治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么
治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是什么
目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法:胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。
首先是副作用的问题,几乎所有常用的抗菌素,都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。然后,近几年困扰临床医生们的最主要的问题,是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示,目前由于耐药性的提高,传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
通过三联疗法治疗因为幽门螺杆菌感染导致的胃肠疾病,其有效率是很高的,尤其是对胃炎以及胃溃疡有很好的效果。此治疗方法虽然效果很好,但可能导致一些副作用。不如说偶尔患者服药之后会有恶心腹泻的不良反应,还有的人服药后可出现舌炎或者是过敏性荨麻疹等疾病。
幽门螺杆菌四联疗法
四联疗法简介:
四联疗法,是指胶体铋剂+三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下:
1、枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克
2、枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克
3、枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克
7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试(阿莫西林为青霉素类光谱抗菌素。)
四联疗法的优势:
四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高,其中缓解率要高出十几个百分点,根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些,是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案,及三联治疗失败后的二线治疗方案。
四联疗法的问题:
由于增加了一种抗菌素,四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联,副作用的发生率也高于三联5个百分点作用,约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联,但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的,目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。
四联疗法的研究进展:
和三联疗法一样,最新研究显示:如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等,代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话,同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明,延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。
如何根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌危害巨大,又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢?根除幽门螺杆菌方法有哪些呢?
幽门螺杆菌三联疗法
目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法:
三联疗法简介:
胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
三联疗法的优势:
相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。
三联疗法存在的问题:
首先是副作用的问题,几乎所有常用的抗菌素,都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。
然后,近几年困扰临床医生们的最主要的问题,是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示,目前由于耐药性的提高,传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
幽门螺杆菌四联疗法
四联疗法简介:
四联疗法,是指胶体铋剂+三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下:
1、枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克
2、枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克
3、枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克
7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试(阿莫西林为青霉素类光谱抗菌素。)
四联疗法的优势:
四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高,其中缓解率要高出十几个百分点,根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些,是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案,及三联治疗失败后的二线治疗方案。
四联疗法的问题:
由于增加了一种抗菌素,四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联,副作用的发生率也高于三联5个百分点作用,约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联,但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的,目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。
四联疗法的研究进展:
和三联疗法一样,最新研究显示:如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等,代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话,同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明,延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。
幽门螺杆菌益生菌疗法
随着三联、四联的幽门螺杆菌根除率逐年下降,第六届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病临床论坛,以及幽门螺杆菌治疗新路径圆桌会议上,幽门螺杆菌益生菌疗法得到了广泛的关注和认可。
杜奕奇、胡伏莲等专家对幽门螺杆菌益生菌疗法做了详细的介绍:
益生菌疗法简介:
益生菌疗法是指,在传统三联、四联基础上加入益生菌制剂,或者直接使用卫悦可益生菌制剂根除幽门螺杆菌的方法。
益生菌疗法的优势:
目前的国内外临床研究表明,益生菌疗法可以将三联、四联根除率提高10-20%,并能将三联、四联的不良反应降低20%以上。
益生菌疗法的问题:
目前主要的问题是,益生菌究竟是和三联、四联合用,还是单独使用效果更好,仍待验证。
幽门螺杆菌愈后护理
1.要改变用餐方式,宜选择分餐制或使用公筷。
2.要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
3.实验证明,溃疡病患者与人接吻,也有传播此病的危险,应加警惕。
4.养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。
5.牙具等清洁用品不要放在卫生间内,一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射,卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射,5-10分钟即可。
6.定期到医院接受幽门螺杆菌检查。
7.定期使用益生菌制剂,改善胃肠微生态,增强胃肠道免疫力。
幽门螺旋杆菌怎么治疗 四联法治疗
四联疗法主要是由于在三联疗法的治疗上很多幽门螺旋杆菌具有了一定的抗药性,需要使用一些新药来增强抗菌作用,因此,四联疗法主要在在三联疗法的基础上添加一些抗菌药和胃粘膜保护药。
得了胃幽门螺旋杆菌疾病该怎么治疗
幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,一类是常用的药,1.是铋制剂为主的方案,2.是以质子泵抑制剂的方案。另一类是微生物制剂,常用的是卫舒元复合益生菌。此类方案已兴起,并逐渐代替抗生素,并能抑制反复感染!其缺点是周期长!
