为什么会得多动症
为什么会得多动症
1.遗传
在家系研究调查中发现,发现本症具有家族聚集现象。多动症儿童的生身父母儿童期患多动症,成年后患癔症、社会病态和酒精中毒较正常儿童父母多。患儿的双亲患病率20%,一级亲属患病率10.9%,二级亲属患病率4.5%。单卵双生子同病率5l%~64%,双卵双生子同病率33%,平均遗传度约为76%。
2.神经递质
研究资料表明本症可能与中枢神经递质代谢缺陷有关,近年来相继提出了DA、NE及5~HT假说。患儿血和尿中DA和NE的代谢产物低于正常儿童,提示5-HT功能失调。另有研究发现多巴胺羟化酶活性增高与寻找新奇的行为及动作有关,儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)活性增高与注意缺陷和敌意有关。去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺(5-HT)3种神经递质在多动障碍的发生中起重要作用。Gray认为个体内存在行为促进系统(BFS)和行为抑制系统(BIS),BFS是一个广泛的行为系统,其功能是促进外向行为、性行为和攻击行为为主动适应环境,其生化基础为中脑多巴胺系统。BIS功能是比较现实环境和所期望的行为,抑制BFS的不适当行为,由中隔海马系统中的去甲肾上腺素和5-HT共同完成。一般来说,BFS/BIS即多巴胺/去甲肾上腺素加5-HT的相对强度影响某一时点的行为。强BIS儿童表现为注意力持久和对环境的良好辨别能力;反之,BFS相对较强时,则注意力难以保持,外化行为较多,临床上类似多动症的表现。但尚没有哪一种假说能完全解释ADHD病因和发生机制。
3.神经解剖和神经生理
结构磁共振成像(MRI)发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头端不对称。功能MRI还发现ADHD患者存在脑功能的缺陷,如额叶功能低下,在额叶特别是前额叶、基底节区、前扣带回皮质、小脑等部位功能异常激活。
该障碍患儿脑电图异常率高,主要为慢波活动增加,同样属于多动症的病因。脑电图功率谱分析发现慢波功率增加,α波功率减小、平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
儿童患上多动症后能自愈吗
以前有观点认为,小儿多动症只是一种成熟过程中的发育滞后,等孩子成熟起来,多动症的症状自然就会消失,他们认为小儿多动症能自愈。但是最新的调查研究显示,大部分被诊断为小儿多动症的儿童,其症状会延续至青春期乃至成年,也就是说小儿多动症一般不能自愈,而是需要进行药物相关治疗。
有关小儿多动症能不能自愈的疑问,专家解释症状较轻的多动症患儿,如能及早发现,加强教育,改善生活环境,有些患儿可以不用药物治疗。随着年龄的增长,青春期之后活动过多会得到抑制。而对于症状较重的患儿则大不一样,必须及早行动,采用必要的药物治疗,才能取得良好效果。否则,极有可能延误治疗、加重病情,最终发展并具有破坏性、攻击性行为,延续至成年,形成成人多动症,给以后的学习工作造成不良影响。
多动症不接受治疗的危害主要有对社会适应能力差,工作难以稳定,注意力不集中,人际关系处理不好,甚至转为其它精神疾病。虽然多动症多发于学龄期儿童,但有70%症状持续到青春期,30%可持续到成年期。12~20岁之间病情有缓解迹象。
如何治疗小儿多动症
综合治疗是关键
目前多动症的治疗应采用综合治疗,以心理行为治疗和药物治疗为主,其他治疗方法为辅。在治疗中强调家长、老师、医务工作者及全社会的共同参与,尤其是家长和老师的参加非常重要,各方面要相互协调,共同努力,才能取得良好治疗效果,帮助多动症儿童矫正心理、情绪和行为异常,提高学习成绩,提高自信和自尊,充分发挥儿童的潜能。有人认为多动症不需要治疗;有人认为只要教育就可以了;还有人认为治疗只是医生的事,与老师或家长的关系不大,这些都是不正确的观点。
长期治疗须坚持
有人认为多动症只是一种儿童期的疾病,是自限性的,到了青春期后自然就会痊愈的。因此认为,多动症只需要短期治疗就可以了,根本不需要长期治疗。
近年来发现多动症的预后并不乐观。多动症儿童长大后虽然多动表现可能会减轻甚至消失,但其他症状并不一定有明显的改善,常持续多年,甚至可能终身存在。多动症儿童年龄小的时候多动表现明显,随着年龄的增长,则注意力不集中更明显。到了青少年,会出现学习问题、自卑,还可能出现法律问题。到了大学和成年阶段,会出现缺乏组织计划性、做事不专心等,使得学业失败、工作困难、自卑、物质滥用和事故多等。由此看,多动症的症状始终存在,只是年龄不同表现不一样。因此,学者们提出多动症应是一种终身疾病,需要长程治疗,常常需要数年甚至更长的时间。
