疱疹性咽峡炎易和手足口混淆
疱疹性咽峡炎易和手足口混淆
见到孩子嘴里有泡，就以为得了手足口病，家长因此恐慌不已……昨天，记者从新华医院儿科等了解到，近期患病毒感染性疾病的儿童有所增多，其中尤以疱疹性咽峡炎多见。目前，该院每天总能接到几十名这样的患儿，以3至5岁幼儿多见。针对疱疹性咽峡炎好发于夏秋季，新华医院儿内科主任鲍一笑教授提醒家长，对于这种常见儿童病，虽然表面上看，容易和手足口病混淆，但其实质还是大有不同。家长不必过于紧张，平时还应注意预防。
家长一见泡就误为手足口病
一周前，家住杨浦区的3岁小琳开始发烧不退。起初父母以为是感冒，在家自行服药。可吃了几天药，都迟迟不见好转，反而越发严重。父母发现，小琳的咽喉处长出红色的小水泡，上面还有脓头。父母担心：女儿是不是得了手足口病，于是马上送医。经新华医院诊断，结果是疱疹性咽峡炎。
据鲍一笑教授介绍说，这段时间以来，因为突然发热来院就诊的孩子非常多。由于疱疹性咽峡炎的早期症状酷似感冒，一般症状以突发高热、流涕等为主，不少家长就在家给孩子自行服药，等到发现孩子咽峡处长出米粒状的水泡了，才匆匆就医。此外，由于疱疹性咽峡炎的症状之一就是咽峡处长出米粒状疱疹，还有不少家长甚至误以为是得了手足口病，为此紧张不已。
其实，疱疹性咽峡炎是种比较特殊的感冒，多由柯萨奇病毒引起，可通过手、口接触传染。在临床门诊中，一般每100个感冒患者中，就有5至10个可能是疱疹性咽峡炎。有些家长一见孩子长疱疹，就怀疑孩子可能得了手足口病。但事实上，疱疹性咽峡炎的传染性比手足口病小得多，孩子的手和脚心都没有疱疹，一般就不会是手足口病，不必过分恐慌。
空调引发热伤风可能是诱因
“儿童感染疱疹性咽峡炎的原因有很多! ”鲍一笑教授分析说，首先，儿童的自身抵抗力较差，容易感染病毒;再加上，柯萨奇病毒在夏天活力尤强，更易存活。
此外，环境污染也是儿童染病的重要诱因之一。
专家说，一方面，夏季天气炎热，再加上室内空气流通不畅，使空气中的病毒进入儿童呼吸道;另一方面，市民夏季常用空调，不少成人习惯于在办公室有空调的凉爽环境中办公，结果一回到家也马上打开空调，而孩子长时间呆在门窗紧闭的空调房里，不仅空气不流通，还易滋生病毒。空调温度又调得过低，儿童无法承受，从而引发热伤风，也可能染上病毒。
少去公共场所 一周即可痊愈
“得了疱疹性咽峡炎，通过对症治疗后，大概一周左右即可康复，也有一些孩子会自然痊愈!”鲍一笑教授说，疱疹性咽峡炎的治疗原则就是抗病毒治疗，可在儿童咽部喷涂一些抗病毒药。不过，当孩子出现发热、吞咽困难等症状时，家长就应带孩子及时就医。
在预防上，专家建议儿童应远离感染源，勤洗手、勤消毒，室内多通风，切断感染途径。同时，补充营养，适量摄入维生素C，提高免疫力。对于已经感染的儿童，要尽量减少外出，不要去幼儿园，以免传染给他人。在饮食上，因为咽部疼痛，吞咽困难，可多吃些易消化的流质或半流质，比如：牛奶、米粥、果汁等，饮食应少量多次，不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸食品，还可多吃些富含维生素的蔬菜和水果。
疱疹性咽峡炎严重时会变成手足口病吗 疱疹性咽峡炎和手足口病如何区分
疱疹性咽峡炎：疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。
手足口病：手足口病多为嗓子里先有疱疹，后发展到手心脚心，并伴有发烧。
疱疹性咽峡炎：疱疹性咽炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。
手足口病：手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。
疱疹性咽峡炎并非新型病毒引起
近期，一则关于“新型病毒”的传言在微信群中转发。记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到，疱疹性咽炎实际应为疱疹性咽峡炎，并非由什么“新型病毒”引致，而是手足口病的一种情况，每年在广州的3~9月都会流行，大部分都是轻症，重症率较低，家长无须恐慌。
