盘点骨折后的三大注意事项
盘点骨折后的三大注意事项
1、忌多吃骨头
有些人认为,骨折后应当多吃骨头,这样可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学证明,骨折患者多吃骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合的时间推迟。因为受损后骨的再生,主要是依靠骨髓、骨膜的作用,而骨髓、骨膜只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的主要成分是钙和磷。
若骨折后过多地吃排骨、喝骨头汤,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调。所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但是,新鲜的排骨及肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲的作用,因而骨折病人可适当少吃一些。
2、忌多补钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折后多补充钙质能加速断骨的愈合。但事实上这是多数人认识上的一个误区,骨折不是骨质疏松,骨折病人并不缺钙,当然,即使是骨质疏松也不能乱补钙。并且,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险。
对于骨折病人来讲,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生的嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨的愈合,尤其是对于骨折后卧床期间的病人,盲目补钙反而有害。
颅底骨折的特点
颅底骨折的临床表现为相应部位的软组织出血、颅神经损伤、脑脊液漏和脑损伤。颅前、中、后窝解剖结构不同,骨折后临床表现亦各具特点。典型的颅前窝骨折具有“熊猫眼”,伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。颅中窝骨折多以岩尖部骨折为主,岩尖部骨折占全部颅骨骨折的15%~48%。
1、颅后窝骨折:骨折累及颞骨岩部后外侧时,医学.教育网原创多在伤后2~3日出现乳突部皮下瘀血(Battle征)。骨折累及枕骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血;骨折累及枕大孔或岩骨尖后缘,尚可出现个别或全部后组颅神经(即Ⅸ~Ⅻ颅神经)受累的症状,如声音嘶哑,吞咽困难。
2、颅中窝骨折:常累及颞骨岩部,脑膜和骨膜均破裂时,脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,常合并第Ⅶ或Ⅷ颅神经损伤。如骨折累及蝶骨和颞骨内侧可伤及脑垂体和第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ颅神经。如果伤及颈内动脉海绵窦段可形成颈内动脉海绵窦瘘而出现搏动性突眼;颈内动脉如在破裂孔或在颈内动脉管处破裂,则可发生致命性鼻出血或耳出血。
3、颅前窝骨折:常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑,称之“熊猫”眼征。骨折处脑膜破裂时,脑脊液可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为脑脊液鼻漏,空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。
当颅底收到暴力的撞击出现骨折的时候,建议马上去医院进行相关的检查,然后再根据不同情况做出不同的治疗方案,对症下药,其次患者还有注意平时多休息,少活动,一般是卧床休息,尽量避免再一次受到伤害,另外还要注意日常清淡饮食,避免辛辣的食物。
小腿骨折愈合时间及康复治疗
小腿骨折愈合时间及康复治疗。
成人常见骨折临床愈合时间参考值:锁骨骨折4-6周、肱骨外科颈骨折4-6周、肱骨干骨折4-8周、肱骨髁上骨折4-6周、桡骨远端骨折4-6周、股骨颈骨折12-24周、股骨转子间(粗隆间)骨折8-12周、股骨干骨折8-12周、髌骨骨折4-6周、胫腓骨骨折8-10周、内、外及后踝部骨折4-6周。
骨折康复锻炼:医护人员应为骨折病人制定功能锻炼计划,并在治疗过程中,根据病人全身情况、骨折愈合的进度,功能锻炼后的反应等各项指标,不断进行修订锻炼计划。骨折早期:(炎症反应期,骨折1~2周)特点:局部疼痛,肿胀,骨折不稳,并发的软组织损伤需要修复。
