结肠癌的治疗
结肠癌的治疗
结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。治疗的原则:尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。
【手术治疗】
1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。
2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。
3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。
4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外,还应做降结肠切除或部分直肠切除。
5.伴有肠梗阻的手术原则,病人情况允许,可作一期切除吻合。如病人情况差,可先作结肠造口术,待病情好转后行二期根治性切除术。
6.不能作根治术的手术原则,肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
【化学药物治疗】
手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等,5-FU每个疗程总量可用7~10克。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。
治疗结肠癌
随着科学技术的不断发展,治疗结肠癌的相关方法也是越来越多,效果也越来越明显。只有选择适合自己的治疗方法才能够把疾病给身体健康带来的损害降到最低。下面就给各位朋友介绍一下相关的治疗方法。
1.化学药物治疗
手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶5-FU,也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等,5-FU每个疗程总量可用7~10克。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。
癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用。
2.免疫治疗
可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
3.中药治疗
可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等,灵芝类制剂可以显著改善病人的免疫功能,用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
以上相关内容就是关于结肠癌疾病常见的 治疗方法所作的一些简要介绍,希望能够给各位朋友带来一些帮助。对于结肠癌患者朋友来说,也应该在自己的饮食生活中多加注意,做好平时的各种护理工作。
晚期直肠癌的治疗
(一)手术治疗
分根治性和姑息性两种。
1.根治性手术
(1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
2.姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
(二)放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。
(三)化学治疗
直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。
结肠癌治疗后的饮食需要注意
1、合理的脂肪摄入:实践证明,高脂肪膳食(尤其是多不饱和脂肪酸)会促进肠道肿瘤的发生。虽然胆固醇本身并不致癌,但与胆石酸反应后便可产生促癌作用。所以,结肠癌患者,不要吃过多的脂肪,每天脂肪提供的热量应占总热量的30%以下。此外,动、植物油比例要适当,在一天的膳食中,食物本身的油脂量,加上烹调中用油量,每日应控制在50克以下。有的人对于动物脂肪的控制很严格,经常以植物油为主,甚至不吃动物油,这样会造成体内过氧化物过多。所以,结肠癌术后饮食应注意油脂的合理摄入。
2、选择合适的牛奶:牛奶是人们十分喜爱的饮品之一,结肠癌术后饮食是否可以饮用牛奶呢?牛奶有鲜牛奶和奶粉,鲜牛奶多为全脂牛奶,奶粉又分为全脂和脱脂。据英国一份研究报道指出:牛奶中含有的维生素A、维生素C、钙等物质,具有抗癌作用。维生素A能使人体鳞状细胞癌及其他细胞癌消退,并刺激人体抗肿瘤的免疫系统;维生素C能抑制内源性亚硝胺的合成,并抑制致癌化合物对人体组织细胞的影响;钙能改变结肠粘膜的增殖,降低结肠癌的发生。但是,牛奶中所含的脂肪却具有致癌作用,全脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶的4倍,故常喝脱脂牛奶可降低患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性,从而预防癌症的发生。因此,术后的结肠癌患者更适于饮用脱脂牛奶。但对于正常人,适当饮用全脂牛奶对身体并无明显不良影响。
3、膳食纤维不可少:结肠癌术后饮食应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。如果发现结肠癌肿向肠腔内凸起,而使肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时,应给予易消化、细软的半流质食品,如小米粥、浓藕粉汤、大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔,防止肠梗阻的发生。
晚期结直肠癌化疗
晚期结肠癌治疗之化学药物治疗:手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克, 每日或隔日一次。专家介绍说,如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停 药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。在化疗的同时配合中药治疗,可以减轻化疗所带来的毒副作用,减轻病人的痛苦,是病人可以顺利完成化 疗。
晚期结肠癌治疗之免疫治疗:可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
晚期结肠癌治疗之中药治疗:晚期结肠癌治疗采用中药可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
肠癌的中医调理
首先来说,专家认为正气不足,湿毒瘀结为结肠癌的基本病机,其中心环节是湿热,并由湿热进一步演化而为热毒、瘀毒蕴结于肠中,日久形成结块。传统医学认为,早期结肠癌治疗应以清热利湿、化瘀解毒为基本原则。病至晚期,正虚邪实,当根据患者所表现的不同证候,结肠癌治疗应以补虚为主兼以解毒散结。
第一:瘀毒内阻
症状:腹部拒按,或腹内结块,里急后重,大便脓血,色紫暗,量多,烦热口渴,面色晦暗,或有肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。
治法:活血化瘀,清热解毒。
第二:气血两虚
症状:腹痛绵绵,或腹内结块,肛门重坠,大便带血,泄泻,面色苍白,唇甲不华,神疲肢倦,心悸气短,头晕目眩,形瘦纳少,苔薄白,舌质淡,脉沉细无力。
治法:补气养血。
第三:湿热下注
症状:腹部阵痛,便中带血或粘液脓血便,里急后重,或大便干稀不调,肛门灼热,或有发热、恶心、胸闷、口干、小便黄等症,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,化瘀解毒。
第四:脾肾阳虚
症状:腹痛喜温喜按,或腹内结块,下利清谷或五更泄泻,或见大便带血,面色苍白,少气无力,畏寒肢冷,腰酸膝冷,苔薄白,舌质淡胖有齿痕,脉沉细弱。
治法:温补脾肾。
结肠癌怎么治疗
一、手术:传统来说,外科手术是根治性治疗结肠癌的首选方法。同时,也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小,然后争取手术切除。这种结肠癌的治疗方法的较大不足为可能留下残存病灶,容易引起癌细胞复发和转移。
二、放疗:放疗的副作用极大,会造成患者身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等,进而出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、脱发等不良反应,更严重则会损害患者肝肾等主要脏器。这是结肠癌的治疗方法之一。
三、化疗:化疗是传统结肠癌治疗的主要方法之一,既可单独使用,也可作为综合治疗的重要措施,但因癌症化疗的副作用较大,往往会引起很多毒副反应及合并症、后遗症,从而为广大结肠癌患者带来了较大的伤害。
对于最佳治疗结肠癌的方法是什么这个问题,目前针对结肠癌的治疗方法有很多种,但是很多疗法却没有起到很好的效果。那么结肠癌的最佳治疗方法是什么?
