输卵管积液有什么危害
输卵管积液有什么危害
(1)发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
(2)也有的输卵管积液由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。如果输卵管积液量比较少,可保守治疗。治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医治疗方法,进行辨证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相粘连,并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积液量较大,或已形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治疗效果不好,应考虑手术治疗。
输卵管积液多为双侧性,与周围组织很少粘连,对年龄较轻的患者,如卵巢外观正常,可以分离输卵管与卵巢粘连,切除输卵管,保留卵巢。
输卵管炎的检查
1、妇科检查:妇科医生可以通过妇检发现输卵管炎,在附件区有压痛,排除其他炎症后可以诊断。
2、子宫输卵管造影:慢性期造影表现为输卵管痉挛、堵塞、粘连积水。痉挛表现子宫角不充填,子宫显示为圆形影,完全梗阻。
3、超声检查:输卵管积水者为典型液性暗区,积脓者暗区内散在光点。少量积液时,输卵管内有长形暗区,管壁增厚不光滑;中量积液为腊肠样暗区,管壁变薄;大量积液为椭圆形或圆形暗区,壁薄又光滑。输卵管积液有时可为分段型。输卵管卵巢囊肿则液性暗区与卵巢相延续。
4、CT检查:输卵管积液或输卵管卵巢囊肿在大部分病例中不能与其它的囊性肿块鉴别。输卵管-卵巢脓肿直径需>2cm以上CT才容易发现。
输卵管积液是怎么回事
输卵管积液(输卵管积水)是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积液。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积液,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代,上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。
病因
(1)不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等,是输卵管症发病的罪魁祸首。
(2)在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发的输卵管症。
(3)身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。
(4)分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起输卵管炎症。
(5)未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等,加重了妇科炎症。
临床表现
输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积液或积液被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积液的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积液时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积液的唯一表现。
现在大家对于输卵管积液应该都有一些认识了吧,患上了这样的疾病,希望女性朋友能够尽早的去治疗,在平时的生活中也应该去注意卫生,特别是产后和月经期间的卫生,避免妇科疾病的出现。
女性确诊输卵管炎需要做什么检查
1)病理组织学检查:宫颈病理组织学检查,子宫内膜病理检查的取材应注意子宫的两侧角,宫颈触血应做活检,阳性者可确定病变的性质。
2)子宫输卵管造影:慢性期造影表现为输卵管痉挛、堵塞、粘连积水。痉挛表现子宫角不充填,子宫显示为圆形影,完全梗阻。
3)超声检查:输卵管积水者为典型液性暗区,积脓者暗区内散在光点。
少量积液时,输卵管内有长形暗区,管壁增厚不光滑;中量积液为腊肠样暗区,管壁变薄;大量积液为椭圆形或圆形暗区,壁薄又光滑。输卵管积液有时可为分段型。输卵管卵巢囊肿则液性暗区与卵巢相延续。
4)CT检查:输卵管积液或输卵管卵巢囊肿在大部分病例中不能与其它的囊性肿块鉴别。输卵管-卵巢脓肿直径需>2cm以上CT才容易发现。
盆腔积液是怎么回事
1、生理性盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。
如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕。一般也不用治疗。
2、病理性盆腔积液,在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。
人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。
盆腔积液还有极少数是由结核引起的。
盆腔积液常见的体征
1、生理性盆腔积液 因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕。一般也不用治疗。
2、病理性盆腔积液 在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。
输卵管积水会导致不孕吗
输卵管积水对精子运动有影响。研究证明了精子在输卵管积水的培养液中的活动率,低于正常输卵管的培养液中的活动率。输卵管积水可能改变了精子获能/顶体反应和/或配体-受体反应,从而抑制了受精过程。
输卵管积水对胚胎发育也有一定的影响,研究发现,输卵管积水的浓度越高对胚胎发育的抑制作用影响越明显。当输卵管积液浓度超过50%时,就会阻滞胚泡发育、孵化和生长晕形成。输卵管积液流入宫腔可能会形成不利于胚胎发育的环境,轻微的输卵管积液堆积就可能造成试管婴儿的胚胎着床失败及早期胚胎的流产率升高。
输卵管积液会引起不孕吗
输卵管积液是怎么回事?
输卵管积液是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。
输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积液。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积液,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液。
输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代,上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。
输卵管积液影响怀孕吗?
输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞,则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常见的。