孕前检查之男性精液检查很重要

孕前检查之男性精液检查很重要

1、精液检查时首先需要受检者采集自己的精液，是否正确采集精液标本影响到检查结果的准确性。

2、在精液采集时要求受检者禁欲3-5天，如果时间过短或过长都会影响检查结果。

3、用手淫或体外射精的方法，将精液全部收集在干净的容器内，保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查，最迟不能超过1小时。

4、不能使用避孕套保存，因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质，可导致精子死亡。

精液常规检查

常规检查是精液检查中最主要的内容，一般包括精液颜色、精液量、精液液化时间、精子密度、精子1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白细胞数等。

精液颜色正常精液的颜色呈透明灰白色，如果禁欲时间长，可呈淡黄色，生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。

精液量每次排精量2ml-6ml，但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少，于6ml/次称为精液量过多，这些都是异常情况。

精液液化时间精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过5-30分钟会变成液体状态，这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与，黏稠而且不液化的精液，常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性，pH值在7.2-7.8之间，如pH<7则偏酸，pH>8则偏碱，均会使精子功能受到限制。

精子密度精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量，正常每毫升精液中精子数量在2000万以上，如少于2000万/ml属于，就会影响生育。

精子1小时存活率排精后1小时内活动精子的百分比应不小于60%。

精子活力精子活力分为四级：

A级——快速直线运动

B级——慢速向前运动

C级——原地摆动

D级——不活动

正常精子活力，A级不少于25%或A+B级不少于50%，如果低于正常，属于下。需要注意的是，不活动的精子并不意味就是死精子，它有可能还活着，只是运动功能丧失罢了，常用伊红染色法来判断精子是否死亡。

畸形精子百分比畸形精子是指形态异常的精子，它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%，则属于异常，可能会影响生育。

精液中白细胞数精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下应少于5个，如超过5个，有可能存在生殖道炎症。

精液细菌学检查

在男性生殖系统发生感染时可引起精液质量的改变，如精液量、精液pH值、液化时间及精子存活率等都会发生改变。引起感染的病原微生物多达30多种，如葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体等。

精液感染可能是导致症的一个重要原因。因此在精液检查出现异常时，有必要进行精液细菌学检查以帮助诊断及治疗。在需要进行细菌学检查时，要将精液标本采集在无菌杯中。

精液生化学检查

在有条件的医院，医生还会让病人进行精液生化学检查。精液的生化检查是一种判断附性腺分泌功能的简便方法。包括、锌、酸性磷酸酶及肉毒碱等。

果糖主要来源于精囊腺，提供精子活动所需能量，无果糖或果糖含量降低见于先天性精囊缺如及等，果糖不足时不易使妻子受孕。

前列腺内含有高浓度的锌、酸性磷酸酶，附睾内有高浓度的肉毒碱存在，它们均和精子功能有关，在前列腺、附睾发生炎症时，它们的含量都会降低，从而影响生育。

影响精液检查的因素

精液检查时有时会受一些因素的影响，如禁欲时间过短或过长，近期身体的状态，近期大量喝酒及抽烟，近期有发热，采精时漏了一部分精液，采精时的环境差，精液采集后未及时送检等。

这些因素都可能使检查结果不准确。因此一次检查结果不正常时，不能认为一定有问题。一般应间隔1～2周复查2～3次。只有多次检查，精液异常才具有临床意义。

精液检查结果与不育症的判定

根据精液检查的结果，医生就会判断被检查者是否患有不育症。按精液检查结果，不育症可分为：

1、少精子症：精子密度低于2000万/ml。

2、无精子症：精液经离心沉淀后检查3次均未发现精子。

3、精子活力低下。

4、死精子症：精液中绝大多数或全部精子都是死精子。

5、精液不液化症。

然后医生会根据对不育症病人进行的其他方面的检查，包括体格检查、血液检查等，了解有无引起不育症的确切原因(如内分泌疾病、生殖道感染、、、性功能障碍等)，以便采取相应的治疗措施，改善精液质量，使其恢复生育力。

目前男性不育症的治疗主要有内分泌激素治疗、控制生殖道炎症的抗生素治疗、免疫性不育(抗精子抗体阳性)治疗、一般性治疗(维生素、锌、能量制剂等)、中药治疗、辅助生殖技术和治疗等。这些治疗都是需要在精液检查结果的基础上进行的。