药物治疗效果好
多动症的治疗方法有很多,包括心理行为治疗、家庭治疗和药物治疗等。既往由于人们对该病的治疗存在着种种误解,特别是担心药物的副作用,往往半途而废,许多患儿并未得到适当的治疗,结果贻误了治疗时机。
近年来,药物治疗越来越被提到一个非常重要的地位,即药物治疗也应作为首选的治疗。研究发现,只有药物治疗和非药物治疗同时进行,才能发挥最大的作用,而仅用非药物治疗的效果往往不够理想。相反,如果因为害怕药物的副作用,贻误了最佳治疗时机,对孩子的伤害要比药物的副作用严重得多。
为什么孩子会得多动症
1、 母体因素:患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。
2、 遗传因素:中国少儿神经医师协会研究中心遗传学医生组经过多年临床研究发现,患儿的血缘兄弟、夫妻等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%-64%;亲属中酒精中毒、反社会仍及癔症者也较多。
3、 中枢神经递质异常(大多数儿童多动症的病因):神经生化研究发现多动症儿童脑内去甲肾上腺素功能不足、多巴胺功能不足、5-羟色胺功能过高或相对不足,这些神经递质被认为可以激活大脑皮层或强化社会行为,进而引起儿童多动症。
4、 家庭因素:不良的社会环境或家庭条件(如破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病,粗暴的教育方法,过度放任或过度保护孩子)均有可能导致孩子精神处于紧张、压抑、恐惧、不安和矛盾的状态, 可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。
5、 心理因素:典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、忧伤、性格过重有可能导致小儿多动症。
新生儿窒息是多动症的一个诱因
近年来,多动症在儿童身上的发病率是比较高的,也是一种让家长非常头疼的疾病,那么多动症原因是什么呢?
有研究表明有过窒息史的新生儿导致后期病发多动症的几率很高。新生儿窒息是围生期一种较为常见的急症。是由于各种原因,使得新生儿在一出生后,不能立即啼哭,经过抢救以后才发出哭声的现象。从出生至发出第一声哭声的时间越长,表明窒息就越严重,严重的窒息会危及新生儿的生命。新生儿的第一声哭很重要,因为它表示新生儿已经有了呼吸,大脑就可以通过呼吸获得氧气,从而使脑的血液循环和脑细胞的营养就有了保障。如果没有哭声,则说明新生儿的呼吸不通畅,窒息缺氧,脑细胞就要受到损伤。新生儿轻症窒息会妨碍脑功能的成熟,重症者则因脑部严重缺氧,可能发生器质性改变,甚至危及生命。
新生儿如果出现了窒息的现象,很可能会对他们的身体造成一定的伤害,可能会引起不同程度的脑损伤,重者会出现肢体功能障碍、智力低下、癫痫等疾病,而轻者则会引起脑功能的失调,待孩子长大后容易出现多动症。临床资料证明,多动症患儿中有16%左右有新生儿窒息史。因此,应加强围生期护理,注重时新生儿窒息的预防和治疗。
由此可见,如果新生儿出现过窒息现象,往往会对他们的大脑功能造成伤害,所以造成多动症的可能性就会大得多。因此女性在怀孕期间和生产时一定要注意新生儿的健康
多动症更“偏爱”男孩
专家介绍,多动症是最常见的一种障碍。一项最新的全球调研结果显示,3%-7%的学龄儿童患有儿童多动症。男孩患多动症的概率比女孩高3倍。
之所以男孩比女孩容易得多动症,专家解释,因为社会和文化背景决定着男孩和女孩在教养上的差异,社会性别角色决定了男性多按照独立的、竞争的、自信的特点来规范和发展其行为,而女性则多按照被动的、依赖的、非攻击性的特点来规范和发展其行为,这种差异可能是导致男孩多动症发病率高的原因。另外,男孩生长发育较晚,心理成熟程度不如同龄女孩,可能也是男孩发病率高的原因。
此外,家长的教育方法不当,如粗暴、溺爱、关心不够或家长教育孩子时态度不一致,对儿童学习成绩态度不正确,对不良习惯缺乏教育等,一方面使儿童生活在紧张的环境中,产生极大的心理压力,另一方面使儿童容易养成不良习惯和不适应学习生活的行为,这些都可能促成儿童多动症的产生。如果在产前、产时的一些异常情况,像孕期接触毒物、严重感染、精神高度紧张以及分娩异常等,均能影响胎儿大脑结构和功能,为多动症的发生提供了可能性。
随着孩子年龄的增长,脑部发育逐步成熟,多动症儿童的症状有所缓解。但是家长也不能疏忽,要及时的进行干预治疗,通过科学的训练方法,才能使孩子早目摆脱多动症的困扰。
成年人也会得多动症
