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免疫缺陷病的治疗方法

免疫缺陷病的治疗方法

1、治疗原则

①保护性隔离患者,减少接触感染源;②伴有免疫缺陷的患者,禁止接种活疫苗,以防发生严重疫苗性感染;③一般不做扁桃体切除术和淋巴结切除术,禁忌做脾切除术,免疫抑制类药物应慎用;④使用抗生素以清除细菌、真菌感染;⑤根据免疫缺陷类型给予替代疗法或免疫重建。

2、应用免疫制剂

大部分原发性免疫缺陷病患者伴有IgG或其他抗体缺乏,补充Ig是最常见的治疗措施。对血清Ig含量低于2.5g/L的患者,应给予人丙种球蛋白静脉滴注。其他替代治疗包括特异性免疫血清,输白细胞、细胞因子等以提高机体的免疫功能。

3、免疫重建

通过胸腺移植、骨髓移植、造血干细胞移植和胎肝移植,以重建免疫功能,对某些原发性免疫缺陷病可缓解病情,是有效的治愈措施。胎儿胸腺组织移植是将16周以内的胚胎胸腺植于腹膜下或皮下,用于治疗细胞免疫缺陷病,尤其是胸腺发育不全症。胎儿胸腺移植后很快出现胸腺重建的表现,并持续存在。干细胞移植包括脐血干细胞移植和外周血干细胞移植。脐血富含造血干细胞,可作为原发性免疫缺陷病患者免疫重建的干细胞重要来源。骨髓移植包括同种异体同型合子骨髓移植、同种异体半合子骨髓移植和无关供体骨髓移植,应根据患者病情和具体情况选定。

4、基因治疗

某些原发性免疫缺陷病为单基因缺陷所致,一些突变位点已经明确,从而为未来基因治疗奠定了基础。将正常的目的基因片段整合到患者干细胞基因组内(基因转化),被基因转化的细胞经过有丝分裂,使转化的基因片段能在患者体内复制而持续存在,并发挥功能。理论上讲,凡骨髓移植成功的疾病均是基因治疗的指征。

对于年纪大的人来说,免疫缺陷病的到来,如果想要自己有一个健康的身体,那么就要在日常生活中保持良好的习惯,这样才能避免疾病的困扰。

哪些免疫缺陷疾病可能导致孩子反复发生鹅口疮

严重联合免疫缺陷、慢性皮肤黏膜念珠菌病等免疫缺陷病会导致孩子反复发生鹅口疮。但即使宝宝反复鹅口疮不愈,爸爸妈妈亦无需过于紧张,马上联想到这些免疫缺陷病。因为一般而言,免疫缺陷的宝宝会出现反复腹泻、反复呼吸道感染、肺炎等等症状,其症状会比鹅口疮更加严重。因此,如果有反复腹泻、肺炎等等孩子,在疾病中伴随有鹅口疮的反复发作或者迁延不愈,需要考虑到免疫缺陷病的可能。

引起先天免疫缺陷原因是什么

?先天免疫缺陷怎么回事:

先天性免疫缺陷病因缺陷发生部位不同导致免疫功能低下程度各有所异。根据所累及的免疫细胞和组分的不同,可分为特异性免疫缺陷和非特异性免疫缺陷。

特异性免疫缺陷

1 B细胞缺陷性疾病

--占先天性免疫缺陷病的50%~70%。缺陷发生在B淋巴细胞祖细胞阶段,B淋巴细胞不能成熟,于是就不能生成抗体。所以该病的主要特征为免疫球蛋白水平的降低或缺失,这种免疫球蛋白的缺陷可以是各类免疫球蛋白均减少,也可以是某一类或亚类的免疫球蛋白减少。性连低丙种球蛋白血症(Bruton综合症)、选择性IgA、IgM和IgG亚类缺陷病等均属此类。