鉴别精索静脉曲张的方法是什么

方法一、阴囊温度记录法。在目前采用的接触式阴囊温度记录法是利用塑料鞘包埋的热敏晶体记录仪，置于阴囊处，因温度变化引起色变，通过照像机记录而获得连续图片。

方法二、物理检查。一般望诊和触诊配以Valsalva试验仍然是诊断临床型精索静脉曲张行之有效的方法。

方法三、精索静脉造影法。精索静脉造影法是目前认为最可靠的方法，尤以选择性精索内静脉造影效果为佳。

方法四、多普勒超声听诊法。临床通过了解立位平静呼吸时精索静脉有无自动静脉血流，结合ValsaIra试验可将精索静脉曲张进行分度。

方法五、同位素检查。应用标记体内红细胞的放射性同位素静脉注射后行阴囊区的血池显象，可以了解睾丸动脉血供，显示左右阴囊的对称性。

方法六、睾丸活检。睾丸活检在对精索静脉曲张与男性不育的病理机制研究中起了十分重要的作用。

方法七、精液检查。对精索静脉曲张进行精液常规检查十分必要，不仅可以估计其生育力，而且可以了解手术前后的变化。

方法八、临床表现。男性朋友如果经常的感到自己的睾丸部位出现坠痛，并且在自己长时间的站立或者是行走后，疼痛更为显着的话，那么男性通常情况下就可以确定自己是患上了精索静脉曲张。

方法九、化验检查。男性朋友还可以进行化验检查，男性患者的精液检查中，如果出现了精子数减少，并且精子的成活率下降，以及未成熟或者是畸形精子的数目明显增多，那么都有可能是代表患上了精索静脉曲张。

男性精液检查的注意事项

定期检查是一项基础工作

对男性不育症患者进行精液检查，是检查男性生育功能的一项最基础的方法。精液检查操作简便，化验数据准确，有较高的临床参考价值，也是男性不育症要做的第一项常规检查。精液检查中的采精程序十分重要，必须按规定严格遵守，化验结果才会准确、有效。但是患者在做精液检查时往往易受多种因素的干扰，如果精液采集方法不当，不仅会影响检查的准确性，甚至会出现很大的偏差。因此，进行精液检查的男性，要注意以下几点。

男性精液检查要注意这四项：

1、要禁欲3～7天

所谓的禁欲是，除禁止夫妻房事和自慰外，还应该避免梦遗发生，这是为了保证在检查时精液量充足，能客观反映精液质量。另外，禁欲时间的长短也有讲究，时间过短，精液量和精子密度不够;时间过长则会导致精子活动度下降，影响检查的准确性。

2、要自慰采取精子

精子采样时，最好在门诊现场采样。一般是精液检查室或门诊卫生间用自慰方法采样，采样后立即送检，可避免精液离体时间过长或中途被污染。采样时要收集全部精液，特别是刚射精时的头一部分精液。精液要装入医院提供的清洁容器中，不能用避孕套(避孕套上多含有润滑剂或杀精剂，会影响精子的活力)。采样时如是冬季，应把容器放入怀中保温送检。保持精液样本的适宜温度是20℃～35℃之间。

3、注意饮食和身体上的健康

精液检查还应避开身体健康不佳时期，如感冒发烧或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况，也会影响检查的准确性。更加要注意了一些饮食上的问题，根据哈佛大学公共卫生学院的科学家调查了189名19岁～25岁的健康男性，通过问卷了解他们一周的饮食习惯(包括摄入乳制品、水果、肉类的频率)，之后再调查受访者的精子质量(包括精子形状及游动速度)。研究发现，一天摄入3份以上全脂乳制品的男性，他们的精子质量比其他男性低25%。研究人员本周将带着他们的这一研究，参加在圣地亚哥举行的美国生殖医学协会年会。

