风湿性关节是怎么回事
风湿性关节是怎么回事
风湿性关节炎是由于风、寒、湿、热侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅而导致 肌肉、筋骨和关节发生酸痛、麻木和屈伸不利,甚至是关节肿大、灼热等。风湿性 关节炎的特点在于它会同时侵犯多个关节,特别是较大的关节。
类风湿关节炎的诊断
类风湿关节炎与典型的风湿关节炎的症状有很多相似之处,如果类风湿关节炎的诊断有误,不但会使患者多花钱还会耽误患者的病情,甚至是加重病情,而且对病人的治疗很不利。因此,该病诊断结果的正确与否对患者的健康尤为重要,必须要小心、仔细的诊断。
一、患者的关节内或者周围每天都有晨僵症状,而且至少是一小时,病程不少于6周。在进行类风湿关节炎的诊断时发现三个,甚至是三个关节以上出现软组织肿或者是积液,而且该症状不低于6周的时间。
二、在类风湿关节炎的诊断过程中发现了掌指、腕以及近端的指尖关节中,有一个关节区的肿胀(至少是一个)其病程时间不得少于6周。除此之外,还伴有对称性关节炎和类风湿性的结节。
三、给患者做手部X线光片检查的是时候,可发现有关节间隙变狭窄、骨质疏松的症状。类风湿的因子呈现阳性的症状。
这些症状全部符合者是典型的类风湿性关节炎;只含用多半以上的症状患者可以肯定是类风湿性关节炎;只用少数的症状和以上所述的症状相似的患者,为可能性的关节炎或者是可疑的类风湿性关节炎。
医生在给患者看病的时候,类风湿关节炎的诊断细节是一个都不能少的。所以,医生必须要尽可能详细的询问患者的症状,以便做出最准确的诊断。
治疗类风湿关节炎的4大误区
类风湿关节炎误区一、对疾病判断不准确
在对类风湿性疾病的判断上,很多人是存在有认识上的误区的,甚至连部分的医生也认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿性关节炎,这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。 5%~10%的正常人血清中也可测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1∶64以上才有诊断意义。
类风湿关节炎误区二、由于关节疼痛久卧床
的确类风湿的表现是会有关节的疼痛,因此很多人就误认为,由于疼痛就应该要避免运动,就应该要长期的卧床,其实类风湿性关节炎病人坚持适当的锻炼,可以保持体质和恢复关节功能。否则身体会日渐衰弱,四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形,成为终身残疾。病人在关节肿胀的急性期需要休息。
类风湿关节炎误区三、治疗就是止痛消炎
类风湿性关节炎的出现,这的确是存在有炎症的情况,因此很多病人或者是一些医生在治疗的是皇后,就会认为抗风湿其实治疗类风湿性关节炎,关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿分三大类,除了镇痛消炎外,还有糖皮质素、免疫抑制。尤其是免疫抑制剂,可阻止关节破坏的进展。
类风湿关节炎误区四、长期使用偏方
由于治疗疾病心之切,因此很多的患者在治疗上就会盲目的听信一些特效药物、偏方秘方等,长期服用含有大量荷尔蒙的中成药,导致股骨颈坏死的病例在国内常有报道。荷尔蒙对于类风湿性关节炎治标不治本。一般在急性期、免疫抑制药尚未显效时使用。一旦出现骨质疏松、高血压等副作用,就需在医生指导下减量或停药。即使中医,也只能缓解疼痛,减少西医的副作用,不能起到根治目的。
在对类风湿关节炎疾病的治疗上,想要取得更好的治疗效果,那对于以上所阐述的这些疾病认识上的误区,就一定得要多加注意了,如果走进这些治疗的误区,不但是会使得类风湿关节炎得不到更好的治疗,还会带来其他的一些危害哦!如果是风湿性关节炎合并骨关节炎,还可以使用schiff益节氨糖钙片进行缓解,schiff益节是来自美国的骨关节保健品,对骨关节疾病的治疗和缓解上有很好的作用。
风湿性关节炎有什么特别之处
风湿性关节炎是风湿热的一种表现,目前对风湿性关节炎的病因还未能够完全了解,在中医看来可能是因为脏腑阴阳内伤,外感六淫之邪,痰浊瘀血内生,营气卫血失调,这些就和我们平时生活习惯,居住环境都有关。