2 T细胞缺陷性疾病

--占先天性免疫缺陷病的5%~10%。主要因先天性胸腺发育不全致使T细胞数目减少,也可因某些酶或膜糖蛋白等分子缺乏而导致T细胞功能障碍。Digeorge综合症(先天性胸腺发育不良)是该类疾病的代表。

3 T和B细胞联合缺陷性疾病

--联合免疫缺陷病的病因和严重程度是不定的。如缺陷发生在淋巴干细胞阶段,造成T淋巴细胞和B淋巴细胞严重缺失,就会发生严重联合免疫缺陷病,病人表现为易于感染各种微生物。

非特特异性免疫缺陷

1 吞噬细胞缺陷病

--吞噬细胞包括组织中的吞噬细胞、单核细胞和血液中的中性粒细胞。先天性的吞噬细胞缺陷病主要指吞噬细胞的功能障碍引起的疾病,其相对发病率为1%~2%,最多见的为慢性肉芽肿病。

2 补体系统缺陷病

--该病是由于机体内补体成分的组分或它的调控蛋白发生遗传性缺陷所致。

在对?先天免疫缺陷怎么回事认识后,缓解?先天免疫缺陷的时候,都是要根据医生建议进行,不过对这样问题缓解的时候,患者也是要注意,饮食上一定要选择简单食物,对一些复杂食物都是不可以吃的,这样对?先天免疫缺陷缓解没有任何好处。

导致人体免疫缺陷的病因是什么

原发性免疫缺陷病是由于免疫系统遗传缺陷或先天性发育不 全,多见于婴幼儿,包括吞噬细胞缺陷病、体液免疫缺陷病、细 胞免疫缺陷病和联合免疫缺陷病。继发性免疫缺陷病又称免疫缺陷状态,继发于其他原因或疾 病,可发生于任何年龄。造成继发性免疫缺陷病的常见原因有:免疫抑制剂的应用在自身免疫病和器官移植的病人, 大量或长期应用免疫抑制剂,如肾上腺皮质激素,细胞毒类药物 如硫唑嘌呤、环磷酰胺以及抗淋巴细胞血清等,抑制免疫反应而 造成免疫缺陷状态。蛋白质缺乏、肾脏疾病大量蛋白尿、大面积烧伤从损伤 皮肤丢失大量蛋白质者均导致体液免疫缺陷。

联合免疫缺陷病的病因

联合免疫缺陷病的病因有的是先天致畸因素引起的如骨髓多能造血干细胞发育不全;有的为常染色体或伴性染色体隐性遗传所致如SCID、Wiskott-Aldrich综合征等这些患者既表现了细胞免疫功能的缺陷又表现了体液免疫功能缺陷。

1、严重联合免疫缺陷病有常染色体隐性遗传性SCID,有ADA缺乏的SCIDX连锁隐性遗传性SCID,伴有白细胞减少的SCID等病因。

2、伴有血小板减少及湿疹的免疫缺陷病为X连锁隐性遗传基本缺陷不明。

3、共济失调毛细血管扩张症为常染色体隐性遗传。

4、伴免疫球蛋白合成异常的细胞免疫缺陷病,为淋巴细胞及淋巴组织减少胸膜结构异常血清中各类免疫蛋白水平不一,有的增加或降低有的正常。

后天继发性免疫缺陷病

继发性免疫缺陷病是指发生在其他疾病基础上(如慢性感染)、放射线照射、免疫抑制剂长期地使用及营养障碍所引起的免疫系统暂时或持久的损害,所导致的免疫功能低下。继发性免疫缺陷病可以是细胞免疫缺陷,也可以是体液免疫缺陷,或两者同时发生。根据发病的原因不同可将继发性免疫缺陷分为两大类:继发于某些疾病的免疫缺陷和医源性的免疫缺陷。 1. 继发于某些疾病的免疫缺陷