三联疗法:态次枸橼酸铋120毫克,每天4次。甲硝唑400毫克,每天4次。国内初步应用证明疗效较好,可使幽门螺旋杆菌根治率达82.3%,但副作用大。
应指出的是,虽然幽门螺旋杆菌的发现,为溃疡病的病因与治疗开拓了新思路,但对此菌的致病作用仍有争议。因为无论在人体或动物试验中,口服幽门螺旋杆菌并没有引起溃疡。在美国的一些地区,黑人中的幽门螺旋杆菌检出率高于白人,但十二指肠溃疡的患病率却低于白人。抗菌素的滥用易于产生耐药菌株,目前又没有一个公认的有效根治方案,三联疗法的副作用较大。故目前并不主张广乏采用抗幽门螺旋杆菌疗法,只主张用于有活动性胃炎或难治性溃疡,经H2受体阻滞剂长期治疗无效且反复发作者,应在医生的指导下使用。
另外再有两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是对经济条件不是特别好的,这个方案是比较容易一些,效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的,青霉素过敏的可以换四环素类的药,它对于螺杆菌的作用也是比较好,配用甲硝唑,连续一个星期就可以,如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素过敏可以换四环素,甲硝唑可以换成克拉霉素。
常规清除幽门螺杆菌主要是利用三联或者四联疗法,就是所谓的不同种的抗生素杀菌,但抗生素“敌我不分”,杀灭幽门螺杆菌的同时也会消除有益菌,这样杀幽门螺杆菌不成倒扰乱了胃内的微生态平衡,造成幽门螺杆菌反复进入难以根除。目前最好的方式就是“以菌治菌”的方式,直接向胃肠中补充有益菌,这样不但会彻底杀灭幽门螺杆菌还会补充胃肠必须的有益菌。
治疗胃幽门螺旋杆菌的方法有很多,最主要的治疗方法就是药物治疗,患者也可使用三联疗法,治疗期间患者要观察身体异常症状,密切关注身体的变化,疾病治疗后会还要注意疾病的预防,防止疾病再次发生,并且患上疾病后身体受到的伤害也会威胁到工作及生活,所以疾病的治疗与预防是同等重要的。
治胃痛的三联疗法主要是什么呢
三联疗法 (OAC)是国内最先进的治疗胃肠病的方法,胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌,它能产生毒素以及一些生物因子,引起黏膜炎症。三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法,如根除感染,可使大部分病人胃黏膜炎症消退。三联疗法可有效根除Hp,完全消除临床症状。
在成人由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化道疾病中,大量临床试验证实奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成的三联疗法(OAC)可有效根除Hp,完全消除临床症状。然而,在儿科文献中缺乏有关三联疗法的对照性临床试验。
法国研究人员近期在JPediatr(2001,139∶664)上发表一项随机、双盲的临床试验结果。该研究发现,用三联疗法治疗1周,可以使四分之三胃炎患儿的Hp得以根除。
该研究纳入73例平均年龄10.8岁(3.3~15.4岁)、有消化不良症状的儿童。这些儿童没有胃十二指肠溃疡的症状,但有胃炎的组织学证据,尿素呼吸试验阳性或有血清学、组织学Hp感染的证据,或Hp培养阳性。研究组使用三联疗法,对照组使用没有奥美拉唑的二联疗法,奥美拉唑的剂量为每天10~20mg,疗程7天。研究者在患儿完成治疗后4周重复(13)C标记的尿素呼吸试验。他们发现,接受三联疗法患儿的Hp根除率为74.2%,而单用两种抗生素组的根除率为9.4%。少数患儿的Hp对克拉霉素耐药,但并未增加治疗失败的危险。
现在用于治疗儿童Hp感染的最佳方案是短疗程、低剂量,达到较高的根除率。目前认为,单一用药根除Hp的疗效差,为提高治愈率多采取联合用药方法,而且三联疗法的效果优于二联疗法。奥美拉唑可抑制胃黏膜壁细胞H+-K+-ATP酶的活性,降低抗生素降解,抑制Hp的生长,与抗生素联用时可增强抗生素的疗效。法国研究者应用的奥美拉唑三联疗法治疗儿童胃炎,国内已经有人做了大量研究,并应用于临床,证明该疗法清除Hp有效,副作用少,根除率可达85%~95%。
