如何诊断前列腺痛

如何诊断前列腺痛

前列腺痛在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长。因此，专家建议，有前列腺炎症状的患者，不要盲目地自己诊断，应到医院做相应检查、诊断来指导治疗和用药，减少不必要的麻烦和浪费。

临床上诊断前列腺痛主要有以下几个方法，经过上述几项检查，我们可以对前列腺痛做出精准诊断和鉴别，以对症治疗。

前列腺痛的临床症状

主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛，与排尿无关。有些患者有梗阻性排尿困难的症状，如尿线无力、尿线中断等。亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。

前列腺痛的辅助检查

1、膀胱镜检查：可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

2、直肠指诊：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

3、前列腺液镜检：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎

前列腺检查哪几项 B超检查

B超检查可以对前列腺炎做出诊断，鉴别和分类，显示前列腺组织结构不清楚，紊乱的话，即提示为前列腺炎;此外，部分慢性前列腺炎患者因局部渗出，纤维化，粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;再者，根据B超检查结果还可以对前列腺痛做出诊断，前列腺痛在临床上具有慢性前列腺炎的的症状，尤其是会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常。

前列腺炎应该做哪些检查

1.直肠指诊

前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

2.前列腺液检查

前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

3.B超检查

显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

经过上述的几项检查，我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外，根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断：前列腺痛，它在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长。因此，作为专科医生，我们建议，有前列腺炎症状的患者，不要盲目地自己诊断，应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药，减少不必要的浪费。

除临床表现外，直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺，压痛明显。有脓肿形成时，两侧腺叶不对称，可能有局限性波动。急性期切忌前列腺按摩，防止感染向附睾、睾丸扩散，或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞，第2杯尿色清，无白细胞,第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。

前列腺痛并不是前列腺炎

有些患者发现自己前列腺痛的时候，第一反应就是自己是不是患了前列腺炎，因此很多男性朋友都耽误了治疗。

前列腺虽属人体一个不起眼的小腺体，但它在男性生殖系健康中却占有重要地位。前列腺炎是20-50岁男性最常见的前列腺疾病。前列腺痛则是男性前列腺炎的一种，与细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎并称为前列腺炎的三大类型。

细菌性与非细菌性前列腺炎症状均可以出现会阴部疼痛，尿道有异样分泌物，尿频、尿急、尿痛等尿路症状，单纯从症状上很难鉴别。前者是指前列腺液中用显微镜检出炎症，且用前列腺液做细菌培养时，发现有大量的细菌生长，可以据此为诊断标准。对此类患者，应用抗生素治疗有效。

非细菌性与细菌性前列腺炎症状相似，但其实际发病率却是后者的8倍。这就是临床上很多前列腺炎患者，前列腺炎症状很明显，前列腺液中也出现炎症细胞，但做前列腺液细菌检查时却检查不出任何细菌的原因。引起非细菌性前列腺炎的病因是解脲脲原体或衣原体感染。一般应用罗红霉素、强力霉素进行治疗。

专家介绍说，前列腺痛与前两者完全不同。典型的前列腺痛患者可能有类似于前列腺炎的症状，如会阴部疼痛等，但无尿频、尿急、尿痛等尿路症状。主要症状是与排尿无关的“盆腔痛”，如会阴、阴茎、阴囊、下腹部或尿道等部位疼痛。重症患者可以出现不同程度的排尿梗阻，如排尿困难、尿流无力、尿线中断等。目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。即病人出现前列腺炎的类似症状，但做前列腺液检查无炎症细胞，前列腺液培养亦无细菌生长，并且患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的表现，即可诊断为前列腺痛。

因为前列腺痛是非感染性疾病，故用抗生素进行“消炎”治疗是无根据的，也是无效的。导致前列腺痛的根本原因是骨盆底肌肉发生不自主的习惯性痉挛或收缩，精神因素也有一定影响。因此在治疗上，最主要的是改善生活方式，减轻心理负担。有规律地作息，避免精神紧张和久坐，多做下肢运动，常能缓解盆底肌肉的痉挛。平时多饮水，促进尿液的排出，常能避免合并出现的尿路感染。对有些患者单用口服镇静药即可起到改善症状、缓解疼痛的作用。一些保健措施，如热水坐浴、理疗、有规律的性生活也颇为有效。

男性性功能障碍与前列腺痛的区别

与前列腺痛的区别

前列腺痛与前两者完全不同。典型的前列腺痛患者可能有类似于前列腺炎的症状，如会阴部疼痛等，但无尿频、尿急、尿痛等尿路症状。主要症状是与排尿无关的“盆腔痛”，如会阴、阴茎、阴囊、下腹部或尿道等部位疼痛。

严重病人可以出现不同程度的排尿梗阻表现，如排尿困难、尿流无力、尿线中断等。目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。前列腺炎能治好吗?即病人出现前列腺炎的类似症状，但做前列腺液检查无炎症细胞，前列腺液培养亦无细菌生长，而且患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的表现，即可诊断为前列腺痛。