感染

许多病毒、细菌、真菌及原虫感染常可引起机体免疫功能低下。如麻疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、严重的结核杆菌或麻风杆菌感染均可引起患者T细胞功能下降。尤以HIV引发的AIDS最为严重。

恶性肿瘤

患恶性肿瘤特别是淋巴组织的恶性肿瘤常可进行性地抑制患者的免疫功能。在广泛转移的癌症者中常出现明显的细胞免疫与体液免疫功能低下。

蛋白质丧失、消耗过量或合成不足

患慢性肾小球炎、肾病综合症、急性及慢性消化道疾病及大面积烧伤或烫伤时,蛋白质包括免疫球蛋白大量丧失;患慢性消耗性疾病时蛋白质消耗增加;消化道吸收不良和营养不足时,蛋白质合成不足,上述各种原因均可使免疫球蛋白减少,体液免疫功能减弱。

先天性免疫缺陷病的临床表现

1.感染

对各种感染的易感性增加是免疫缺陷最主要、最常见和最严重的表现和后果,感染也是患者死亡的主要原因。患者年龄越小,感染频率越高,病情也越重。感染可表现为反复的或持续的,急性的或慢性的。两次感染之间无明显间隙。感染的部位以呼吸道最常见。感染的性质主要取决于免疫缺陷的类型,如体液免疫、吞噬细胞和补体缺陷时的感染主要由化脓性细胞如葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌等引起,临床表现为气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎和脓皮病等。细胞免疫缺陷时的感染主要由病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫等引起。

免疫缺陷者体内正常菌群及空气、土壤和水中无致病力或致病力很弱的微生物,如大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等均十分易感,这种类型的感染称为机会性感染。

2.恶性肿瘤

世界卫生组织(WHO)报告,原发性免疫缺陷病以T细胞免疫缺陷者恶性肿瘤的发病率比同龄正常人群高100~300倍,以白血病和淋巴系统肿瘤等居多。

3.伴发自身免疫病

原发性免疫缺陷者有高度伴发自身免疫病的倾向,正常人群自身免疫病的发病率为0.001%~0.01%,而免疫缺陷者可高达14%,以系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和恶性贫血等较多见。

4.多系统受累和症状的多变性

在临床和病理表现上,免疫缺陷是高度异质性的,不同免疫缺陷由免疫系统不同组分缺陷引起,因此症状各异,而且同样疾病不同患者表现也可不同。免疫缺陷时可累及呼吸系统、消化系统、造血系统、内分泌系统、骨关节系统、神经系统和皮肤黏膜等,并出现相应功能障碍的症状。

5.遗传倾向性

多数原发性免疫缺陷病有遗传倾向性,约1/3为常染色体遗传,1/5为性染色体隐性遗传。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的病症,那就是先天性免疫缺陷病了,我们知道先天性免疫缺陷病的危害性很大,所以我们要重视这种病症,上文为我们详细介绍了先天性免疫缺陷病的临床表现。

免疫缺陷

所谓免疫缺陷,是指机体免疫系统某些方面因素,由于先天发育不全,或后天损害而造成的免疫功能障碍。由此而产生的一组临床综合征,称为免疫缺陷病。

小儿免疫缺陷病一般可分为两种,一种是先天性免疫缺陷病,这是由于孕妇在怀孕初期感染了病毒,并通过胎盘引起胎儿的宫内感染,从而导致胎儿免疫系统先天性发育不良。

另一种是因后天受某些因素刺激、疾病及某些药物作用而导致免疫功能低下,这称为继发性免疫缺陷病。

先天性免疫缺陷病大多有遗传倾向,患者从婴幼儿开始起病。临床特征为全身抗感染功能低下,容易反复出现各种系统的感染,其中以呼吸系统感染最为常见。

此外,也有些患儿会出现合并湿疹、血小板减少症、贫血、手足抽搐、癫痫、心血管畸形、过敏性疾病等。而且年龄越小,病情越重,抗生素治疗效果欠佳,治疗难度较大。

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