哮喘发作缓解措施
哮喘发作缓解措施
过敏性哮喘穿着感冒的“外衣” 秋季已到过敏哮喘的高发期 哮喘患者大都存在过敏问题 不起眼的花粉粉尘 引来过敏性哮… 苭物过敏性哮喘的日常预防 千万莫把过敏性哮喘当作感冒 秋季过敏性鼻炎多发 要当心! 宠物毛要清理 空调过滤网要勤换… 冬季是过敏性哮喘好发的季节,现在正值冬初,即将进入高发期,因此不论是处于缓解期还是处于发作期的哮喘患者都该做好戒备工作,预防哮喘复发和加重。冬季是过敏性哮喘好发的季节,现在正值冬初,即将进入高发期,因此不论是处于缓解期还是处于发作期的哮喘患者都该做好戒备工作,预防哮喘复发和加重。
如何缓解过敏性哮喘症状?过敏性哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多也最严重的一种。冬天因为夏季繁殖的细菌大量死亡,它的尸体正是最强的过敏原,所以冬天哮喘病人发作最为频繁。冬天和春天则因气候不稳定,上呼吸道感染多,也易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为繁咳。
传统的过敏性哮喘的治疗,除了寻找相对应的过敏原进行脱敏治疗外,往往需要使用大量的激素苭剂,这对哮喘患者,尤其是处于生长发育期的青少年哮喘患者、心脏病患者、高血压患者,有着比较严重的副作用。
近年来,我国的哮喘专家们为哮喘病人进行中西医结合治疗,并根据中医辨证施治、标本兼治的原则哮喘急性发作期通过穴位注射将纯中苭注射液直接送达发作时的最主要穴位经络,最大限度地发挥其神奇的苭物作用;哮喘缓解期采用调理脾肺肾功能的穴注,对久治不愈的急慢性支气管炎、痰多、咳嗽、哮喘等呼吸道病人,具有长期控制的效果。
哮喘发作的急救措施
1、吸氧气疗法 让患者半卧位,消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。 中、重度哮喘发作时,由于呼吸道阻塞,肺泡通气不足,造成机体明显缺氧,必须及时补充氧气。当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。
(1)使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶,平时灌好氧气备用。
(2)中度缺氧吸入25%~30%的氧浓度,相当于氧流量1~2升/分。
(3)氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿,以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激,并可稀释痰液以利排痰。
2、气喘喷雾剂疗法 立于不败之地即吸入手边备用的气喘喷雾剂,用量参见该剂型的说明书。
3、向“120”急救中心呼救 中度以上哮喘初次发作,可向“120”急救中心呼救,请急救医生前来救治。待病情稳定后,护送病人到医院就诊。
支气管扩张有哪些危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停:严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病:在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿:由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
哮喘怎么治疗
目前治疗哮喘的药物有“控制发作药”和“缓解发作药”两种,控制发作药有抗炎作用,可以有效控制气道慢性炎症,减少乃至避免哮喘急性发作,缓解发作药有支气管舒张作用,一般是在哮喘急性发作时按需使用。
哮喘患者平时适当吃一些荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺的食物,对防止哮喘发作有一定作用,不吃或少吃胀气及难消化的食物,如豆类、马铃薯、红薯瓜等,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
哮喘患者多在夜间发作,因此患者的居室要舒适,既要保持一定的温度和湿度,又要保持空气流通,清新。尤其是刚装修过的房间不能立即入住,必须开窗一段时间后,才可居住,以防引发过敏。
过敏性哮喘会引发什么疾病
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病 在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀,应当送往医院救治。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏。
哮喘发作的急救措施
1、协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。
2、迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。
3、吸入β2受体激动剂类气雾剂:哮喘发作时应立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2~4喷,此后依据病情可以每20分钟重复一次。
4、口服缓释茶碱类药:吸入β2受体激动剂类气雾剂1小时后若仍未能缓解的患者应及时口服缓释茶碱类药,配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮400ug左右,并继续每间隔4小时左右吸入一次β2受体激动剂。
5、吞咽动作:哮喘患者病情发作时如身边无急救药物,可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益。
6、室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。
7、按摩,按摩同样适用于未带急救药物的患者,可以指代针,揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位,对缓解病情有一定帮助。需要注意的是,首次按摩最好在专业中医师指导下进行。
8、找出医生的电话号码,随时准备打电话叫医生来。如果你打电话给医生,而医生不在,你要冷静而快速地准备将患者送往最近的医院急诊室。
小儿哮喘的治疗方法中的误区
儿童哮喘也是哮喘,是一种由多种细胞特别而引起的一种常见的气道慢性炎症。在儿童病例,哮喘的发病率巨高,现在虽然儿童哮喘的治疗方法越来越多,但却存在很多治疗中的误区。那么,小儿哮喘的治疗方法的误区有哪些?