年人也真的是有可能的多动症的,只不过患者自己并没有什么大的感觉,觉得自己依然很正常。这些可能都是因为平常的工作压力太大而产生的,一定要学会缓解自己的心态才行。
孩子为什么会得多动症
引发多动症的病因以下处方面:
脑神经递质数量不足
有人认为,多动症的发生, 可能是由于脑神经递质数量不足引起神经递质传递信息作用失常而造成的一种病态。脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺 )浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。
脑组织器质性损害
大约85%的患儿是由于额前叶或尾状核功能障碍所致,包括:母亲孕期疾病例如像高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等; 分娩过程异常例如早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等;生产1~2年内, 中枢神经系统有感染及外伤。有上述情况的儿童,发生多动症的机会多。
遗传因素
大约40%多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属在其童年也患此症,单卵孪生儿中多动症状的发病率较双卵孪生儿有明显的增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父 )患病率高,且高于一般孩子,上述几点均提示:遗传因素与多动症关系密切。
其他因素
近年来,许多独生子女家长"望子成龙"心切, 教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是造成儿童多动症 (注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物的人工染料, 摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒程度)也会导致多动。
小孩运动障碍都是爬的少导致的
1、儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,是一种在儿童和青少年时期常见的精神行为障碍,主要症状表现为注意缺陷、活动过度、冲动、认知障碍和学习困难。根据流行病学调查统计,我国学龄儿童多动症患病率为3%至5%。中华医学会儿童学分会候任主任委员、北京儿童医院副院长申昆玲教授指出,目前我国该病患者的就诊率还不到患者总数的1%,预后情况也不理想。如果得不到及时规范的治疗,50%至60%的多动症患儿症状将持续到成年。
2、事实上,儿童多动症可能与婴儿发育期的一些行为相关,有研究发现,在多动症感觉统合失调的孩子中,排前三位的问题依次是:发育运动障碍,视觉、空间形态感觉,前庭平衡。这三方面,都与孩子学走路前爬得多不多有关系。
3、专家指出,如果过早跳过“爬”或是缩短“爬”的环节去学走,前庭受刺激的时间短了,使得孩子长大后不但平衡差,有运动障碍,而且连脾气都会变得比较暴躁,做事情缺乏耐性。因此,专家建议家长不要过早让孩子去学走,而是要按照发育顺序一步步来。一旦发现孩子患有多动症了,则要进行综合干预。
孩子为什么会得多动症
1.神经生理学因素:许多研究认为该症可能是由于中枢神经系统成熟延迟或是由于大脑皮质的觉醒不足。儿童多动症的原因是多动症儿童脑电图异常率较对照组高,提出示本症具有生物学基础。
2.儿童多动症的原因之脑部轻微损伤:产前、产时、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤。
3.遗传因素:研究表明,患儿的父母、同胞和亲属中患本病或其他精神疾病者明显高于对照组,孪生子研究发现单卵孪生子的多动症同病率达100%,而异卵孪生子的同病率仅占17%。这也是儿童多动症的原因之一。
多动症有三种类型,分别是注意障碍为主型、多动/冲动为主型和混合型,三种不同的类型其表现症状不同,其中以混合型的患儿最多,症状比较复杂包括注意力不集中、多动症、冲动、自控能力差、学习困难等。对于多动/冲动为主型是家长们常最容易识别的一类,主要表现为不停的活动。而安静的多动症患儿正是属于注意力缺陷为主型,主要表现就是注意力不集中,这类患儿表面看似安静,但常常喜欢思想开小差。
大多数患有多动症的儿童都是由许多饮食存在而造成的情况,其中妈妈们在怀宝宝的时候或是在分娩的时候导致了宝宝大脑缺氧,也是会导致多动症的。另外,遗传也是一个不可忽略的原因所在,这样的多动症属于先天性的;而后天宝宝的发育不好也是会造成多动症的。
孩子太活波分清是调皮还是儿童多动症
孩子调皮就是多动症吗?
