ABO溶血症发病几率大吗
ABO溶血症发病几率大吗
新生儿ABO溶血症的发病几率并不是很大,ABO溶血一般会发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型的情况下,但并不是每个这样情况的宝宝都会发生ABO溶血症,是否发病和病症的轻重都是与母亲抗体的量多少有关的。
在ABO系统中,只有当母亲是O型血,父亲是非O型血时,宝宝才可能患ABO溶血症,而当母亲是A型、B型及AB型血时,胎儿一般都不会出现溶血症,也就是说,只有母亲是O型血的情况下,胎儿才有ABO溶血症的可能,当母亲是O型血,胎儿是A型血时,胎儿的得病机会就更大,这是因为A抗原较B抗原的抗原性更强。
abo溶血是什么意思
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。新生儿溶血病属于同族免疫性溶血性贫血的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病。由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症,往往多见于几种抗原性强的血型,如ABO系统及Rh系统等,由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病,由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。
什么是溶血症 abo溶血症
溶血症以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型血,胎儿或者是婴儿为A或者B型血。如果是这种血型搭配发病率会随着分娩次数的增加而增加,且病情会更加严重。另外,若母亲为A或者B型血,胎儿发病率降低。若同为O型,可排除此病。
ABO溶血症状
①极重型。这类患儿在胎儿期溶血严重,出生时明显贫血,呼吸困难,有水肿、腹水及胸腔积液,常在生后不久死亡,甚至为死胎。
②重型。RH溶血病患者常在生后1天内,ABO溶血病则常在第2、3天出现黄疸,黄疸迅速加深呈金黄色。病理检查见到神经核为胆红素染黄,故称之为“核黄疸”。后果严重。
③轻型。黄疸程度不太明显,似生理性,亦无明显贫血。但有少数新生儿溶血病患儿直至生后3~6周才表现明显贫血。
夫妻溶血怎么治疗
概 述夫妻溶血就是人们常说的新生儿溶血病,新生儿溶血病就是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体引起的免疫性溶血,常见得就是Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。如果孩子妈妈的ABO血型是O型,而宝宝的爸爸不是,那么宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病。幸运的是,大多数宝宝并不会发病,而且由ABO溶血病引起的症状一般也比较轻,那么这种疾病应该怎么治疗呢?
步骤/方法:1其实许多父母都会担心血型不合会不会导致早期流产?大家尽可放心,夫妻溶血发生的影响要到怀孕中晚期或者孩子出生后。如果夫妻血型不匹配时,其所生子女很可能会得血液病,可能发生新生儿溶血症的情况。
2溶血症容易出现贫血、黄疸和脾大的症状。由于长期的高胆红素血症,患者可并发胆石症和肝功能损害。急性溶血发病急骤,短期大量溶血引起寒战发热、头痛呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛的情况,继之出现血红蛋白尿。严重者可发生明显衰竭或休克。
3有人咨询小编,说她是O型血,她老公是B型血,查了ABO溶血指数点偏高一点。医生说有点问题,但是问题不大。其实这种情况没关系的不要紧张。因为发生的机率并不高,而且ABO溶血的程度都比较轻。就是发生了只要治疗不耽误也是可以完全治好的。
注意事项:夫妻溶血可能会导致孩子生下来可能有黄疸,多让宝宝喝些葡萄糖水,保持好心情,只要不是Rh血型溶血,ABO不要紧的。出生后监测宝宝黄疸指数,只有特别高才需要干预的。
病理性黄疸的类型
1.母乳性黄疸
