咳嗽的辨别

养生健康

咳嗽的辨别

肺咳的症状是：在咳嗽的同时，气喘，呼吸有声，病情严重时还会咳血;心咳的症状是：咳嗽的时候，病人感到心痛，喉中像有东西梗塞一样，严重时咽喉部肿胀疼痛而闭塞;肝咳的症状是：咳嗽时感到两协震痛，严重时痛的不能转侧身体.

如果转侧就会引起两协下胀满;脾咳的症状是：在咳嗽的时候右协下疼痛，并且牵引到肩背部隐隐作痛，严重时肢体不能活动，活动就会使咳嗽加剧;肾咳的症状是：咳嗽时腰部和背部互相牵引作痛，严重是可能咳出涎水。

夏天容易感冒怎么回事

其实中医讲风寒感冒、风热感冒，是从症状表现来辨别的，中医强调辨证施治，就是指辨别症状，归纳为风寒或是风热，再进行治疗。夏天感冒，纯粹是风寒感冒者很少见。以下是辨别要点，可以对照。

风寒感冒，主要表现为，恶寒怕冷重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，流清鼻涕，咽痒，咳嗽痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，总之是一派寒象。

风热感冒，主要表现是，身热较重，或有体温升高，微恶风，有出汗，咽干咽痛，或咽喉扁桃体红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，咳嗽，痰粘或黄，口渴欲饮，总之是身体有热的表现。

经常干咳是什么原因

感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂药物治疗可见病症缓解，同时变异性哮喘患者也会出现胸闷、呼吸困难等现象。

根据以上分析可以看出夜晚总是干咳初步断定是变异性哮喘的症状，专家认为出现咳嗽应该及时消炎，慢性支气管炎，支气管哮喘，变异性哮喘都是由于咳嗽没有得到及时治疗而导致的，可想而知，咳嗽能够引起多少严重的疾病。

干咳作为多种急、慢性疾病过程中的一个症状，其病因多端，涉及脏腑多种，病情严重度不等，治疗反应不一，故在诊治过程中，当细究其病因病机，辨别所累脏腑病位，分清标本虚实，辨证与辨病相结合，进行针对性、特异性治疗，这样才能切中肯綮，效如桴鼓。

咳嗽总是不好怎么治疗

辨外感与内伤：一般外感咳嗽起病急，病程短，初起先有表证或同时出现咳嗽，多是实证;内伤咳嗽，起病缓，病程长，发病多先有脏腑失调的症状，或肺与其他脏腑病症同时存在，多为虚证或虚中夹实之证。

辨声音：时间频急，声音重浊，多为外感风寒或痰湿咳嗽;咳嗽频声音清亮，多为外感风热或痰热咳嗽;咳嗽声音清脆短促，为外感风燥或燥热咳嗽;晨起咳嗽，阵阵加剧，或食生冷后咳嗽加重，多为痰湿咳嗽;午后或傍晚咳嗽，声音清轻短促，多为阴虚咳嗽;夜间睡卧咳嗽加重，声音喘促少气，多为虚寒咳嗽。

辨痰：痰色白，属风寒或湿;痰色黄，属热;痰质清稀，属寒或湿;痰质黏稠，属热或燥;痰清稀多沫，属湿或脾、肾虚;痰中带血，属燥或热或阴虚;咯吐血痰，多为肺热或阴虚;痰血相兼，为痰热瘀结成之候;咳而少痰者多属燥热、阴虚;有热腥味为痰热;味甜淡者为痰湿;味咸者属肾虚。

另外，咳嗽应与肺痨、肺胀及喘证相鉴别，咳嗽是肺痨的主要症状之一，肺痨由痨虫犯肺引起，咳嗽伴有咯血、胸痛、潮热、盗汗、消瘦等证;肺胀多伴有咳、喘、哮等证病史，在咳嗽的同时，并有胸中烦闷膨满，上气喘急甚至面目晦暗，唇舌紫绀，颜面四肢浮肿等，且病情缠绵，经久难愈;哮证及喘证虽然也兼见咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。哮证主要表现为痰气交阻，发时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。而喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征。