孩子活泼、多动、调皮,常常做出让人意想不到的事情,很多家长就会怀疑孩子是不是得了多动症,但是家不能仅仅凭着孩子贪玩、多动、好动,就判断孩子患有儿童多动症,儿童多动症是小儿神经精神疾病,在临床上,儿童多动症也不是单独靠仪器检查诊断,也不是单独观察孩子是否就是调皮、活泼、贪玩等情况进行诊断,医生会根据孩子的多动情况以及注意力不集中等表现综合判断。
怎么确定孩子得了多动症?
儿童多动症在临床上诊断标准要必须具备两个条件,一个是儿童这种多动、注意力不集中要在两个以上的场合进行对比,要对比上学或是上幼儿园与家里的情况,如果仅仅在家里有多动,在幼儿园或是学校就是正常的活动、上课、做游戏,不认为孩子患有儿童多动症。很多孩子在家中,因为环境熟悉,家人陪伴,玩具比较多等原因,会比较随意,没有约束,显示出格外的贪玩、调皮、好动。二就是要注意孩子要在六岁以上,因为六岁以下学龄前儿童好动是孩子的天性,很多孩子就是因为顽皮,呆不住,随着年龄的增长,这种顽皮多动就会慢慢减少、消失。
儿童多动症的危害有哪些?
活泼好动是孩子的天性,家长不能轻易认为孩子贪玩好动就是儿童多动症。但是,确实是有不少小朋友得了儿童多动症,这种疾病给孩子身心健康带来很大的伤害。
1.影响学习 伤害孩子自尊
它主要表现在孩子上学以后学习障碍,应该记住的东西记不住,在课上注意力不集中,不仅影响到他自己,还影响到其他同学,因此老师就会对他进行批评,同学对他进行耻笑,这样一来很有可能伤害孩子的自尊心,会越来越影响到孩子的学习。
2.儿童多动症延续性很强
儿童多动症一般是会延续到青春期,甚至30%的孩子延续到成人。这样工作就会不认真,工作中没法用心,甚至会引起心理障碍。
儿童多动症需要治疗吗?
基于多动症的危害,多动症肯定是需要治疗的。而且是早发现、早诊断,及时治疗会取得很好的效果。
1.儿童多动症的药物治疗
药物治疗主要是使用兴奋剂。兴奋剂的药物主要是兴奋大脑某一个区域来控制大脑的另一个区域。这就是治疗多动症用兴奋剂而不用镇静剂的原因。使用兴奋剂会一定的副作用,兴奋剂在治疗儿童多动症之初,个别患儿会出现入睡困难、食欲减低、体重下降,这些副作用是暂时,会随着用药时间慢慢消失。药物治疗是非常重的,不要因为这些暂时的副作用放弃药物治疗。
2.儿童多动症的行为治疗
在临床上,行为治疗主要是以下两方面:
一是正性激励治疗。比如孩子现在正想要一个小玩具,我们就可以给他布置一些任务,在孩子完成规定任务以后,给予孩子购买这个玩具作为奖励,这就是是正性激励治疗。这样的治疗可以让孩子专业做完一件事,锻炼他集中注意力的能力。
与正性治疗相对应就是负性行为治疗。这种治疗方法与正性激励治疗恰恰相反,就是在孩子想要一个小玩具时,同样给他布置一定的任务,当他没有完成规定的任务时,家长就要对他进行一定的批评并且不给他买想要的玩具。
家长如何帮助好动的孩子?
