺癌怎么治疗?对于中晚期的患者来说，一般以缓解症状和最大限度的延长生存期为乳腺癌的治疗目标。由于老年人预期寿命较短，维持其生活质量及相关功能非常重要，所以平衡好上述两个目标才能达到最大的治疗益处。