母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的孕二醇,这就降低了人体对胆红素的代谢能力,从而发生黄疸现象。其特点是:生理性黄疸在达到峰值后,新生儿继续出现黄疸现象并有加重趋势,哺乳后尤其加重,停止哺乳后黄疸现象有所减轻,但恢复哺乳后依旧加重。此种黄疸不会引起新生儿身体不适,也不会影响其食欲,故对新生儿健康并无大碍,可用牛奶或奶粉代替母乳喂养,待病情有所好转后再给婴儿食用母乳。
2.溶血性黄疸
此类黄疸是由亲子血型不同而产生,以ABO溶血最为常见,发病率大于10%。亲子两代血型,与患病几率和严重性的关系,如下表:
母亲血型 O型 A型 B型
婴儿血型 A或B型 B或AB型 A或AB型
溶血性黄疸几率 较高 较低 较低
病情严重性 较为严重 较为轻微 较为轻微
该类黄疸一般在新生后一天内发生症状,随时间推移,病情日趋严重。
4.感染性黄疸
此病症是因为肝细胞被细菌或病毒所感染,代谢能力下降所致。其中,病毒感染大多发生于子宫内,以巨细胞病毒和乙肝病毒最为多见,细菌感染则容易产生败血症黄疸。此种黄疸的特点是持久不退,或退后有发,周而复始。
5.阻塞性黄疸
一般情况下,如果新生儿胆道出现了畸形发育,如胆道阻塞等,则会出现该型黄疸。其主要表现:出生1-2周后(有的新生儿会达到3-4周)出现相关症状,且病情逐步加重,甚至大便也变黄,或出现类似陶土样的白色。通过B超,可以发现并确认病情。
6.药物性黄疸
若是新生儿使用VK3、VK34,或新生霉素等药物,均有引发该病的可能性。
7.其他
某些遗传病可能是诱发因素。比如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷,球形红细胞增多,α1抗胰蛋白酶缺乏症等。
什么是溶血症 鉴别检查
如果担心溶血症的发生,特别是孕妇为O型血而男方非O型血的,应当考虑进行溶血症检查。abo溶血症或者rh溶血症的检查,可以在怀孕后至生产前的任何时期,但一般最好是在妊娠三个月的时候检查。
其实,孕妇对于abo溶血症无须过于担心,首先发生abo溶血症的概率极低,其次发展成为严重的abo溶血症的几率更低。Rh型溶血症一般发生在二胎及二胎后,孕妇为Rh阴性血的应该格外注意。必要时也应该在医生的指导下进行B超检查、绒毛检查和胎儿染色体检查等。
特异性抗体检查是进行溶血症诊断的重要依据。包括父亲、母亲、婴儿的血型检查、抗人球蛋白实验、游离实验等等方面。如果是在孕期进行诊断的应该是在怀孕6个月内每个月进行检测抗体效介,7、8个月的时候应该是没半个月一次,8个月以后可以根据实际情况,依照医生说明进行检测。
通过对羊水进行检测能够知道胆红素含量值,以此来估计病情,并且对治疗病情进行指导。如果是出现羊水呈现严重的黄色,依据医生指导,对于是否终止妊娠也是具有指导意义的。
因为胎儿如果患有溶血症,可能出现的一种症状就是水肿,并且伴有肝脾肿大的情况,这些通过进行影像检查,是能够观察到胎儿的这种异常的。
新生儿溶血症发病原因
由于妈妈的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。当存在ABO血型不合时,Rh血型不合的溶血常不易发生;其机制可能为ABO血型不符所产生的抗体已破坏了进入母体的胎儿红细胞,使Rh抗原不能被母体免疫系统发现。
1、ABO血型不合
新生儿溶血病以ABO血型不合最常见,主要发生在母亲O型,而胎儿(或婴儿)为A型或B型。如母亲AB型或婴儿“O”型,则不发生ABO溶血病。
(1)40%-50%的ABO溶血病发生在第一胎,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。其原因是:O型母亲在第一胎妊娠前,已受到自然界A型或B型物质(某些植物、寄生虫、伤寒疫苗等)的刺激,产生抗A或抗B抗体(IgG)。
(2)在母子ABO血型不合中,仅1/5发生ABO溶血病,其原因为:①胎儿红细胞抗原性强弱不同,导致抗体产生量的多少各异;②除红细胞外,A或B抗原存在于许多其他组织,只有少量通过胎盘的抗体和胎儿红细胞结合,其余的被组织或血浆中的可溶性的A或B物质吸收。
2、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血。
Rh溶血病一般不发生在第一胎,这是因为自然界没有Rh血型物质,Rh抗体只能由人类红细胞Rh抗原刺激产生。既往输过Rh阳性血的Rh阴性母亲,其第一胎可发病。极少数Rh阴性母亲虽未接触过Rh阳性血,但其带一台也发生Rh溶血病,这可能是由于Rh阴性孕妇的母亲为阳性,其母怀孕时已使孕妇致敏,故其第一胎发病。