成人发热待查的临床症状

成人发热待查的临床症状

1、稽留热：是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

2、弛张热：又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

3、间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

4、波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布氏杆菌病。

5、回归热：体温急剧上升至39°C或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，可见于回归热、霍奇金(Hodgkin)病等。

6、不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

发热的原因有哪些

(一)感染性疾病

在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。

(二)非感染性疾病

1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。

2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。

3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。

4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

引起成人发热待查的原因

指发热持续2～3周以上，体温超过38.5 ℃，经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验室检查暂时不能明确诊断者。

成人发热待查会让患者比较担心，因为一时找不到具体的发病原因，那么我门来学习一下可能导致成人发热待查的原因吧。

感染性疾病是不明原因长期发热的重要病因，感染性疾病是FUO 最常见、最重要的原因, 占所有FUO 病例的30%～40%。

1、结核病仍是感染性FUO 的主要原因, 其中肺外结核居多。

诊断困难的原因: (1)临床表现多样化、不典型, 发病部位隐蔽; (2)当深部淋巴结核有大量干酪样物质形成或结核菌已有耐药性产生时, 1～3 个月的试验性抗结核治疗, 病情可无改善, 容易据此否定结核病的诊断; (3) 在免疫缺陷患者和使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物的患者, 结核病的发生率和复发率都很高,极易造成全身性播散, 而此时又易与原有疾病发展或复发相混淆。

⒉、感染性心内膜炎

造成诊断困难的原因有: (1)缺乏心脏杂音或新出现的杂音; (2) 除发热外其他临床表现很少; (3) 血培养阴性( 常因已用抗生素治疗或培养基选择错误或培养时间不够) 。

超声心动图可探测到赘生物的位置、大小、数量和形态, 有助于诊断。

3、真菌感染

在FUO 病因中所占比例不大, 但随着免疫抑制剂、化疗药物、激素的应用,真菌感染仍应警惕, 尤其是深部真菌感染, 早期表现不典型, 但病情进展快, 病死率高, 更应引起重视。

4、引起FUO 最常见的病毒是巨细胞病毒, 25%患者发热超过3 周。其次是EB 病毒。近几年来HIV 感染发病率明显升高。

5、其他：寄生虫感染,沙门菌病等

全身发热是什么病呢

(一)感染性疾病

在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。

(二)非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD)等。4、其他：如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

怎么查出淋巴癌

肿瘤专家说淋巴癌是一种危害身体健康的重要疾病之一，疾病 的发生给患者的生活和身体都带来了很大的影响，所以及时发现并治疗可以降低危害的发生，专家说要想早期治疗就必段得到诊断结果，那么诊断淋巴癌的方法又有哪些呢?下面就请肿瘤专家为您详细介绍。

【淋巴癌诊断的五种方法】

1、影像学检查

影像学检查包括浅表淋巴结检查，纵膈与肺的检查，腹腔、盆腔淋巴结的检查，肝、脾的检查，正电子发射计算机体层显像等等。

2、血液和骨髓检查

淋巴癌诊断，霍奇金淋巴癌患者常有贫血，白细胞增多，以粒细胞为主，骨髓涂片找到R-S细胞是骨髓浸润的依据;非霍奇金淋巴癌白细胞多正常，淋巴细胞相对或绝对增加，晚期出现白血病样血象和骨髓象。

3、化验检查

淋巴癌活动期有血沉加快、血清乳酸脱氢酶活性增加、乳酸脱氢酶升高提示预后不良。

4、病理学检查

取肿大部位、较大的、完整的淋巴结，作切片、染色的组织病理学检查，该法是淋巴癌诊断的金标准。

5、剖腹探查

一般不为患者接受，当发热待查、临床高度怀疑淋巴癌、B超发现腹腔淋巴结肿大但无体表淋巴结肿大可供活检时，为明确诊断也需要做剖腹探查，同时做脾切除并做活检。

淋巴癌诊断的五种方法，以上做了具体的介绍，肿瘤医院专家说，在做以诊断时，一定要去专业正规的医院，以免发生误诊错过最佳的治疗时间，如果您对淋巴癌还有疑问，可以在线咨询专家。

治疗成人发热待查的偏方有哪些

物理降温

为了使患者高温迅速降低，可将患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张和加速血液循环，促进散热。在物理降温过程中必须随时观察和记录肛温，待肛温降至38.5℃时，应即停止降温，将患者转移到室温在25℃以下的环境中继续密切观察。如体温有回升，可再浸入4℃水中或用凉水擦浴、淋浴，或在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋，并用电扇吹风，加速散热，防止体温回升。老年、体弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴，有些患者昏迷不深，浸入4℃ 水中可能发生肌肉抖动，反而增加产热和加重心脏负担，可应用其他物理降温方法。

药物降温

氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗，是协助物理降温的常用药物。剂量25～50mg加入500ml补液中静脉滴注1～2 小时。用药过程中要观察血压，血压下降时应减慢滴速或停药，低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺(阿拉明)、盐酸去氧肾上腺素(新福林)或其他α受体兴奋剂。

成人发热吃什么好

广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。下面就和专家一起了解下发热吃什么好吧?

