乳头溢液需警惕 10%~15%可能是乳腺癌

乳头溢液需警惕 10%~15%可能是乳腺癌

乳头溢液是乳房疾病比较常见的症状之一，也可能是全身许多疾病的临床表现之一，产生乳头溢液的原因很多，有生理性的，也有疾病性的，其中可能是乳腺癌的表现之一。因此，对于乳头溢液要警惕，不能等闲视之。应仔细观察溢液的性质和溢出时的状况。

1.溢液是真性还是假性：真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液体豆渣样的渗出，时常有臭味，一旦拉出凹陷的乳头，保持局部清洁，溢液即会消失。

2.溢液是生理性的还是病理性的：双侧性溢液有可能是生理性的，如停止哺乳一年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌;妊娠中后期，一些孕妇的双乳可挤出少许清淡的初乳;少数妇女在强烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房胀大，乳头勃起，也会出现短时间的泌乳;妇女进入更年期，内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁，以上都属生理情况，不是病态。

乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经-溢乳综合征的病是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等。脑部核磁检查可确诊。另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的患者。

3.溢液是单孔还是多孔：乳头有15~20个乳管的开口。出现乳头溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。多孔溢液可是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生病。

4.溢液时自行外溢还是挤压后溢出：前者多为病理性的，乳腺癌病人约13%有自发性溢液史。良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。

总之，乳头溢液是乳房疾病的一个重要症状，其中10%~15%可能是乳腺癌。出现症状要及时到医院就诊。

乳头溢液可发生在许多非哺乳期的妇女身上，其中最常见的病因是乳管内乳头状瘤，其次是乳房囊性病及乳腺导管扩张，约15%的病变为恶性病变，值得注意的是并非所有的乳头溢液均须手术治疗，关键在于了解乳头溢液的病因，警惕乳腺癌存在的可能。

非哺乳期的妇女一旦出现乳头溢液，应注意对以下几点进行自我鉴别：

1.溢液的性质：一般认为血性溢液约2/3有癌症的可能，浆液、乳汁样溢液一般良性的可能性较大。

2.有无肿块：有分泌液而无肿块者常属良性，若伴有肿块应怀疑癌症。

3.年龄：50岁以下应怀疑癌的可能性大，而良性病变则多发生于40岁以下。

4.单侧或双侧乳头溢液：后者少见，一般为良性癌变。

5.药物影响：是否正在服用雌激素、氯丙嗪及避孕药等，药源性乳头溢液多为双侧，呈清亮浆液或乳汁样分泌物，月经前期症状加剧，停药后可自愈。此外，绝经后妇女用雌激素治疗也可引起乳头溢液，须注意和乳腺癌鉴别。

患者一旦出现乳头溢液不容易忽视，须到专科医院就诊，行乳腺导管内窥镜检查。

如何根据乳头溢液颜色判断是否患乳腺癌

乳头溢液分为生理性和病理性。生理性溢液一般是在妊娠期或者哺乳期出现的一种泌乳现象，有时口服避孕药或者镇静药后也会引起乳头溢液。另外，绝经后的妇女单侧或双侧乳头也可能会出现少量的溢液，这些都无大碍，并不是疾病的预兆。关键是与这些情况不相关的病理性溢液，它多发生在一侧乳头，数月甚至数年都出现溢液，就必须立即到医院检查了。

乳腺导管扩张症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺增生和乳腺癌都有可能出现乳头溢液。如果溢液浑浊，多是乳腺导管扩张症或者浆细胞性乳腺炎;如果出现淡黄色溢液，最大的可能是乳腺增生，也有可能是乳腺导管内乳头状瘤或者乳腺癌。如果溢液中带血，可能就是身体发出的一个危险信号了，患者必须要高度警惕，50%~75%的患者出现这种症状可能为乳腺导管内乳头状瘤，是一种良性肿瘤，但是也有15%的可能性是乳腺癌。另外，患者如果是在绝经后出现溢液带血，那么患乳腺癌的可能性就更大了;如果溢液像清水一样，也要引起警惕，这也可能是乳腺癌的症状，而且这类溢液无色透明容易被忽略。