治胃痛的三联疗法主要是针对儿童治疗的,当然成年人也可以采取治疗,疾病的治疗必须到当地正的医院,所选择的药物必须按照医嘱用药,不可盲目的乱服药,更要忌使用偏方,有胃痛的患者胃功能很弱,乱用药对胃有刺激,就会引起更严重的疼痛,因治疗治疗时到医院检查治疗效果会更好,并且治胃痛的三联疗法要结合病情。
三联疗法治胃溃疡的具体内容是什么
现代医学研究证明,胃炎、胃及十二指肠溃疡多数是由幽门螺杆菌(简称HP)感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌,它能产生毒素以及一些生物因子,引起黏膜炎症,严重时即引发溃疡。
三联疗法是国内最先进的治疗溃疡的方法,此法源于国外的一种流行治疗胃溃疡方法,九十年代初传入我国,其原理是通过杀灭HP而治愈胃溃疡的目的,最初的治疗方法是“德诺+氢氨苄青霉素+甲硝唑”,随着新药的推出,现在的治疗方法演化为:奥美拉唑(或洛赛克)+ 阿莫西林 +克拉霉素(或甲硝唑),一个疗程为7至10天,根除率最初为71%以上,现在可以达到80%以上至90%。
具体服用方法:
奥美拉唑(或洛赛克) 按说明书量服用,早晚各一次
阿莫西林 按说明书量服用,一日三次
克拉霉素(或甲硝唑) 按说明书量服用,克拉霉素每日一次(甲硝唑三次) 奥美拉唑服用前后半小时内需禁食饮料及食物,另二种药同服时需与奥美拉唑间隔一小时,服药期间忌食生冷、饮酒。
三联疗法是指二种抗生素加一种护胃的治疗方法。
1、抑酸剂,如奥美拉唑 20mg每次,每日2次,餐前半小时服用。
2、抗生素:如阿莫西林胶囊,每次2粒(500mg),每日3次;或克拉霉素,每次2粒(500mg),每日2次。作用是:杀灭幽门螺旋杆菌。
胃炎胃溃疡三联疗法是什么
三联疗法就是: 1、抑酸剂,如奥美拉唑 20mg每次,每日2次,餐前半小时服用。
2、抗生素:如阿莫西林胶囊,每次2粒(500mg),每日3次;或克拉霉素,每次2粒(500mg),每日2次。作用是:杀灭幽门螺旋杆菌。
3、杀灭厌氧菌的抗生素:替硝唑片或胶囊,每次2粒(400mg),每日2次。作用也是杀灭幽门螺旋杆菌。
2和3的抗生素的疗程是2周。第1条的抑酸的疗程是:胃溃疡6~8周;十二指肠溃疡4~6周;胃炎2~4周。
以上就是对于胃炎胃溃疡三联疗法的详细解释,是当前最权威的一种治疗方法,为了减少对胃部的损伤,还是建议大家采用传统的中医的治疗方式。加上搭配日常饮食习惯和食疗方法,相信患者朋友们一定能够早日康复的。
食道炎三联疗法是什么
三联疗法 (OAC)是国内最先进的治疗胃肠病的方法,胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌,它能产生毒素以及一些生物因子,引起黏膜炎症。
三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法,如根除感染,可使大部分病人胃黏膜炎症消退。三联疗法可有效根除Hp,完全消除临床症状。
以上就是针对于食道炎三联疗法是什么的讲解。食道炎三联疗法主要是针对于细菌和病毒引起的肠胃疾病,效果已经得到了验证,所以还在受到肠胃疾病困扰的患者,可以去尝试一下这样的治疗方法,希望您能够早日康复,也衷心的祝愿您身体健康。
小孩感染幽门螺杆菌感染病因
一、刺激性食物易导致幽门螺杆菌的入侵。
二、共餐易感染幽门螺旋杆菌病。
三、不可忽视接吻:研究表明,唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。
四、生吃易感染幽门螺杆菌:幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。
五、幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,
在对幽门螺杆菌病因认识后,治疗幽门螺杆菌的时候,患者也要积极配合,而且对疾病治疗过程中,患者饮食上也要注意,这个时候对油腻、发物食物都是不可以选择的,这些食物对幽门螺杆菌治疗有很大阻碍,这点患者也是要注意的。