鼻窦炎手术前后需注意哪些问题

鼻窦炎手术前后需注意哪些问题

1、手术和麻醉：

严重的鼻窦炎或伴有鼻息肉，可能采用全身麻醉，需要注意术前10小时禁食 ，4小时禁水，全麻术后6小时内，由于病人未完全清醒，请家属不要给病人进食，以免发生危险。

局部麻醉的病人无特殊饮食禁忌。但有的麻醉科医生也建议病人适当禁食禁水。

2、一般功能性鼻内窥镜鼻窦微创开腔根治术前，尤其是伴有鼻息肉时，医生可能会嘱咐病人在术前吃一些药物，这些物包括抗生素和激素。

手术前至少两周内不要服血阿斯匹林类解热镇痛物、维生素E、大 蒜、银杏、人参、麦角胺等，这些物可以稀释血液，从而使术中及术后容易出血。

3、手术后：手术后需要定时换，术后第1、2天医生会抽除鼻腔的填塞物。

在术后的6周内，至少需要来医院换3-4次，具体时间医生会根据您的术腔恢复情况来安排，主要是清理鼻腔内的分泌物痂皮和新生的肉芽，防止鼻腔内粘连造成鼻腔不通气和保障手术效果。

治疗鼻窦炎的方法有哪些

一、按摩治疗鼻窦炎法

按摩部位

1、足底部反射区

额窦、头部大脑、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。

2、足外侧反射区

生殖腺。

3、足背部反射区

上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺胸腺、上身淋巴结、下身淋巴结。

常用手法

1.足底部反射区

拇指指端点法、食指指间关节点法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。

2.足外侧反射区

食指外侧缘刮法、拇指推法、叩击法等。

3.足背部反射区

拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。

另外可以按摩身体的迎香穴、上迎香穴和内迎香穴，每个穴位可以按摩30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。这些都有治疗的效果。

鼻窦炎主要是在平时生活下工作或者其他原因导致的过度疲劳、或者天气突变以及天冷忘记穿衣等导致的受寒受湿、或者因为营养不良、再或者因为维生素缺乏等等。只要我们明白了自己患上鼻窦炎的病因，就能够根据病因对症下药，恢复健康。

二、鼻窦炎的手术治疗

对于鼻窦炎引起的各种症状，药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，手术治疗有很多种，具体做何种手术需要医生看病人的具体情况，对鼻腔鼻窦进行详细的检查才能决定。鼻窦炎的手术效果比较肯定，病人应该对鼻窦炎手术治疗有明确的信心。

传统的鼻窦炎手术包括上颌窦根治术，也就是将通过打开上颌窦前壁，清除上颌窦内的炎症，并将其内壁与鼻腔相通。

近年来由于鼻内窥镜的技术逐渐发展，这种手术适应的范围也随之减少，主要还是用于牙源性上颌窦炎以及霉菌性上颌窦炎或是有鼻窦肿瘤的患者。

鼻窦炎手术治疗最主要功能性鼻内窥镜手术，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的。采用此种手术治疗后，鼻窦炎一般都可以得到很好的治疗。

得了鼻窦炎需要进行手术治疗吗

鼻窦炎在我们日常生活中是一种比较高发的疾病，患者一般会出现鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。患上鼻窦炎让人不胜其烦，这些症状总是反复折磨他们，可不少人却没有引起足够的重视，或者三天打鱼两天晒网地服药，或者干脆不去治疗。事实上，患上鼻窦炎不仅要及时就医，很多情况下可能还需要手术治疗。

如果是轻度鼻窦炎，而且不是患病时间很长，应该首选药物治疗，用药三个月后不见效，可能就要考虑手术治疗。

做鼻窦炎手术也是有些讲究的，在术前，患者最好不要服用抗凝药物，手术前一周停药即可，否则容易造成手术时出血过多的情况。而且，不要吃辛辣食物，注意生活起居，尽量不要感冒。假若感冒的话，容易患上急性鼻窦炎，加重炎症。此外，最理想的是，鼻窦炎患者能在术前一个月内使用含激素鼻喷剂，在术前一周左右开始服用口服激素类药，以减少手术中出血量。

鼻窦炎患者在做完手术后，两个阶段都需要格外小心。首先是在住院期间，术后需要填塞止血海绵，一般而言要填塞3天，出血少的患者2天即可，出血多的可延长至4天。术后10天后，要连续用2个月的鼻喷剂，减少复发促进黏膜恢复正常。鼻窦炎重的患者应该服用大环内酯类药物防止复发，一般推荐小剂量使用至少2个月。而且，还要注意鼻腔冲洗，以便冲去陈旧血迹和分泌物，有助恢复。通常，冲洗鼻腔会选择生理性海水，鼻窦炎手术后一周后开始使用，建议坚持1—2周。