这里，通过乳头溢液颜色只能初步判断患者可能患有哪种乳腺疾病，患者自己了解这几种情况后，也可以减少不必要的怀疑和猜测。但它毕竟不是评价乳腺疾病的标准，除了用肉眼观察外，最好去妇科专业医院检查。

乳房癌带来了哪些症状呢

1、肿块，乳内肿块是乳腺癌晚期的症状最主要的表现，一般发生在乳腺的外上部。尤其对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。乳腺癌多为单个，极少可见同一乳房内多个病灶。肿块形态差异较大，一般认为形态不规则，边缘不清晰，质地偏硬。癌性肿块在早期限于乳腺实质内，尚可推动，但又不似良性肿瘤那样有较大活动度，一旦侵犯筋膜或皮肤，肿块就不能推动，病期亦属较晚。

2、乳头溢液，我们知道乳头液可以是生理性或病理性的，非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%，溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少，间隔时间亦不一样，一般晚期患者溢液比较严重，这时可以对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。当然乳腺癌多数伴有乳腺肿块。单纯以乳头溢液为症状者少见。

3、疼痛，绝大多数乳腺癌早期患者无明显疼痛感觉，但到了乳腺癌晚期，疼痛比较明显，而且多为阵发性刺痛、隐痛，这就是乳腺癌晚期的症状。乳头改变，当乳头附近有癌肿存在，乳头常被上牵，故双侧乳头高低不一。乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征，乳头难以用手指牵出，乳头处于固定回缩状态。湿疹样癌则见乳头呈糜烂状，常有痂皮;病变区与皮肤分界十分清楚，病变区与皮肤分界十分清楚，病变皮肤较厚。尤其是乳腺癌晚期患者，这些现象更是明显和严重。

乳头溢液要注意的5点

一、溢液是真性还是假性。真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。

二、溢液是双侧还是单侧。双侧性溢液则是生理性的，如停止哺乳一年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌。妊娠中晚期，一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳。少数妇女在强烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房胀大，乳头勃起，也会出现短时间的溢乳。妇女进入更年期，由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。以上都属生理情况，不是病态。但双侧乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经—溢乳综合征的病，是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等。脑部CT检查可确诊。另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人。

三、溢液是单孔还是多孔。乳头有15～20个乳管的开口。出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。

四、溢液是自行外溢还是挤压后溢出的。前者多为病理性的，乳癌病人约有13%有自发性溢液史。良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。

五、溢液的性状。乳房不同的疾病，其溢液时的性状也不一致。如：(1)乳汁样。多为生理性，如断奶后或流产后的近期，不是癌症的表现。

(2)脓性溢液，多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎。

(3)淡黄色溢液是最常见的一种溢液，几乎见于各种乳腺疾病，以乳腺增生症为多见。也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。因此，这是需要提高警惕的。

(4)血性溢液，可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号，应高度警惕，其中50%～75%为导管内乳头状瘤，15%的乳腺癌。如血性溢液发生于绝经后，则75%是乳癌。

(5)清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。这种溢液可能是乳腺癌的信号，应进一步检查。

总之，乳头溢液是一个重要的乳房症状，其中10%～15%可能是乳癌。出现症状要及时到医院就诊，做溢液涂片细胞学检查。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80%～95%。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率。选择性病变导管造影检查是乳头溢液常用的一种检查方法，对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值，它还能为医师提供手术切除范围准确定位。

乳房为什么会流黄水

乳腺科很多疾病都能够诱发溢液这种情况的出现，常见的有乳腺增生，乳腺炎，乳腺导管扩张症以及乳腺癌的患者，不过黄色的液体多是乳腺增生以及乳腺导管扩张症导致的。

乳头溢液是乳房疾病比较常见的症状之一，也可能是全身许多疾病的临床表现之一。产生乳头溢液的原因很多，有生理性的，也有病理性的，其中也可能是乳癌的表现之一。因此，对于乳头溢液要警惕，不能等闲视之。应仔细观察溢液垢的性质和溢出时的状况。

溢液是真性还是假性真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷的乳头，保持局部清洁，溢液即会消失。

乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经?溢乳综合征的病，是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等。脑部CT检查可确诊。另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人。