部分手足口病
表现为疱疹性咽峡炎
“有的家长以为疱疹性咽峡炎和手足口病是两种病。实际上，2011年卫生部的手足口病诊疗指南里就已指出，手足口病分为两种情况：一种就是手、足、口、臀部出现疱疹，还有一种就是疱疹性咽峡炎。”市妇儿医疗中心感染科主任徐翼说。记者查阅发现，手足口病诊疗指南中指出，手足口病普通病例的表现为急性起病，发热，口腔黏膜出现散发疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，“部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎”。
疱疹性咽峡炎并不是由什么新型病毒引起，疱疹性咽峡炎的病原与典型症状的手足口病是一样的，都是经粪-口传播，“疱疹性咽峡炎的症状就是单纯的口腔黏膜疱疹，由于疼痛，孩子会不想吃东西、流口水。大部分病例都是由肠道病毒柯萨奇病毒引起，轻症为多，年龄段以学龄前为多。在广州，每年 3~9月是流行季节。”
患病影响进食
果汁青菜泥利于吸收
疱疹性咽峡炎一般三天至五天慢慢恢复，由于针对其病原没有特殊用药，家长不要认为一用药就能立竿见影，可以在口腔局部用喷雾剂消除疼痛、缓解症状。维生素B、维生素C对黏膜恢复有一定作用。
因为口腔疼痛，所以患儿的进食会受到影响，不愿意吃饭。徐翼说，这时家长应该鼓励孩子多进食、多喝水，以防发烧时脱水。饮食以清淡、富含维生素的食品为原则，如果汁、青菜泥等，利于孩子摄入及吸收。喂养方式上，由于孩子喝奶时一做出吮吸动作会导致疼痛，因此可以改为勺子喂。进食后注意喝点清水，用干净棉签清理口腔，保持口腔黏膜的卫生。患了疱疹性咽峡炎应隔离至少两周，上街最好戴个口罩，避免传染其他小朋友。
尽管疱疹性咽峡炎患者大部分是轻症，但对于免疫力低下的孩子仍需要观察，如果孩子有高热、烦躁不安、进食不好、脱水、惊跳、抖动等，应及时就医。
手足口病可以洗澡吗
很多人容易将手足口病和疱疹性咽峡炎混淆，那么手足口病能洗澡吗？其实手足口病是否可以洗澡要根据实际情况而定：
如果只有手、足、口、腿、臀部起有疱疹，并且只有轻微的低度发热，可以考虑洗澡，如果采取温水擦浴的方式，还可以帮助降低体温。
如果手足口病患者持续高烧，并伴有严重的腹泻、呕吐、精神不振、全身乏力等严重症状，则暂时不要洗澡，因为洗澡会消耗患儿的体力，加重症状。
手足口病患者是否可以洗澡，除了观察病情轻重，还要看皮肤是否出现破溃的现象，如果疱疹暂时没有破溃，则可以考虑洗澡，但需要注意的是，洗澡时不要过度擦拭疱疹部位，避免导致破溃，引起感染。
手足口病与疱疹性咽峡炎的症状区别在于，手足口病的疱疹会发展到手、躯干等部位，如果这些部位的疱疹出现破溃，则不建议洗澡，避免引起感染。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗
不是。
疱疹性咽峡炎与手足口病虽然及其相似，但仍具有以下区别：
1、疱疹位置不同。疱疹性咽峡炎出现的疱疹位置主要是在口腔及咽峡部位，而在患上手足口病时，疱疹的部位主要出现在嘴唇、手部、皮肤及脚部。
2、传染性不同。手足口病的传染性相较于疱疹性咽峡炎的传染性更高，并且传染能力更强。
3、流口水的症状不同。不论是手足口病还是疱疹性咽峡炎，患儿都会出现流口水的症状，但手足口病流口水的症状更严重一些。
所以，从以上几种区别可见，疱疹性咽峡炎不是手足口病。
疱疹性咽峡炎严重时会变成手足口病吗
可能从临床理论上来讲，疱疹性咽峡炎是不会变成手足口病的，但为什么部分患者会从疱疹性咽峡炎变成手足口病呢？
但疱疹性咽峡炎与手足口病有诸多相似之处：都是由肠道病毒感染所致，发病时都可能出现口腔起水疱，破溃的症状。所以很多情况下，容易将手足口病误诊为疱疹性咽峡炎。