疼痛,是风湿性关节炎最常见的症状,这种疼痛有关节的疼痛,有四肢躯体的疼痛,也可能有内脏和神经的疼痛。在无规律性发热风湿出现的时候前患者会先出现无规律的发热现象,并不会出现寒战的现象,这时候注射抗生素治疗并没有效果。皮肤粘膜可以出现皮肌炎,干燥综合征等,还伴有口腔溃疡,皮肤溃疡,眼部的一些症状。
风湿性关节炎检查诊断一般凭借发病前一到四周患者是否有溶血性链球菌感染史,关节是否肿大,是否出现风湿热的其他表现,像心肌炎,环形红斑,皮下结节等, 而且像血清中抗链球菌溶血素“0”凝集也会有明显提高,痰咽拭的培养皿呈阳性和血白细胞增多等。
而且风湿性关节炎的疼痛持续时间一般比较短,常发生在大关节部位,疼痛呈现为游走性,即一个关节不疼了,另一个关节又疼,而且关节疼痛伴有红肿热,还呈现出对称性疼痛,可以多个关节同时疼痛。疼痛是一种很难受的症状,所以为了不拥有这种痛苦的感觉,我们在平时生活中一定要有良好的生活习惯,保持室内的干湿度,感到痛意要及时到医院接受治疗。
类风湿性关节炎鉴别诊断
类风湿性关节炎的多数病人起病比较缓慢,在出现明显的关节症状前可有乏力,全身不适,发热等症状,天冷时疼痛比较剧烈,在数日内出现多个关节的症状,一般出现的主要关节表现为晨僵,痛与压痛,关节肿,关节畸形,功能障碍,特殊关节受累等症状,是我们判断是否出现类风湿性关节炎的一个比较重要的表现。
类风湿性关节炎病人有95%以上的病人都会出现晨僵,病变关节在夜间或日间静止不动后出现僵硬,如胶粘样的感觉,晨僵持续时间与关节炎症状程度成正比,是观察本病活动期的指征之一,只是主观性很强,其他病因的关节炎也可出现晨僵,但不如本病明显而持久。
类风湿关节外观的表现,有类风湿结节,是本病特有的皮肤表现,出现20%到30%的病人,浅表结节多位于肘鹰嘴附近,整根关节能同步使受压部位的皮下结节呈对称分布,肘部有压痛,大小不一,直径数毫米至数厘米不等,且出现提示病情活动期,深部结节可出现,肺部,心脏,肠道及硬脑膜,肺部结节可发生液化,咳出后形成空洞,结节溃烂后可并发感染,否则一般不引起不适的症状。
类风湿关节炎的发病原因有什么
类风湿性关节炎是一种常见的骨科疾病,而这个病多发于中老年人群,一旦得了这个病,老年人将会出现关节肿痛的症状,严重影响着患者的生活。而类风湿性关节是比较难治的,要想彻底地治愈,就要了解一下它的发病原因。
类风湿关节炎的发病原因有什么
1、遗传是类风湿性关节炎的病因。类风湿性关节炎病人有明显的家族遗传倾向。
2、类风湿性关节炎的病因还有其他因素。类风湿性关节炎与种族、体质、精神紧张、天气变冷、潮湿等诸多因素有关。
3、感染也是类风湿性关节炎的病因。有些学者在类风湿性关节炎患者的关节内分离出链球菌,且一些病人常有发热、白细胞增多、血沉加快、局部淋巴结增大,故认为可能与细菌感染有关。但使用大量抗生素却不能控制发病,仅用感染尚不能完全解释清楚。
4、自身免疫是类风湿性关节炎的病因。在一些诱因引导下,体内的一些免疫球蛋白沉积在滑膜等结缔组织内,形成免疫复合物,其后会在体内补体的帮助下,形成了类风湿性关节炎细胞,继而会释放一些蛋白酶,产生致炎因素,使关节软骨、肌腱、韧带和滑膜出现炎性损伤。
遗传是类风湿性关节炎的重要的发病原因,有很多患者都是因为家族遗传而得的这个病。还有就是跟患者的体质,精神因素,天气因素有关系,还有一部分患者的类风湿性关节是因为感染导致的,在治疗的时候一定要弄清楚原因,然后再进行有针对性的治疗。
风湿性关节炎带来的危害有哪些
Ⅰ、患者的关节会在发病期间产生明显的僵化症状,而且会经常性发生,带给患者极大的痛苦。大部分的患者在休息或者早晨起床的时候感觉到行动能力 下降,肢体活动僵硬,这就是风湿性关节炎所引起的。患者活动一会之后便得到缓解和消失。关节出现疼痛和肿胀症状是风湿性关节炎患者在临床发病期间非常常见的症状。
Ⅱ、如果患者没有及时的诊治,那么关节是会逐渐的失去正常的功能的,这是需要患者警惕的。风湿性关节炎的危害不会停留在一个阶段的,通常情况下,当病情发展到了一定的阶段,据会引起关节畸形,无法自由的活动,这种风湿性关节炎症状表现主要是指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,患者如膝盖不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。
如何区别风湿与类风湿