得了前列腺炎这些检查少不得

1、直肠指诊。这是诊断前列腺炎的常用方法，可了解前列腺是否有异常变化，是否有压痛感，男性患上前列腺炎通过直肠检查就可以确诊。

2、前列腺液检查。可及时进行细菌培养，以便诊断前列腺的分类，以便于之后的正确治疗，所以这项检查是非常有必要的。

3、超声影像诊断。这种超声检查主要是通过B超检查和CT检查，检查时专家通过屏幕清晰观察病变部位，可以清晰观察前列腺组织内光点分布不均，判断前列腺炎的发病原因。

4、X线检查和下尿路尿流动力学检查.这对于前列腺疾病的诊断有着很重要的意义，观测前列腺等组织异常病变。

5、化验检查。化验检查主要是检查前列腺液是否正常，诊断前列腺液中有没有细菌繁殖的情况，以便选择最佳的治疗方式，以免延误病情。

专家解疑前列腺炎的诊断难吗

1、直肠指诊

前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

2、前列腺液检查

前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

3、B超检查

显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。经过上述的几项检查，我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外，根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断：前列腺痛，它在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长。

上文就是小编为大家介绍的前列腺炎的诊断方法，如果您想了解更多的话，欢迎咨询我院专家，我院专家将竭诚为您服务。

你了解前列腺吗

前列腺痛是常见的前列腺疾病，很多男性可能都要听过前列腺痛，但对于什么是前列腺痛可能并不太了解。那么，到底什么事前列腺痛呢?下面小编就来做一下介绍。

什么是前列腺痛：

前列腺痛不是一个病而是一组综合征。它们都有各自的病因，症状及预后。可分为急、慢性细菌性前列腺炎，非细菌性前列腺炎及前列腺痛。

近年来，医生们发现一些有慢性前列腺炎症状的患者，诊断和治疗均非常困难。他们的尿和前列腺液培养找不到细菌，前列腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞，但有程度不同的尿频、尿急和排尿困难，尤其会阴及阴囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。

一些医生对这类患者进行了认真的检查和研究后发现，这种患者其实并没有罹患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。给这类患者做肛门指检时，前列腺触诊无异常，无压痛，而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。因此，临床医生将这类疾病命名为前列腺痛。

以上就来什么是前列腺痛的介绍。由于引发前列腺痛的常见原因有很多，前列腺痛的治疗也比较困难，首先是其确诊有一定难度，常需数次前列腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断，因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗，效果自然不佳。

前列腺炎要做肛门指诊吗

我们常用的检查方法有以下几种：

1、直肠指诊

前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

2、前列腺液检查

前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

3、B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断：前列腺痛，它在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长。因此，作为专科医生，我们建议，有前列腺炎症状的患者，不要盲目地自己诊断，应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药，减少不必要的浪费。

前列腺痛的症状有哪些

细菌性前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原体，葡萄球菌引起的，可以找到大量的葡萄球菌;另外白细胞也比较多，可以看到5个以上的白细胞，这就是细菌前列腺炎的特征;非细菌前列腺炎实际上没有细菌感染，但是也可以找到大量的白细胞，还有巨噬细胞，找不到病原体，但有大量的白细胞存在。前列腺痛就不一样了，前列腺液进行检查，没有白细胞，基本上是正常的，所以说，这三种病是有区别的。

诊断前列腺痛的时候，一定要详细检查，细菌性的肯定有病原体存在，是支原体感染引起的，还是大肠杆菌引起的，还是衣原体感染引起的，还是结核杆菌引起的，所以一定要找准病原体。第二，必须排除其他疾病，才考虑前列腺痛。排除以后，才能下诊断，这样就可以防止漏诊或误诊。

前列腺痛的临床表现除了具备前列腺炎的症状之外，还有疼痛的感觉，本病主要发生于青年人，老年人比较少见，而且疼痛部位往往集中在会阴部、阴囊、耻骨联合上、尿道。本病主要发生于青年人，老年人比较少见，而且疼痛部位往往集中在会阴部、阴囊、耻骨联合上、尿道。

第一，可以出现尿频、尿急、尿疼、尿急，排尿困难的感觉，好像是尿路感染了，实际上尿里并没有致病菌，检查也没有大量的白细胞，它具备前列腺炎的各种症状，如尿无力、尿分叉、尿线细、尿不尽、尿梗阻、尿阻断现象。

第二，多数前列腺疼痛的患者有精神刺激，如心情不好，压抑，或者是工作不顺利，老是生气，时间长了以后就会产生前列腺疼痛;学生因为学习不好，高考考得不理想，也可以产生前列腺疼痛的症状。

所以前列腺痛有的资料上就叫压抑性的前列腺炎，因为精神压抑，心理有障碍的，往往前列腺疼痛的机会比较多。不管是什么原因引起的，都可以使尿道的压力增高、排尿不畅，引起尿道平滑肌收缩，使各种平滑肌动作不协调产生疼痛。

男性前列腺炎症状表现有哪些呢

一、症状

1.细菌性前列腺炎：是由一种或数种病原菌引起的前列腺急性或非急性感染。致病菌为革兰氏阴性需氧菌，如大肠杆菌和绿脓杆菌。

急性细菌性前列腺炎：发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高，表面光滑，形成脓肿则有饱满或波动感。