西瓜水：西瓜瓤挤汁饮用。  荷叶粥：白米煮粥，粥好放荷叶微煮即食。  

绿豆粥：绿豆25克，米15克，白糖适量，煮绿豆和白米成粥，煮好后放糖食之。

银花茶：银花10克，煎水加糖服。 

生芦根粥：鲜芦根15克，粳米25克。芦根加水煎至一半纳米于汁中煮粥食之。 

五汁饮：梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁。和匀凉服，也可炖温服。

海参粥：海参10克，白米25克，煮粥食之。

上述就是对发热的饮食介绍，希望给您带来了帮助。如您想了解更多关于这方面的知识请咨询我们的在线专家。

成人发热待查的预防方法

1、成人发热待查的患者在饮食上要注意科学搭配，防止暴饮暴食、挑食、偏食。这样，既能补充人体所必须的营养，又可防止内热产生。

2、中医认为儿童是“纯阳”之体，易产生内热，尤其是3-6岁的儿童最易感冒发烧，预防的方法就是不偏食。当发现有内热迹象，如大便干结、口干、舌苔厚且黄时，可吃一些助消化的中成药，如小儿化食丸、大山楂丸等，以防“内热外感”而发热。

3、生活有规律，衣着适度。人们要根据节气变化及天气情况增减衣服。中医认为顺应自然是养生防病最主要的方法之一。

4、平时要经常做室外活动，如散步、慢跑、做操、爬山等。这样可提高机体抗病能力，防止外感性发热。另外，在室外多让阳光照射还可以防止缺钙。

5、睡觉不要选在通风口处。因为人在睡眠状态下，易被外邪所侵袭而致外感性发热。

6、如果已出现外感造成的发热，针对病因服药的同时，还需采用物理降温，如把冰袋放在额头、腋下等部位;酒精擦浴，以腋下、额头为主。多饮水，通过发汗、利水便，使热量排出体外而降温。

成人发热待查可以吃什么水果

成人发热待查是生活中最常见一种现象。引起发热的原因一般是由于感染病毒、细菌等。发热可以提高人体免疫力，但是如果不适当治疗，持续发热，很容易引起各器官功能障碍的问题。

1、香蕉：快乐水果香蕉，可以在你发烧时使用，增加你的口感，以及水分。主要作用是通便。

2、猕猴桃：少量食用，发烧时使用，是为了补充人体所需的微量元素。增加抵抗力。

3、柚子：可以在生病的时候使用，发烧时用效果最好。

4、山竹：感冒发烧圣品。不过1天最多吃2个。

5、苹果：不管你是不是生病，其都是美容降温的必备品。

引起成人发热待查的原因

成人发热待查病因

1 局灶性感染如肝内及胆道感染、膈下脓肿、齿龈脓肿、感染性心内膜炎等。感染的部位来判断细菌感染：消化道、呼吸道、心血管等。

2 结核病

·结核病是发热待查中最常见的全身性感染之一，近年来，国内外结核的发病率有升高的趋势，且结核耐药性问题也日益尖锐，不典型结核常见，粟粒性结核并非少见，且结素试验常可阴性，肺外结核约50%胸部放射学检查正常。

3 感染性疾病中发热性疾病还有伤寒和斑疹伤寒、疟疾、恙虫病、布氏杆菌病、钩体病等

B 肿瘤性发热：其特点是

·全身中毒症状不甚明显;

·以淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、肾上腺瘤、肝脏肿瘤及肠道肿瘤较常见;

·大多实体性肿瘤出现发热病程较晚，热度也较低。

C 风湿结缔组织病及过敏性疾病

1 风湿结缔组织病常见的有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎、风湿热、类风湿关节炎、混合结缔组织病等。诊断往往依赖病人特征性的关节、皮肤或血管损害表现，并结合相应的免疫学检查。 其中重点要注意的变应性亚败血症(成人Still病),其特点是:

(1)·好发于年轻人，成年后有自愈倾向;

(2)·临床表现与败血症极为相似，症状无特异性;

(3)·一般以发热伴多形性皮疹为常见表现，可有顽固而剧烈的咽痛;

(4)·糖皮质激素治疗有特效;

(5)·诊断应慎重，须严格排除感染性疾病的可能

引起成人发热待查的原因

1 局灶性感染如肝内及胆道感染、膈下脓肿、齿龈脓肿、感染性心内膜炎等。感染的部位来判断细菌感染：消化道、呼吸道、心血管等。

2 结核病

·结核病是发热待查中最常见的全身性感染之一，近年来，国内外结核的发病率有升高的趋势，且结核耐药性问题也日益尖锐，不典型结核常见，粟粒性结核并非少见，且结素试验常可阴性，肺外结核约50%胸部放射学检查正常。