治疗方面，外感咳嗽，以祛邪为主，因病在肺，应宣肺散邪，邪去正安;内伤咳嗽正虚邪实者，当祛邪止咳，兼以扶正;正虚为主者，则着重扶正祛邪。

治咳大法不外虚补实泻。虚者，肺气虚者宜温补，佐以温化寒痰;肺阴虚者宜滋养，佐以清化热痰;虚之较甚者，佐以敛肺，以固护肺之气阴。实者，泻肺之实邪，用宣通肃降肺气之品使肺气宣畅，佐以祛痰，痰除则肺气不受阻碍，而气自能宣通肃降。临床可根据辨证求因、审因论治的原则，察其因咳而生痰者，重在治肺气;因痰而生咳者，重在祛痰。肺之实证，肺气壅滞者，宜降逆止咳;痰盛者辨其寒、热、燥、湿之不同，寒痰宜温化，热痰宜清化，燥痰宜清润，湿痰宜燥湿化痰。

如何辨别宝宝咳嗽

咳嗽症状1：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，咳嗽不分白天黑夜。

其他症状：嗜睡、流鼻涕、流眼泪，并伴有轻度发烧(通常不高于38.6℃)。

可能的病症：普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7～10天)，而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右)。

处理方法：尽量保持孩子鼻腔的清洁，鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴幼儿，父母可以使用球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续多天仍未见好转，就应该带孩子看医生了。他有可能患上了鼻窦炎(由感冒引起的细菌性感染)或是其他一些疾病，如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。

咳嗽症状2：由喉部发出、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。

其他症状：孩子感到无精打采，有喉咙刺痛发痒、头痛、背部肌肉和腿部肌肉痛，同时还流鼻涕、发烧、恶心。

可能的病症：流感，呼吸道病毒性感染。

宝宝高烧38.6℃以上马上带去医院

处理方法：如果孩子出现以下症状，父母应该马上带孩子去医院：高烧38.6℃以上、呕吐、腹泻、厌食、不想喝水。

咳嗽症状3：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。

其他症状：刚开始的时候表现为感冒症状，例如嗜睡、鼻塞等，这些症状持续约一周，有些宝宝可能高烧至39.4℃。孩子感到昏昏欲睡，呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。

可能的病症：细支气管炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起，最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆，细支气管炎多见于婴幼儿，而支气管炎则多见于年龄大一些的孩子和成人。

处理方法：如果孩子出现呼吸困难，或无法进食、喝水，立刻带他去医院，婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗。

咳嗽症状4：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重。

其他症状：孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。

可能的病症：哮喘，一种慢性病，肺部细小的气道肿胀、变窄，为黏液所充斥并发生痉挛，从而导致呼吸困难。

处理方法：轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状，去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史，应该告诉医生，因为在这种情况下，孩子患病的可能性较大。

风寒咳嗽食疗风寒咳嗽辨别标准

风寒咳嗽的常见症状有：咳嗽声音较重，呼吸气急，喉咙痒，可咳出稀薄白色的痰液；并且由于风寒袭肺，常可伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸痛，或者出现恶寒发热、无汗等症状表现；舌苔薄白、脉象浮或浮紧。

肺热咳嗽辨证论治

主要以中药为主，宜选用清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳的药物，常见药物主要有：

1.麻黄

用于肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气，散风寒而平喘。与杏仁、甘草配伍，可增强平喘功效;若属热邪壅肺而致喘咳者。

(1)经典古方：

麻黄与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即麻杏石甘汤。

(2)现代药理：

研究表明，麻黄中的麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，甲基麻黄碱可使支气管扩张.麻黄水溶液提取物对咳嗽有明显的镇咳作用，。