骨折中期:(伤后3~6周)特点:炎症消失反应,骨痂形成,骨折端已较稳定。锻炼方式:继续肌肉收缩锻炼,在医护人员或健肢的帮助下,逐步恢复骨折部上下关节活动,由被动到主动,逐渐扩大活动范围力量。
骨折后期:(骨折临床愈合)特点:骨折部无压痛,肌纵向叩痛,无异常活动,连续性骨痂通过骨折线,X线显示骨折部骨膜粘合。锻炼方式:加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量,功能锻炼不仅强调局部的锻炼,还必须坚持全身活动,以防止和减轻骨折病的发生。
上文我们为大家详细的介绍了小腿骨折愈合时间及康复治疗,希望骨折的病人不要着急要安心养病积极治疗,尽早康复。
骨折老人护理重点
重点一:心理护理
老年人在骨折后,就会到医院检查,这时候就要面对很多陌生的人和许多检查的仪器,这样就会使老年人表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状,为解除老人的思想负担,子女们要给予老人以安慰。
重点二:营养护理
一些骨折老人怕给子女增添麻烦,控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性,鼓励多饮水、多进食易消化食物,保持大小便通畅,避免便秘。
重点三:褥疮的预防
骨折患者,因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈。
重点四:预防泌尿系感染
老年人因肾血管硬化,肾血流量减少而致肾功能减退,此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩,前列腺肥大等均可发生尿潴留,再加上卧床而引起泌尿系感染,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手挤压下腹部,使膀胱余尿排空。
重点五:预防消化系统的并发症
骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况,宜进食粗纤维易消化的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂。
重点六:功能锻炼
骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉,3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量,慢慢增加次数,离床活动时要有专人扶助,以防止跌倒。
导致骨折的病因有哪些
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏,如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
(2)间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导,杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
(3)积累性劳损
长期,反复,轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二,三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
导致骨折的病因有哪些?上文给大家做了一个简单的盘点,一种是直接暴力,一种是间接暴力,还有一种就是积累性劳损,希望患者朋友能够远离这些致病原因,避免骨折这种骨科疾病的发生。
盘点骨质疏松的9大误区
误区一:补钙等于治疗
骨质疏松是人体内的破骨细胞影响大于成骨细胞造成的,简单讲就是骨骼流失速度超过形成速度造成的,因此,治疗不是单纯补钙,而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松相关科室规范治疗。
误区二:喝骨头汤能预防
同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时,骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化,少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。
误区三:与年轻人无关
