手足口脑炎有什么症状

手足口脑炎有什么症状

手足口病(Hand, foot and mouthdisease,HFMD) 手足口病(Hand, foot and mouth disease (HFMD))是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡。

手足口症发病初期会出现类似感冒的症状，发烧情况可能持续4至5日。手掌、脚掌，有时臀部，亦会出现无痛的皮疹或水。口腔内会有疼痛的溃疡，导致吞咽困难，因而食欲减退。这些水及皮疹通常会在7至10日内消退。并发症并不常见。在罕见的情况下，此病才会引发病毒性脑膜炎。

急性起病，发热;口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

部分患儿可伴有咳嗽、流涕手足口症症状、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。

手足口病的预防措施 手足口病会不会很严重

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疤疹为主要症状。一般一个礼拜就会好的，不用太担心哦！手足口病是由多种肠道病毒引起，最常见的有EV71、CVA16和CA6，其中EV71最可怕！EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原。少数患者（尤其是3岁及以下儿童）感染EV71可出现脑炎、脑于脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症，如救治不及时可能出现死亡。因多种肠道病毒血清型之间无交叉保护，同一儿童可能因感染不同肠道病毒血清型而多次发生手足口病。儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。

手足口病消毒方法 手足口病患儿隔离措施

轻症患儿不必住院，但也是需要隔离的，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染；居家治疗的患儿，不要接触其他儿童。父母在照顾手足口病宝宝时也要注意避免被传染，接触宝宝后要及时消毒。

大人也会感染引起手足口病的病毒，不过大人的免疫力强，症状也较轻，一般只是手足出现疱疹不会发烧，有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病毒的携带者，是可能传染给孩子的。

为何现在小孩手足口病会引起很高的关注

现在小孩手足口病的死亡率高所以会引起关注。因为引起手足口病重症病例主要病原是EV71。以前流行病原主要是CoxA16型，患者症状轻，合并症少，一般能自愈。目前手足口病爆发流行地区中EV71成为主要流行株，EV71有较强的传染性及较高的重症率和病死率，较其他肠道病毒引起的手足口病病情重，病死率高。临床表现有相对特殊性和不典型性，医生缺乏认识。手足口病重症病例的多少与EV71感染相关，EV71感染重症患儿起病急，发展快，短时间引起脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水 肿、循环障碍等，死亡率高。自2007年安徽省阜阳市：6456例手足口病病例（EV71感染率）90%,EV71占实验室确诊的死亡病例的96.43%。重症患儿死亡率高，引起社会关注。

手足口病初期症状图

1、初期症状：

有一些肠道病毒可以导致发烧、出疹和手足口病，大多数病情都比较轻微，一般来说不会造成严重的后果。但是，近两年来国内流行的由EV71病毒导致的手足口病，重症病人相对其它肠道病毒比较多，尤其是3岁以内的孩子，严重的话可以导致死亡。它的特征是发烧，同时在手心、脚心、臀部、肛周出现丘疹和疱疹，口腔出现疱疹或溃疡，有的人会所有部位都有症状，有的人可能只是其中一个部位有症状。

疱疹的形状呈圆形或椭圆形像米粒大小，疱疹不痛不痒。患儿可伴有流涕、咽痛等轻微的呼吸道症状。重症患儿的早期表现为发烧(38.5°以上) 2—3天不退，吃了退烧药之后体温退下来，但药性过了又会升上去。患儿精神萎靡不振，白细胞高，或出现惊跳等表现。手足口病患儿需要在医生指导下合理治疗，并采取必要的隔离措施，一旦发现有上述重症迹象，则应该立即复诊。

2、一般症状表现：

(1)急性起病，潜伏期3—5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3—7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5—10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

手足口病有哪些表现

1.一般症状表现：

1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。手足口病症状有哪些?口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。手足口病症状有哪些?皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，手足口病症状有哪些?偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，手足口病症状有哪些?伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。手足口病症状有哪些?全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

2.重症病例表现：

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，手足口病症状有哪些?口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;

2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、手足口病症状有哪些?无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;

3)循环系统表现为：手足口病症状有哪些?面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。

手足口病脑炎症状有哪些

1. 前驱期患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻等表现。

2. 脑炎症状轻重不一，主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。

3. 伴随症状在脑炎发病之前或同时伴有相应病毒感染的症状。

治疗

(一)入院治疗

一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗.住院后严密观察神志变化,注意体温,脉搏,呼吸和血压的改变.随时注意瞳孔大小.一旦发生改变,即应进行对症处理.注意营养及热量补充,昏迷病人可予鼻饲.抽搐频繁者应静脉输液,液量每天为50～0ml/kg,当用脱水剂时要注意补充钾盐.昏迷病人应经常翻身,保持皮肤清洁干燥,防止发生褥疮.保持口腔清洁.昏迷病人不能闭眼者要保护眼睛,注意清洁卫生和保护角膜.惊厥的患儿要防止舌咬伤,并防止舌根后坠阻塞呼吸道.

(二)对症处理

1.高热时要降低室温( 控制在26～28℃).对病人进行物理降温,可进行酒精擦浴,温水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法( 用氯丙嗪,异丙嗪每次各0.5～1 mg/kg,母4～6小时肌注1次.

宝宝五个月了最近拉肚子会不会是手足口病

还需根据以下症状进行综合判断。

虽说手足口病也可能会引起宝宝出现腹泻现象，但判断孩子是否感染了手足口病，还需伴有以下这些明显的症状，如：

手足口病除了手足口有疱疹外，也可以在臀部及肛门附近以及躯干和四肢出现疱疹，不过这些疱疹多半在数天后干涸、消退，无痕迹，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

手足口病还会发生类似感冒发烧的现象，通常临床上80%以上的患者会出现发烧温度38.5度左右，一般以温水擦浴、多喝水等方式进行物理降温，若高烧持续不退，就预示着手足口病可能向重症发展了，家长需要引起重视。

在口腔黏膜出现分散状的疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部，患者会表现口痛、不思饮食、流口水等症状。

少数病例，尤其是小于3岁患者，可能病情进展迅速，在发病1—5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等并发症，部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头疼等症状，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

如果孩子仅仅只有拉肚子症状，并没有以上症状表现的话，说明是其他病因导致的宝宝拉肚子。