遗精要做的检查有哪些

一、前列腺液检查

前列腺液检查是观察前列腺液的颜色，测定pH酸碱度等。前列腺液检查是检查精液的重要组成部分，占精液的30%左右。它为遗精的诊断提供更精确的精液数据。

二、精液常规检查

精液常规检查，它为临床检验室常规检测项目，是检查男性不育症原因及疗效观察的主要手段之一，也可以用于男性绝育手术后效果观察和辅助诊断一些男性生殖系统疾病，也包括辅助诊断遗精。

三、前列腺B超检查

前列腺B超检查，临床很有实用有效。并且价格也便宜，它可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还，为遗精的诊断提供更科学的数据。

精子不液化的检查

精液不液化的患者需要进行精液常规检查。精液常规检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。其中，精子活力是其中最为重要的一项指标。

1、一般检查：主要是观察男性的第二性征的发育的情况，同时还应了解男性外生殖器的情况。如果男性的睾丸的容积低于正常的水平的话，就极有可能是由于睾丸功能差引起的精液不液化。

2、精液分析：提取精液，检查精液量、精液液化的程度、精液黏稠度、精子数量、精子存活率、精子活动能力等，精子生存能力和精子颜色形态等，判断精液是否处在健康状态。

3、前列腺液检查：前列腺分泌的一些蛋白水解酶对精液有液化的作用，若男性出现精液不液化的情况，则有可能是前列腺分泌情况出现问题，需要进行前列腺液的相关检查。

4、睾丸B超检查：睾丸是产生精子的场所，通过睾丸B超可以看到睾丸是否出现病变。睾丸活检还可以提供更加确定的判断根据。

5、免疫学检查：检查男性体内是否出现抗精子抗体。

诊断男性不育时需要做哪些检查

一、身体检查：包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查。这是检查男性不育的项目。

1、检查阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

2、检查睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

3、检查精索：触摸其中输精管的硬度，男性不育症患者有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

4、检查前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

二、病史检查：正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密;患者也要主动配合。这是检查男性不育非常重要的。

1、职业与工种：有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。

2、家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等男性不育症患者。

3、婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

4、既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗，效果如何

不孕不育检查之前需做什么准备工作

不孕不育检查前需要做哪些准备?男性不孕不育检查的项目有：男性精液检查，男性前列腺液检查，男性身体的其他常规检查(身体的发育，外生殖器是否有畸形等)，因此在做这些检查之前，为了保证检查结果的准确性，一般要求男性在检查之前禁欲3-7天左右，停用药物

2女性不孕不育检查的项目比男性多：包括有激素水平的检查(这项检查需要再月经期的第三天检查)，输卵管的检查，妇科B超，分泌物的检查等.这些检查都需要在月经干净后的三到七天内检查，所以在做这些检查前，要禁止性生活，停用正在服用的药物，检查前一天用温水清洁外阴即可。

3不孕不育的检查是需要双方同查的，所以希望夫妻双方都要引起重视。尽早检查明确病因之后治疗，可以帮助夫妻尽快的怀孕，生一个健康可爱的宝宝!另提示：看病请选择正规的公立医院，防止被骗!

注意事项：

不孕不育的夫妻其实不用有太大的心理压力，心理压力太大反而会导致不孕不育的情况出现，建议大家可以放下心理负担，顺其自然有时候惊喜反而会在不经意间出现，最后希望所有的不孕不育家庭都能拥有可爱的宝贝。

检查阳痿的四种方法

1、查体：检查男性的日常性生活中的症状表现，了解男性阳痿的病情。男性性生活中是否出现性欲低下、阴茎勃起不坚、坚而不久，以及性快感低下的情况。

2、实验室检查：专家指出，男性进行阳痿的实验室检查，需要进行的检查，包括：尿液检查、血液检查以及男性精液的化验检查。

3、病史：通过对于男性患者的病史了解，发现是否存在男性阳痿的诱发原因，比如：内分泌病变、神经性病、慢性疾病以及男性生殖泌尿感染疾病等。通过病史分析，基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。

4、特殊检查：特殊检查是在必要时，在有条件的医院或专科进行，主要包括阴茎震动定量，阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查，以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查，进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。

男性应该做好哪些孕前检查

1.精液检查判断精子质量。

精液检查是男性最基本也是最重要的一项检查。精液检查在同房后的2-7天内为最佳时间，男性精液检查需通过男性自行手淫获取，相对比较方便。通过精液的颜色、浓度及液化情况等可以判断精子的活力、畸形率、死亡率等。精子的质量对宝宝的健康起着决定性的作用。