慢性细菌性前列腺炎：有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者，前列腺缩小、变硬、表面不完整，有小硬结。

2.非细菌性前列腺炎：非细菌性前列腺炎其临床症状与体征与细菌性前列腺炎相类似。尽管在非细菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎症细菌，但分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。

3.淋病合并症前列腺炎：淋球菌引起的前列腺主要表现为慢性病变，其症状轻微，有会阴部不适，阴茎痛，早晨尿道口有“糊口”现象，尿中见到淋丝，前列腺按摩液有脓球及卵磷脂减少，涂片或培养找到淋球菌

4.肉芽肿性前列腺炎：是一种罕见的疾病，多为非特异性，常与近期的尿路感染有关。多半病例直肠指诊可及前列腺硬结或弥漫性硬块，与前列腺癌不易区分，故有讨论的必要性。

5.前列腺痛：又称类前列腺炎综合症，是指肛门两侧的提肛肌等处有较明显的压痛。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略低于非细菌性前列腺炎。

二、诊断标准：

急性细菌性前列腺炎由于其临床表现明显和典型，易做出诊断;慢性前列腺炎综合征的临床特点变异较大，且不确切，许多症状、体征和病理学检查在慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛中经常无法鉴别，放射学和尿道膀胱镜检查，对诊断可能有一些帮助，但也不能肯定诊断。前列腺组织学检查只在一些少见类型的前列腺炎，如肉芽肿型前列腺炎才需要。

前列腺疼痛患者护理方法

1、平时我们在治疗前列腺痛时首先应到相关医院进行检查、治疗前列腺痛是一种比较难治的男性疾病，主要原因是病情的确诊有一定难度，临床确诊前列腺痛主要是用排他性的诊断方法，也就是排除细菌性与非细菌性，急性与慢性前列腺炎，最后得出是否是前列腺痛的最终诊断。这也是治疗前列腺比较困难的一个原因。

2、如患上前列腺痛必须注意治疗、要做到及时治疗，以免使病情变得严重起来，而且还应该选择科学的治疗方法。前列腺痛有药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法。不管大家才有什么方法，都需要牢记一点，那就是针对病因选择相应方法，包括心里辅导治疗都可以选择，及时排除患者精神负担、调整自主神经功能、适当应用扩张前列腺血管和缓解平滑肌痉挛的药物等。

检查前列腺炎的方法都有什么

诊断前列腺炎的方法一：前列腺穿刺活体组织检查

由于本法是一种损伤性的检查方法，虽然对前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎意义不大，因为一般方法即能做出明确诊断，所以这种方法在临床上并不常用。

诊断前列腺炎的方法二：超声波检查

在前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清，腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项检查在临床上只作参考。

诊断前列腺炎的方法三：直肠指检

这是对前列腺炎患者的常规检查。直肠指检时如前列腺大小不等、表面不规则、部分腺体变硬或有小的硬结，数有轻度压痛等表现，则应考虑前列腺炎的可能。

诊断前列腺炎的方法四：细菌学检查

对取出的前列腺液作细菌学培养，能确定感病微生物的种类，有助于诊断和选择对应的抗生素进行治疗。阳性结果即可诊断为细菌性前列腺炎。

诊断前列腺炎的方法五：免疫测定

应用特异性抗原凝集试验，有百分之八十二慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高，而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少，有待深入研究。

诊断前列腺炎的方法六：前列腺液检查

对患者进行前列腺液检查也应作为常规的检查，前列腺液能反映腺体是否有实质性的病变，如一次不能取出，可第二天再取。一次检查的阴性结果，不能轻易排除前列腺炎病发的可能，可过几天再进行复查，而阳性结果就能做出前列腺炎的诊断。

前列腺肿瘤怎样及时的发现呢

前列腺癌的早期诊断存在的困难主要在于它没有症状的特性，这种情况的确加大了诊断的难度。前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体，因此前列腺癌的早期往往没有症状，当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症，而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。

但是其实早期诊断前列腺癌是完全可行的，比如可以进行直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。目前对前列腺癌早期诊断非常有意义的检查为经直肠前列腺B超检查。本检查为无创伤性检查，直肠超声可清晰的显示前列腺的细微变化，可确认直径为5毫米的病变，是诊断前列腺癌的首选方法。

临床是怎样诊断前列腺疼痛的呢

前列腺痛严重的危害了患者，给男性朋友的生活带来了诸多的不便，这种疾病患者要及时的诊治，那么，临床是怎样诊断前列腺疼痛的呢?

要想知道诊断前列腺疼痛的方法,首先要了解一下前列腺疼痛的在临床上的症状,它多见于20～45岁男性,主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关.有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等.亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等.

其次是前列腺疼痛的辅助检查:

(1)直肠指诊:前列腺无特殊异常.

(2)前列腺液镜检:正常,培养阴性.

(3)膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成.

(4)影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期最大尿道闭合压增高.尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现.

(5)膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄.

上述就是诊断前列腺疼痛时可能用到的方法.生活中如若出现前列腺疼痛的症状,一定要及时到正规医院进行有效的诊断,这样才能达到彻底治愈的效果.