宫外孕的治疗方法
宫外孕的治疗方法
手术治疗
可行开腹或腹腔镜手术。
1、严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。
2、术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
3、自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<百分之三十;每回输100ml血液加百分之3.8枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充百分之十葡萄糖酸钙10ml。
非手术治疗
包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。
1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。
2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于百分之十五,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。
3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
宫外孕治疗方法
1、输卵管切除术
这个方法在是在严重时,在前期未能完全发现的宫外孕的患者使用,因为严重时候的宫外孕可能导致输卵管破裂严重,很难修复且伴失血性休克,这时候就只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
2、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用于那些有生育要求者。
宫外孕偏爱哪些人群
有过宫外孕病史者
有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种 潜在的功能障碍。
人工流产者
近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。
人工流产与宫外孕肯定有关,其危害性增加一倍。人流次数越多,宫外孕的危险越大。
此外,患有盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素
宫外孕保守治疗
宫外孕的治疗有两种方法:保守着治疗和手术治疗2种方法,很对女性可能对手术治疗有一种非常害怕的心理。
宫外孕保守治疗费用是多少?宫外孕治疗费用是根据患者的具体情况而定的,早期宫外孕可以采取保守治疗,如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。
宫外孕保守治疗:宫外孕的保守治疗,就是在确诊为宫外孕后,在医生的建议下,采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。这个方式看起来很轻松,无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是,宫外孕保守治疗也存在一定的风险,因为万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成日后不孕。所以主任建议女性一般情况下不要选择保守治疗。
宫外孕手术治疗:宫外孕的手术治疗室采用手术的方法人工的祛除孕囊,从而终止“妊娠”。
所以,我们建议广大意外怀孕患者,一旦出现停经7天以上,请尽快到医院检查就诊,如果确诊为宫外孕,需要立即到医院接受治疗,我们不推荐选择保守治疗,以为内保守治疗存在一定的风险,我们推荐选择我院推出的微创宫外孕手术治疗。
宫外孕能否用药流
很多宫外孕的女性在接受药流后,同样会出现流血的现象,她们会以为自己已经把胚胎“打”掉了。但其实这个跑错了位置的胚胎仍然留在输卵管里面,像个定时炸弹,危及孕妇的生命。
因为药物流产不能使孕囊正常流出,并且可导致大出血的现象及腹腔感染。所以宫外孕的女性应尽早到医院作b超鉴定。尽早施行手术。
宫外孕不同于正常的怀孕,需要进行手术治疗宫外孕,不能进行药物流产。治疗宫外孕最佳的治疗方式是通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
如果是选择药物流产治疗宫外孕的话,不仅仅不能达到效果,反而会给女性朋友的身体健康造成极大的隐患。
宫外孕的治疗方法
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
宫外孕的治疗多数时候以手术为主,一般是纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管,若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。少数轻症病例,可采用中医中药治疗。具体的宫外孕的治疗方法有:
1、 腹腔镜治疗,这是常用的一种宫外孕治疗方法,这种技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步,除了宫外孕外,任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗。这是宫外孕的治疗方法里基本的一种。
2、 开腹行患侧输卵管切除术的方法,不同的方法,各有利弊,这里这种宫外孕的治疗方法不能保留生育能力,随着微创腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育的宫外孕患者,微创腹腔镜技术是最佳选择。
3、 腹腔镜下手术也是宫外孕的治疗措施之一,这种方法多数情况下可保留患侧输卵管,且疤痕很小,这种方法也是宫外孕治疗方法之一。
宫外孕输卵管多久会破裂
宫外孕约在怀孕后第6到8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁孕妇的生命。宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起和。用毛毯等品保温也很重要。
女性若患有宫外孕,其治疗的时间是越早越好,宫外孕发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,如大量出血,可引起休克,甚至威胁生命。
因此,一旦确诊,在治疗宫外孕的最佳治疗时间是30~50天。手术治疗宫外孕的最佳时间是在发现宫外孕之后,立刻进行。因为宫外孕是一种非常危险的妊娠情况,很容易因为发现不及时而导致大出血,所以最好是在手术治疗宫外孕的最佳时间之内进行宫外孕治疗。
宫外孕术后如何有效护理
一、让输卵管健康一些:保护输卵管的健康是非常重要的一点,患者们要注意保持外阴部的清洁卫生,以预防病菌侵入子宫颈遭受感染,这是保护患者的输卵管发生炎症很重要的一个手段。外孕的治疗后患者还需要注意,避免每天都用清洁阴道的专用清洗液,这样更容易造成宫颈的感染,而应该用温开水清洗会阴部,以防止感染。
二、经期卫生要注意:在宫外孕治疗后要注意月经期的清洁卫生,术后患者的身体抵抗力低,所以要从一些小细节来注意防止感染。
三、保暖工作少不了:宫外孕手术后要注意保暖预防感冒,以免病菌侵入,造成危害。
四、避孕措施要到位:在宫外孕治疗后女性要注意做好避孕工作,因为宫外孕后患者子宫内膜需要一段时间的恢复,过早的怀孕会让胚胎发育不良甚至孕妇出现自然流产的情况。
宫外孕治疗要多少钱呢
宫外孕的症状表现是提供及时治疗宫外孕的重要条件,所以,对宫外孕的症状表现建议有所掌握,尤其是宫外孕的高发群体。并且,在发现宫外孕时,就要做到及时进行治疗,否则对严重的影响到宫外孕患者的身体,甚至是生命,那么宫外孕治疗要多少钱呢?