骨质疏松不是老年人特有,年轻人同样需要注意。人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老发生骨质疏松的时间越推迟,程度也越轻。而很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥,体重降下来的同时,对骨骼也产生了严重隐患。减肥是减掉体内脂肪,不要同时减掉骨骼的重量,最好通过适量运动来保持体型。
误区四:老年人治疗为时已晚
很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。
从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。
误区五:靠自我感觉发现
多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。
高危人群无论有无症状,应定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。
误区六:骨质疏松症是小病
骨质疏松不只是平时的腰酸背痛而已,发生骨折的风险会大大增加。一旦跌倒就容易发生骨折,尤其是对老年人的髋部骨折危害极大。所以,生活方式调整、规范治疗和防止老人跌倒都是非常关键的。
误区七:无需看专科医生
对于已经确诊骨质疏松症的患者,应及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。
误区八:宜静不宜动
保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。
误区九:骨折术后就正常了
发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。
骨质疏松很严重了怎么办
骨质疏松严重的程度就是出现骨折,这种骨折是由于脆性增加而造成的骨折,处理原则根据骨折不同的部位,选择不同的处理方式,但是有一点,骨折首先要复位,另外要加强内固定,固定好了以后,应该告诉患者要适当的功能锻炼,同时在锻炼的过程中,要给予治疗骨质疏松的药物进行处理,比如说增加钙或者是维生素D的服用,同时呢可以给予一些,促进骨的吸收、抑制骨质流失的药物对症治疗。
股骨颈骨折的特点
(1)患者有摔倒或下肢扭伤等外伤史。受伤后自感患侧髋关节部位疼痛、肿胀,不能站立或行走。
(2)患侧下肢出现外旋、短缩畸形现象(图 3-7)。
(3)患侧髋关节部位有明显压痛。如果按压腹股沟韧带中点或髋关节外侧,患者自感有明显疼痛。如果疼痛不明显,可以轻轻用拳头叩击髋关节外侧或患侧的足跟部,利用下肢的传导来诱发疼痛,作为诊断依据。
(4) 部分患者髋关节部位出现肿胀的原因是骨折端有出血,但有的患者肿胀不明显。有的患者局部有淤血斑,也可提示有骨折
(5)X线线检查显示股骨颈部位有骨折线存在。通过对骨折线的部位、形态分析,可确诊股骨颈骨折的类型。
骨囊肿是不是骨癌
骨囊肿是目前骨科中比较常见的良性骨肿瘤,良性骨肿瘤就不是癌,所以说得了骨囊肿没有必要害怕,首先它是良性的,其次造成的后果就是病理性骨折,第三点,骨囊肿也不会发生全身或者远处的转移。但是得了骨囊肿之后一定要去医院看,因为它毕竟是让骨皮质变薄了、骨强度下降了,不注意的时候,容易造成病理性骨折。
跟骨骨折分型特点
足跟骨是人体负重与行走的重要骨骼,骨折后如果治疗不当,会引起十余种后遗症。哈尔滨市第五医院足外科主任郑韶博等人于1996年起对本病患者应用CT扫描,同时与手术中的 骨折病理改变相互对照,在国内首次提出跟骨关节的CT影像分型法。此分型有助于术前判定跟骨后关节面塌陷和粉碎的程度,对术中是否需要植骨、是否需要使用关节镜监控跟骨后关节面的复位质量,以及预后的判定也有重要意义。
跟骨骨折在脚背部位的骨折中约占60%,关节内的跟骨骨折占全部跟骨骨折的83%。由于跟骨的变形和足弓高度的破坏、丧失,使足跟外形变宽和足变得扁平,足跟的负重力学结构破坏;如果保守治疗或石膏固定不当,愈合后骨折的邻近关节将会僵硬,足部的骨骼明显脱钙,最终产生足跟的脂肪萎缩症,长期残留有足跟不适感和功能障碍。因此,术前对跟骨关节内骨折病理解剖状态的正确了解及客观判断,就显得尤为重要和迫切。
郑韶博主任等应用CT冠状位扫描并与手术中的骨折互相对照,以此确定骨折的主要折块和弄清其分布规律,进而提出骨折的三个分型。其中,Ⅰ型、Ⅱ型骨折手术复位和内固定相对容易成功,而且手术治疗的优良率较高;Ⅲ型骨折虽严重且少见,但疗效尚满意,这与术中采用关节镜监控手段保证关节面的复位质量有关。
到目前为止,已有36位患者在明确的分型基础上接受了钢板螺钉内固定术,既保证了复位后跟骨后关节面的位置,又能通过钢板的张力和螺钉的拉力,自行矫正跟骨体部的内、外翻畸形。此外,适当长度的柱状髂骨的植入可维持复位后跟骨长度、高度及后关节面的位置。在Ⅱ、Ⅲ型骨折中,全部植入了充足的髂骨。此术式术后无需任何形式的外固定,病人早期可不负重练习。术后平均10周即能拄拐完全负重行走。经X线片及CT扫描证实,全部病人骨折愈合,随访手术优良率为92%。