当发生乳头溢液以后，患者们一定不要大意，这种情况多提示乳房部位发生了病变，很多女性都会出现这种情况。所以当发生这种症状以后，患者们要认真对待，及时到医院查明病因进行下一步的治疗。临床上能够治疗乳头溢液的方法也比较多，不过最重要的就是对症治疗，只有这样才能够有好的治疗效果。在治疗的过程中患者也要注意积极的进行配合。

乳腺癌都会表现出什么症状呢

1、肿块

乳内肿块是乳腺癌晚期的症状最主要的表现，一般发生在乳腺的外上部。尤其对成年妇女乳内肿块应引起高度重视。乳腺癌多为单个，极少可见同一乳房内多个病灶。肿块形态差异较大，一般认为形态不规则，边缘不清晰，质地偏硬。癌性肿块在早期限于乳腺实质内，尚可推动，但又不似良性肿瘤那样有较大活动度，一旦侵犯筋膜或皮肤，肿块就不能推动，病期亦属较晚。

2、乳头溢液

我们知道乳头液可以是生理性或病理性的，非妊娠哺乳期的乳头溢液发生率约为3%~8%，溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，也可呈水样、血样、浆液样脓性;溢液量可多可少，间隔时间亦不一样，一般晚期患者溢液比较严重，这时可以对乳头溢液应进行涂片细胞学检查以明确。当然乳腺癌多数伴有乳腺肿块。单纯以乳头溢液为症状者少见。

3、疼痛

绝大多数乳腺癌早期患者无明显疼痛感觉，但到了乳腺癌晚期，疼痛比较明显，而且多为阵发性刺痛、隐痛，这就是乳腺癌晚期的症状。

4、乳头改变

当乳头附近有癌肿存在，乳头常被上牵，故双侧乳头高低不一。乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征，乳头难以用手指牵出，乳头处于固定回缩状态。湿疹样癌则见乳头呈糜烂状，常有痂皮;病变区与皮肤分界十分清楚，病变区与皮肤分界十分清楚，病变皮肤较厚。尤其是乳腺癌晚期患者，这些现象更是明显和严重。

乳腺癌有哪些早期症状呢

1、乳房肿块

乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位，多不伴任何症状，常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块，洗澡时或自我检查时是可以发现的。

2、乳头溢液

非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物，特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物，有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液也可能是乳房炎症导致的，不一定都是乳腺癌。据统计，单侧乳头溢液中，12%～25%是乳腺癌的表现。

3、乳头改变

这是乳腺癌三大早期信号(乳房肿块、乳头溢液、乳头改变)之一。由于肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时，导致乳头偏歪、回缩、凹陷等。

得了乳腺癌会出现什么症状

乳腺癌症状1：乳房长“湿疹”

湿疹样乳腺癌是一种比较特殊的乳腺癌，症状与湿疹很相似，乳头、乳晕附近会出现发红、瘙痒，长皮屑等症状，病人很容易被症状迷惑而延误治疗。乳房湿疹多发于年轻女性尤其是哺乳期女性，女性一旦发现乳头和乳晕周围出现长期不愈合湿疹时，就应及时进行活检，排除乳房湿疹样癌的可能。

乳腺癌症状2：乳腺增生时间长

虽然乳腺增生癌变率不高，但也不能忽视它的变化。单纯的乳腺增生经过长期发展之后转而变成囊性增生，这种非典型增生，也被称为“癌前病变”。不过，这种“癌前病变”是可以干预和控制的。乳腺增生患者如果乳腺增生时间较长，增生的结节很多而明显，而且多处于40-60岁癌症高发期的女性就要多加警惕，做到“早预防、早发现、早治疗”。

乳腺癌症状3：乳头无故凹陷

如果癌组织侵犯了乳头的支撑组织，支撑组织就会发生挛缩而牵扯乳头回缩，因此，如果女性发现乳头渐渐回缩且不能回复正常的归位，并伴有乳房肿块的情况下，则要高度警惕乳腺癌。当然，有些女性会说，我的乳房是天生凹陷的，怎么检测?事实上后者常可用手拉出，无固定现象。