1、哮喘发作期时治疗是一个短期的过程,但治疗哮喘却是一个长期的过程,不管是西医治疗还是中医都是如此。这里要谈到稳定期的治疗,对于哮喘的治愈十分关键。
2、但有些家属没有耐心,哮喘发作缓解以后就不正规服药了,也有些是因为迫于经济原因,不能长期治疗,这都会对病患的预后大有害处,长此以往,这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很大,对患儿以后的生活、工作造成很大的影响。
3、现代医学的理论,有一部分哮喘的患儿随着年龄的增大,免疫力的增强,哮喘发作次数减少,症状减轻,甚至痊愈,国外一些医疗机构做的较大规模的调查,结果的确是这样。但是哮喘反复发作,势必会对呼吸系统造成损害,也对小儿的生长发育起到一定的影响。
4、症状轻的患儿未经治疗而自愈,等到这部分患儿年老以后,如何还未可知。因此,王教授认为哮喘必须治疗,应分为以上三期规范治疗,尽量在患儿18岁以前治愈,因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。
儿童哮喘常见5大认知误区
误区一
只要是哮喘都会“喘”
很多家长经常提出这样的疑问,为什么自己的孩子只咳不喘,却被戴上哮喘的“帽子”?王有鹏给出的解释是,并不是所有的哮喘都有喘息症状,有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”,就是以慢性咳嗽为惟一或主要临床表现,不伴有明显喘息的一种特殊类型的哮喘,其咳嗽持续或反复发作超过一个月,常在夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染情况,或经较长时间应用抗生素无效,而用支气管扩张剂则能使咳嗽发作缓解。患儿多为过敏体质, 多在婴幼儿时期患过湿疹,多数有哮喘家族史。所以,如果孩子长期咳嗽不好,又是过敏体质,家长应引起足够警觉。
误区二
混淆感冒和哮喘
哮喘袭来前常有流涕、打喷嚏和胸闷,发作时主要表现为咳嗽、喘息、气促及呼吸困难等,而感冒时也能出现流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,两者犹如一对“双胞胎”,很容易相混淆,家长很有必要分辨开来。如感冒通常伴有发热,而单纯的哮喘发作一般不发热。感冒时咳嗽大多是逐渐加重,没有特定的诱发因素,每次咳嗽时间也不会很长,一般不伴有呼吸困难。而哮喘的咳嗽常发生在晨起、夜间、运动后,大哭或大笑后,以及接触刺激性气味、冷空气、过敏原等触发因素后,为反复性或持续性发作,常伴有喘息和呼吸困难,家长可在孩子呼气时听到类似小鸡叫的声音。严重哮喘发作还可表现为端坐呼吸、大汗淋漓、面色青灰。
王有鹏提醒说:值得注意的是,若是患儿反复“感冒”,每次都发展到下呼吸道,致使呼吸不畅、胸闷咳嗽,或伴有湿疹、变应性鼻炎,同时父母或家族中有哮喘病等过敏史,即应考虑哮喘的可能,千万不能一味按单纯呼吸道感染无休止地使用抗生素及感冒药。此外,对于哮喘儿童来说,感冒常诱发哮喘发作,哮喘儿也容易反复感冒,且不易治愈。当哮喘小患者出现上述问题时,应及时去医院就诊。
误区三
忽视过敏性疾病与哮喘间关系
流行病学调查研究发现,在支气管哮喘病人中,同时患有过敏性鼻炎的占80%,而45%左右的过敏性鼻炎患者也同时伴有哮喘。有学者甚至提出两病“同一气道,同一疾病”的观点,认为这两个病其实是一个疾病,防与治都应从哮喘来考虑。王有鹏亦认为,在过敏性疾病病人出现气喘或不明原因的干咳、咽痒时,应首先怀疑支气管哮喘在作祟。假如对过敏性疾病及其对哮喘的影响了解不多,重视不够,治疗常常顾此失彼,则严重贻误病情。有相当多的哮喘者在病情发作前有过敏性症状,如能及时对过敏性疾病采取有效的干预措施,可在一定程度上减少哮喘发生的频率。
误区四
病情一缓解就立即停药
王有鹏指出,有些家长在孩子哮喘发作时特别紧张,而一旦病情得到控制,进入哮喘缓解期后,就立马放松警惕,甚至认为只要不再哮喘,无明显症状就是治好了,也就不必再吃药了。结果是患儿气道的慢性炎症并未得到有效控制,稍有风吹草动,又会使哮喘“死灰复燃”。这是因为在缓解期间,支气管腔内仍有炎症潜伏,只不过是尚未接触到诱发哮喘发作的因素,而未爆发。若是有感冒、运动过量、紧张、兴奋或气温变化、吸入冷空气和刺激性气体(如烟雾、气油味等)或接触尘螨、动物皮毛等诱因,便可能出现明显的哮喘症状。因此,缓解期是需要继续治疗的,其目的是减轻或控制气道炎症,预防哮喘急性发作。
误区五
儿童哮喘到成年期自然就好了
王有鹏表示,确实有些儿童随年龄的增长,哮喘发作次数逐渐减少甚至不发作,这与孩子自身发育逐渐完善有一定关系。而事实上,长时间的平稳状态并不等于治愈。根据流行病学调查资料显示,哮喘患儿进入青春发育期,虽有30%~50%的人症状消失,但到成人期仍有“回潮”的可能,约有2/3以上者继续遭受折磨,有的貌似恢复了正常的人,其肺功能仍就异常或持续存在气道髙反应。这里,轻度小儿哮喘预后良好,仅5%演变为严重哮喘,而中度至重度儿童在整个一生常有不同程度的气道髙反应与哮喘发作。重度哮喘,尤其是长期依赖激素、屡次住院和症状不易改善者,约95%最终“定格”为成人哮喘。这就提示哮喘须在儿童期给予积极合理的医治,主要原因就在于小儿免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性。王有鹏强调,如果孩子患上了哮喘,千万不要迟疑,必须早发现、早确诊、早治疗、早预防。
支气管扩张有哪些危害
一、呼吸衰竭或呼吸骤停:
严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、肺气肿和肺心病:
在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为喘息性哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
三、气胸和纵隔气肿:
由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
过敏性哮喘注意什么 阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
在哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。一些学者认为,哮喘病如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。和肺气肿一样,是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上,即使哮喘晚期,继发肺源性心脏病者也并不多见,尤其儿科患者更是如此。