影响宫外孕治疗要多少钱的因素有很多,比如选择的医院、技术,宫外孕女性的身体、孕囊着陆点等。女性宫外孕手术并没有明确的答案,需要医生根据具体情况进行计算。但总体上,宫外孕手术的费用可分为以下几部分:
宫外孕术前检查费用:宫外孕术前检查主要包两个方面:一个是宫外孕诊断,一个是常规妇科检查,包括彩超、HCG血检、尿检、肝功能、心电图等。根据检查项目多少,这部分费用大约在几十元到上百元左右不等。术前检查很重要,医生可以从各方面了解患者的身体情况,以便更好地对症施治,减少宫外孕手术对女性的伤害。
再次宫外孕可能性
一次宫外孕后,你可能会担心自己会再次发生宫外孕。事实上,你再次发生宫外孕的可能性的大小,取决于造成第一次宫外孕的原因和你采取的宫外孕治疗手段。总的来说,你再次发生宫外孕的可能性大约是10%~15%,所以,你下一次正常怀孕的机会还是很大的,大约是85%~90%。
不过,如果你第一次发生宫外孕是因为感染、输卵管结扎后的输卵管损伤,或者是暴露于己烯雌酚(简称DES,一种雌激素药物)造成的,那么另一侧的输卵管很可能也会受损,这样你自然受孕的机会就会减少,从而增加你再次得宫外孕的机会。
患了宫外孕以后还能不能正常怀孕
宫外孕患者治疗后多久可以再次怀孕?
治疗宫外孕,一般选择手术治疗,越来越多的患者选择微创手术治疗,将宫外孕对自己身体的伤害降至最低。专家指出,在宫外孕手术治疗之后,为了保证母体的健康与安全,女性朋友最好不要马上妊娠,最好是在治疗半年后再考虑再次妊娠,而在备孕之前,女性朋友要到医院做全面的检查,确保自己不存在盆腔炎、输卵管不通等妇科病症,以免再次发生宫外孕,给自己的身体造成二度的伤害。
专家提醒宫外孕患者,在备孕之后出现了月经推迟的状况,一定要及时到医院做专业的早孕检查,及早筛查宫外孕,由于宫外孕患者再次发生宫外孕的几率依旧很高,早孕阶段筛查宫外孕尤为重要和必要,女性朋友们一定要正确认识这个问题。
宫外孕治疗后多久可以再次怀孕?以上就是专家给出的介绍,相信大家通过阅读都有所了解了。及早发现和治疗宫外孕是减少宫外孕对女性伤害的一个重要的措施,宫外孕的治疗一定要到正规医院进行,选择专业的治疗方式,最大程度上保护女性生殖系统的完整。
治疗宫外孕花费多少钱
宫外孕对很多朋友来说想必不再陌生,作为妇科的急症疾病,宫外孕危害大,不仅导致流产、危及生命、而且引起不孕症、造成输卵管破裂等问题,所以宫外孕通常被要求及时治疗。对于治疗宫外孕花费多少钱的问题,要结合具体的病情及在方式等因素,不能一概而论。
治疗宫外孕费用影响
治疗宫外孕花费问题受诸多因素因素的影响,除我们熟悉的治疗方式方法外,另外宫外孕病情,所选择医院的资质,医生技术水平,地区经济发展水平等都会对宫外孕的治疗费用造成影响,进而表现为不同宫外孕的患者在治疗费用方面通不同且部分有较大的差距。
宫外孕治疗注意事项
治疗宫外孕费用问题不能作为选择医院的重要依据,毕竟宫外孕是属于急症类型,因为费用而犹豫不决往往会加剧患者病情,造成严重的后果及影响。在医院选择方面建议第一时间选择正规医院,不仅能确保治疗效果,而且对患者关心的治疗费用也不会乱收费。
通过上面的介绍,想必很多朋友对治疗宫外孕花费多少钱的问题有所了解,有关方面的专家指出,治疗宫外孕费用不能一概而论,毕竟不用宫外孕患者的病情及治疗方法等有很大的却别,为避免花费冤枉钱,要注意选择正规医院,同时也能更好的确保宫外孕的治疗效果。
宫外孕后不孕的几率高吗
有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕,经过一段时间的治疗,宫外孕治愈了,由于没有孩子,还希望生育,于是就担心宫外孕后再怀孕会不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。
据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。
宫外孕之后,有些女性是可以怀孕的,但是有些宫外孕的女性,终身不可以再怀孕,对于宫外孕这种情况,我们必须要了解此病的发病因素,这样才可以让我们针对性治疗,早日告别宫外孕给女性造成的巨大伤害,降低宫外孕带来的折磨。