除了医生的专业治疗以外,家长也可以帮助孩子走出多动症的困扰。
1.家长和孩子一起游戏
家长可以着眼孩子喜欢的东西和他一起做游戏。家长和孩子一起游戏,这样可以在孩子中途放弃或是无法集中注意力时,引导他回到游戏上,在孩子没有兴趣时,增加一些有趣环节激发孩子的兴趣,加长孩子的注意力时间,进而集中注意力,继续做游戏。
2.充实孩子的生活
家长尽量把孩子的生活安排满,找到孩子兴趣爱好,比如画画、弹琴、游泳等,根据孩子的兴趣爱好将孩子安排的丰富多彩,参加适当的运动,比如平衡木、跳床等,让他有机会宣泄过剩的精力。同时,调动孩子的学习兴趣,学习的中多鼓励孩子,让孩子学会坚持,不要因为孩子一时做不好就责备他,不要给他过多压力,让他轻松成长。
3.孩子饮食多注意
不给孩子吃含铅的食物,比如皮蛋、爆米花、小零食等含铅多的食品都不要给孩子吃,因为,铅对多个中枢和外围神经系统中的特定神经结构有直接的毒害作用。在中枢神经系统中,大脑皮层和小脑是铅毒性作用的主要靶组织;而在周围神经系统中,运动神经轴突则是铅毒害的主要靶组织。
4.给孩子树立好榜样
不要在孩子面前吵架,不要让他觉得冲动和吵闹才可以解决问题,要让孩子学会冷静、坚持才是解决问题的好办法。
家长要积极配合医生治疗,在家长和医生的共同努力下,孩子的多动症会得到很好的改善,甚至治愈。
孩子为什么会得多动症
脑神经递质数量不足
有人认为,多动症的发生,可能是由于脑神经递质数量不足引起神经递质传递信息作用失常而造成的一种病态。脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。
脑组织器质性损害
大约85%的患儿是由于额前叶或尾状核功能障碍所致,包括:母亲孕期疾病例如像高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等;分娩过程异常例如早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等;生产1~2年内,中枢神经系统有感染及外伤。有上述情况的儿童,发生多动症的机会多。
遗传因素
大约40%多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属在其童年也患此症,单卵孪生儿中多动症状的发病率较双卵孪生儿有明显的增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)患病率高,且高于一般孩子,上述几点均提示:遗传因素与多动症关系密切。
其他因素
近年来,许多独生子女家长“望子成龙”心切,教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒程度)也会导致多动。
小儿多动症能自愈吗
以前有观点认为,小儿多动症只是一种成熟过程中的发育滞后,等孩子成熟起来,多动症的症状自然就会消失,他们认为小儿多动症能自愈。但是最新的调查研究显示,大部分被诊断为小儿多动症的儿童,其症状会延续至青春期乃至成年,也就是说小儿多动症一般不能自愈,而是需要进行药物相关治疗。
有关“小儿多动症能自愈吗”的疑问,专家解释:症状较轻的多动症患儿,如能及早发现,加强教育,改善生活环境,有些患儿可以不用药物治疗。随着年龄的增长,青春期之后活动过多会得到抑制。
而对于症状较重的患儿则大不一样,必须及早行动,采用必要的药物治疗,才能取得良好效果。否则,极有可能延误治疗、加重病情,最终发展并具有破坏性、攻击性行为,延续至成年,形成成人多动症,给以后的学习工作造成不良影响。
多动症不接受治疗的危害主要有:对社会适应能力差,工作难以稳定,注意力不集中,人际关系处理不好,甚至转为其它精神疾病。虽然多动症多发于学龄期儿童,但有70%症状持续到青春期,30%可持续到成年期。12~20岁之间病情有缓解迹象。