引起新生儿喉喘鸣的原因

引起新生儿喉喘鸣的原因

(一)发病原因喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。

常见的原因如下。

1、先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症)，先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)，先天性大血管异常(双主动脉弓)，先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。

2、后天性外伤性喉喘鸣(产伤、喉水肿、获得性声门下狭窄)，神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调)。总之，引起新生儿喉喘鸣的原因很多，很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查，有条件者应做喉部CT，以免贻误治疗。

(二)发病机制喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。

1、生理解剖特点：

新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄，而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷，因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。

在解剖学上气道可分为三部分：

①声门上段：包括鼻、鼻咽腔、口咽腔和下咽部。

②喉段(声门段)：包括声带、声门下区、颈部气管段。

③胸内段：包括胸腔内的气管和支气管。

2、呼气性的喉鸣

胸腔内气管和支气管的先天性异常相对比较少见，如气管软化、气管狭窄、先天性大血管异常压迫气道、或反复发作的胃食管反流引起的气道炎均可造成此段的气道梗阻，而表现为呼气性的喉鸣。

3、吸气性喉鸣

声门上段是新生儿最薄弱的部分，此部位的梗阻性疾病常可引起吸气性喉鸣，如小颌或巨舌畸形，都可因舌向后倒阻塞气道。

4、双相性喉鸣

喉部是新生儿气道解剖学上最狭窄的部分，此处的疾病如先天性喉软化、声带麻痹、声门下狭窄、喉蹼、声门下血管瘤和喉囊肿等均可引起喉部梗阻，气流在吸气和呼气时均同样受到影响，因此表现为典型的双相性喉鸣。

新生儿喉喘鸣常见的表现

①单纯性喉喘鸣，是喉部组织过度软弱所致，多为高音调鸡鸣样的喘鸣声。啼哭时明显，睡眠或安静时消失。喉鸣时伴“三凹征”。

②声带麻痹，常伴有声嘶和失音。

③喉、气管发育异常，包括喉蹼、气管软骨环缺如、气管囊肿等，患儿多于生后不久即有持续性喉鸣，有些可有声嘶甚至呼吸困难。

④其他，先天性大血管异常、喉囊肿或肿瘤等也可引起喉喘鸣。

小儿喉喘鸣是怎么回事

有的小儿在出生2个月左右就会出现喉鸣的现象，尤其是感冒之后症状会更加的明显，而像这种情况被称做是小儿喉喘鸣，小儿喉喘鸣是怎么回事?

由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致，而是当吸气时杓状软骨向前向下转动，其上的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣。

主要表现为吸气时胸骨上窝凹陷并有喉喘鸣音，喘鸣可以是间歇性或持续性，重症在入睡或哭闹时症状明显，但哭声如常，声音不嘶哑。多数随着年龄的增长，喉软化改善，喉间隙增大，而症状逐渐好转并消失。本病要精心护理，多晒太阳，及时补充钙及维生素D，预防呼吸道感染及喉部炎症。

对于小儿出现喉喘鸣的现象，家长们也不必过于的担心，只要是找到正确的合理的治疗方法，就可帮助患者缓解。而对于病情轻微的是不需要治疗的。

新生儿喉喘鸣并发症

可并发低氧血症;继发呼吸道感染时,呼吸困难症状明显加重,同时呼吸道分泌物排出不畅,出现痰鸣.长期喉鸣可致鸡胸.先天性单纯性喉喘鸣是新生儿期喉喘鸣最常见的原因,约占新生儿喉鸣的60%～70%.喉鸣多为高音调鸡鸣样的喘鸣声,也可为低音调的震颤声,一般只在吸气时发生重者呼气时也可发声.症状多为间歇性睡眠或安静时消失,啼哭和躁动时明显俯卧时减轻或消失,仰卧时明显喉鸣时可同时伴有胸骨上窝、肋间和上腹部凹陷,但生长发育良好哭声正常.喉鸣症状常在18～24个月间逐渐自行消失不需特殊治疗个别严重病例可出现呼吸困难和发绀.

