青光眼术后有哪些并发症

青光眼术后有哪些并发症

一、继发虹膜睫状体炎

急性充血性青光眼或术前虹膜充血水肿较重者，术后往往反应较大，前房大量渗出，有时成团块或胶冻状，大量虹膜色素脱落，沉积在晶状体表面。为预防青光眼术后过重的虹膜反应和继发虹膜睫状体炎，应在术前充分降低眼压，待眼部充血减轻时再行手术。

二、前房出血

通常为术中虹膜血管损伤或术后外伤，用力咳嗽、打喷嚏等所致，青光眼术后如前房形成好，少量出血常可自行吸收，不必做任何处理。如出血量较多(超过前房的1/2)，则应进行治疗。治疗3日无效时，应考虑行前房穿刺放血或前房冲洗术，以防止角膜血染。

三、前房形成延迟或无前房

青光眼手术后，一般次日前房即可恢复，如5日后前房仍未形成或极浅，称为前房形成迟缓或无前房。应积极采取措施。常见的原因有：①滤过太强。前房较浅，但角膜清亮，眼压低，没有虹膜炎症反应。②睫状体或脉络膜脱离。如滤过泡扁平，外观滤过不强，应散大瞳孔检查有无睫状体或脉络膜脱离，眼底镜下如发现周边网膜有大小不等的灰褐色半球形隆起，边缘清晰，应立即按脉络膜脱离治疗。经上述处理前房仍未形成者，则应立即在局麻下行脉络膜上腔放液，前房形成术。

青光眼会不会遗传

聚集性

那么原发性青光眼和先天性青光眼，有明显的遗传聚集性。那么原发性闭角型青光眼，据报道，是有遗传的家族性的聚集性，它和基因感染色以及相关的基因都有直接的关系。那么原发性开角型青光眼，也是有明显的一个家族聚集性，和他的高龄、糖尿病以及高眼压，还有我们正常情况下的视野的损害等等，这也是原发性青光眼一个聚集性。

遗传倾向

那么在临床中，我们常常见到的，父母得了青光眼，那么儿童，自己的孩子也往往有青光眼。那么他不一定说全部人都有青光眼，有些青光眼也是继发的其它疾病青光眼。那么先天性青光眼更加具有遗传的一些特点，更加明显有遗传的倾向。

因此我们在临床中，我们的患者如果在自己的父母或者亲属中有青光眼病史，那么应该及早的告诉我们的医生，说我们家族中有这样的病史，那么有助于帮助我们给他及早的诊断和及早的治疗，防止这个疾病的进一步的发生和发展。

青光眼易导致什么并发症

1、一般症状

急性闭角青光眼，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼，常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。

2、视神经萎缩

是青光眼常见的一种并发症，会导致患者的视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

3、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变

是青光眼的常见并发症之一。其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

4、白内障

白内障和青光眼二者具有非常密切的关系。青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

5、视网膜脱离

术后眼压急剧下降，从而失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

6、炎症感染

术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

怎样照顾青光眼病人

发病/手术后果

患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的严重后果不仅于此，现简述几种常见并发症、后遗症：

1、视神经萎缩：青光眼最常见、也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

3、白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

4、视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

5、炎症感染：术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

6、恶性青光眼：术后眼压反而急剧升高，摘除眼球才能解除痛苦，(参：临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。

手术创伤：眼内结构非常微细，稍有不慎重即可破坏损伤，且不易被发现，这也是青光眼手术失败的重要原因之一

得了青光眼迟早都会瞎

误区一：青光眼可以根治

有些青光眼患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。

因为：1、很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉;2、青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状;3、部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此绝不能认为没有症状了青光眼就治好了。

此外，青光眼是终生疾病，只能控制病情的发展，而无法做到治愈，患者需要终生治疗。正在治疗的青光眼病人，尽管病情稳定，也不可盲目乐观。随着时间的推移，有些抗青光眼药物会逐渐减退药效，手术效果也会降低。再则患青光眼时间长了后，由于视神经对眼压耐受性越来越差，需把眼压降至更低。所以青光眼病人一定要定期到眼科测量眼压，检查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整治疗。

误区二：得了青光眼，迟早都会瞎

过去，由于对青光眼认识不全面，治疗手段不多，以至于一些青光眼患者最终失明。所以有些人当得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。其实青光眼绝不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力。目前，临床医生不但能采取多种方法来治疗青光眼(如药物、激光和手术)，而且还能在某些青光眼(如闭角型青光眼)的临床前期，通过及时干预来预防青光眼的发生。就目前医疗水平而言，如果患者积极配合治疗，除无法使已经失明的患眼复明外，一般青光眼是不会瞎掉的。

误区三：青光眼属单眼疾患

除了某些由其他的眼病继发的青光眼以外，几乎所有的青光眼均属于双眼性病变，双眼多先后发病亦可同时发病。一旦患上青光眼，无论另一眼是否有症状，都必须按双眼病变对待，采取有效的治疗措施，及时地对疾病进行干预，阻止病情的进展。有些患者盲目地认为虽然一只眼患青光眼失明了，但还有另一只眼睛，放弃治疗，从而延误了治疗时机，错过最佳治疗机会，造成双眼失明的严重后果。

误区四：青光眼可以双眼同时手术

青光眼为双眼疾病，一经发现，就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，所以术中或术后的并发症双眼极为相似，因此青光眼患者一定不能双眼同时手术，否则一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。

误区五：青光眼手术是小手术，没有并发症

青光眼手术方式较为成熟，多数手术安全而效果好，但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳，从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗。

青光眼易导致什么并发症

1、一般症状急性闭角青光眼，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼，常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。2、视神经萎缩是青光眼常见的一种并发症，会导致患者的视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。3、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变是青光眼的常见并发症之一。其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。4、白内障白内障和青光眼二者具有非常密切的关系。青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。5、视网膜脱离术后眼压急剧下降，从而失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。6、炎症感染术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

深层巩膜炎会影响视力么

深层巩膜炎多有并发症，如巩膜葡萄肿（长期炎症发作导致巩膜变薄，就像车轮胎某处变薄承受不了内在的气压会膨出一样，巩膜也会因为眼球内部组织和眼内液体的压力而膨出，形成巩膜葡萄肿）、葡萄膜炎、白内障、角膜炎、继发性青光眼等，因此会影响视力，治疗不及时或病情较重可导致失明。

警惕青光眼的4种并发症

视神经萎缩

青光眼的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变

其实它也是青光眼的并发症，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

白内障

它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

视网膜脱离

这是手术后最常见青光眼的并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。