结肠癌治不好的原因
结肠癌很多时候是治不好的,而且很多患者都不知道自己为什么会有结肠癌,甚至经过治疗后还是会反复发生,这让患者对自身的结肠癌都无药可施了。很多患者都在想结肠癌治不好的原因是什么呢。下面一起了解下。
结肠癌治不好的原因
癌症治疗重在全程,术前术后管理同样重要。教授指出,目前结肠癌治疗中存在着重技术、轻服务,重数据、轻感受的现象,而患者不按时复查、随访,随意停药换药等情况造成良好的手术效果付之东流,饱受疾病复发、转移、不良反应的困扰。临床实践表明,规范化治疗是提高结肠癌治疗效果的最佳途径。
结肠癌患者在治疗以及心理方面的需求是独特的。如患者术后需要一定疗程的化疗,但其不良反应常常令患者不知所措。其实,现时的化疗已有了很大的改进,不良反应是可防可控的。通过为患者提供正确的治疗信息,良好的护理和心理辅导,预防和处理化疗带来不良反应等问题,可使患者坚持完成治疗。
结肠癌患者在治疗过程中往往存在着“过量与不足”的误区。不少患者长期服用各种偏方和疗效不确切的药物、滋补品,这种过度治疗的现象严重干扰正规的抗癌治疗。国家卫计委2010年发布的《结直肠癌诊疗规范》中指出,对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言,标准的化疗时限是6个月,目前患者平均用药时间不到标准方案的一半,这是治疗不足。
研究表明,规范化足剂量、足疗程地使用含有乐沙定治疗方案,可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%,复发风险降低22%;使晚期结直肠癌患者5年生存的机会达到9.8%。
很多人都抱怨结肠癌就要不死之症似的怎么治疗都治不好,而且结肠癌患者每天坚持吃药,当病情发作的时候还是特别难受,面对结肠癌治不好的原因到底有什么呢,一起看看下面有关结肠癌治不好的原因有什么,希望对大家有所帮助。
中药治疗直肠癌药方
直肠癌,是一种高发的疾病,比较容易找上男性朋友,但对于女性朋友也是从不放过,那么大家知道有什么治疗直肠癌比较好的偏方吗,这里为大家介绍四种治疗直肠癌的偏方。
直肠癌治疗偏方方1:
【方药】黄柏10g,白英30g,龙葵30g,白头翁20g,白术10g,苍术10g,生薏苡仁30g,厚朴10g,云苓10g,元胡10g,败酱草30g,川楝子10g,川黄连3g(冲),藤梨根30g。
【功能】健脾利湿,清热解毒,行瘀排脓。
【适应症】结肠癌。
【用法】每日1剂,分头道、二道煎服。
【注意事项】禁食酸、辣有刺激性食物。守方治疗2~3个月,为1疗程。
直肠癌治疗偏方方2:
【方药】红藤30g,藤梨根30g,马齿苋30g,土茯苓30g,半枝莲30g,白英30g,孩儿茶10g,败酱草30g,马尾莲20g,木香10g,厚朴10g,三棱10g,蓬莪术10g,川楝子10g。
【功能】清热解毒、活血消肿、治痢疗疮、消痈散结。
【适应症】每日1剂,分头道、二道煎服。
【用法】服药后有个别患者出现恶心、呕吐、胃满、纳差,可改用一次药汁分两次服,即可减去胃满反应。
直肠癌治疗偏方方3:
【方药】槐角、银花各12g,白花蛇舌草、生苡仁、藤梨根、土茯苓各30g,猫人参60g,无花果15g,侧柏叶、苦参、生地各9g。
【适应症】晚期便血,大便变细,有粘液及脓血,腹痛恶心,胃纳不振,口燥而苦,苔白腻,舌质暗紫,证属湿邪下注,瘀毒郁结肠道者。
【功能】解毒利湿,祛瘀通便。
【用法】水煎服,每日1剂,随证加减。
直肠癌治疗偏方方4:
【方药】太子参12g,姜半夏、当归各6g,炒白术、茯苓、苦参各9g,生苡仁、藤梨根各30g,无花果15g,猫人参60g。
【功能】养阴补血,健脾益寿。
【适应症】晚期,手术损伤气血,脾胃虚弱者。
【用法】水煎服,每日1剂。