流产比想像中还常见 迫切性流产
流产比想像中还常见 迫切性流产
大约一半的先兆流产者可能有出血如月经量之多,再加上腹痛表示流产无可避免,加上子宫颈已打开,有血块甚至肉块掉出则不可避免将会流产。
流产常见的原因
原因一、外界不良因素的影响,大量吸烟包括被动吸烟、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都可造成流产。
原因二、遗传因素,由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的原因,在占全部妊娠15%~20%的自然流产中,遗传因素可占 60%~70%。流产儿染色体异常占50%~60%,夫妇一方或双方有染色体异常的约占10%。由此可见,遗传因素是自然流产的最主要的元凶,尤其是怀孕头3个月内的流产。
原因三、父方因素,有关研究显示,大约有10%~15%的男性精液中含有一定数量的细菌,可影响孕妇使胚胎流产,近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。
看到以上的介绍,我们就清楚了自然流产的很多知识,频繁的流产对于女性身体伤害是很大的,甚至容易导致无法怀孕。因此,女性朋友在怀孕之后,一定要做好自然流产的预防工作,让宝宝能够顺利的分娩。
习惯流产怎么办
专家指出,一般来说习惯性流产宏观方面的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状。
所以,出现习惯性流产的女性,必须及时去医院检查有没有子宫或其它生殖器官疾病、有没有严重的内科疾病,而且丈夫也应一同接受检查,确定双方是否存在染色体异常的问题。
1、如出血稍多,伴轻度腹痛,在安胎前先明确胎儿是否有存活可能,可作B超,查血β-HCG,确诊胎儿良好,可用中药保胎,必要时可同时加用黄体酮及促毛膜促性腺激素协同安胎。这是预防习惯性流产的非常重要的一项。
2、早孕时期阴道反复少量出血,伴腹痛或无腹痛,都要排除宫外孕。
3、有习惯性流产症状的孕妇应卧床休息,禁止性生活。避免奔走和涉水攀高,安定情绪,不能思想紧张。
4、对平时月经不正常,又是年龄较大,迫切希望生育者,有时在月经过期后有恶心泛吐等早孕反应症状,有时阴道少量出血者,需先查尿HCG和B超,以明确是否怀孕必需排除假孕。
5、要慎戒房事,对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事。
6、要保持心情,舒畅研究认为,自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致,实验证明,神经系统的机能状态对流产起着决定性作用。因此,妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理,以调和情志。
习惯性流产医学定义是什么
自然流产虽很常见,但是若连续三次或多次流产,即为习惯性流产。习惯性流产可能主要由胚胎不正常、孕妇孕酮不足、子宫构造异常、子宫颈功能失调等方面因素引发。
女性怎样避免习惯性流产
从女性怀孕以后开始,如果女性流产发生在孕12周以前者,这种情况如果反复性的发生,会影响女性的正常怀孕,而且很有可能是患有了习惯性流产,想要避免这种疾病的发生,我们就要知道女性怎样避免习惯性流产 ?下面来听听专家的介绍。
一般而言,对于有流产史者,应及时的采取下列措施避免女性再次流产,怎样避免习惯性流产呢?从以下的方面来分析:再次怀孕最好安排在前次流产后的一年,至少半年。因为流产会在子宫壁内留下一个创面,创面的修复需要时间,这段时间至少半年。
急于怀孕,便会欲速则不达。再次怀孕后应避免吸烟、干重体力活等不良因素。怀孕早期应避免房事。因为性生活的机械性刺激和精液中的前列腺素,可引起子宫频繁收缩,以致流产。再次怀孕时,在孕24周左右时间作一次 B超检查,了解有无前置胎盘情况。
保持情绪愉快,不良情绪也会导致流产,这是精神因素引起的流产。发现有异常情况,应立即去医院妇产科检查,根据具体情况,考虑保胎问题。
由此可见,女性都知道怎么避免习惯性流产发生了 ,对于这种疾病的治疗,需要因人而异,患者需要根据自己的具体病情,从而配合医生进行相应的治疗,同时患者还要做好日常的预防工作,防范于未然,让这种疾病远离我们。
药物流产常见副作用
少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此,只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定是否绒毛组织。
根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊,以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊娠。
药物流产时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内有蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均18~20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构,在专门培训的医生筛选指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发现问题,及时处理。
极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊。
即使药物流产成功,一切正常的妇女,流产后也要采取的效的避孕措施。临床上已发现,不少妇女药物流产后尚未来月经,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上,无论是人工流产或药物流产,对孕妇的身体健康和心理都有一定影响,故以少做为好。
复发性流产最常见原因 什么是复发性流产
按最新医学观点,复发性流产(RSA)是指2次及2次以上28周内的妊娠失败,辅助生殖3次及以上移植失败也属此范畴。
习惯性流产也会遗传吗
偶发性自然流产VS.习惯性流产
偶发性流产常见原因为母体身体状况不佳或胚胎本身不够良好等因素。
习惯性流产是指连续发生3次或3次以上的自然流产,且经常是每次流产都发生于同一妊娠月份
偶发性自然流产发生几率 10%~15%。
习惯性流产发生几率不高,为1% ~2%。
习惯性流产的6大主因
妇产科主任李卓表示,习惯性流产有别于一般偶发性流产。习惯性流产的原因包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等,还有一些是不明原因的。其症状和一般流产无异,在治疗上,就要以诊断结果为依据了。
1遗传因素 占习惯性流产的6%
