治疗支气管哮喘常用的药物有哪几类
治疗支气管哮喘常用的药物有哪几类
(1)β受体激动剂
β受体激动剂一直被评为支气管哮喘治疗的首选药物,在治疗上起着重要作用。其主要药理作用如下:①扩张支气管;②增加气道粘膜纤毛清除能力;③抑制各种炎性介质的释放;④抑制渗出性水肿;⑤降低肺动脉高压和增加心室射血分数等。故可用于治疗支气管哮喘。
β受体激动剂分为三代:
第一代β受体激动剂:其特点是选择性低,对α、β1和β2受体均有一定兴奋作用。作用时间短,应用剂量大,心血管系统副作用大。主要有如下一些药物:
①肾上腺素:可兴奋α受体及β受体,可产生平喘作用,使支气管粘膜充血水肿减轻。同时可使心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增加,血压升高,基础代谢率增加。对支气管的作用强而迅速,但较短暂,且副作用较大,临床很少应用。
②异丙肾上腺素:对β受体作用强。对α受体几乎无作用,因对心脏的兴奋性较大,且易产生耐药性,目前临床上也较少应用。
③异丙喘宁:对支气管平滑肌的β2受体有一定的选择性,能显著缓解组胺、5-羟色胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘,产生较好的支气管舒张效应。
④氯喘通:选择性激动β2受体,有较显著的支气管扩张作用,对心脏的副作用较小。对组胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘有良好的缓解作用。临床适宜治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎等。
⑤喘速宁:主要作用于β2受体,同时具有罂粟碱样直接松弛支气管平滑肌作用。其对支气管平滑肌扩张效应的强度为异丙肾上腺素的5~10倍,对心血管中枢神经系统的影响较小。不良反应较少,主要为心悸、头重感、口干、胃肠道反应等。
第二代β受体激动剂:特点为对β2受体的选择性提高,兴奋作用增强,作用时间延长,对心血管的副作用减少。常用的药物如下:
①舒喘宁:具有高选择性的强效β2受体激动剂。是目前临床应用最广泛的平喘药物之一,其对支气管平滑肌的舒张作用强而持久,对心血管和中枢神经系统影响很小,被认为是目前比较安全有效的平喘药。临床适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、支气管痉挛等。对严重支气管哮喘患者或哮喘持续状态,可考虑用静滴给药。
②叔丁喘宁:高选择性兴奋β2受体,对支气管的舒张作用较异丙喘宁大2倍,同时可抑制炎性生物介质的释放,减轻粘膜水肿,增加粘膜纤毛廓清能力,在应用推荐剂量时很少引起心血管不良反应。
③六甲双喘定:高选择性兴奋β2受体,对支气管平滑肌兴奋性较小,但对心脏兴奋作用极弱,作用时间较长,适用于急慢性哮喘,不良反应有心悸、手指震颤、头痛等。
④其他:包括双甲苯喘定、茶丙喘宁、酚丙喘宁、吡丁喘宁等,均属此类药物。
第三代β受体激动剂:其特点为对β2受体选择性更高,效应更强。不良反应减少,作用时间达8小时以上。用量一般较小,为微克水平。主要产品如下:
①氨双氯喘通:为强效高选择性β2受体激动剂,具有明显的支气管扩张作用,而对心血管系统影响很小。可口服、雾化及直肠给药,适用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎及某些肺气肿等引起支气管痉挛的病症。不良反应有短暂头昏、轻度震颤等,但比其他品种为轻。
②异丙喹喘宁、叔丁氯喘通、息克平、福摩特罗等药,均属此类。
(2)黄嘌呤类药物
该类药物的药理作用有:①舒张支气管:通过刺激内源性儿茶酚胺的释放和抑制磷酸二酯酶而实现。②增强呼吸肌的收缩力;③兴奋呼吸中枢;④影响钙离子的转运;⑤拮抗腺苷酸作用;⑥抗炎作用。因此可用于哮喘的治疗。常用的药物有:
①氨茶碱:口服0.1~0.2mg,日3次;静脉用药首次负荷剂量为5.6mg/kg体重,然后以0.5~0.7mg/kg体重·h-1的剂量维持。
②二羟丙基茶碱(喘定)
该药水溶液为中性,对胃刺激性小、易吸收,作用较氨茶碱弱,对心血管副作用却减少,仅为氨茶碱的1/10,尤适合于老年人。01~02mg,每日3次。
③胆茶碱:与喘定相似,副作用较氨茶碱轻,但作用亦较氨茶碱弱。01~02mg,每日3次。
④三丙基黄嘌呤:为新型的无腺苷拮抗作用的制剂,不经肝脏代谢,而由肾脏清除,避免了清除率大的波动,对中枢无兴奋作用,是很有前途的药物。
(3)抗胆碱药
抗胆碱药物通过与乙酰胆碱竞争m受体上的相同结合部位而发挥竞争性拮抗作用,从而减轻支气管的张力,缓解支气管哮喘的气道阻塞症状。大量临床研究表明,稳定期哮喘雾化吸入抗胆碱药后均发挥显著的支气管舒张作用,但与选择性β受体激动剂相比较,其相对疗效目前争议颇大。研究抗胆碱药与β受体激动剂联合用治疗稳定期哮喘的疗效,绝大多数结果显示,联合用药疗效,不但强于各自单用,而且维持时间也显著延长。这两类药经不同机制发挥气道舒张作用,因而疗效互不依赖,联合用时产生相加作用。
(4)糖皮质类固醇
糖皮质激素的药理作用有:①抗炎作用;②抗过敏作用;③松弛气道平滑肌的作用;④可阻止迟发性变态反应和降低支气管的高反应性。因此,糖皮质类固醇激素可用于防治支气管哮喘。泼尼松龙和泼尼松常口服用,成人每日30mg,数天后产生最大功效,减量维持在5~15mg。常用疗程为7天。氢化可的松可注射用,首次剂量4mg/kg体重,每6小时1次,一般用1~3天,有效后改口服。雾化吸入的有二丙酸氯的米松、丁的去炎松等,剂量为每天≤800μg。
(5)抗过敏药
干扰或阻断气道变应性疾病每一环节的药物都可称为抗过敏药物,此类药物为哮喘防治的一线药物。常用的药物有:
①色甘酸钠:为肥大细胞稳定剂,可抑制肥大细胞释放炎性介质,抑制嗜酸粒细胞、中性粒细胞和肺泡巨噬细胞的激活,具有抗气道变应性的炎症效应。长期治疗肺功能可有明显改善。此药为治疗哮喘最安全的药,副作用很小。
②酮替芬
酮替芬的药理作用:①抑制炎性介质的合成和释放;②拮抗炎症性介质;③提高β受体的活性,使其向高亲和力状态转化;④对细胞内的ca++的释放有抑制作用。临床应用有效率可高达90%,副作用较少,长期服用仅有轻度的镇静作用。
③抗组胺药:该类药物可拮抗组胺、白三烯和血小板活化因子及前列腺素等炎性介质,还可抑制肥大细胞、嗜酸粒细胞,嗜碱粒细胞及肺泡巨噬细胞等炎症细胞释放介质,该类药物常用的有:苄酞嗪、特非那定、赛替利嗪、息斯敏等药。
(6)其他药物:主要有钙离子通道阻滞剂、钾离子通道激活剂、肌醇磷酸降解抑制剂和维生素类药。
治疗支气管哮喘疾病都有哪些误区