孕期缺钙有什么影响

先天性佝偻病

先天性佝偻病表现为，新生儿囟门增大，前后囟相通，并常伴有低钙惊厥。这种婴儿的母亲常在孕期有腰酸背疼，小腿抽筋，手足发麻等低钙血症症状。因此，母亲合理补钙有利于新生儿预防佝偻病。

湿疹

也称“奶癣”，它的发病原因有许多种说法，研究认为，血管低钙性痉挛、局部供血不足会引起皮疹、皮肤粗糙、皮屑多。钙有抗炎和降低血管通透性作用，钙剂的补充在治疗湿疹方面具有其他药物达不到的功能。

喉喘鸣

喉喘鸣是指新生儿或2—3个月的婴儿呼吸时发出“呼噜呼噜”的喘鸣声。它是由于缺钙引起喉软骨软化所致。如果妈妈及时补钙，就能减少这一病症的发生。

容易夜啼

宝宝老在夜间啼哭，可是又没有其他疾病，其实，这是因为宝宝缺钙，如果宝宝的钙摄入量充足，夜啼的症状就会得到有效控制。

容易夜惊

由于半岁以前宝宝的大脑神经系统发育不成熟，控制能力较差，导致睡觉时易出现夜惊现象，这也是由缺钙引起。钙量充足的宝宝很少发生这种现象。

新生儿喉喘鸣怎么治疗呢

如何治疗新生儿喉喘鸣呢，下面就详细的介绍，不过在治疗的过程中，家长也都是需要注意新生儿的变化，而且对他的护理，也都是需要很全面，这样利于他疾病的治疗。

如何治疗新生儿喉喘鸣：

1、一般治疗加强护理，预防感冒、腹泻等诱发因素，多晒太阳，预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗，只需加强护理，注意预防呼吸道感染，至18～24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。

2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始，每次0.02mg/kg静脉滴注，1次/d，若无效可逐渐加量至每次0.04～0.06～0.08mg/(kg·d)，用至喉喘鸣症状消失。

4、有呼吸道感染时有肺炎者，给予抗生素治疗，并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣，给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

6、手术治疗先天性喉、气管发育异常，大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定，轻者不需特殊治疗，俟喉腔增大后症状自然消失，重者须作气管切开术。

新生儿喉咙呼噜呼噜响 考虑情况三：先天性喉喘鸣

新生儿喉咙呼噜呼噜响还考虑是先天性喉喘鸣，也叫做先天性喉软骨发育不良。是因为小宝宝喉头软骨没完全发育，吸气时喉组织塌陷、喉腔变小，气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音，即喉鸣音。

先天性喉喘鸣的宝宝出生时呼吸基本是正常的，通常在出生后1-2月时在哭闹或活动时候呼噜呼噜响的声音加重，还有极少部分宝宝会出现呼吸窘迫、喂养困难等。

喉软化是先天问题，考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏，晒太阳不足，没有及时补钙导致胎儿缺钙，或其他电解质缺少有关。

1.不影响呼吸、进食不处理

如果宝宝真的有喉喘鸣，也不需要过于担心，只要不影响宝宝的呼吸、进食，是不需要特殊处理的。因为这个问题通常在宝宝6个月左右会好转，喉软骨会逐渐发育，喉头间隙也会随之增宽，到2岁症状基本会消失。

2.喂养困难需治疗

但如果宝宝长期处于营养不良的状态，伴有喂养困难，或反复呼吸道感染，呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况，需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝，需及时行气管切开术缓解。

3.补充维生素D

先天性喉喘鸣的宝宝要增加户外活动，多晒太阳，出生2周后开始补充维生素D（即鱼肝油）400单位/日直到2岁，以促进钙的吸收与合成。

4.避免呼吸道感染

先天性喉喘鸣的宝宝要注意避免反复呼吸道感染，如喉炎、气管炎及肺炎等，因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛，加剧原先的喉阻塞。