2.桑白皮

泻肺平喘，利水消肿。用于肺热咳喘，面目浮肿，小便不利等症。《本草纲目》中记载：桑白皮治肺气热盛，咳嗽而后喘，面肿身热。一般情况下水煎服，5—15g。泻肺利水，平肝清火宜生用，肺虚咳嗽宜蜜炙用。

3.黄芩

清热燥湿，泻火解毒。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴。用于热病高热烦渴，或肺热咳嗽，或热毒疮疡等。

(1)经典古方：

治热病高热，常与黄连、栀子等配伍;治肺热咳嗽，常与知母、桑白皮等同用;对热毒疮疡，常与金银花、连翘等药同用。

(2)现代药理：

研究表明，黄芩具有抗菌、抗病毒、抗真菌作用，水煎剂对多种球菌、杆菌、耐药的金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用.

4.苦杏仁

《本草求真》记载“杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力”。善止咳化痰而平喘，对肺的主要病症咳嗽、痰多、喘息又有强烈的针对性。

(1)经典古方：

经典古方麻杏甘石汤(《伤寒论》)治肺热壅盛证。咳逆气急，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮滑而数。麻黄5g，杏仁9g，甘草6g，石膏18g。以水七升，煮麻黄去上沫，煮取二升，去渣，温服一升。方中杏仁降气，佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。需要注意的是苦杏仁有小毒，不宜多食。

(2)现代药理：

苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解，产生微量的氢氰酸与苯甲醛，对呼吸中枢有抑制作用，达到镇咳、平喘作用。

5.桔梗

为桔梗科植物桔梗的干燥根部，味苦、辛，性微温。入肺经。功效：宣肺、祛痰、利咽、排脓、利咽止痒，清肺化痰。

(1)经典古方：

《金匮要略》中用桔梗汤，治肺痈、咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴。用桔梗一两，甘草二两。上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。

(2)现代药理：

桔梗能使呼吸道黏液分泌量显著增加，作用强度与氯化铵相似.可促进呼吸道黏液分泌的作用.桔梗中所含皂甙，能反射性引起支气管腺体分泌增多，稀释痰液，而发挥祛痰、镇咳作用.

6.麦冬

养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳，虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热，肠燥便秘。养阴清热。

经典古方：

阴虚内热、津少口渴用麦冬、石斛各9g，玉竹、生地各12g，水煎服。配五味子，功能养阴敛汗，用治阴虚汗多，心悸，肺虚久咳，少痰或痰粘不爽等。

7.栀子

栀子功效泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，主治热病心烦;肝火目赤，头痛，口舌生疮等。张仲景用栀子治烦，泻肺中之火。内服：煎汤，5-10g;或入丸、散。外用：适量，研未掺或调敷。

8.知母

知母能清热泻火，可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。知母泻火之中长于清润，肺热燥咳多选知母。《本草正义》：知母寒润，治实火，泻肺以泄壅热，肺痈燥咳宜之，而虚热咳嗽大忌。

(1)经典古方：

温热病邪热亢盛，壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。常与石膏相须为用，如白虎汤。清泻肺火，滋阴润肺。用于肺热咳嗽、痰黄粘稠，常配瓜蒌、大贝母、胆南星同用;或阴虚燥咳、干咳少痰者，多与贝母同用，如二母散。

(2)现代药理：

知母煎剂对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用，对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、β-溶血性链球菌、白色念珠菌等也有不同程度的抑制作用.

9.生石膏

石膏泻火，长于清热，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏。

(1)经典古方：

用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用，如白虎汤。对于温热病，高热，则常与犀角、玄参等凉血解毒药配伍，以清热消斑，如化斑汤。用于肺热喘咳，心烦口渴。常与杏仁、麻黄配用，以清宣肺热、止咳平喘，如麻杏石甘汤。

10.甘草

在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。甘草是临床最常应用的药品。生甘草能清热解毒，润肺止咳，调和诸药性;炙甘草能补脾益气。

(1)经典古方：

可单用，亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤;治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤;治燥痰咳嗽的桑杏汤。

(2)现代药理：

甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用，大剂量的甘草次酸可使小鼠呼吸抑制.此外甘草甜素、甘草次酸盐尚有抗炎症及抗过敏、抗菌、作用.