治疗支气管哮喘的误区1、反正也治不好干脆不治了由于支气管哮喘属于慢性呼吸道疾病,治疗起来有一定的困难,以前一直没有一种好的疗法能将支气管哮喘治愈且不会复发。都只能靠药物来进行控制,致使许多患者久治不愈,一断药又复发。但是许多药物的副作用又非常大。
所以许多患者对支气管哮喘的治疗已经失去了信心,甚至许多患者已经放弃了治疗。专家提醒广大支气管哮喘患者这样做是不对的,随着医学的不断发展支气管哮喘现在是可以治愈的。
治疗支气管哮喘的误区2、喘息不怎么严重时候就不要吃药专家介绍,支气管哮喘如果还有轻微的喘息症状时,一定要口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。
治疗支气管哮喘的误区3、认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。
治疗支气管哮喘的误区4、症状加重时,自行加药,而不去检查肺功能。
专家介绍,有支气管哮喘的患者是不能自行加药,因为自己对病情不够了解,如果患者自行加药,可能会引发心慌、呕吐、心律失常、恶心等副作用,假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症,还要定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。
治疗支气管哮喘的费用受啥影响
选择的药物不同,治疗支气管哮喘的费用不同
目前治疗支气管哮喘的方法有很多,药物治疗、非药物治疗、外科治疗等。因为治疗的方法不同,所以治疗支气管哮喘的费用不同。患者需要用什么方法治疗,需要根据患者体质和病情的严重程度来决定。
支气管哮喘患者的病情程度不同,治疗支气管哮喘的费用费用不同
由于造成支气管哮喘的原因不同,病情的严重程度不同,治疗支气管哮喘的费用也是不同的。
地区不同,治疗支气管哮喘的费用也就不同
不同地区消费水平不同治疗支气管哮喘的费用也不同,比如北京这样的一线城市医疗条件好,消费水平高,因此治疗支气管哮喘的费用也就比一般的二三线城市要高一些。
其实每位患者的病情严重程度不同,选择治疗方法和药物不同,因此治疗支气管哮喘要想费用最低就是,及早治疗以免病情加重影响病情。造成一些没必要的经济负担,和威胁生命的并发症。
支气管哮喘的治疗有哪些误区
气管哮喘的治疗误区一:支气管哮喘患者偶尔有咳嗽和气喘,不算严重
支气管哮喘轻微的症状也提示气道的炎症没有被控制。如果不经过规范治疗,这种慢性炎症会导致气道结构遭到破坏,造成永久性的肺功能损害。没有被控制的支气管哮喘,不论平常症状轻还是重,由于支气管哮喘急性发作引起死亡的患者比例是相同的,因此,偶尔的支气管哮喘症状也应该重视
正确的方法:
无论有没有症状,支气管哮喘患者均需要长期持续地使用控制药物治疗
支气管哮喘的治疗误区二:支气管哮喘不能控制,肯定经常犯
目前尚无一种治疗手段或药物可以达到根治支气管哮喘,但是,支气管支气管哮喘不是无药可救。全球支气管哮喘防治创仪指南指出,只要积极配合医生治疗,长期坚持使用控制药物,绝大多数支气管哮喘患者都可以控制支气管哮喘。
正确的方法:
患者配合医生的治疗,做到坚持用药,坚持峰流速和肺功能监测,定期随诊。
不积极治疗支气管哮喘,轻度支气管哮喘也会致命! 如果积极治疗,对支气管哮喘的治疗有哪些误区认识清楚,并且长期使用药物控制支气管哮喘, 你同样可以像正常人一样享受生活!
夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况二:支气管哮喘
夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状,在咳嗽的同时还会有哮喘,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力。
1.远离过敏原。出现之前管哮喘的时候,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
支气管炎哮喘的治疗费用大约是多少
(一)、对于医种的选择:相对来说中医目前对于支气管哮喘的治疗要强于西医,主要是中医治疗支气管哮喘的费用没有那么高,治疗过程中没有那么大的副作用,并且可以帮助患者摆脱药物的依赖性,有效减少复发,控制病情的发展。我国的中医疗法最近几年在全世界医疗领域的关注下不断有人才涌现,针对各种疾病的新式中医疗法也不断推层出新,使得中医领域在原有的治疗基础上再上一个台阶。
(二)、对于医院的选择:不同医院治疗支气管哮喘时,材料不同,方法不同,因此治疗支气管哮喘的费用也有所差距,所以患者在治疗支气管哮喘时要选择以服务患者为中心,以治疗效果为重心。从患者个体病情出发,制定个性化针对性诊疗方案,以追求最佳治疗效果为出发点的医院。并且要实行价格透明化,程序公开化的医院来就诊。每种药品、每项检查、每项服务、每一笔费用都完全公开,这才能让每位患者都能真正地明白就医,放心看病。
(三)、对于疗法的选择:目前治疗支气管哮喘的方法有很多,患者在选择了方法是不要过分相信网上或者宣传的一些天花乱坠的广告疗效。要坚信只有亲身体验,被大众所认可的治疗方式才是最稳妥的,真正地有效果的疗法会为每位患者作出调整,而让每位患者达到最佳的治疗效果,只有这样的疗法才能让患者及时康复,从而达到解释治疗支气管哮喘费用的最终目的。
小儿推拿能治支气管肺炎吗
小儿推拿能辅助治疗支气管肺炎。气管不好老咳嗽,食物只是辅助治疗最主要是用药物治疗,你家孩子也不排除支气管哮喘的可能性,建议到医院,做个系统的检查,同时化验过敏原,然后进行对症治疗,食物可以吃些白萝卜,木耳,养阴润肺的食物。推拿常用手法
1.患儿扶抱或仰卧,家长固定患儿上肢,清肺经、退六腑各300次,推三关100次。
2.患儿俯卧位,分推肩胛骨100次,按揉肺俞、大椎各1分钟。
3.按揉膻中、丰隆穴各2分钟。
支气管哮喘吃什么药
支气管哮喘这种疾病发作的时候症状比较严重,所以患者朋友也是四处打听可以根治的方法.但是遗憾的是,支气管哮喘现在没有可以根治的方法,但是患者不要担心积极治疗是可以控制的。支气管哮喘的治疗药物有哪些?
茶碱:
茶碱是常用的平喘药物,应用已经有50余年。茶碱是属于黄膘类衍生物,近年来许多研究表明,除了直接舒张平滑肌外,还具有抗炎作用,具体表现为:首先,抑制 IgE介导的肥大细胞释放组胺,通过提高人体内嗜酸粒细胞和肥大细胞内环磷腺苷cAMP的浓度而抑制其释放;其次,能降低支气管哮喘患难者呼吸道中白细胞介素4IL-4和白细胞介素5IL-5的含量来影响花生四烯酸的代谢,从而使嗜酸粒细胞释放白三烯减少约61%;目前临床应用,主要用来控制哮喘急发症状。
轻、中度哮喘可以使用茶碱类药物来暂时控制症状,但是不建议长期使用;另外,重度哮喘患者是否应该使用茶碱则医学上颇有争议,从安全性角度考虑应慎重。
B2肾上腺素受体兴奋剂B2-AG:
B2 肾上腺素受体兴奋剂也是常用药物之一,缓解症状较快,有一定副作用,主要是扩张支气管,它刺激B2-AG受体可使收缩的支气管平滑肌舒张;能过TH1细胞膜上的特异性受体抑制TH细胞因子分泌,间接促进TH2细胞因子分泌,还有抑制嗜酸粒细胞粘膜附和生物活性物质的释放,但根据循证医学调查发现,长期吸入可使症状加重,气管反应性增高,病死率升高,病死率升高。目前临床上使用的有舒喘灵,氯喘片、博利康尼,阿斯美等药物,中药麻黄也含有其成分,因此一些平喘中成药中基本上含有此成分。
缓解症状较快,但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟即见效,但仅能维持1小时,必要时可重复注射1次,但是,医生常建议患者,杜绝长期使用。
糖皮质激素:
糖皮质激素,主要作用于靶细胞,它能够能过抑制气管炎症而有效地控制支气管哮喘症状。研究发现,使用糖皮质激素可明显抑制IL-4和IL-5面IL-4与呼吸道重塑结构有关,长期使用糖皮质激素的患者撤药过快,可能导致急性的支气管哮喘发作和呼吸道炎症的复发,就慢性支气管哮喘者来就,即使长期给予糖皮质激素也难以降低其持续的呼吸道高反应性,临床上除了地塞米松,强的松外,最常用的是倍他米松的气雾剂。
以上就是治疗支气管哮喘的时候常用到的药物了,医学研究人员也是一直在寻找更好的药物,希望可以根治支气管哮喘,特别是适用于小儿支气管哮喘患者的治疗药物,毕竟现在小朋友发病率也比较高,而且用药也有禁忌。
黑砖茶的功效与作用 润肺化痰
黑砖茶入肺经,有润肺化痰的功效,《纲目》中记载:“浓煎,吐风热痰涎”,可用于治疗食积痰滞、痰喘之症。并且黑砖茶中含有茶碱成分,有松弛支气管平滑肌,临床上常用茶碱作为治疗支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、心脏性呼吸困难的药物。
有哪些治疗支气管哮喘的方法
现在天气寒冷,大家不便的地方有很多,甚至会引发很多疾病,哮喘就是其中的一种,我们生活中一定要多多了解,才能更好的治疗疾病,我们一定要进行很彻底的治疗,以下就是有关支气管哮喘的治疗方法,希望对您有帮助。
(1)祛痰、镇咳:对急性发作期患者,在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者,或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等,以免抑制中枢,及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。
(2)控制感染:视感染的主要致病菌,和严重程度,或根据病原菌药敏结果,选用抗生素。轻者可口服,较重病人,用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素g,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时,应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(3)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
(4)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后,气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松0~0mg/日。
本文为大家详细的介绍了有哪些治疗支气管哮喘的方法,现在大家应该知道怎么样治疗支气管哮喘了吧,这就需要我们一定要注意这种疾病的护理,以免造成不必要的麻烦,最后希望所有患者尽早摆脱疾病的困扰,健康快乐的生活。
专家教你治疗过敏支气管哮喘
治疗过敏性支气管哮喘的药物到底有什么呢?这是每一个过敏性支气管哮喘患者所关心的话题。患者朋友们每天都要忍受疾病的煎熬,想早一点治愈。专家们根据多年的临床治疗和研究给大家谈一下治疗治疗过敏性支气管哮喘的药物。
患者朋友在治疗过敏性支气管哮喘时可以用中药调理,增加身体自身的免疫力,抵挡力,这样发病的就天然少了。即使发生发火,过敏性支气管哮喘的症状也轻了,是患者朋友们少收疾病的折磨。
那么怎么治疗支气管哮喘呢?
1,宣肺定喘,止咳化痰.可以服用中成药如意定喘丸.
2,抗过敏治疗.用药酮替芬即可,同时找出过敏原(空气,尘土,皮毛,冷空气,油漆,二甲苯,汽油等),尽量隔离或阔别过敏原。
另外需要治疗过敏性支气管哮喘的药物的朋友们适当锻炼,进步抵挡力,对治疗过敏性疾病有辅助作用.如过敏性鼻炎可推拿迎香,手三里,合谷,风池,上星等穴位;过敏性哮喘可推拿肾俞,天突,合谷,足三里等穴位;过敏性皮炎可推拿百会,天井,曲池,合谷,委中,血海等穴位.另外,民间的针刺疗法等可暂时缓解过敏痛苦.
夜间咳嗽呼吸有响声 支气管哮喘:远离过敏原+控制症状
夜间咳嗽呼吸有响声还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者一般是以咳嗽为主,晚上咳得特别厉害,常伴有哮鸣音和气喘,而且患儿一般在咳嗽前并没有明显的上呼吸道感染和发烧等表现。
1.远离过敏原。出现支气管哮喘后,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。