3 感染性疾病中发热性疾病还有伤寒和斑疹伤寒、疟疾、恙虫病、布氏杆菌病、钩体病等

B 肿瘤性发热：其特点是

·全身中毒症状不甚明显;

·以淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、肾上腺瘤、肝脏肿瘤及肠道肿瘤较常见;

·大多实体性肿瘤出现发热病程较晚，热度也较低。

C 风湿结缔组织病及过敏性疾病

1 风湿结缔组织病常见的有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎、风湿热、类风湿关节炎、混合结缔组织病等。诊断往往依赖病人特征性的关节、皮肤或血管损害表现，并结合相应的免疫学检查。 其中重点要注意的变应性亚败血症(成人Still病),其特点是:

(1)·好发于年轻人，成年后有自愈倾向;

(2)·临床表现与败血症极为相似，症状无特异性;

(3)·一般以发热伴多形性皮疹为常见表现，可有顽固而剧烈的咽痛;

(4)·糖皮质激素治疗有特效;

(5)·诊断应慎重，须严格排除感染性疾病的可能

成人发热待查的诊断

1溶血性贫血

溶血性贫血可致低或中度发热,罕见高热。机制可能与红细胞破坏及引起溶血的原发病(如结缔组织疾患等)有关。常见发热的溶血性贫血有血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征、其它血管内溶血及自身免疫性溶血性贫血等。溶血性贫血引起的发热合并贫血及溶血表现,且随着溶血被控制体温渐恢复正常。疟疾引起的溶血性贫血可致高热(39℃以上)、寒战、大汗等。

2恶性组织细胞增生症(恶组)

该病多伴高热,可持续,可不规则。抗生素控制无效,部分病例对肾上腺皮质激素有反应。恶组致高热的机制不详。此类高热有恶组的表现,如肝脾淋巴结大、黄疸、消瘦、腹水、血细胞减少,骨髓出现恶组细胞。

3反应性噬血细胞综合征

该病致发热与恶组类似。但在本质上属良性病。一般支持治疗适当,疾病呈自限性,发热可随血象改善而消失;若是感染引起的反应性噬血细胞增多,发热往往与感染有关。控制感染,则控制发热。

4淋巴瘤

淋巴瘤可致高热、不规则热。也对抗生素无反应。肾上腺皮质激素和化疗效佳。此类发热合并淋巴瘤的表现,如浅表或深部淋巴结肿大、纵隔增宽、肝脾大或胃肠浸润表现、皮肤浸润表现,可通过病理查到淋巴瘤细胞。部分患者发展为淋巴瘤白血病期,可见外周血和骨髓中出现瘤细胞。

5急性非淋巴细胞白血病M7型

该型白血病以原始、幼稚巨核细胞恶性增生为主,可合并急性骨髓纤维化,伴高热,用抗生素无效,外周血及骨髓内可出现大量原始幼稚巨核细胞和纤维组织,预后差,化疗后,体温可有一定程度改善。完全缓解病人,体温可正常。

6出血性疾病

各类血液病合并脑出血,可致“中枢性发热”,深部血肿可有“吸收热”。

7嗜酸粒细胞增多症

良、恶性嗜酸粒细胞增多症均可合并发热,机制不清。多对肾上腺皮质激素反应好

8骨髓坏死

无论何种原因导致的骨髓坏死,均可引起发热,甚至高热。原因可能与引起骨髓坏死的原发病有关,也与异常免疫及坏死组织吸收热有关。该类发热很难控制。多预后不良。

9血液病治疗相关性发热

恶性血液病化疗,特别是中枢神经系统白血病防治,可引起化疗刺激性血管炎和脑脊膜炎,进而发热;输血及血液制品、生物制品的应用,可因热源而致免疫性发热。

10血液病合并感染性发热

很常见,控制感染使用抗生素也可致“抗生素热”。

怎样查淋巴癌

1、血液和骨髓检查

霍奇金淋巴瘤患者常有贫血，白细胞增多，以粒细胞为主，骨髓涂片找到R-S细胞是骨髓浸润的依据;非霍奇金淋巴瘤白细胞多正常，淋巴细胞相对或绝对增加，晚期出现白血病样血象和骨髓象。

2、化验检查

淋巴癌活动期有血沉加快、血清乳酸脱氢酶活性增加、乳酸脱氢酶升高提示预后不良。

3、影像学检查

影像学检查包括浅表淋巴结检查，纵膈与肺的检查，腹腔、盆腔淋巴结的检查，肝、脾的检查，正电子发射计算机体层显像等等。

4、病理学检查

取肿大部位、较大的、完整的淋巴结，作切片、染色的组织病理学检查，该法是淋巴癌诊断的金标准。

5、剖腹探查

一般不为患者接受，当发热待查、临床高度怀疑淋巴癌、B超发现腹腔淋巴结肿大但无体表淋巴结肿大可供活检时，为明确诊断也需要做剖腹探查，同时做脾切除并做活检。