11.常用中成药

(1)成人用药：

川贝枇杷糖浆;蛇胆枇杷膏。用于治疗痰热郁肺咳嗽。

(2)儿童用药：

小儿肺热咳喘口服液。用于表里双解，宣肺化痰、清热解毒、止咳、平喘，消炎、抗菌抗病毒。

如何辨别宝宝咳嗽

从医学的角度来说，咳嗽是人类一种正常的胜利防御反射，如果父母一见宝宝咳嗽，就盲目止咳其实是会影响宝宝反射的形成。所以，父母必须仔细观察，聆听宝宝的咳嗽，以辨别咳嗽背后可能会隐藏的病症。

咳嗽症状1：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，咳嗽不分白天黑夜。

其他症状：嗜睡、流鼻涕、流眼泪，并伴有轻度发烧(通常不高于38.6℃)。

咳嗽症状2：由喉部发出、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。

其他症状：孩子感到无精打采，有喉咙刺痛发痒、头痛、背部肌肉和腿部肌肉痛，同时还流鼻涕、发烧、恶心。

可能的病症：流感，呼吸道病毒性感染。

宝宝高烧38.6℃以上马上带去医院

处理方法：如果孩子出现以下症状，父母应该马上带孩子去医院：高烧38.6℃以上、呕吐、腹泻、厌食、不想喝水。

咳嗽症状3：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。

处理方法：如果孩子出现呼吸困难，或无法进食、喝水，立刻带他去医院，婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗。

其他症状：孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。

可能的病症：哮喘，一种慢性病，肺部细小的气道肿胀、变窄，为黏液所充斥并发生痉挛，从而导致呼吸困难。

橙子蒸盐的功效盐蒸橙子适合什么人群

适合热性感冒的人吃。

盐蒸橙子一般人都适合吃，因为是一个具有止咳的小偏方，所以格外适合感冒人群食用。

橙子性寒，所以盐蒸橙子适合轻微咳嗽和热性咳嗽的人吃，盐蒸橙子对寒性咳嗽、严重的咳嗽效果不是很好，大家要根据自己的实际情况辨证识别食用。

听音辨别宝宝的咳嗽类型

咳嗽是诸如、支气管炎、咽炎、、等疾病的表现，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，父母可听音初步判断疾病的轻重缓急。

一般说来，普通表现为咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜;疑似，表现为持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是活动后病情会加重，而且当幼儿接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重;疑似流感，表现为由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。

专家提醒，不管是哪种疾病引起的咳嗽，父母都应送幼儿到医院就诊。

科学护理才能治本止咳

科学护理对幼儿疾病治疗很有好处。如何照顾咳嗽幼儿的起居呢?首先，防止口腔分泌物吸入幼儿的气管，引起呛咳。其次，让幼儿有一个无烟的环境，保持室内空气流通。幼儿住的房间温度、湿度要适宜。冬季户外活动的时间不要太长，不要去人多的公共场所。关注天气冷暖变化，及时增减衣服。

幼儿的饮食父母也要多注意。辛辣甘甜食品会加重幼儿的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的宝宝煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。也不能给幼儿吃海鲜等发物以及生冷的水果。

咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水。因此，父母应让宝宝多喝水。

风热咳嗽食疗风热咳嗽的辨别要点

风热咳嗽常表现为咳嗽剧烈，气粗或者咳嗽声音嘶哑，咽喉干燥疼痛，痰液粘稠或黄并且不易咳出；由于主要病因为肺脏外感风热之邪而发病，可伴有鼻塞流黄涕、口渴、头痛、恶风、发热等症状；舌苔薄黄，脉弦浮数或浮滑。