当疾病发展到一定的程度时，如果在躯干和四肢出现疱疹，则可以基本诊断为手足口病，因此让许多患者误以为是疱疹性咽峡炎变成了手足口病。
如果患儿同时感染了多种肠道病毒，则可能在患有疱疹性咽峡炎的同时合并感染了手足口病，所以当疱疹性咽峡炎发展到一定的程度时，合并出现手足口病的症状。
儿童疱疹性咽峡炎的病因有哪些
疱疹性咽峡炎是由一种肠道病毒引起的，大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽峡炎是一类病毒造成的，但表现不完全相同，仅咽喉部分有疱就是疱疹性咽峡炎，手脚也有疱是手足口病。
这类病毒传播极快，人体出现的反应强烈，首先是高热，接着咽部出现红点、小泡。病毒一来就会高烧，烧到39℃、40℃，有的家长会发现孩子上午状态还很好，下午便开始无精打采，突然就发起高烧，直到发热停止后，小泡出现破溃。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗
疱疹性咽峡炎和手足口病是两个不同的疾病，但是这两种疾病有一个共性，那就是由病毒感染引起的，然后都会有口腔的疱疹性的溃疡的表现，然后有可能会合并有流涎，有发热的情况，但是一般手足口病，它除了有口腔的疱疹，还合并有手足的疱疹。小孩子如果是有明显的哭闹不安，吃东西吃不下，然后有流涎的情况，口腔合并有疱疹，要观察一下手足有没有疱疹，一般疱疹性咽峡炎有可能是手足口病的一个首发的表现，疱疹性咽峡炎也有可能进一步发展成手足口病。
疱疹性咽峡炎的主要临床特点 疱疹性咽峡炎手上会起泡吗
疱疹性咽峡炎一般来说只是咽峡部的疱疹，这种情况下是不会有手、足有疱的，如果一旦出现手上有疱疹了，我们就要考虑手足口病。手足口病可以表现为口腔、咽峡部疱疹，手足、肛门周围出现疱疹。所以说单纯性疱疹性咽峡炎不会出现手上起泡。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗
引起疱疹性咽峡炎和手足口病的病毒有很多，两种病症中可由同一种病毒引发，因此可以引起疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都可以导致手足口病，而手足口病不一定都有疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎就是手足口吗
疱疹性咽峡炎不能完全诊断为手足口病，它只有当口腔疱疹，同时伴有手足、臀部一些部位有疱疹的时候，才可以诊断为手足口病，如果单纯是咽峡部疱疹，就诊断为一个疱疹性咽峡炎，这种情况一般是由肠道病毒感染引起，跟手足口病是兄弟关系。治疗也是发热的时候要退热，同时可以用一些抗病毒的药物，中成药，以及清热解毒、利咽消肿的一些药物治疗。
疱疹性咽峡炎与手足口病区别
疱疹性咽峡炎和手足口病症状较为相似，很多妈妈都会把它们混淆。现在支招给妈妈们，让妈妈们更易辨别，以下是两者的区别：
区别1：病原体不同
两者均由肠道病毒感染引起，但疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒，而手足口病最常见的病原体为柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒。
区别2：疱疹位置不同
疱疹性咽峡炎患儿只有口腔内有疱疹，如口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上，而手足口病患儿口腔、手、足、臀、膝关节、肘关节等部位都可出现疱疹，且手足口病部分患儿口腔没有疱疹，仅手足出现皮疹。
区别3：严重程度不同
疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿，而手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症，严重时个别患儿甚至会死亡。