如何区别“风湿”与“类风湿” 关节是我们身体的重要组成部分,身体的重量要靠关节来承载,而且几十年甚至上百年如一日,时不时还要负重、运动,因此对关节造成的磨损可想而知。目前全世界关节炎患者有3.55 亿,我国关节炎患者估计有1 亿以上,且人数还在不断增加。日常的门诊工作中,常常有患者十分焦虑地问:“大夫,我风湿因子高,是不是得风湿了?将来关节是不是会变形啊?”这说明广大患者把风湿性关节炎和类风湿关节炎混淆了。在这里,我就教您如何简单鉴别风湿和类风湿关节炎。
“风湿”伤大关节,“类风湿”伤小关节
风湿性关节炎与类风湿性关节炎两者有相似之处,又有明显不同的地方。患者所说的风湿因子,是指抗溶血性链球菌O 抗原(即抗链O,英文简称ASO)。人类如果感染了一种称为溶血性链球菌的细菌,都会出现ASO 阳性,但只有一小部分人会出现与这种细菌感染有关的免疫异常的疾病,这就是风湿性关节炎。
风湿性关节炎发病前,多数患者有咽痛、发热的症状,主要表现为大关节游走性肿痛,一般以膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘关节,腕和手的小关节很少见。这种病引起的关节炎较易治疗,不会导致关节变形,只是部分患者反复发作后会引起风湿性心脏病。风湿性关节炎的治疗药物主要是青霉素。
类风湿的提法意在区别于风湿。在19 世纪中叶之前,人们对关节炎的认识很模糊,都称之为“风湿”。后来逐渐发现类风湿关节炎主要表现为对称性的多发性小关节炎,也就是说,类风湿关节炎主要影响手足的小关节,而且常常是对称性多个关节出现肿痛,如果不正规治疗,绝大多数的类风湿关节炎会出现关节变形。所以,一旦诊断明确,应当尽早加用如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
走出“类风湿”的常见误区
不单是在诊断上人们容易把“风湿”和“类风湿”搞混淆,在对疾病的认识上,人们对关节炎,尤其是类风湿性关节炎也有很多误区。
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。 新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。 新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。
误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
类风湿关节炎的诊断
一、患者的关节内或者周围每天都有晨僵症状,而且至少是一小时,病程不少于6周。在进行类风湿关节炎的诊断时发现三个,甚至是三个关节以上出现软组织肿或者是积液,而且该症状不低于6周的时间。
二、在类风湿关节炎的诊断过程中发现了掌指、腕以及近端的指尖关节中,有一个关节区的肿胀(至少是一个)其病程时间不得少于6周。除此之外,还伴有对称性关节炎和类风湿性的结节。
三、给患者做手部X线光片检查的是时候,可发现有关节间隙变狭窄、骨质疏松的症状。类风湿的因子呈现阳性的症状。
这些症状全部符合者是典型的类风湿性关节炎;只含用多半以上的症状患者可以肯定是类风湿性关节炎;只用少数的症状和以上所述的症状相似的患者,为可能性的关节炎或者是可疑的类风湿性关节炎。
医生在给患者看病的时候,类风湿关节炎的诊断细节是一个都不能少的。所以,医生必须要尽可能详细的询问患者的症状,以便做出最准确的诊断。
类风湿性关节炎膝关节肿怎么办
类风湿性关节炎这种疾病在日常生活当中发病率很高,发病的过程当中,很多患者多数都在中年以上,这期间,他们身体的素质以及一些营养物质的流失也是相对比较严重的这时候也会导致长时间的钙质流失会让火头的承受能力变得比较差,很多患者都会有比较明显的关节疼痛,尤其膝关节肘关节是相对比较严重的好些人会出现骨质增生以及骨质疏松的情况。
步骤/方法:
1患有类风湿性关节炎之后身体会出现明显的红肿,这时候能可以适当的使用一些药物进行治疗,同时也可以使用一些针灸的方式来帮助身体缓解疼痛,但是要注意适度尤其像膝关节这个部位对日常走路比较重要。
2类风湿性关节肿疾病的危害非常大很多患者在长期患病之后,都会有比较明显的并发症,不但会出现关节红肿肿痛变形,甚至后续还会导致一些,其他器官受到影响,而心脏是最危险的一种。
3患有类风湿性关节患者平时在饮食上也需要多加注意,尽量不要吃太凉的食物多吃一些温和的尽量在冬天的时候多喝一些热汤可以帮助身体驱寒平时会用红糖和姜水,经常喝对身体有好处。
注意事项:
化类风湿性关节炎的患者需要注意,日常生活当中可以适当的做一些运动老年人来说,不要做的太过剧烈,尽量打的太极拳散散步,就可以了。