2、前列腺液检查。

主要检查男方是否具有前列腺炎，炎症刺激对会影响宝宝健康孕育。

3、生殖系统健康检查。

生殖系统是孕育的基础，也是最容易发生感染的部位。确保睾丸发育正常，可以避免相关生殖系统疾病对健康孕育的影响。诸如隐睾、睾丸肿胀、睾丸外伤、尿道炎症等生殖系统疾病。

4、具有遗传性及传染性疾病检查。

首先有条件的要进行染色体检查，并询问家族是否具有遗传病史，避免遗传到下一代。其次，就是某些可以通过父婴传染的疾病，如乙肝病毒检测及艾滋病毒检验等。否则很可能会造成胎儿畸形及乙肝宝宝、艾滋宝宝的诞生。

5、既往病史检查。

很多既往病史可能没有恢复或有复发的可能，或者曾服用过一些特别的药物，都不具备健康孕育的条件。如果在不清楚的状况下，可能会造成习惯性流产或者畸形儿的诞生。

男性孕前检查项目有哪些 精液是否健康

要想宝宝健康，男性必需保证精子的健康，精子成活率，因此精液检查男性孕前检查项目最重要的一项，主要检查精子一般性状，活动力，存活力，精子计数，精子形态等，这些都是实现怀孕的先决条件。

男人不孕不育检查项目有哪些

1、微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等都可能导致男性不育。

2、精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。

3、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

4、精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。

5、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因。

6、前列腺液检查：前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。

最后，不孕不育专家提醒患者朋友，及时做相关检查后进行针对性治疗可以避免更多危害。

常规检查男性不育的项目都有哪些

外生殖器检查

主要测定男性不育患者的外生殖器有没有异常，是否有包皮包茎，尿道畸形等男性疾病。

精液常规检查

这是检查男性不育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，患者要注意的是：3-5天不同房去检查;最好用手自淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。

精浆生化检查

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等检查男性不育。

内分泌检查

生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等检查男性不育。

前列腺液检查

前列腺炎可导致男性不育，前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。

体外异种受精试验

常规精液分析完全正常，有时也不能完全代表精子的受精能力，体外异种受精试验可弥补其不足，对判定男子生育力很有价值，常用的是人精子穿透仓鼠卵子的异种受精试验。国外报道有生育力男子的精子受精率在14%～100%，低于10%可视为无生育力男性不育。

精子穿透试验

这种男性不孕不育常用检查包括夫妻生活后试验、精子毛细管穿透试验、精子宫颈粘液玻片穿透法试验检查男性不育。

前列腺液检查

通常是用按摩法采集前列腺液。正常为乳白色，偏碱性，高倍镜下可见满视野卵磷脂颗粒，少许上皮细胞，淀粉样体及精子，白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显着减少检查男性不育。

免疫学检查

通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体检查男性不育。

X线检查

为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤检查男性不育。

遗传学检查

对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，检查男性不育有着十分重要的意义。

男性精液检查的注意要点

想孕育一个聪明的孩子，首先有健康的精子，男人精子好坏会影晌下一代的健康，那么如何检查精子的质量呢?检查男人精液要注意什么?今天小编和大家说说男性精液检查要注意这四项，我们带着问题，一齐来了解一下：

男性一旦性发育成熟，睾丸就持续不断地产生精子。睾丸每天可以产生7000万～1亿个精子，精子的发生和成熟是一个相当复杂的过程，任何疾病或其他因素干扰了男性生殖功能，均可造成男性不育。

定期检查是一项基础工作

对男性不育症患者进行精液检查，是检查男性生育功能的一项最基础的方法。精液检查操作简便，化验数据准确，有较高的临床参考价值，也是男性不育症要做的第一项常规检查。精液检查中的采精程序十分重要，必须按规定严格遵守，化验结果才会准确、有效。但是患者在做精液检查时往往易受多种因素的干扰，如果精液采集方法不当，不仅会影响检查的准确性，甚至会出现很大的偏差。因此，进行精液检查的男性，要注意以下几点。