在对跟骨骨折分型认识后,治疗骨折前,需要进行身体全面检查,这样对自身具体情况有一些了解,治疗的时候也是可以选择到正确方法,不过对跟骨骨折分型治疗过程中,情绪和饮食要调整好,这样利于身体健康发展。
骨折吃什么能够促进愈合
骨折,是一种十分严重的的疾病,骨折的患者,往往失去了自由行动的能力,往往会感到焦躁,十分自卑,那么这种疾病应该怎么样治疗我来为大家分享一下:
1首先,骨折的患者一定要及时的卧床休息,不要过于激动,不要乱动患处,要听从医生的安排,每天适量做运动,不要过于激烈,以免发生化脓感染。
2其次,骨折的患者,日常生活中一定要注意改善患者的饮食习惯,多吃一些富含胶原蛋白的食物,比如猪蹄子,或者阿胶,或者是富含维生素的食物,比如橘子。
3最重要的一点,骨折患者一定要做好保护措施,不要乱动,每天要在11点前睡觉,保持一个良好的心态,不要太过于焦虑,这样有助于疾病恢复。
肱骨骨折术后四点要重视
1、皮肤护理
皮肤护理对长期卧床特别是对石膏固定和截瘫的肱骨骨折病人尤为重要。石膏固定的肱骨骨折病人,应保持皮肤清洁、干燥,床单需要平整无皱折。肱骨骨折病人应每2小时翻身一次,并用50%的酒精或滑石粉按摩受压部位,以预防褥疮的发生。
2、心理护理
肱骨骨折病人大多生活上需要照顾,又对身体的恢复考虑较多,因此需要家人耐心细致周到的护理。家人有什么不愉快之事,不要在肱骨骨折病人面前表观出来,以免引起病人的误会。另外需要特别注意的是,术后病人病情平稳后,有的出现抑郁反应,主要表现是不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等,肱骨骨折病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响其及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能,甚至产生静脉血栓或继发感染等,所以要努力帮助病人解决抑郁情绪,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。
3、功能锻炼
功能锻炼是通过按摩理筋、伸缩肌肉、活动关节使肢体保持或恢复正常功能,它有助于活血化瘀,消肿止痛,防止关节僵硬,促进血液循环,防止肌肉萎缩和骨质疏松,促进肱骨骨折愈合。功能锻炼必须保持骨折对位、促进骨折愈合、功能恢复为前提。功能锻炼必须恢复和增强生理功能为中心。
4、预防护理
卧床肱骨骨折病人长时间不改变体位,局部组织爱压过久,出现血液循环障碍而发生组织营养不良。造成褥疮的三个物理力是压力、摩擦力和剪力,通常是2-3种力联合作用所致。局部长时间承受超过正常毛细管压的压迫,单位面积承受的压力越大,产生组织坏死所需要的时间越短,持续受压在2小时以上,就能引进组织不可逆的损害。
骨折发病与哪些因素有关
年龄、性别和健康状况与骨折的关系:不同的年龄,伤病的好发部位和发生率也不一样,如跌倒时臀部着地,外力作用相同,老年人易引起股骨颈骨折(女略多于男),而青少年则较少发生。骨活损伤多发生在儿童或17—18岁以下的正在生长发育、骨既尚末愈合的少年。年轻力壮,气血旺盛,肾精充实,筋骨坚强者则不易发生损伤(骨折)。年老体袁.气血虚弱,肝肾亏损,骨质疏松者,则易发骨折。
骨骼的解剖结构特点:骨折与其局部解剖结构有一定的关系。骨伤的松质骨与密质骨;静止段和活动段之交界处是骨折的好发部位。锁骨骨折多发生在无韧带肌肉保护的锁骨2个弯曲的交界处。
职业工种:伏案工作者容易患颈椎病,经常弯腰负重操作者多发生慢性腰部劳损,运动损伤容易发生于运动员、舞蹈演员,损伤的发生与职业工种有一定的关系。
骨骼原有病变:若骨船本身原有某种病变(如骨肿瘤、骨储炎、骨结核等),在某种动作或轻微的外力作用下发生骨折者,称为病理性骨折。肾上腺皮质功能亢进或应用可的松后,容易发生骨折或使骨折愈合迟缓。
肱骨外科颈骨折的特点
肱骨外科颈骨折是骨质疏松症患者常见的骨折之一。肱骨位于人的上臂部位,上连肩胛骨,下接肘关节,是人体上肢重要的骨骼之一。肱骨外科颈位于肱骨大、小结节与肱骨干交界的部位。由于该部位为松质骨和皮质骨交界的部位,所以容易发生骨折,而且需要做外科治疗。因此,该部位的骨折得名为“肱骨外科颈”骨折(图3-5)。
判断肱骨外科颈骨折要点如下:
① 肩部外伤史。
② 肩关节局部有疼痛、肿胀、血肿及淤血斑等。
③ 上臂活动障碍。
④ X线片显示肱骨外科颈部位存在骨折线,骨折端可有移位。