乳腺癌症状4：乳房表皮像“猪皮”

正常的乳房皮肤附近应该是光滑的。如果发现乳房皮肤附近出现很多点状凹陷，看起来像桔皮、猪皮样的外形，则要多加注意，这是因为癌组织在侵犯了皮下淋巴管网以后，引起的皮肤淋巴回流障碍，在皮肤毛囊处形成许多扩大的点状小孔造成的“猪皮”现象。专家表示，猪皮、桔皮现象往往是晚期乳腺癌的表现，不过，事实上乳房患有急性炎症时也可能出现桔皮现象，患者一旦发现乳房表皮出现异样，建议及时到医院进行检查。

乳腺癌症状5：乳房颜色变深

乳晕的颜色与女性身体的激素水平相关，女性乳晕变黑，一般是因为细胞老化、雌性激素分泌，导致乳头表皮组织的黑色素沉淀，这是一种正常的现象。但是，一些女性乳头、乳晕附近的皮肤颜色由浅红色到深红色，同时伴有皮肤水肿、增厚，表面温度升高，而且如果数周内乳房迅速增大，则需警惕炎性乳癌的可能。

乳腺癌症状6：乳头溢液

乳头溢液并不常见，其发生很可能是乳房存在病变的表现。如果非哺乳期的女性发现单侧乳头出现乳汁样、水样、脓性的液体溢出，更甚者有血性液体溢出时，患乳腺癌的几率更高。溢液一般呈现无色透明、偶有粘性、不留痕迹，颜色或鲜红、咖啡、淡黄、褐色等，处于50岁以上的女性若发现乳头溢出血色液体，60%以上是乳腺癌患者。

乳头溢液的原因及常见于哪些疾病

乳头溢液是乳腺疾病的常见症状，可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是乳腺疾病的常见症状，任何从乳头流出血液、浆液、乳腺汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，均属于病理性，其中以血性溢液最为常见，占50%以上。乳头溢液的病因的不同会影响到临床治疗方案的选择及患者的预后，因此对乳头溢液病因的诊断十分重要。因乳腺本身疾病引起的乳头溢液常以单侧乳腺单孔溢液为主，需要进行外科治疗。乳头溢液的病因多为良性病变如导管内乳头状瘤、导管扩张症、囊性增生症、乳腺炎等，但是仍有恶性可能。多数学者认为血性溢液是乳头溢液患者与乳腺癌相关的高危因素之一。

了解乳头溢液的元凶

乳头溢液是常见的一种乳腺疾病，发病率很高，当女性朋友在非哺乳期出现乳头溢液的情况时一定要提高警惕，及时进行检查，找到乳头溢液的原因，预防其他乳腺疾病。

乳头溢液多见于女性，在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，据统计发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。妇女非哺乳期乳头溢液，要警惕乳腺或全身疾病。

乳头溢液最常见的是淡黄色浆液性溢液，多发生于乳腺增生症，导管内乳头状瘤，或乳腺癌。

脓性乳头溢液多见于乳房炎症及乳腺导管扩张症。

血性乳头溢液常见于导管内乳头状瘤或乳腺癌。

了解乳头溢液的‘元凶’

乳头溢液可分为生理性溢液和病理性溢液两类。

生理性溢液是指哺乳期的泌乳现象，口服避孕药或镇静剂引起的乳头溢液，以及经前后妇女的乳头少量溢液，这种生理性的溢液大多呈双侧乳腺的多导管非血性溢液。

临床上所说的溢液一般是指病理性溢液，即由疾病引起的乳头溢液，大多呈单侧乳腺的单乳管溢液(少数可多乳管溢液)，可呈血性，也可呈非血性溢液。

乳腺增生有什么症状表现 乳头溢液

出现乳头溢液的女性要提高警惕，从乳头溢液中也可以观察出有无出现血性溢液或者是咖啡色的溢液，这都是乳腺癌的症状。一般出现乳头溢液的患者较少，有的话一般只是淡黄色或淡乳白色，也有少部分人挤压乳头也可以出现乳头溢液的症状。专家提示：出现血性溢液或者咖啡色溢液的患者要及时到医院进行检查，排除乳腺癌的可能。