宝宝嗓子有痰呼噜呼噜如何护理

第一步：判断是否为呼吸道感染

导致新生儿喉咙里有痰呼噜呼噜响的原因比较多，有正常原因，也有疾病原因，其中如果是由于呼吸道感染导致的支气管炎是需要引起重视的，因为不及时治疗可能会引起新生生儿肺炎。 新生儿呼吸道感染前期通常会有干咳的症状，而后支气管分泌物增多，但是新生儿并不会咯痰，所以呼吸时就会呼噜呼噜响。常常伴有发热、食欲减退等症状。 如果新生儿是由于呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病导致的喉咙有痰呼噜呼噜响，那么应当在医生的指导下积极治疗。

第二步：调整新生儿卧位

因为新生儿的呼吸道功能尚未发育完全，并不能够自主将喉咙中的痰咯出来，因此当新生儿喉咙里有痰呼噜呼噜时，家长应当经常帮助新生儿调整卧位，这样能够令呼吸道的分泌物容易排出，尽量采用侧卧位。

​新生儿睡觉挣扎的原因是什么

胎儿在母体中缺钙，引起先天性喉软骨软化症;夜间睡觉时，喉周围肌肉收缩，引起喉腔狭窄，空气通过狭窄通过产生吱吱声，医学上称为“喉喘鸣”。缺钙还可引起新生儿肌肉抽筋儿，手足搐搦，角弓反张。应给宝宝补钙和维生素D，并多晒太阳：

A、补钙：每日元素钙100mg(1)复合钙冲剂：每日1包(每包含钙100mg)(2)活性钙冲剂：每日2包(每片含钙50mg)

B、补D：每日400IU(1)浓缩鱼肝油滴剂：每日2-3滴(2)维生素D2糖丸：每日400IU注意上述物均须医生处方，遵医嘱应用。

C、向太阳要维生素D，紫外线要将皮下7-脱氢胆固醇转变成维生素D3，帮助钙的吸收，可每天户外上下午各晒半小时。

新生儿睡觉挣扎的原因是什么?总之，当家长得知宝宝出现了这一现象以后，不要紧张，但也不能忽视这种现象，应及时带孩子到医院做全面仔细的检查，以便更好的进行疾病的治疗。了解了这一现象的原因以后，我们就能更好的保护孩子的健康。最后也祝可爱的宝宝们拥有一个健康的人生!

小儿喉喘鸣怎么治

1、一般治疗加强护理，预防感冒、腹泻等诱发因素，多晒太阳，预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗，只需加强护理，注意预防呼吸道感染，至18～24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。

2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始，每次0.02mg/kg静脉滴注，1次/d，若无效可逐渐加量至每次0.04～0.06～0.08mg/(kg·d)，用至喉喘鸣症状消失。

4、有呼吸道感染时有肺炎者，给予抗生素治疗，并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣，给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

6、手术治疗先天性喉、气管发育异常，大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定，轻者不需特殊治疗，俟喉腔增大后症状自然消失，重者须作气管切开术。

新生儿嗓子里有痰怎么办呢

孩子喉中痰响的话，要高度重视，因为新生儿一般出现喉咙有痰的话，通常是新生儿肺炎的表现。这主要是炎性分泌物增多所致，单纯的祛痰治疗并不能起到很好的效果，要从根本上抗炎治疗才可以。

孩子喉咙有痰，也有可能是新生儿先天性喉喘鸣，本病因为母孕期缺钙导致孩子喉状软骨发育不良所致，多无大碍，一般在2周岁前自愈，如果您的孩子不是喉喘鸣，而是肺炎的话，就要正规治疗了，通常新生儿是要住院治疗的，一般经过正规的抗炎，祛痰治疗，7-10天可治愈。