鼻窦炎患者在出院后，坚持复查换药非常关键。术后换药一般要求第1个月1周1次，第二月可半月一次，第3个月可1月复查，以后3个月、半年复查。这对大部分鼻窦炎患者而言做到很难，外地患者更是如此，但还是应该尽量遵循。

鼻窦炎针刺或手术后要注意什么

一般是如果比较轻的鼻窦炎的话，可以到医院做鼻腔置换治疗，严重一点的或者鼻腔置换治疗无效，可以做穿刺，再严重的可能就需要手术治疗了。穿刺治疗适合慢性化脓性鼻窦炎经过保守治疗效果不好时，且伴有头痛等症状。作穿刺治疗不会有什么并发症，而且效果会很好。但任何事物都有两面性，从治疗的角度考虑，穿刺是有必要的;但有时还是会有意想不到的问题出现。鼻窦炎手术后需要注意些什么?患了鼻窦炎首先应该通过鼻窦内窥镜手术清除鼻腔及鼻窦病灶，然后自我护理，经常用淡盐水清除鼻腔，使鼻腔粘膜恢复正常，定期复查，还可吃些中成药鼻渊片或鼻渊口服液。1)手术后需定期随访：进行鼻内镜术腔清理，持续3-6个月。2)手术后药物治疗：强调抗炎用药的时间不少于12周。鼻窦炎针刺或者鼻窦炎手术之后的注意事项是鼻窦炎康复道路上的小石子。广大患者朋友们切忌小瞧这些小石子，不小心就会被磕到。所以广大患者朋友在鼻窦炎针刺或者手术后一定要注意该注意，改正该改正的。

手术治疗慢性鼻窦炎的常见误区

误区之一：认为手术就可以根除慢性鼻窦炎

目前慢性鼻窦炎的手术方法以内镜手术为主。实践证明，与传统手术相比，内镜手术是治疗慢性鼻窦炎的首选方法。但这种手术的目的是为鼻窦黏膜形态和功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境，其本身并不能直接治疗慢性鼻窦炎。

误区之二：一定要等到慢性鼻窦炎非常严重了再实施手术

慢性鼻窦炎的病程很长，多由急性鼻窦炎迁延而来。一开始只是局限于黏膜的病变，随着时间的推移和病情的反复加重，这种黏膜病变会波及到窦壁的骨质，引起骨炎，从而增加治疗的难度和临床治愈率。尤其一些合并鼻腔结构畸形和息肉的慢性鼻窦炎，手术“早做比晚做要好的多”。

误区之三：把鼻息肉看得比鼻窦炎还要严重

慢性鼻窦炎部分会伴有鼻息肉，慢性鼻窦炎引起的鼻息肉是炎症或过敏反应长期作用的结果，并不能代表慢性鼻窦炎的严重程度。对伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎如果只是简单的切除鼻腔的息肉，而不去开放鼻窦的通气引流，那么切息肉就形同“割韭菜”，难断其根。

误区之四：忽视手术后期的综合治疗

慢性鼻窦炎的手术治疗是一个非常复杂的过程，包括手术前、手术期、手术后的多个环节。特别是手术后期持久的综合治疗非常重要，否则容易造成前功尽弃。研究发现，慢性鼻窦炎手术后黏膜与功能恢复大约需要3个月以上的时间。在这期间，开始每隔1~2周可以对术腔进行必要的处理，包括鼻腔冲洗，粘连的分离，囊泡、肉芽和息肉等新生病变的去除等等。此后间隔可以适当延长。同时药物的使用可以调整，但不可或缺。

鼻窦炎手术优势

优势一：超微治疗。SNR精准定位超微疗法的治疗弹头只有10微米左右，远比头发丝还要细，整个治疗只需在下鼻甲前端点刺一个小孔，对鼻甲粘膜的纤毛功能的影响和鼻甲周围正常组织的损伤几乎可以忽略不计。同时，该治疗系统还具有自动控制功能，当组织变性时电阻增大到一定程度，系统会自动停止工作，并发出报警声;

优势二：精确治疗。在德国智能耳鼻喉内窥镜这种高科技的帮助下，患者的病变组织可被专家一览无余，清晰的视野使手术达到更精准细致的效果，并使手术进行到以往不易达到的的区域，利用内窥镜多视角，而视角清楚的特点，可准确而彻底清除耳鼻咽喉科的各种病变组织，保持耳鼻咽喉科的正常结构，以及维持正常生理功能，又能达到彻底治愈疾病的目的;

优势三：低温治疗。SNR精准定位超微疗法采用全程数字化控制温度，其治疗温度可精确到0.05℃，不会像微波、激光、模拟等离子一样烧伤粘膜，破坏纤毛上皮，使得患者术后恢复得更好。同时在德国耳鼻喉内窥镜系统的辅助下，能够精确地确定病变组织;