一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,原因在于夫妻两人可能带有异常基因,但只是携带者,没有症状显现,精卵结合后,异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产。
治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,等妊娠较大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如果发生不明原因的自然流产,就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。
2感染 占习惯性流产的1%
多由细菌、病毒等感染而导致流产。
3子宫解剖结构异常 占习惯性流产的1%
女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生,可以做以下检查确认:
Step1医师会为患者做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
Step2还可利用子宫输卵管造影,确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产。
治疗
先天因素 可根据不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。
后天因素 常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔黏连等。
流产前有何预兆
1.怀孕16周以前的流产症状
有出血及下腹部疼痛的症状,其中有的胎儿及胎盘会随着出血的状况而流出来。
2.怀孕16周以后的流产症状
有出血及下腹部疼痛的症状,而且其疼痛的感觉会愈来愈强烈。不过,当胎儿、卵膜、胎盘部出来之后,出血量就会减少,疼痛也减轻许多,与平常的生产情形相类似。然而,其中也有出血量相当多的情形。
3.各种不同情形的流产
迫切流产——即流产处于迫切危险的状态。虽然有轻微出血及腹痛的症状,但是由于子宫颈尚未张开,所以只要给予治疗仍然可以继续怀孕。
不完全流产——即是有一部分胎盘留在体内,造成流血不止的情形。
完全流产——即胎盘及其附属物全部排出,出血也停止。
过期流产——胎死腹中的胎儿留在子宫内数周,而且有黑色少量的出血。
上述情形,连续三所谓所所所所所谓的习惯性流产。
当孕妇有出血及下腹痛类似流产的情形发生时,一定要立刻安静地躺下来。如果是迫切流产的情形,只要安静地卧床休息,有七成左右的人都可以避免流产。
流产比想像中还常见 完全性流产
这时胎儿与胎盘组织已全然掉落,临床已无症状,检查已无胎物存留。
人工流产想好了再做
所谓“流产”,一般是指胎儿在12周以前,无法在母体内继续存活并且脱离母体。如果是因某些理由,以医学方式将胎儿及胎盘组织取出母体,即为人工流产。
目前常见的人工流产方式如下:
1、真空吸引术:以吸引方式取出子宫的内容物。
2、子宫扩刮术:以不同的金属棒,逐渐扩张子宫进口后,刮除子宫内胎儿及内膜组织。
3、子宫扩除术:方式类似扩刮术,用于妊娠中期,将胎儿夹碎后取出。
4、口服药物流产:近年来逐渐盛行,用米非司酮合并米索口服终止停经49天以内的早孕,使之自然流产。
后遗症时有所闻
任何手术皆有可能发生并发症或危险的情况,虽然人工流产只是一般所谓的小手术,但并非简单的手术。粗暴或不正确的操作往往招来严重的后遗症:
1、子宫穿孔:妊娠周数愈大,危险机率愈高;流产次数愈多,穿孔机会也愈大。其它如子宫位置、形状异常或以前动过手术的子宫(如剖腹产或肌瘤切除)皆有较大的穿孔机会。
2、子宫颈或内膜粘黏:在进行子宫扩刮术时,如果刮的太粗鲁,导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。
3、不完全流产:如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。最好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症。
4、细菌感染:如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。
5、子宫颈受伤:在扩张子宫颈口的过程,如果不小心,或扩张速度太快,都有可能造成子宫颈的损伤,并造成以后怀孕较容易流产的情形,尤其是第一次怀孕或尚未生育过的妇女比较容易发生。
6、实行麻醉时可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的状况。
7、口服药物流产方式,虽然没有上述的后遗症,且能避免一些妇女身心伤害的副作用,但仍需注意有可能大量出血及不完全流产的问题。
了解人工流产可能造成的后遗症,也要知道如何来减少及避免这些问题的产生,并促成早日复原状态。
1、必须先确定是子宫内怀孕,知道胚胎大小及位置,排除掉子宫外孕的可能。
2、手术前六小时保持空腹的状态。
3、对麻醉药物过敏,或有心脏病、肝病、血压不正常者,应该先告知医师。
手术后的调养在术后方面,虽然不必像坐月子般的调养、但也要注意下列事项:
1、多休息:一般最好休息两三天以上,流产后两周内避免剧烈运动或性交,尽量不熬夜,才可以缩短复原期。
2、术后如有持续的高烧(三十八摄氏度以上),应尽速回诊治疗。
3、流产术后一周内应避免坐浴,以淋浴为主,并禁止冲洗阴道内部,保持外阴部干爽即可。
4、饭食调养:注意均衡的饮食,尤其要摄取富含蛋白质及铁质的食品,如蛋、瘦肉、菠菜、猪肝等。其次要注意不可立即服补酒,如麻油鸡酒、人参、当归药酒都宜在一周后才食用,因为可能影响子宫收缩,增加出血的问题。
5、手术后两周如果行房,应该采取避孕措施,以免再度受孕。
6、如果怀孕周数超过12周以上,则最好延长休息调养的时间,并且也不能忽视心理的复原。
一般来说,人工流产后最好要等1年后再怀孕为好,如有特殊情况,至少也要等待半年后再怀孕。因为各种人工流产都要进行吸宫或刮宫,以便将宫腔内胚胎组织清除干净。在手术过程中,子宫内膜会受到不同程度的损伤,术后需要有一个恢复过程,如过早地再次怀孕,这时子宫内膜尚未彻底恢复,难以维持受精卵着床和发育,因而容易引起流产。另外,人工流产后的妇女,身体比较虚弱,需要一段时间才能恢复正常,如果怀孕过早,往往因体力不足,营养欠佳而使胎儿发育不良,或造成自然流产。
人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施。一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,但除了生理上的有可能出现的后遗症外,心理上所留下的疙瘩也常是许多女性挥之不去的阴影。总之,人工流产不宜多做,否则对健康会产生不利影响。万一必须进行人工流产时,切记要找合格及有经验的妇产专科医师,以免因不当的处置造成终身的遗憾。