优势四：快速治疗。SNR精准定位超微疗法治疗耳鼻咽喉疾病只需局部麻醉，10~15分钟即可完成手术，门诊手术即可，无需住院，不影响工作和学习，非常适合事务繁忙的人士和学习紧张的学生;

优势五：彻底治疗。采用“SNR精准定位超微疗法”治疗鼻炎，我院鼻炎患者的复发率仅为万分之二，只要术后遵医嘱恢复，基本无复发情况出现;

优势六：安全治疗。多昵尔数字式等离子系统是继激光、微波后第四代高档数字治疗系统，是等离子专业治疗机，纯净无辐射，更安全。多昵尔采用的独特一次性弹头，还可避免术中医源性的疾病交叉感染。

“NPS可视超微联合疗法”是武警湖南省总队医院集合全军耳鼻喉顶尖专家科研攻关独家研创的超微创诊疗技术，NPS可视超微联合疗法”的治疗弹头只有2微米左右，远比头发丝还要细，它不仅能够彻底治愈各类鼻炎，而且有着不伤鼻腔组织、出血量少、治疗痛苦小等多项优势，是患者治疗鼻炎的“金标准”!2011年开始在面向市民开放治疗，截止目前治愈患者已超过33600例，治愈率为同行最高。

鼻炎手术治疗后会有后遗症吗

鼻窦炎手术治疗会有后遗症吗?鼻窦炎作为常见的鼻部疾病，治疗鼻窦炎一直以来都是患者十分头痛的问题。药物治疗总是治标不治本，反反复复，做手术又担心后遗症。洛阳博爱眼科医院(眼耳鼻喉专科)专家指出，鼻窦炎在全国有着较高的发病率，目前最有效的方法是手术，不少人鼻窦炎长期反复发作，只要选对手术方法治疗鼻窦炎是有可能的，同时也能避免后遗症。那么，鼻窦炎手术治疗有后遗症吗?

传统治疗鼻窦炎手术不彻底 会有再次复发可能

洛阳博爱眼科医院(眼耳鼻喉专科)专家介绍，治疗鼻窦炎手术主要有两大类，包括传统手术和现代的内窥镜下功能微创术，即FESS鼻内窥镜鼻窦功能开放术。由于传统手术的局限性和视野的狭窄性，很多人会因治疗不彻底而再次复发的后遗症。传统手术治疗会有复发的后遗症，那么，新型的微创术手术同样也会有后遗症吗?

鼻窦炎手术——鼻窦微米“围清”术

传统手术无法有效治疗鼻窦炎，在吸取优缺点的基础上，洛阳博爱眼科医院(眼耳鼻喉专科)率先引进国际先进技术——鼻窦微米“围清”术，运用德国 STORZ鼻内窥镜微创技术配合国际纳米技术来定位给药的治疗手段，利用微管探头轻松定位病变组织后利用低温等离子消融，在40度左右的低温下进行的微创手术。

该技术操作简单，无疼痛，对鼻黏膜损伤小，治疗全程在鼻内窥镜直视下，清除病灶，改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能，在最大程度能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能下治好鼻窦炎。超微创治疗，不损伤鼻黏膜，无并发症。同时针对病灶治疗诊疗，安全系数高，不管是老人、小孩、青壮年都可用该技术治疗，无副作用。

温馨提示：鼻窦炎若没有得到及时有效的治疗会影响肺、气管等下呼吸道的功能，引起头疼，头晕脑胀，失眠健忘等情况，一旦病情严重还会影响到周围的组织，导致中心性视网膜炎，脑膜炎等并发症，严重危害人们生命安全。因此， 出现症状应及时到正规耳鼻喉医院接受手术治疗，避免出现并发症。

鼻窦炎手术的后应该怎么护理

1、鼻窦炎患者首先应该注意保护的自身，专家为我们介绍说，我们要首先爱惜自己的身体，否则什么药都不会管用，只有时时注意自己的身体，知道哪些有利身体的就该多去做，不利身体的就不做。这样对于各种疾病的治疗才有用。

2、鼻窦炎手术的护理，我们还要注意适度运动，生活中应该注意坚持一定的体育锻炼，这样增强抵抗力，有保暖意识、避免受凉或感冒引发鼻窦炎而导致后遗症的发作。

3、专家介绍，尽量过有规律的生活，还应该尽量少抽烟、饮酒、禁止吃辛辣等刺激性食物、少熬夜，保证充足的睡眠，提高自身免疫力，还有保持良好的心态也是非常有效的，要对战胜疾病充满信心。

以上就是我们的专家为您介绍的有关鼻窦炎手术后的护理，现在我们的患者是否了解了呢?专家提示，对于鼻窦炎患者一定要重视，这样才能避免鼻窦炎手术后遗症的出现。